Бамбай булчирхай нь дотоод шүүрлийн системийн эрхтэн бөгөөд түүнгүйгээр аливаа хүний биеийн хэвийн үйл ажиллагаа явуулах боломжгүй. Хэрэв хүүхэд бамбай булчирхайтай холбоотой асуудалтай бол энэ тохиолдолд дементиа, сурлагын амжилт муу, зүрх судасны систем, ясны аппараттай холбоотой асуудал болон бусад олон асуудал үүсэх эрсдэлтэй. Ийм эмгэг нь ирээдүйд хүүхэд хэвийн хүүхэд төрүүлэх чадваргүй болох, мэдрэлийн ядаргаа, илүүдэл жинтэй болох зэрэгт хүргэдэг.
Хүүхдийн бамбай булчирхайн асуудал олон шалтгаантай байдаг ч ихэнхдээ энэ нь иодын дутагдлын үед тохиолддог. Эмгэг судлалын хөгжлийг үгүйсгэхийн тулд дотоод шүүрлийн системийн энэ эрхтэний тухай, мөн түүний хэвийн үйл ажиллагааны талаар илүү ихийг мэдэх нь зүйтэй.
Хүүхдийн бамбай булчирхайн норм
Хэрэв бид энэ дотоод шүүрлийн хэмжээ ямар байх ёстой талаар ярих юм болэрхтэн, дараа нь 2-оос доош насны хүүхдэд энэ нь 0.84 мл-ээс хэтрэхгүй байх ёстой. Зургаан нас хүрэхэд үзүүлэлтүүд 2.9 мл хүртэл өсдөг. Өсвөр насандаа бамбай булчирхайн хамгийн хурдацтай өсөлт ажиглагдаж байна. 13-15 насандаа бамбай булчирхайн хэмжээ 6.0-8.7 мл байж болно. 15 нас хүртлээ хүүхдийн бамбай булчирхайн хэмжээ 11 мл хүртэл хүрч болно. Гэхдээ эдгээр тоо зөвхөн хөвгүүдэд хамаарна.
Охидын бамбай булчирхай бага зэрэг хурдан ургадаг. 13 нас хүрэхэд залуу эмэгтэйчүүдэд бамбай булчирхайн хэмжээ 9.5 мл хүрдэг. Арван таван нас хүрэхэд энэ үзүүлэлт 12.4 мл болж нэмэгддэг.
Хэрэв хүүхдийн бамбай булчирхайн норм нэмэгдэж байгаа бол энэ нь тухайн хүүхдийн организмын бүтцийн онцлогтой холбоотой байж болно. Хэрэв үзүүлэлтүүд зөвшөөрөгдөх хэмжээнээс давж эхэлбэл энэ нь ихэвчлэн тодорхой эмгэгийн хөгжлийг илтгэдэг. Энэ тохиолдолд бид төрөлхийн болон олдмол эмгэгийн талаар ярьж болно. Асуудлыг цаг тухайд нь илрүүлж, эмчилгээг эхлэх нь маш чухал.
Юуны өмнө хүүхдийн дааврын суурь байдлыг оношилж, тодруулах шаардлагатай. Мөн эмч нь бамбай булчирхайн бүтэц, эзэлхүүний шинжилгээг хийх ёстой. Хэрэв хүүхэд бага насандаа дотоод шүүрлийн тогтолцооны эмгэг үүсгэдэг бол эмч нарын таамаг эерэг байдаг.
Бамбай булчирхайн томрох үе шатууд
Хэрэв хүүхдийн бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа хэвийн байгаа бол энэ нь бараг л тохиолддог.хүрэлтээр тодорхойлох боломжгүй. Гэсэн хэдий ч, бахлуурын хэмжээг ангилах ийм зүйл байдаг. Энэ тохиолдолд бид дотоод шүүрлийн булчирхайн өсөлтийн гурван үе шатыг ярьж байна:
- Тэг шат. Энэ тохиолдолд эрхтэний өсөлт бараг байдаггүй. Харааны үзлэгээр ямар ч өөрчлөлт ажиглагддаггүй, гэхдээ тэмтрэлтээр булчирхай нь бага зэрэг мэдрэгддэг. Үүний зэрэгцээ түүний утга нь өнгөц зургийн хэмжээнээс хэтрэхгүй байх ёстой.
- Эхний шат. Хүүхдэд бамбай булчирхайг тэмтрэлтээр хийх явцад мэдэгдэхүйц өсөлт ажиглагдаж байна. Гэсэн хэдий ч гадны бахлууд өөрчлөгдөөгүй хэвээр байна. Эрхтэн байрлаж байгаа хэсэг бага зэрэг хавдсан болно.
- Гурав дахь шат. Энэ тохиолдолд бамбай булчирхай нь маш их ургадаг тул түүний хэмжээсийн өөрчлөлт нь харааны үзлэгээр мэдэгдэхүйц болдог бөгөөд хүн толгойгоо ямар байрлалд барих нь хамаагүй. Тэмтрэлтээр дотоод шүүрлийн эрхтэн маш амархан тодорхойлогддог.
Балхуу өвчний өөр нэг ангилал байдаг бөгөөд үүнийг доктор О. В. Николаев бий болгосон. Тэрээр тэг градусыг онцлон тэмдэглэсэн бөгөөд үүнд хүүхдийн бамбай булчирхайн хэмжээ ямар ч өөрчлөлтийг тэмдэглэх боломжгүй юм. Үүний дараа эхний шат орно. Энэ тохиолдолд булчирхай нь бараг үл үзэгдэх боловч тэмтрэлтээр та бамбай булчирхайн хэмжээсүүдэд зарим алдааг мэдэрч болно. Тэр бас хоёрдугаар зэрэг нэмдэг. Энэ тохиолдолд харааны үзлэгээр булчирхай нь тодорхой харагдах болно. Энэ нь амархан мэдрэгддэг боловч энэ тохиолдолд хүзүүний хэлбэр хэвийн хэвээр байна. Гурав дахь шатанд байгаа эсэхийг тодорхойлоход хялбар байдагөтгөрүүлсэн хүзүүний эмгэг. Гэсэн хэдий ч өвчтөн ноцтой таагүй байдлын талаар гомдоллохгүй.
Мөн Николаев дөрөв дэх үе шатыг ялгаж, хөгжлийн явцад хүзүү нь нэлээд хүчтэй гажиг эхэлдэг. Үүний зэрэгцээ бамбай булчирхай нь үүн дээр тодорхой харагдаж байна. Тав дахь үе шатанд бахлуур нь том болдог. Энэ нь хүнд таагүй байдалд хүргэдэг. Биеийн хэвийн үйл ажиллагаа зогсдог. Энэ нь хоол боловсруулах систем болон ойролцоох эрхтнүүдийн ажилд сөргөөр нөлөөлдөг. Өвчтөнүүд хоолоо идэж чаддаггүй, дуу хоолой нь өөрчлөгддөг, амьсгал давчдах нь ихэсдэг гэж гомдоллодог.
Бамбай булчирхайн хэмжээг хэрхэн тодорхойлох вэ?
Хүүхдийн бамбай булчирхайн өвчлөлийн тухайд тодорхой гажгийг илрүүлэхийн тулд хүүхдийг үе үе бие даасан үзлэгт хамруулах нь маш чухал юм. Жишээлбэл, та бие даасан тэмтрэлт хийхийг оролдож болно. Үүнийг хийхийн тулд дотоод шүүрлийн эрхтэний хэсэг бүрийг мэдэрч, түүний бүтцийг тодорхойлохыг хичээх хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч хамгийн бага ур чадваргүйгээр үүнийг даван туулах нь маш хэцүү байдаг. Зөвхөн эндокринологич л хүүхэд бамбай булчирхайн өвчтэй гэдгийг баттай хэлж чадна.
Хэт авиан хийхийг зөвлөж байна. Энэхүү процедурын үр дүнгээс харахад бамбай булчирхайн хэмжээ өөрчлөгдөх талаар илүү нарийвчлалтай хэлэх боломжтой болно. Зарим тохиолдолд рентген болон компьютерийн томографи хийдэг. Ийм аргыг хамгийн мэдээлэл сайтай гэж үздэг.
Хэт авиан
Эхо авианы тусламжтайгаар илэрсэн эсэхийг тодорхойлох боломжтойдотоод шүүрлийн системийн эрхтнүүдийн эмгэг. Хэрэв хүүхдийн бамбай булчирхай хэвийн бол энэ тохиолдолд түүний хэлбэр нь жигд, тодорхой контураар ялгаатай байх болно. "Эмч бус" ч гэсэн дотоод шүүрлийн эрхтэнтэй ойрхон байрлах тунгалгийн булчирхай томрохыг анзаардаггүй. Мөн судалгааны үр дүнг судалж үзэхэд мэргэжилтэн паратироид булчирхайн хэмжээсүүдэд анхаарлаа хандуулдаг. Тэдний хэмжээ 4 х 5 х 5 мм орчим байх ёстой. Хэрэв өчүүхэн ч гэсэн хазайлт ажиглагдвал энэ тохиолдолд эмч өвчнийг сэжиглэх болно.
Энэ эрхтэний өндөр цуурайшил, түүний нэг төрлийн бус бүтцэд анхаарлаа хандуулах нь зүйтэй. Энэ тохиолдолд шинжээчид ихэвчлэн үрэвслийг сэжиглэдэг. Хамгийн аймшигтай тэмдэг бол далайн хав юм. Эдгээр нь хүүхэд хоргүй эсвэл хорт хавдартай байгааг илтгэж болно.
Хэрэв хэт авиан шинжилгээний ачаар эмч бамбай булчирхай үнэхээр нэмэгдэж, нормоос хэтэрсэн болохыг тогтоосон бол энэ тохиолдолд тэрээр ихэвчлэн эрхтэний гиперплази буюу сарнисан хорт бахлуур гэж оношлогддог. Хэрэв бамбай булчирхай буурсан бол гипотиреодизм оношлогддог. Энэ нь бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа хангалтгүй байгааг харуулж байна. Хэрэв мэргэжилтэн хүүхдийн бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдалыг илрүүлсэн бол энэ нь дааврын зохисгүй үйлдвэрлэлийг илтгэнэ.
Эмнэлзүйн зураг болон судалгааны үр дүнгээс хамааран эмч асуудлыг хурдан шийдвэрлэхэд туслах зохих эмчилгээг зааж өгч болно.
Боломжийн эмгэгийн шалтгаанууд
Тухайн өвчин юунаас болж үүсдэгийг ойлгохын тулд юуны өмнө судалгаа хийж, хүүхдийн бие дэх үндсэн гурван дааврын түвшинг тодруулах шаардлагатай. Энэ тохиолдолд бид тиротропин, тироксин, триодотиронины тухай ярьж байна. Хүний биеийн бүх эрхтэн хэр хурдан, үр дүнтэй үүсч хөгжихийг эдгээр гормонууд хариуцдаг.
Бамбай булчирхайн даавар хамгийн чухал. Энэ нь бамбай булчирхайг өдөөдөг. Гэсэн хэдий ч заримдаа энэ дааврын үйлдвэрлэлд алдаа гардаг. Зөвхөн зарим бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн дутагдал төдийгүй тэдгээрийн хэт их хэмжээ нь хүний биед сөргөөр нөлөөлдөг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Тиймээс эмч нар хүүхдийн бамбай булчирхайн дааврын хэмжээг заавал шалгаж байх ёстой.
Хүүхдэд бамбай булчирхайтай холбоотой асуудал үүсч болох гол шалтгаануудын талаар ярих юм бол ихэнхдээ өвчин дараах шалтгааны улмаас гарч ирдэг:
- муу орчин;
- стандартгүй эсвэл генийн өөрчлөлттэй хоол хүнс хэрэглэх;
- иодын дутагдал;
- хүүхдийн бамбай булчирхайд уйланхай үүсэх;
- биеийн хамгаалалтын системийн доголдол;
- генийн урьдач нөхцөл;
- халдварт өвчин;
- вирусын халдвар;
- селений дутагдал;
- хүүхэд төрөх явцад авсан байж болзошгүй гэмтэл.
Хүүхдийн бамбай булчирхайн асуудал: шинж тэмдэг
Энэ тохиолдолд эмгэг нь насанд хүрсэн хүний нэгэн адил илэрдэг. Хүүхдийн эцэг эх нь хэд хэдэн тодорхой шинж тэмдгийг анхаарч үзэх хэрэгтэйдотоод шүүрлийн эрхтэний үйл ажиллагаа доголдсон. Юуны өмнө зүрхний үйл ажиллагааг зөрчиж байна. хэмнэл нь хэвийн бус болдог. Энэ шинж тэмдгийг тодорхойлохын тулд та минутанд зүрхний цохилтын тоог тоолж болно. Хэрэв эцэг эх нь импульс хэт хурдан эсвэл эсрэгээр удааширч байгааг анзаарсан бол та даруй эндокринологичтой холбоо барьж, хүүхдийн дааврын байдлыг шалгах хэрэгтэй.
Хүүхдийн гадаад төрх, биеэ авч явах байдлыг сайтар судалж үзэх нь зүйтэй. Хэрэв тэр унтарч, суларч, удаан ярьж эхэлсэн бол энэ нь асуудлын шинж тэмдэг байж магадгүй юм. Олон хүүхэд хуурай арьс, байнга дерматиттай байдаг. Зарим тохиолдолд ийм үзүүлэлтүүд нь бамбай булчирхайн чанар муу байгааг илтгэнэ.
Зарим хүүхдүүд хөгжлийн хоцрогдолтой байдаг. Тэд анхаарлаа төвлөрүүлж, сурахад хэцүү байдаг. Хүүхэд хамгийн энгийн зүйлийг ч санахгүй байх мэдрэмж байдаг. Хэрэв өмнө нь ийм асуудал гарч байгаагүй бол эндокринологичтой уулзах цаг болсон байх.
Гипотиреодизм нь гормоны дутагдлаас үүдэлтэй эмгэг юм
Энэ тохиолдолд хүүхдийн биед бамбай булчирхайн бүрэн үйл ажиллагаанд шаардлагатай дааврын дутагдал үүсдэг. Шинээр төрсөн хүүхдэд ийм зүйл тохиолдвол эх нь жирэмсэн байх хугацаандаа шаардлагатай хэмжээний йодыг хэрэглээгүй байх магадлалтай.
Ийм эмгэгийн аюул нь 3-аас доош насны хүүхдэд хамгийн их байдаг. Үнэн хэрэгтээ энэ хугацаанд хүүхэд идэвхтэй өсч, оюун санааны хувьд хөгжиж эхэлдэг. Хэрэв ийм мөчидтэр ийм өвчнөөр өвдөж эхэлдэг бөгөөд энэ нь бүх үйл явцад сөргөөр нөлөөлж болзошгүй юм. Гурван нас хүрсний дараа ийм эмгэг нь төв мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагаанд ноцтой өөрчлөлт оруулах чадваргүй байдаг.
Хэрэв хүүхэд төрөлхийн гипотиреодизмтэй бол тэр дүрмээр бол бусад хүүхдүүдээс арай илүү жинтэй төрдөг. Ихэнхдээ хүүхэд төрүүлэх нь хэтэрхий урт байдаг. Хүүхдэд нүүр хавагнах, шарлах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг тул эмчлэхэд хэцүү байдаг. Хэрэв та гурван нас хүрэхээсээ өмнө яаралтай эмчилгээг эхлэхгүй бол 3-5 сарын дараа хүүхэд хүндрэлтэй болно. Энэ нь улам дордож эхэлнэ. Харамсалтай нь, хэрэв бид төрөлхийн гипотиреодизмын тухай ярьж байгаа бол энэ тохиолдолд эмчилгээ хийх боломжгүй юм. Нөхцөл байдлаас гарах цорын ганц арга зам бол системийн тэнцвэрийг сэргээхийн тулд дутагдаж буй дааврыг амьдралынхаа туршид авах явдал юм.
Гипертиреодизм нь дааврын илүүдэлтэй холбоотой эмгэг юм
Энэ тохиолдолд байдал огт эсрэгээрээ байна. Оношлогооны явцад хүүхдийн дааврын хэвийн түвшин нэмэгддэг. Дүрмээр бол өсвөр насны хүүхдүүд ийм эмгэгээр өвддөг. Хэрэв бид шинж тэмдгүүдийн талаар ярих юм бол өвчнийг тодорхойлоход маш хэцүү байдаг. Мөн энэ хугацаанд өсвөр насныхны зан төлөвт олон өөрчлөлт гардаг. Хэрэв хүүхэд сэтгэл санааны хувьд тогтворгүй эсвэл биеийн хөдөлгөөн ихэссэн бол үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Хэрэв өсвөр насны хүүхэд уур уцаартай, хоол тэжээлийн дутагдалтай, хайхрамжгүй ханддаг бол энэ тохиолдолд өвчин үүсэх боломжтой.бамбай булчирхайн эмгэг. Гипертиреодизм нь заримдаа шинэ төрсөн нярайд илэрдэг. Гэхдээ энэ нь ихэвчлэн хэдэн сарын дараа өөрөө алга болдог. Хүүхэд энэ эмгэгтэй хэдий чинээ хожуу тулгарна төдий чинээ эмчлэхэд хэцүү байх болно.
Бамбай булчирхайн үрэвсэл нь үрэвсэлт өвчин
Энэ эмгэг нь дотоод шүүрлийн эрхтэнд халддаг эсрэгбие бие махбодид үүсч эхлэх үед аутоиммун тогтолцооны үйл явцын арын дэвсгэр дээр үүсдэг. Энэ нь хүнд хэлбэрийн үрэвсэлд хүргэдэг. Хүүхэд удамшлын үндсэн дээр энэ эмгэгт өртөмтгий байж болно. Гэсэн хэдий ч биеийн хамгаалалтын үйл ажиллагаа доголдож эхлэх үед хүчтэй стресс нь бамбай булчирхайн үрэвслийг өдөөж болно.
Зангилаа ба хавдар
Заримдаа бамбай булчирхайд нягтралаараа хөрш зэргэлдээх эдүүдээс ялгаатай нэмэлт бүтэцүүд байдаг. Хүүхдийн бамбай булчирхайн зангилаа нь хоргүй болон хорт хавдрын шинж тэмдэг болдог.
Хэрэв бид хавдрын гол шинж тэмдгүүдийн талаар ярих юм бол хүүхэд залгихад асуудалтай байгаа эсэхийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Хэрэв тэр хоолойд нь бөөн юм гэж гомдоллодог бол та эмчид хандах хэрэгтэй.
Эмчилгээ
Эмч эмгэгийг хэдий чинээ хурдан тодорхойлж чадна төдий чинээ амжилттай эмчилгээ болно. Дүрмээр бол хүүхдийн бамбай булчирхайн эмчилгээнд иод агуулсан эмийг голчлон хэрэглэдэг. Эмийн тун ба хэрэглэх схемийг эмч боловсруулдаг.
Хэрэв хүүхэд гипотиреодизмтэй гэж оношлогдвол энэ тохиолдолд дааврын эмчилгээ шаардлагатай болно.эм. Гипертиреодизмын үед дотоод шүүрлийн эрхтний ажлыг өөрөө бий болгох шаардлагатай. Төрөлхийн эмгэгийн үед та зөвхөн таагүй шинж тэмдгийг зогсоож, ноцтой хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Бамбай булчирхайг бүрэн эмчлэх боломжгүй болно.
Мэргэжлийн эмчийн урьдчилсан үзлэггүйгээр гэртээ эмчилгээний арга хэмжээ авах нь үнэ цэнэтэй зүйл биш юм. Дотоод шүүрлийн булчирхайтай холбоотой асуудал нь маш хурдан ноцтой эмгэг болж хувирдаг. Буруу эмчилгээ хийлгэвэл хүүхэд үнэт цагаа алдах болно.
