Цолецистэктомийн дараах хам шинж (PCES) - энэ юу вэ? Зарим нь энэ нь ямар нэг өвөрмөц өвчин гэж үздэг. Үгүй тийм биш. Энэ бол цөсний хүүдий (ГБ) -ийг зайлуулсны дараа (резексийн) эсвэл цөсний сувагт хийсэн бусад мэс заслын арга хэмжээний үр дүнд ажиглагдаж болох эмнэлзүйн илрэлүүдийн бүхэл бүтэн цогцолбор юм. Түүнчлэн, хам шинж нь мэс заслын дараа шууд үүсч болно, эсвэл хэдэн сар, жилийн дараа ч илэрч болно.
Санамж! ПЦС нь эмэгтэйчүүдэд эрэгтэйчүүдээс илүү түгээмэл байдаг.
Заримдаа өвчтөнүүдэд мэс засал хийлгэхээс өмнө ажиглагдсан эмгэгийн илрэлүүд хэвээр байгаа боловч шинээр гарч ирж болно. Түүнчлэн холецистэктомийн дараах хам шинжийн шинж тэмдэг, өвчний эмчилгээ нь эмгэгийн үндсэн шалтгаан, цөсний системд гарсан өөрчлөлтөөс шууд хамаардаг.
Санамж! Цөсний хүүдийн тайралт нь үргэлж өвчтөнүүдийн зовлонгийн шалтгаан болдоггүй. Заримдаа эдгээр шинж тэмдгүүд нь ходоодны эмгэгтэй холбоотой байж болно.элэг, арван хоёр нугалаа эсвэл нойр булчирхай.
Холецистэктомийн дараах хам шинжийн ангилал
PCES нь гурван бүлэгт хуваагдана:
- ГБ тайрахтай ямар ч холбоогүй. Зүгээр л эдгээр шинж тэмдгүүд нь дагалдах шинж чанартай эмгэгээс үүдэлтэй байж болно.
- Цөсний хүүдий авах зэрэг мэс засалтай шууд холбоотой. Эдгээр нь оёдлын гранулом, мэс заслын дараах нойр булчирхайн үрэвсэл эсвэл цөсний сувгийн гэмтэл байж болно.
Хөдөлгөөний эмгэг (жишээлбэл, Оддигийн сфинктерийн спазм эсвэл дискинези)
PCES-ийн боломжит шалтгаанууд
Холецистэктомийн дараах хам шинжийн шалтгаан:
- Цөсний системийн эмгэг (цөсний хуваарилалт).
- Цөсний суваг ба 12-р гэдэсний уулзвар хэсэгт булчингийн шинж чанартай зарим хавдар үүсэх (Оддигийн сфинктерийн спазм).
- Дисбактериоз.
- Цөсний замын (BIT) өнгө аяс, хөдөлгөөний эмгэг, тэдгээрийн дискинези.
- Мэс заслын дараа үүссэн хөндийд шингэн хуримтлагдана.
- Цөсний сувагт чулуу үүсэх.
- 12-р гэдэсний халдвар.
- Цөсний нийтлэг сувгийн цист буюу түүний үргэлжлэл. Энэ гажиг нь нойр булчирхайн сувагтай нийлдэг.
- Элэгний эмгэг (гепатит, элэгний хатуурал гэх мэт).
- Хоол боловсруулах эрхтэнтэй холбоотой асуудлууд.
- Өвчтөний хагалгааны өмнөх бэлтгэл буруу.
- Мэс заслын эмч нарын гаргасан алдаамэс засал (жишээлбэл, цөсний хүүдий болон түүний сувгийн судаснуудын гэмтэл).
- Буруу оношлогоо.
- Цөсний хүүдийн үйл ажиллагааны доголдол (жишээлбэл, цөсний гэдэс рүү урсах үйл явцыг зөрчих эсвэл түүний хэмжээ буурах).
- Ходоод гэдэсний замын эмгэг төрүүлэгч микрофлорын "мэргэжил".
- Цөсний эргэлтийг зөрчих, цөс нь арван хоёр нугасны тодорхой сувгаар дамжин орох боломжгүй бол энэ нь цөсний бөглөрөл эсвэл хэсэгчлэн нарийссантай холбоотой байж болно.
- Цөсний замд мэс засал хийлгэхээс өмнө үүссэн эсвэл дараа нь үүссэн эмгэгүүд (жишээлбэл, нойр булчирхайн нойр булчирхайн үрэвсэл, 12 нугалаа гэдэсний шархлаа, 12 гэдэсний ходоодны рефлюкс, гэдэсний агууламжийг ходоод руу буцаан урсгах, цочромтгой гэдэсний хам шинж).
Шинж тэмдгийн шинж тэмдэг
Дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл нэн даруй эмнэлгийн байгууллагад хандаж, бүрэн оношлогдож, шаардлагатай эмчилгээг зааж өгнө:
- 20 минут ба түүнээс дээш үргэлжилдэг өвдөлтийн давтагдах дайралт (баруун гипохондри эсвэл эпигастрийн бүсэд баруун мөрний ир эсвэл ар тал руу цацрах). Мөн шөнийн цагаар эсвэл дараагийн хоолны дараа өвдөлтийн эрч хүч нэмэгддэг.
- Хоол боловсруулах замын эмгэг.
- Өдөрт 10 орчим удаа давтагдах шингэн ба шингэн өтгөн хэлбэрээр илэрдэг суулгалт.
- Өтгөний найрлагад өөх тос агуулагдах.
- Сул тал,төв мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагааны доголдолтой холбоотой нойрмоглох, ядрах.
- Бие махбодид витамины хэрэглээ хангалтгүй (хэрэглээтэй харьцуулахад), гиповитаминоз үүсдэг.
- Гашуун амттай цулбуур.
- Гэдсэнд хоол боловсруулах эрхтний хий хэт их хуримтлагдах (гэдэс дүүрэх).
- Ходоодны "гижигнэх, цочроох".
- Зүрх шарах.
- Бичил тэжээлийн дутагдал.
- Арьс загатнах.
- Хурдан турах (1-р шат - ойролцоогоор 5-8 кг жин хасах; 2-р шат 8-10 кг хүртэл; 3-р шат - 10 кг-аас дээш).
- Өөх тостой хоолыг үл тэвчих.
- Уруулын буланд ан цав үүсэх. Энэ нь нарийн гэдсэнд шим тэжээлийн шимэгдэлтийг зөрчсөний улмаас үүсдэг.
- Шарлалт.
- Дотор муухайрах, заримдаа бөөлжих.
- Гипергидроз (хэт их хөлрөх).
- Гипертерми 38-39 хэм хүртэл.
Өвдөлт мэдрэхүйн ангилал
Холецистэктомийн дараах хам шинжийн талаар товчхон, мөн илүү нарийвчлалтайгаар өвдөлтийн төрлүүдийн талаар:
- Нойр булчирхайн шинж чанартай. Өвдөлт нь хоол боловсруулах бусад эрхтнүүдэд тохиромжтой арван хоёр нугасны болон сувгийн салангид хэсгийг хангадаг Вестфал сфинктерийн үйл ажиллагааны доголдолоос үүдэлтэй байдаг. Зүүн талын гипохондри өвдөж, нуруу руу шилжиж, биеийг урагш хазайлгахад багасдаг.
- Цөсний шинж чанартай. Нойр булчирхайн шүүс, цөс нь арван хоёр нугалам руу ордог Ватер папиллагийн үйл ажиллагаа алдагдсанаас болж өвдөлт үүсдэг. Өвдөлт нь орон нутгийн шинж чанартай байдагБаруун болон хэвлийн дээд хэсэгт гипохондриум байдаг бөгөөд энэ нь баруун болон хойд талын шууны яс руу орж болно.
- Цилиар-нойр булчирхайн шинж чанар. Оддигийн сфинктерийн үйл ажиллагаа доголдсоны үр дүнд (хэвийн төлөвт энэ нь цөс, нойр булчирхайн шүүсийг арван хоёр нугасны 12-р гэдэс рүү урсгах, мөн гэдэсний агууламжийг сувгаар урвуу гадагшлуулахаас сэргийлдэг), бүх биеийг хамарсан өвдөлт мэдрэмж. гарч ирнэ.
Оношлогоо
Холецистэктомийн дараах хам шинжийн эмчилгээ нь зөв оношлогдсоноос ихээхэн шалтгаална. Өвчтөн эмнэлгийн байгууллагатай холбоо барих үед эмч бүх гомдлыг анхааралтай сонсож, анамнез цуглуулдаг (өөрөөр хэлбэл өмнөх өвчин, удамшлын урьдал нөхцөл байдал, хоолны дэглэм, дэглэмийн талаархи мэдээлэл), өвчтөний харааны үзлэг. Цаашилбал, өвчний шалтгааныг үнэн зөв тодорхойлохын тулд мэргэжилтэн өвчтөнд дараахь зүйлийг зааж өгдөг:
- Цусны ерөнхий эмнэлзүйн шинжилгээ. Тэд үрэвсэлт үйл явц байж болзошгүйг үгүйсгэхийн тулд үүнийг хийдэг.
- Сийвэнгийн биохимийн шинжилгээ нь липаза, билирубин, фермент (амилаза) болон шүлтлэг фосфатазын хэмжээг тодорхойлоход тусална.
- Хэвлийн хэт авиан.
- Ходоодны рентген шинжилгээ нь баритай.
- SCT (спираль компьютерт томограф) нь хэвлийн хөндийн судас болон эрхтнүүдийн төлөв байдлын үнэн зөв зургийг өгдөг.
- Ходоод гэдэсний замын аливаа эмгэгийг үгүйсгэхийн тулд гастроскопи.
- ERCPG (дурангийн ретроградын холангиопанкреатографи). Нойр булчирхай, цөсний замын сувгийг ашиглан ажиглалт хийх боломжийг олгодог судалгаарентген нэгж.
- Зүрхний булчингийн хэвийн бус байдлыг үгүйсгэхийн тулд ЭКГ.
- Сцинтиграфи. Энэ арга нь цөсний эргэлтийн эмгэг байгаа эсэхийг (эсвэл байхгүй) тодорхойлох боломжийг олгодог. Тодорхой цацраг ялгаруулдаг цацраг идэвхт изотопыг өвчтөний биед тарьдаг. Үүний үр дүнд хоёр хэмжээст зураг авах боломжтой болно.
Санамж! Хэрэв онош тавихад хангалттай мэдээлэл байхгүй бол өвчтөн оношлогооны мэс засал хийлгэж болно. Тэд үүнийг ховор хийдэг.
Эмчилгээ
ПЦБС (хоолцистэктомийн дараах хам шинж)-ийг эмнэлгийн эмээр эмчлэх:
- Өвдөлт намдаах эм (жишээ нь "No-shpa" эсвэл "Spasmalgon").
- Цөс үүсэх, түүний гадагшлах урсгалыг дэмждэг холеретик эмүүд ("Холензим", "Аллохол" эсвэл "Никодин").
- Холинолитикууд холинергик рецепторыг блоклодог.
- Хоол боловсруулах үйл явцыг сайжруулдаг фермент агуулсан бэлдмэл (жишээлбэл, Ermital, Gastenorm forte эсвэл Normoenzyme).
- Доксициклин, Фуразолидон эсвэл Метронидазол зэрэг бактерийн эсрэг бодис.
- Байгалийн микрофлорыг сэргээхэд тусалдаг пробиотикууд (жишээ нь, Bifiform, Linex эсвэл Acipol).
- Прокинетик нь хоол боловсруулах хоолойн моторын үйл ажиллагааг идэвхжүүлж, хэвийн гүрвэлзэх хөдөлгөөнд саад болох долгион үүсэхээс сэргийлдэг ("Motilium", "Trimedat" эсвэл "Neobutin").
- Ажилд эерэг нөлөө үзүүлдэг элэгний хамгаалалтэлэг.
- Сорбент. Тэд хорт бодисыг цусанд шингээхийг зөвшөөрдөггүй. Идэвхжүүлсэн нүүрс, Сорбекс (капсул) эсвэл Карболонг зэрэг сорбентууд нь хүний биеэс хорт бодисыг гадагшлуулахад тусалдаг.
- Исгэх зэрэг шинж тэмдгийг арилгадаг гэдэсний антисептик (жишээ нь, Intetrix, Stopdiar эсвэл Enterofuril).
- Мультивитамин эсвэл витамины цогцолборыг бүү мартаарай.
- Нитроглицерин. Цөсний сувгийн гөлгөр булчингуудыг (жишээлбэл, Оддигийн сфинктерийн ажлыг хэвийн болгодог) болон ходоод гэдэсний замын бүх хэсгийг тайвшруулна.
- Антацидийн бүлэгт хамаарах эмүүд. Ходоодны шүүсэнд агуулагдах давсны хүчлийг саармагжуулж, улмаар ходоодны хүчиллэгийг хэвийн болгоход хувь нэмэр оруулна.
Эмийн эмчилгээнээс гадна эмч биеийн тамирын дасгал хийх (дасгалын эмчилгээг зааж өгдөг), хоолны дэглэм, хоолны дэглэм, уламжлалт анагаах ухааны зарим жорыг хэрэглэх талаар зөвлөмж өгдөг. PCES-ийн орчин үеийн эмчилгээ нь мэс заслын оролцоотой байж болно. Энэ нь мэдээж хэрэг, нотлох баримт байгаа тохиолдолд боломжтой.
Санамж! Москвад холецистэктомийн дараах хам шинжийн эмчилгээг "Капитал" (Ленинский проспект дээр), "Атлас" (Кутузовский проспект дээр) эсвэл "Европ" (Щепкина гудамжинд) зэрэг эмнэлгүүдэд хийж болно.
Уламжлалт анагаах ухаан
Phytotherapy нь цөсний хүүдий зэрэг чухал эрхтнийг зайлуулсны дараа PCES-тэй өвчтөний нөхцөл байдлыг мэдэгдэхүйц хөнгөвчлөх боломжтой. Санаж байна уу: уламжлалт анагаах ухааны жорыг ашиглахтай холбоотой бүх үйл ажиллагаа явагдах ёстойүндсэн эмийн эмчилгээтэй зэрэгцэн. Холецистэктомийн дараах хам шинжийг ургамлаар эмчлэх хялбар аргууд энд байна:
- Цуглуулга №1. Энэ нь цөсний замын үйл ажиллагааг сэргээхэд ашиглагддаг. Холимог өвс, хоп боргоцой, мариголд цэцэг, валерианы үндсийг 2: 1: 2: 1 харьцаатай холино. Хэрхэн нэрэх талаар доор тайлбарласан бөгөөд нэг дор гурван төлбөр төлнө. 1/3 аяганд өдөрт 2-3 удаа хэрэглэнэ. Эмчилгээний хугацаа ойролцоогоор 1 сар байна.
- Цуглуулга №2. Цөсний суваг дахь үрэвслийн процесс, цөсний зогсонги байдлыг арилгахыг зөвлөж байна. Calamus үндэс, эрдэнэ шишийн гутаан доромжлол, celandine өвс, шувууны зангилаа, зуун настыг 3: 2: 1: 2: 2 харьцаатай хольсон. Жилд 2 удаа хандмал ууна (нэг курс 30 хоног).
- Цуглуулга №3. Хэрэв та цөсний зам болон Оддигийн сфинктерийн үйл ажиллагаа муу байгаа талаар санаа зовж байгаа бол тохиромжтой. Elecampane үндэс, chamomile цэцэг, St. John's wort нь 1, 5: 1: 1 харьцаатай холилдоно.
Чухал! Дээрх бүх хураамжийг дараах байдлаар исгэж байна: ургамлын хольцыг (1 халбага) буцалж буй усаар (200 мл) асгаж, 15-20 минутын турш исгэж, шүүж, хоолны өмнө (20 минут) эсвэл дараа (60 минутын дараа) ууна. Цуглуулга бүрийн эмчилгээний курс 1 сараас илүүгүй байна.
- Холецистэктомийн синдромын эмийн эмчилгээтэй хослуулан та үрэвсэл, спазмыг намдаах, тайвшруулах, дархлаа сайжруулах үйлчилгээтэй ургамлын дусаахыг ууж болно. Жишээлбэл, календулын цэцэг, хус навч, зангилаа, сарнайн хонго зэргээс хийсэн декоциний нь маш сайн эм юм.
- PCES-тэй тэмцэх өөр нэг жор. Сарнай хонго, шувууны уулчин ба хөхрөлтийн үндэс, хамхуул, алтан володушка зэргийг 2: 1: 1: 2: 1 харьцаатай хольсон. Ногоон массыг (2 хоолны халбага) халуун усаар (500 мл) асгаж, таган дор 4-5 цаг байлгаад шүүж, 150 мл-ийг өдөрт 3 удаа ууна.
- Эхний шинж тэмдэг илэрвэл холецистэктомийн дараах хам шинжийн эмчилгээг нэн даруй эхлүүлнэ, тухайлбал, цинкофель, нимбэгний бальзам, celandine, гаа зэрэг ургамлын декоциний тусламжтайгаар. Тэдгээрийг тэнцүү хэмжээгээр хольж, дараа нь бэлтгэсэн ногоон хольцыг (1 хоолны халбага) буцалж буй ус (200 мл) асгаж, таган дор 2-3 цаг шаардаж, шүүж, өдөрт хоёр удаа ½ аяга ууна.
- Ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагааг хэвийн болгохын тулд: суулгалт өвчний үед - quince сиропыг (50 мл) гэзэгний шүүстэй (50 мл) хольж, энэ хэсгийг өдөрт гурван тунгаар ууна; Өтгөн хатах үед өдөрт гурван удаа нэг халбага ургамлын тос (илүү сайн) ууна.
- Буталсан шинэхэн зулзагыг (50 гр) хуурай улаан дарс (0.5 л) асгаж, хольцыг долоо хоног дусааж, хоол бүрийн дараа (1-2 бал) ууна.
Холецистэктомийн дараах хам шинжийг Урсосанаар эмчлэх
Энэ хэрэгсэл нь PCES-тэй маш сайн ажилладаг. Мансууруулах бодисын гол идэвхтэй найрлага нь ursodeoxycholic хүчил юм. Эмийн сангийн сүлжээнд эмийг хатуу капсул хэлбэрээр танилцуулж байгаа бөгөөд дотор нь цагаан нунтаг байдаг.
ПЦС-ийн дараа дахин давтагдах цөсний чулуу өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор өвчтөнд нэг капсул (250 мг) өдөрт 2 удаа ууна.өдөр (энэ аргаар эмчлэх нь 1-2 сар шаардлагатай). Эмийг хоол идсэний дараа эсвэл түүний явцад уух шаардлагатай. Түүнээс гадна капсулыг зажлах шаардлагагүй. Их хэмжээний ус уухыг зөвлөж байна.
Холецистэктомийн дараах синдромыг Урсосан зэрэг эмээр эмчлэхэд зарим эсрэг заалтууд байдаг:
- үндсэн болон нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хувь хүний мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлсэн;
- гэдэс ба цөсний замын цочмог үрэвсэлт үйл явц;
- элэгний хатуурал;
- цөсний чулуу;
- нойр булчирхай, элэг, бөөрний үйл ажиллагааны зарим доголдол;
- архаг гепатит;
- JP байхгүй;
- жирэмслэлт;
- нойр булчирхайн үрэвсэл;
- хөхөөр хооллох.
Чухал! "Урсосан" -ийг зөвхөн эмчийн зааврын дагуу авч болно. Өөрийгөө эмчлэх нь таны эрүүл мэндэд аюултай.
PCES-д зориулсан тэжээл
Холецистэктомийн дараах хам шинжийн дэглэм ба хоолны дэглэмийн талаархи зөвлөмжүүд (хүндрэлийн шинж тэмдэг, эмчилгээг дээр дурдсан болно):
- Өдөрт 2 литр ус ууна.
- Хэрэглэсэн хүнсний калорийн агууламж 300 ккал-аас хэтрэхгүй байх ёстой.
- Халуун, халуун ногоотой, хүчиллэг, холеретик хоол хүнс, өөх тос, шарсан хоолноос татгалзах хэрэгтэй.
- Өдөрт авах өөхний хэмжээ ойролцоогоор 50-60 гр байх ёстой; уураг - 100 гр, нүүрс ус - 400 гр.
- В болон А витаминыг хоол хүнсэндээ оруулахаа мартуузай.
- Өдрийн цагаар ойролцоогоор 5-7 идэх хэрэгтэйудаа (жижиг хэсгүүдэд).
Таны идэж болох хоол:
- хөх тарианы талх, улаан буудайн талх;
- шөл: манжин, борщ;
- муу нарийн боов, жигнэмэг, хуурай жигнэмэг;
- үхрийн мах, хурга, тахиа, цацагт хяруул болон туранхай загас;
- acidophilus, kefir, qunelles, өөх тос багатай зуслангийн бяслаг, сүү, бяслаг;
- ямар ч үр тариа;
- хүнсний ногоо (шатсан эсвэл шатаасан);
- жүүс, сарнайн шөл, цай, вазелин, сүүтэй кофе, чихэргүй компот;
- витамин, ногооны салат, винигрет;
- цуккини түрс, соус;
- дилл, яншуй;
- ваниллин, шанцай;
- ямар ч жимс, жимсгэнэ (зөвхөн хүчиллэг бус), хатаасан жимс;
- мармелад, вазелин, шоколадгүй чихэр, зефир, зөгийн бал, чанамал (чихрийн оронд сорбитол эсвэл ксилит хэрэглэвэл).
Зайлшгүй байх ёстой хүнс:
- окрошка, ногоон байцаатай шөл, шөл;
- шинэ боов, хийсвэр боов;
- гахайн мах, галуу, нугас, дайвар;
- хиам, хиам, лаазалсан хоол, хиам;
- тостой загас, утсан мах;
- цөцгий, цөцгий, айраг;
- сүү, бяслаг, өөх тос ихтэй зуслангийн бяслаг;
- мөөг, улаан лууван, буурцагт ургамал, бууцай, сармис;
- хар кофе, хүйтэн ундаа, какао;
- соррел;
- халуун ногоотой, тослог зууш;
- шоколад;
- тунхуу, гич;
- даршилсан ногоо;
- зайрмаг, бялуу, нарийн боов.
Бцагдан хорих
Одоо та холецистэктомийн дараах хам шинжийн (шалтгаан, оношлогоо, эмчилгээ) талаар маш их зүйлийг мэддэг болсон. Энэхүү мэдээлэл нь танд энэ өвчнийг даван туулж, амьдралаас таашаал авахад тусална гэж найдаж байна. Танд болон таны хайртай хүмүүст эрүүл энх!
