Агранулоцитын ангина нь ихэвчлэн үхэлд хүргэдэг хамгийн аюултай өвчин юм. Энэ эмгэгийн гол шинж тэмдэг нь пиретик халууралт, залгих үед өвдөх, шүлс ихсэх, бүсийн тунгалгийн булчирхайн эмгэг, амны хөндийд шархлаа, үхжил юм.
Агранулоцитын ангина - энэ юу вэ
Энэ өвчнийг өдөөдөг хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг. Ихэнх тохиолдолд анхдагч халдвар нь дархлааны тогтолцооны хамгаалалтын шинж чанар суларсантай холбоотой тохиолддог. Амны хөндийд хуримтлагдсан бүх төрлийн бактери, мөөгөнцөр, вирусууд нь голомтот үрэвслийг үүсгэдэг. Хэсэг хугацааны дараа шаардлагатай эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд дотоод эрхтнүүд гэмтдэг.
Агранулоцитын ангина нь одоо байгаа эмгэгийн үр дүн юм. Үүний зэрэгцээ өвчний жинхэнэ шалтгааныг олоход нэлээд хэцүү байдаг.
Эмчилгээ үнэхээр үр дүнтэй байхын тулд оношлогоо, дараагийн эмчилгээг мэргэшсэн мэргэжилтэн хийх ёстой. Эмийг өөрөө сонгох, оношлох нь ихэвчлэн алдаатай байдагмөн сөрөг үр дагаварт хүргэдэг.
Амны хөндий ба гүйлсэн булчирхайд үүссэн шархлаа-үхжилттэй хавдар нь энгийн бактерийн гүйлсэн булчирхайн үрэвслийн дэвшилтэт үе шат эсвэл цусны бүтцийн өөрчлөлтөөс үүдэлтэй өвчин байж болно.
Онцлогууд
Шинжилгээний явцад биологийн шингэн дэх гранулоцитын хэмжээ буурсан эсвэл бүрэн байхгүй бол "агранулоцитын ангина" оношлогддог. Ийм нөхцөлд бие нь амьсгалын замын дээд хэсэгт байрлах оппортунист микрофлорын тоог хянаж чадахгүй бөгөөд үүний үр дүнд эмгэг төрүүлэгч бактери үржиж, үрэвсэлт үйл явц эхэлдэг.
Өвчин нь ангина өвчний тусдаа хэлбэрт хамаарахгүй бөгөөд үүнийг хэд хэдэн өвчний хам шинж гэж нэрлэдэг. Лабораторийн шинжилгээг ашиглахгүйгээр энэ өвчний шинж тэмдгийг бусад төрлийн тонзиллитээс ялгах боломжгүй юм. Агранулоцитик angina-ийн үүсгэгчийн төрлөөс хамааран процесс нь вирус, мөөгөнцөр, бактерийн гаралтай байж болно.
Өвчний шалтгаан
Үнэндээ өвчин үүсэх урьдчилсан нөхцөл нь бие махбодийн дархлааны хариу урвалыг хангадаг цусан дахь гранулоцитын дутагдлын улмаас палатин булчирхай болон ойролцоох эдэд халдвар авах явдал юм.
Агранулоцитын ангина нь ихэвчлэн эмгэг төрүүлэгч вирус, стрептококк, стафилококк зэрэг олон төрлийн халдвараар халдварласан үед үүсдэг. Гранулоцитын дутагдал үүсэх бүх урьдчилсан нөхцөлийг хоёр төрөлд хувааж болно.
- Myelotoxic - хортой нөлөө үзүүлдэг нөхцөлмөхлөгт лейкоцитууд шууд гардаг эсүүдэд үзүүлэх нөлөө. Энэ нөлөө нь зарим эм, ионжуулагч цацраг, олон тооны химийн нэгдлүүдийг авчирдаг. Эдгээр эмүүд нь цитостатик ба бета-лактам антибиотикуудыг агуулдаг. Химийн бодисын хувьд бие махбодид сөргөөр нөлөөлдөг: мөнгөн ус, бензол, шавьж устгах бодис, хүнцэл.
- Аутоиммун - бие махбодид нарийн төвөгтэй урвалыг эхлүүлэхэд хүргэдэг нөхцөл байдал. Энэ төлөвт тэрээр өөрийн эсийг харийн гэж үзэж, устгаж эхэлдэг. Ийм нөхцөлд гранулоцитууд бас нөлөөлдөг. Аутоиммун үйл явцыг өдөөдөг хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг. Эдгээрт юуны түрүүнд аутоиммун өвчин, халдварт эмгэг, гаптен үүрэг гүйцэтгэдэг эмүүд орно. Өвчин эмгэгийн хувьд ихэвчлэн angina-ийн энэ хэлбэрийн хөгжил нь хумхаа, вируст гепатит, мононуклеоз, цитомегаловирусын халдвар, хижиг халуурахад хүргэдэг. Гэмтэлтэй эсрэгбиемүүдийг дуурайдаг эмүүд нь сульфаниламидууд болон стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд юм.
Бусад зүйлсийн дотор хүнд хэлбэрийн харшлын урвал, дааврын нөлөөлөл, хорт бодист өртсөний улмаас ясны чөмөгний деформаци нь агранулоцитоз үүсэхэд хүргэдэг.
Өвчний төрөл
Хэд хэдэн төрлийн эмгэг байдаг:
- миелотоксик - ясны чөмөгний өвчин;
- идиопатик - этиологи бүхий агранулоцитын ангинатодорхойгүй хэлбэр;
- дархлаа - эсийг эсрэгбиемээр гэмтээх.
Бүх эмгэгийн ихэнх нь өндөр настай эмэгтэйчүүдэд нөлөөлдөг.
Шинж тэмдгийн шинж тэмдэг
Өвчин нь хурц, цочмог болон цочмог хэлбэрээр тохиолдож болно. Үүний зэрэгцээ насанд хүрсэн өвчтөнд: тохиолдож болно.
- өвчин даамжирч хоолойд өсөн нэмэгдэж буй өвдөлт;
- өндөр халууралт дагалддаг цочмог хэлбэрийн өвчин;
- шүлсний булчирхайн үйл ажиллагааг бэхжүүлэх;
- амны хөндийгөөс ялзарсан үнэр гарч ирэх;
- голомтот хэсэгт шарх үүсэх;
- шархлаат үхжилтэй хавдрын гүйлсэн булчирхайгаас амны хөндийд аажмаар тархах;
- ерөнхий токсикоз үүсэх;
- буйлны үрэвсэл, стоматитын шинж тэмдэг илэрнэ, магадгүй хэлний үрэвсэл;
- өвчний эхлэлийг үл тоомсорловол ясны эд гэмтэж эхэлдэг.
Дэвшилтэт шатанд халдвар нь амьсгалын доод зам болон хоол боловсруулах замд тархдаг.
Агранулоцитик angina-ийн зураг дээр эмгэг судлалын гадаад шинж тэмдгийг харж болно. Өвчний харааны илрэлийг мэдэх нь хөгжлийн эхний үе шатанд ч гэсэн түүнийг цаг тухайд нь илрүүлэхэд тусална.
Хүүхдийн урсгалын онцлог
Энэ насны ангилалд агранулоцитын ангина нь олдмол болон төрөлхийн байж болно. Өвчин эмгэгийн шинж тэмдэг нь насанд хүрэгсдийн эмгэгийн хөгжлийн шинж тэмдгүүдтэй маш төстэй байдаг. Гэсэн хэдий ч хүүхдийн өвчний клиник зураг нь үнэндээ юмилүү тод илэрдэг бөгөөд түүний хүндрэлүүд нь маш аюултай байдаг. Тайлбарласан бүх шинж тэмдгүүдэд нэмж оруулав:
- хамрын салст бүрхүүлийн үрэвсэл;
- ухаан алдах;
- дэмий;
- ходоод гэдэсний замын эмгэг - гэдэс дүүрэх, бөөлжих, цусархаг суулгах;
- коньюнктивит.
Оношлогоо
Агранулоцитын angina-ийн шинж тэмдэг илэрвэл өвчтөнийг цусны эмгэг, халдварт өвчний тасагт хүргэдэг. Анхны зөвлөгөөний үеэр мэргэжилтэн шинж тэмдгүүдийн үргэлжлэх хугацаа, архаг эмгэгүүд байгаа эсэх, хэрэглэсэн эмийн нэрийг тодруулж болно.
Хоолойн нарийвчилсан үзлэг хийсний дараа нэмэлт шинжилгээ шаардлагатай болно:
- цусны ерөнхий тоо - энэ өвчний үед мөхлөгт лейкоцитын хэмжээ буурах эсвэл байхгүй болно;
- шээсний шинжилгээ - шээсний сувагт уураг, эритроцит, лейкоцит илэрч болно;
- Эмгэг төрүүлэгчийг тодорхойлохын тулд хоолойн арчдас шаардлагатай;
- Дархлааны хариу урвалыг үнэлэхэд шаардлагатай ийлдэс судлалын шинжилгээ;
- ясны чөмөг цоолох;
- хэвлийн хэт авиан;
- эмчилгээнд үр дүнтэй эмийг тодорхойлохын тулд антибиотикограмм хийх шаардлагатай;
- цээжний рентген зураг.
Бусад зүйлсийн дотор angina-ийн энэ хэлбэрийг зарим өвчнөөс ялгах шаардлагатай:
- цочмог лейкеми;
- scurvy;
- хижиг;
- шархлаат мембраны тонзиллит;
- хумхаа.
Агранулоцитын ангина эмчилгээ
Эмчилгээний ерөнхий зарчим бол орондоо амрах, хүнд хоол идэхгүй байх, их хэмжээний шингэн уух, эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх явдал юм.
Эмийн эмчилгээ нь үндсэндээ ясны чөмөгний үйл ажиллагааг хэвийн болгоход чиглэгддэг. Үүнээс гадна шинээр гарч ирж буй халдвараас салах нь туйлын чухал юм. Ойролцоогоор нэг сарын хугацаанд өвчтөнийг тодорхой схемийн дагуу эмчилдэг:
- Нуклейн хүчлийн натрийг судсаар тарьж лейкоцитын үйлдвэрлэлийг идэвхжүүлдэг;
- глюкокортикостероидыг эсрэгбиеийн үйл ажиллагааг дарангуйлахад ашигладаг;
- гранулоцитын нийлэгжилтийг идэвхжүүлэгчид;
- цус сэлбэх;
- нянгийн эсрэг эм хэрэглэх - пенициллин, ампициллин;
- кортизолын тариа;
- Зарим тохиолдолд цус алдалтыг арилгахын тулд "Викасол" эсвэл кальцийн хлорид хэрэгтэй;
- витамин цогцолбор, голчлон С ба В бүлгийн микроэлементүүд;
- Шархлааны орон нутгийн эмчилгээ нь салст бүрхэвч болон голомтот хэсгийг зохих тос, фурацилин, калийн перманганат, содоор шууд зайлж, эмчилдэг;
- үхжсэн эдийг ерөнхий болон орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор яаралтай арилгана;
- Angina-ийн ахисан шатанд ясны чөмөг шилжүүлэн суулгах шаардлагатай.
Уламжлалт анагаах ухаан
Агранулоцитикийг бүрэн арилганаГэрийн эмчилгээний тусламжтайгаар хоолой өвдөх боломжгүй юм. Гэсэн хэдий ч өвчний цочмог үе шат дууссаны дараа нэмэлт эмчилгээ болгон та эерэг үр дүнг хурдан авахын тулд ардын жор хэрэглэж болно.
- Алое навчийг гаднах хальснаас цэвэрлэж, хацрын ард хагас цаг байлгана. Уг ургамал нь амны хөндийг ариутгаж, идээ бээрийг арилгахад тусалдаг.
- Манжин эсвэл төмсний шүүсээр зайлж угаавал хоолойн үрэвслийг намдаана.
- Та эмийн ургамлууд дээр суурилсан халуун амьсгалыг хэрэглэж болно - ганга, chamomile, мэргэн, Гэгээн Жонны вандуй, календула.
- Согино, сармис нь нян тархахаас сэргийлнэ.
- Зөгийн балтай жор нь дархлааг сайжруулахад тусалдаг.
Угаах, амьсгалах нь зөвхөн системчилсэн хэрэглээнд эерэг нөлөө үзүүлдэг гэдгийг хэлэх нь зүйтэй.
Магадгүй үр дагавар
Эмгэг судлалыг үл тоомсорлож, зохих эмчилгээнээс татгалзсан тохиолдолд хүнд хэлбэрийн хүндрэл үүсэх эрсдэл маш өндөр байдаг. Агранулоцитик angina-ийн шалтгаан нь халдварт шинж чанартай байдаг тул үүнээс үүдэлтэй өвчин нь ердийн шинж тэмдэгтэй байдаг. Тиймээс үл тоомсорлосон эмгэг нь дараахь зүйлийг үүсгэж болно:
- перитонит;
- гепатит;
- медиастинит;
- хүүхдийн сэтгэцийн хөгжлийн эмгэг;
- сепсис;
- уушгины хатгалгаа;
- шээс бэлэгсийн тогтолцооны гэмтэл;
- хорт цочрол.
Урьдчилан сэргийлэх
Агранулоцитик angina-ийн яг тодорхой шалтгаан нь эцэс хүртэл тодорхойгүй байгаа тул өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх тусгай арга хэмжээ байхгүй байна. Гэсэн хэдий ч мэргэжилтнүүд зөвлөж байна:
- төрөл бүрийн хорт бодистой харьцахаас татгалзах;
- ашигласан бүтээгдэхүүний чанарыг хянах;
- хүчтэй эмийн зөвшөөрөгдөх тунг хэтрүүлж болохгүй;
- амны хөндийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг баримтал.
Өвчин нь агаар дуслын замаар дамждаг тул халдвар тээгчтэй ойр дотно харьцахаас зайлсхийх нь дээр. Хөдөлгөөнгүй нөхцөлд хохирогчийг бусад хүмүүсээс тусгаарладаг. Үүний зэрэгцээ өвчтөний хэрэглэж буй тасаг, гэр ахуйн эд зүйлсийг системтэйгээр халдваргүйжүүлдэг.
