Шизофрени нь архаг явцтай сэтгэцийн эмгэг юм. Өвчин нь дэлхийн хүн амын хоёр орчим хувийг эзэлдэг. Түүний давтамж нь арьсны өнгө, хүйсээс хамаардаггүй. Сэтгэцийн эмгэг нь хувь хүний хувьд сөрөг нөлөө үзүүлдэг. Хэд хэдэн төрлийн өвчин байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэхүү нийтлэлд шизофрени өвчний ангилал, түүний шинж тэмдэг, эмчилгээний талаар авч үзнэ.
Өвчний онцлог шинж
Сэтгэцийн эмч биш ихэнх хүмүүс энэ өвчнийг алсын хараа, төөрөгдөл зэрэг илрэлүүдтэй холбодог. Гэсэн хэдий ч эдгээр шинж тэмдгүүд нь зөвхөн хурцадмал үе шатанд илэрч болно. Эмчилгээний явцад тэд ихэвчлэн алга болдог. Гэхдээ бусад илрэлүүд (сэтгэл хөдлөлийн эмгэг, сэтгэцийн үйл ажиллагааны асуудал) засахад хэцүү байдаг. Шизофрени бол хамгийн түгээмэл сэтгэцийн эмгэгүүдийн нэг юм. Энэ нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст адилхан нөлөөлдөг. Гэхдээ нэг анхааруулга байдаг: илүү хүчтэй сексийн төлөөлөгчдөд эмгэг нь эрт илэрдэг. Энэ өвчтэй хүмүүсийн гол ангилал нь 15-30 насны хүмүүс юм. Түүнээс гадна өвчтөнүүдийн шинж тэмдгийн хүнд байдал, шинж чанар нь олон янз байдаг. Шизофрени өвчний ангилалын дагуу хэд хэдэн төрлийн эмгэг байдаг. Тэдгээрийг нийтлэлийн дараагийн хэсэгт авч үзнэ.
Өвчний хэлбэр
Хэд хэдэн төрлийн эмгэг судлал байдаг. Тэдгээрийг сэтгэл судлалын чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтнүүд боловсруулсан. Шизофрени өвчний ангиллын дагуу дараахь хэлбэрүүдийг ялгадаг:
- Параноид. Энэ өвчнөөр өвчилсөн өвчтөнүүд тогтвортой, хийсвэр шинж чанартай санаанууд гарч ирснээр тодорхойлогддог. Мөн ийм хүмүүс хүрэлцэх, үнэрлэх, сонсголын түвшинд хараа, хий үзэгдэлтэй байдаг.
- Ебефрени. Энэ төрөл нь дүрмээр бол өсвөр насандаа гарч эхэлдэг. Түүний шинж тэмдгүүд нь зан үйлийн эмгэг, тэнэглэл, үндэслэлгүй инээх, эелдэг зан, яриа, сэтгэцийн үйл ажиллагаанд хүндрэлтэй байдаг.
- Шизофренийн кататоник хэлбэр. Энэ өвчний үед өвчтөн эмгэгийн хувьд хаалттай, байнга чимээгүй, нэг байрлалд удаан хугацаагаар байдаг, эсвэл эсрэгээрээ хэт их сэтгэл хөдөлдөг. Ийм хувь хүн бусад хүмүүсийн үг, дохио зангаа, нүүрний хувирлыг давтах замаар тодорхойлогддог. Өвчний энэ хэлбэр нь хамгийн хүнд хэлбэрийн нэг гэж тооцогддог.
Хуваатай бөгөөд төрлөөр нь:
- Энгийн төрөл. Эмгэг судлалын гол шинж тэмдэг нь салангид байдал, өвчтөн өөртөө болон бусдад хүйтэн хандлага, зөрчилтэй мэдэгдэл, сэтгэл хөдлөл юм.
- Шизофренийн дараах сэтгэл гутрал. Өвчний гол шинж тэмдэг нь өвчтөний сэтгэл санааны туйлын сэтгэлээр унасан байдал юм. Бусад шинж тэмдгүүд хөнгөн байна.
- Ялгараагүй төрөл. AtИйм оноштой өвчтөнүүд эмгэгийн янз бүрийн илрэлүүдтэй адилхан байдаг.
- Үлдэгдэл хэлбэр. Энэ нь хурцадсаны дараа сэтгэл хөдлөлийн эмгэгүүд давамгайлдаг онцлогтой.
Мөн мэргэжилтнүүд шизофрени өвчний тусгай хэлбэрийг тодорхойлдог. Үүнд:
- Учиртай явцтай эмгэг судлал.
- Таталт хэлбэрээр илэрдэг өвчин.
- Нуугдсан төрөл.
- Халуун.
Өвчний онцлог шинж
Шизофрени өвчний ангилалыг боловсруулсан мэргэжилтнүүд аливаа төрлийн эмгэгийн онцлог шинж чанарыг онцлон тэмдэглэдэг. Эдгээр нь хэд хэдэн чиглэлд сэтгэцийн эмгэгийг илтгэдэг шинж тэмдгүүд юм. Эдгээр нь бүх өвчтөнүүдэд нийтлэг байдаг. Энэ төрлийн илрэлүүд нь:
- Логикгүй сэтгэлгээ (үгийн баялаг муу, өгүүлбэрээ гүйцээж, хэвийн яриа өрнүүлэх чадваргүй).
- Гадаад ертөнц, хамаатан садан, танил хүмүүсээс хөндийрөх. Хувь хүн харилцаа холбоо тогтоох, хошигнол, зөвлөмжийг ойлгох чадваргүй, түүний сэтгэлгээ, хобби нь хэвшмэл байдаг. Эмч нар дотны хүндээ шизофрени байгааг хэрхэн тодорхойлох талаар асуухад энэ шалгуурыг байнга дурддаг.
- Үйл явдал, мэдэгдэлд ердийн бус хариу үйлдэл. Өвчтөн оршуулгын үеэр хөгжилтэй байж магадгүй бөгөөд төрсөн өдрийн үдэшлэгт гэнэт гунигтай байдаг. Өвчтөний зан байдал, түүний сэтгэл хөдлөл нь бие биентэйгээ холбоогүй байдаг. Жишээлбэл, айж, догдолж байхдаа тэр хүн инээмсэглэж, инээдэг.
- Тогтворгүй байдал. Хүн нэг объектын хувьд огт өөр мэдрэмжийг мэдэрч чадна.эсвэл нүүр. Тэр энгийн шийдвэр гаргахаасаа өмнө удаан эргэлздэг. Түүний бодол бас зөрчилтэй.
Өвчтөнтэй ярилцаж, дээрх шинж тэмдгийг илрүүлэх нь шизофрени өвчнийг тодорхойлох үр дүнтэй арга гэж тооцогддог. Гэхдээ өвчний хөгжлийг илтгэх зарим зүйл бий.
Симптоматологи ба түүний төрлүүд
Өвчний илрэл нь эерэг ба сөрөг гэсэн хоёр төрөлтэй. Мэргэжилтнүүд эхний ангилалд хамаарна:
- Алсын хараа, сонсгол, үнэрлэх, хүрэлцэх, амтлах шинж чанарын хий үзэгдэл. Хувь хүн өөрийг нь үнэлж, маргаж, зааварчилгаа өгдөг дуу хоолой байдаг гэж мэдэгддэг. Өвчтөн өөрийнхөө бодлыг өөр хүнийх шиг өнгөрөөх хандлагатай байдаг. Хий үзэгдэлийн ялгарах онцлог нь хүн түүнийг бодит мэтээр хүлээн авдагт оршино.
- Хуурмаг. Өвчтөн тухайн объектыг тодорхой харж, түүнийг огт өөр зүйлээр авдаг.
- Хамгийн түгээмэл эерэг шинж тэмдгүүдийн нэг нь төөрөгдөл гэж тооцогддог. Энэ тэмдгийн тухай ярихад шинжээчид бодит байдалд нийцэхгүй санаа, дүгнэлтийг хэлдэг. Зарим өвчтөнүүд тэднийг ажиглаж байна, алахыг хүссэн, ховсдуулах гэх мэтээр итгэдэг. Бусад нь нөхрөө (эхнэр) урвасан гэж сэжиглэдэг. Зарим нь хүнд өвчтэй эсвэл бие махбодийн гажигтай гэдгээ гэнэт олж мэдэв.
- Хөдөлгөөний хэвийн бус үйл ажиллагаа эсвэл эсрэгээр нэг байрлалд удаан байх.
- Нөхцөл байдалд тохирохгүй хариу үйлдэл. Жишээлбэл, хүн гэр бүлийн гишүүдтэй холбоотой гэдгээ үгүйсгэдэг.
- Байхгүй гэдгээрээ ялгардаг урт монологуудлогик, утгагүй зүйл. Заримдаа харилцан ярианы үеэр хүн гэнэт нэг сэдвээс нөгөөд шилждэг. Шизофрени өвчтэй хүмүүс нарийн ширийн зүйлийг хэт их анхаардаг.
- Хүний амьдралд маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг боловч бодит байдлаас салсан санаанууд байх.
Сөрөг шинж тэмдэг нь эмгэгийн явц ахих тусам аажмаар доройтдог нийгэм, сэтгэл хөдлөл, сэтгэцийн чадварыг илэрхийлдэг. Шизофренигийн энгийн хэлбэрийн эдгээр зөрчлүүд давамгайлж байна. Эдгээрийг дараагийн хэсэгт авч үзнэ.
Сөрөг шинж тэмдгүүдийн жагсаалт ба тайлбар
Ийм зөрчлүүд нь:
- Сул хүсэл.
- Сэтгэл хөдлөлийн байдал байнга өөрчлөгддөг.
- Ганцаараа байх байнгын хүсэл, идэвхгүй байдал, эргэн тойрныхоо бодит байдалд хайхрамжгүй хандах.
- Хэл яриа, сэтгэцийн шинж чанарыг зөрчсөн.
- Бусдад хүйтэн, харгис зан.
- Хоол идэх, архи хэтрүүлэн хэрэглэх, бэлгийн дур хүслийг нэмэгдүүлэх, мастурбация.
- Өөрийнхөө үйлдлийг хянах чадваргүй байх.
- Үйл ажиллагаа төлөвлөх чадвар буурсан.
- Өмнө нь эерэг сэтгэл хөдлөлийг авчирдаг байсан зүйлсээс баяр баясгалан, таашаал авахгүй байх.
- Амиа хорлох бодол, сэтгэл гутрал.
- Эрүүл ахуйн журмыг үл тоомсорлосон.
- Нэг хэвийн, инээдтэй зан чанартай хобби.
Шизофрени өвчний ангилалд дээрх шинж тэмдгүүдийн эерэг шинж тэмдгүүдийн харьцааг харгалзан үздэг.бичнэ үү.
Өвчний хөгжилд нөлөөлж буй хүчин зүйлс
Шизофренийн шалтгаануудын талаар хэд хэдэн таамаглал байдаг. Энэ эмгэг нь удамшлын шинжтэй юу? Энэ асуултын яг хариулт одоогоор тодорхойгүй байна. Гэсэн хэдий ч тухайн хүний хамаатан садны аль нэг нь ижил төстэй өвчнөөр өвчилсөн тохиолдолд эмгэг үүсэх магадлал өндөр байдаг гэсэн таамаглал байдаг. Ерөнхийдөө мэргэжилтнүүд өвчний хөгжилд нөлөөлдөг хэд хэдэн хүчин зүйлийг тодорхойлдог, жишээлбэл:
- Бага насны вирүсийн эмгэгүүд (герпес, улаанууд, EBV).
- Жирэмсний үеийн эхийн халдварт өвчин.
- Тааламжгүй удамшил.
- Мансууруулах бодис, архи агуулсан бүтээгдэхүүн хэрэглэх.
- Өвчтөний хувийн шинж чанарууд (сэтгэл санааны дарамтыг тэсвэрлэх чадвар бага, харилцааны ур чадвар сул, тусгаарлагдмал, зөрүүд, санаачлагагүй байх).
- Амьдралын нөхцөл тааруу, орлого бага эсвэл ажилгүй.
- Гэр бүлийн үймээн самуун (хэрүүл маргаан, хэт их хамгаалалт, эцэг эхийн харийн байдал, сэтгэл зүй, бие махбодийн болон бэлгийн хүчирхийлэл, хайртай хүмүүсээ эрт алдах).
Эдгээр хүчин зүйлүүд нь зөвхөн эмгэгийг хөгжүүлэх шалтгаан болдог. Өнөөдрийг хүртэл эрдэмтэд энэ нь яагаад үүсдэг вэ гэсэн асуултад тодорхой хариулт өгч чадахгүй байна.
Дахилт шизофрени
Мэргэжилтнүүд энэ төрлийн өвчин нь бусад төрлийн өвчнийг бодвол илүү сайн тавилантай байдаг. Энэ нь ихэвчлэн хөгждөгөсвөр насныханд бөгөөд таталт үүсэх замаар тодорхойлогддог. Түүнээс гадна, зарим хүмүүст хурцадмал байдал нь зөвхөн нэг удаа тохиолдож болно. Бусад хүмүүсийн хувьд нөхцөл байдал жилд хоёр удаа дорддог. Давтан шизофрени өвчтэй ихэнх хүмүүс тодорхой улиралд (жишээлбэл, хавар эсвэл намар) халдлагад өртдөг. Эмгэг судлал хэд хэдэн үе шаттайгаар явагддаг:
- Сэтгэл санааны хямрал, сэтгэл санаа нь хөөрсөнөөс сэтгэлээр унасан, идэвхгүй болж өөрчлөгддөг.
- Төөрөгдөлд автсан бодол, мэдэгдэл гарч ирэх. Өвчтөн хэн нэгэн түүнийг удирдаж, удирддаг гэж хэлж болно. Зарим өвчтөнүүд эргэн тойрныхоо хүмүүс хоорондоо тэмцэж буй сайн ба муу хүчийг төлөөлдөг гэдэгт итгэдэг.
- Ухамсрын эмгэг (нэг байрлалд хөлдөх, гадны нөлөөнд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй байх, гайхалтай шинж чанартай алсын хараа).
Ижил төрлийн эмгэг байдаг - пароксизм-прогрессив шизофрени. Энэ нь хурдацтай хөгждөг, гэхдээ цаг тухайд нь, хангалттай эмчилгээ хийснээр удаан үргэлжилдэггүй.
Параноид төрөл
Энэ өвчтэй өвчтөнүүд бодит амьдралтай холбоогүй төөрөгдөлтэй байдаг. Жишээлбэл, хувь хүн өөрийгөө өндөр гарал үүсэлтэй гэдэгт итгэлтэй байж болно, эсвэл тандалт, аллага үйлдэхээс айдаг. Заримдаа паранойд хэлбэрийн шизофрени өвчтэй хүмүүс аюултай өвчин байгаа эсэх талаар бодлоо илэрхийлдэг. Ийм мэдэгдлийг утгагүй байдлаар тайлбарладаг. Жишээлбэл, хүн түүний биед бичил схем суулгаж, биеийн ажлыг эвддэг гэж мэдэгддэг. Эсвэл өвчтөн илрүүлдэгүнэндээ байхгүй бие махбодийн гажигтай. Параноид шизофрени нь сонсголын хий үзэгдэлээр тодорхойлогддог.
Тэдний нөлөөн дор хувь хүн өөрийн биеийг гэмтээх эсвэл бусдад халдаж болно.
Удаан өвчний төрөл
Энэ эмгэгтэй өвчтөнд эмгэг нь маш удаан хөгждөг. Өвчтөн харьцангуй хэвийн амьдралаар амьдрах боломжтой. Эвдрэлийн илрэл нь бага зэрэг илэрхийлэгддэг. Шизофрени өвчний шинж тэмдэг нь дараах байдалтай байна:
- Идэвх болон хоббигийн хүрээ багасна.
- Сэтгэл хөдлөлийн ядуурал.
- Содон зан.
- Мэдрэл, цөхрөл, сэтгэлийн хямрал.
- Учирсан айдас. Зарим өвчтөнүүд нянгаас айдаг тул олон нийтийн газар тайван явах, хүмүүстэй харилцах, эргэн тойрныхоо эд зүйлсийг нойтон салфеткаар цэвэрлэхээс сэргийлдэг.
- Бодит байдалтай холбоо тасрах. Өвчтөнүүд үүрэг гүйцэтгэж байна гэж ярьдаг. Ихэнхдээ ийм өвчтөнүүд догшин, сэтгэлгүй болдог.
- Хувь хүмүүс ааш араншинтай, хууран мэхлэлт, уур уцаартай, ихэвчлэн тэнүүчилж явдаг.
Энгийн эмгэг
Энэ хэлбэр нь сэтгэл хөдлөлийн хүрээ, оюуны үйл ажиллагааны хямрал давамгайлснаар тодорхойлогддог. Өвчин нь ихэвчлэн өсвөр насныханд тохиолддог.
Энгийн шизофрени танихад хэцүү. Заримдаа хамаатан садан нь тайлбарладагХайртай хүний хүсэл эрмэлзэл дутмаг, муу зан үйлээс үүдэлтэй эмгэгийн шинж тэмдэг. Гэсэн хэдий ч, нэгэн цагт эелдэг найрсаг байсан залуу увайгүй болж, сургуульдаа хичээл алгасч, дотроосоо хөндийрч, гэрээсээ зугтаж, эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрддөггүй нь өвчтөний ар гэрийнхэнд гайхмаар санагддаг. Дэлхий нийтийн асуудал, онолуудыг судлах хандлагатай байна. Өвчтөнүүд шинэ ур чадвар, чадварыг маш их бэрхшээлтэй сурдаг. Энгийн шизофрени өвчтэй хүн идэвхгүй, хайхрамжгүй байдлаар тодорхойлогддог. Тэр орондоо хэдэн цагаар ч юу ч хийхгүй байж чаддаг. Хүн төрөл төрөгсөддөө сонирхолгүй, цочромтгой байдал, шалтгаангүй уур хилэн ажиглагддаг. Ийм хүмүүс бэлгийн харьцаанд орох, хооллох зан үйлийн зөрчилтэй байдаг.
Далд хэлбэрийн эмгэг
Энэ нь өвчний хамгийн хөнгөн хэлбэр юм. Өвчин нь янз бүрийн боловч хөнгөн хэлбэрийн илрэлүүдээр ялгагдана.
Хөнгөн хэлбэрийн шизофрени өвчтэй хүмүүст дараах шинж тэмдэг илэрдэг:
- Учирсан яриа, ер бусын хөдөлгөөн, хачин хувцаслалт.
- Хүнд байнга бусдад илэрхийлдэг чухал бодлууд байх. Олон тооны төлөвлөсөн төлөвлөгөө, стратегийг үл харгалзан ийм өвчтөнүүдийн үйл ажиллагаа үр дүнг авчрахгүй.
- Өвчтөн өөрийн байрандаа ганцаараа байхыг илүүд үздэг. Түүний сэтгэлийн байдал ихэвчлэн идэвхгүй, эргэн тойрон дахь ертөнц, хүмүүс, гадаад үйл явдлуудад хайхрамжгүй ханддаг.
Бага насны шизофрени
Нэг талаасаа энэ эмгэгийг нялх хүүхдэд оношлоход маш хялбар байдаг.мэдрэмжээ илүү нээлттэй илэрхийлэх хандлагатай байдаг. Нөгөөтэйгүүр, насанд хүрээгүй хүүхдийн сэтгэцийн үйл явц бүрэн бүрдээгүй байна. Мөн энэ нь өвчнийг тодорхойлоход хүндрэл учруулдаг. Онош тавихын тулд эмч зургаан сарын хугацаанд хүүхдэд дор хаяж хоёр шинж тэмдэг илэрч байгааг тодорхой мэдэж байх ёстой:
- Янз бүрийн төрлийн алсын хараа, хий үзэгдэл. Хүүхэд ямар нэгэн зүйл сонсож байгаа юм уу эсвэл огт байхгүй зүйлийг олж мэдэх гэж оролдож байгааг эцэг эхчүүд анзаарч магадгүй.
- Бусадтай харилцах дургүй. Хүүхэд түүнийг муугаар бодож байгаа бололтой.
- Тоглоом, үйл ажиллагаанд сонирхолгүй болно.
- Истерик зан авир.
- Үндэслэлгүй түгшүүр.
Сэтгэцийн эмгэгийн үр дагавар
Шизофрени бол бүрэн ойлгогдоогүй эмгэг юм. Түүний хөгжлийн яг тодорхой шалтгаан нь нууц хэвээр байна. Өнөөдрийг хүртэл өвчтөнийг өвчний шинж тэмдгүүдээс нэг удаа, бүрмөсөн аврах эм байхгүй байна. Шизофрени үүсэх генетикийн механизм нь энэ сэтгэцийн эмгэг нь удамшсан эсэхээс үл хамааран бүрэн судлагдаагүй байна. Гэвч эмгэг хөгжихийн хэрээр хувь хүний сэтгэцийн үйл ажиллагаанд өөрчлөлт гардаг гэсэн нотолгоо байдаг. Цаг алдалгүй оношлох, эмчлэх нь эдгээр хүсээгүй үр дагавраас аль болох зайлсхийх боломжтой.
Эмгэг судлалын эмгэгийг тодорхойлох. Түүний эмчилгээ
Хүнийг шизофрени өвчтэй гэж батлахын өмнө тухайн хүнийг анхааралтай ажиглах шаардлагатай. Урт хугацааны (нэг сараас дээш) оршин суухтөөрөгдүүлсэн санаа, алсын хараа, янз бүрийн хий үзэгдэл, зан үйл, хэл ярианы эмгэг зэрэг шинж тэмдгүүд нь эмчийг оношлох боломжийг олгодог. Мөн өвчнийг тодорхойлоход туслах сорил болон бусад аргууд байдаг. Зарим төрлийн эмгэгийг (жишээлбэл, шизофренигийн энгийн хэлбэр) тодорхойлоход маш хэцүү байдаг. Эцсийн эцэст, тэдний илрэл нь бүдэг бадаг илэрхийлэгддэг. Энэ нь олон өвчтөнд эмчилгээ хойшлогдсоны улмаас янз бүрийн хүндрэл гардаг гэдгийг тайлбарлаж байна.
Шизофрени бол байнгын эм хэрэглэх шаардлагатай өвчин юм. Мансууруулах бодисын тусламжтайгаар түүний шинж тэмдгийг мэдэгдэхүйц бууруулж болно. "Халоперидол", "Аминазин" гэх мэт бодисууд нь нэлээд хүчтэй боловч бие махбодид мэдрэхэд хэцүү байдаг. Шинэ эм (Ziprasidone, Abilify) нь өвчтөнүүдэд илүү амархан тэсвэрлэдэг. Тэд рецепторуудад нарийн төвөгтэй нөлөө үзүүлдэг.
