Коксартрозын 3-р зэрэг нь түнхний үений деформацийн остеоартритийн сүүлчийн үе шат юм. Өвчний эмчилгээг хойшлуулах нь эд эсийн үхжилд хүргэдэг. Ихэнх эмч нар энэ үе шатанд өвчтөнд эмчилгээг зөвхөн мэс заслын хэлбэрээр зааж өгөх нь зүйтэй гэж үздэг боловч зарим эмч нар мэс засал хийх гэж яарахгүй, харин эмчилгээний эмчилгээг ашиглахыг хичээдэг. Ямар ч тохиолдолд 3-р зэргийн коксартрозыг эмчлэх нь нэлээд хэцүү бөгөөд цаг хугацаа шаардсан үйл явц юм.
Өвчний гол шинж тэмдэг
Энэ өвчний шинж тэмдэг маш тод илэрдэг. 3-р зэргийн түнхний үений коксартроз нь дараах шинж тэмдгээр тодорхойлогддог:
- шөнө өвдөх;
- хэвийн нойрны хэв маягийн эмгэг;
- цочромтгой эсвэл сэтгэлээр унасан байдал;
- хөшүү, үе мөчний уян хатан бус байдал (ялангуяа удаан хугацаагаар хөдөлгөөнгүй болсны дараа);
- хязгаарлагдмал хөдөлгөөн;
- доголон (таяны нэг талын коксартрозыг 3 градусаар ялгадаг).
Тахир дутуу болох боломжтой
Коксартроз зэрэг өвчинтэйхип үений 3-р зэрэг, эмчилгээг яаралтай хийх хэрэгтэй. Энэ үе шатанд эмчилгээ нь маш ноцтой гэдгийг санах нь зүйтэй. Өвчин эмгэгийг үл тоомсорлох нь хөгжлийн бэрхшээлтэй болоход хүргэдэг. Хүн зарим төрлийн ажлаас эрс татгалзах хэрэгтэй болно: магадгүй зөвхөн нөхөн сэргээх хугацаанд эсвэл үүрд. Нэгдүгээрт, хүнд хүчир хөдөлмөртэй холбоотой хөдөлмөрийг хязгаарлах хэрэгтэй, хоёрдугаарт, суурин ажил ч бас том шалгуур болдог.
3-р зэргийн коксартрозтой өвчтөний хувьд эмч нар ихэнхдээ хөгжлийн бэрхшээлтэй хоёр дахь бүлгийнхийг тогтоодог. Энэ бүлэгт бие даан хөдөлж, өдөр тутмын амьдралдаа үйлчилдэг өвчтөнүүд багтдаг боловч үүнтэй зэрэгцэн тэд зөвхөн тодорхой төрлийн ажил хийж чаддаг. Тахир дутуугийн энэ бүлэг нь тодорхой хугацаанд байгуулагдсан бөгөөд дараа нь дахин үзлэгт хамрагдах шаардлагатай.
Коксартрозын эмчилгээний эмчилгээ
Уламжлалт эмчилгээ нь үрэвслийг багасгах, үе мөчний гэмтсэн гадаргууг нөхөн сэргээх зорилготой. Дүрмээр бол, энэ тохиолдолд эмч Nimesulide, Ibuprofen, Voltaren зэрэг үрэвслийн эсрэг эмийн цогцолборыг тогтооно.
Тодорхой шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдолд кортикостероидын тарилга хэрэглэдэг. Энэ нь үрэвслийг зогсооход зайлшгүй шаардлагатай. Бодисын солилцооны үйл явцыг сайжруулах, бэхжүүлэх, нөхөн сэргээх зорилгоор судас тэлэх шинж чанартай эмийг хэрэглэдэг. Сүүлийн үед хондропротектор гэж нэрлэгддэг бодисууд өргөн хэрэглэгддэг.мөгөөрсийг нөхөн сэргээхэд хувь нэмэр оруулснаар даамжрах өвчнийг зогсоох боломжийг олгоно.
Физик эмчилгээ нь консерватив эмчилгээнд тусдаа байр эзэлдэг. Туршлагатай мэргэжилтэн өвдөлт үүсгэхгүй, гуяны булчинг хөгжүүлэх, чангалахад туслах дасгалуудыг сонгох болно.
Мэс засал
Ихэнх тохиолдолд эмчилгээний бүх арга хэмжээ нь зөвхөн эхний үе шатанд үр дүнтэй байдаг бөгөөд зөвхөн түр зуурын тайвшралыг өгдөг. 3-р зэргийн коксартроз зэрэг өвчний үед мэс засал нь хоёр төрлийн байж болно:
- протезгүй;
- хэсэгчилсэн үе солихтой.
Үндсэндээ бүх үйл ажиллагаа эерэг үр дүнг өгдөг, гаж нөлөөний дотроос зөвхөн үрэвсэлтэй холбоотой эрсдэлүүдийг жагсааж болно. 3-р зэргийн түнхний үений коксартроз зэрэг өвчний үед мэс засал хийх нь хамгийн үр дүнтэй эмчилгээний арга юм.
Мэс заслын бэлтгэл
Хагалгааны өмнө хэсэг хугацааны дараа өвчтөн эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай. Энэ нь рентген зураг, зүрхний цахилгаан бичлэг, цус, шээсний лабораторийн шинжилгээнээс бүрдэнэ.
Хагалгааны дараах эхний удаад хэн нэгэн өвчтөнд өдөр тутмын амьдралд нь туслахаас урьдчилан анхаарах нь зүйтэй.
Эдгэрэх, эдгэрэх хурд нь булчингийн физиологийн байдлаас мөн хамаарна. Тийм ч учраас эмч нар хэт эрчимтэй биш, харин спортоор хичээллэхийг зөвлөж байна. Усанд сэлэх, алхах, сунгалт хийхэд хамгийн тохиромжтой.
Мэс засал хийх протез сонгох
Хагалгааг ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийдэг. Мэс засалч үе мөчийг авч, оронд нь протез суулгаж, олон жижиг нүхтэй бөмбөрцөг хэлбэртэй, ирээдүйд ясны эд ургах болно. Энэ нь үе мөчний байрлалыг илүү найдвартай болгох боломжийг олгодог. Протезийн эзэмшигчид нь бэхэлгээ ба нийлэг цемент юм. Саваа нь титанаар хийгдсэн, бөмбөг нь өөрөө молибден, хром эсвэл кобальтаар хийгдсэн, бусад эд анги нь металл, хуванцар, керамик юм.
Эмч нар протез сонгохдоо өвчтөний амьдралын хэв маяг, нас, өвчний үе шат зэргийг голчлон анхаардаг. Ихэнхдээ тэд дор хаяж арван жил үргэлжлэх сонголтыг санал болгодог. Нийтдээ тавь орчим төрлийн протез байдаг ч дүрмээр бол дөрвөөс таваас сонгох хэрэгтэй.
Мэс заслын гаж нөлөө
Хэдийгээр ийм төрлийн мэс засал нь ихэнх тохиолдолд нэлээд амжилттай байдаг ч хүндрэл гардаг. Мэс засалтай холбоотой эрсдэлүүд нь:
- Протезийн хувцас. Хиймэл холболт нь өөрийн гэсэн үйлчилгээний хугацаатай байдаг. Хагалгааны дараа ургаж, протезийг бэхжүүлдэг ясны эд нь цаг хугацааны явцад эвдэрч эхэлдэг бөгөөд энэ нь протезийн бэхэлгээг сулруулдаг. Сүүлийнх нь гуя болон цавины өвдөлтийг дагуулдаг.
- Уян хатан чанар муудах. Хиймэл үений эргэн тойрон дахь зөөлөн эдүүд зузаарах хандлагатай байдаг тул үйл явц үүсдэг. Хөдөлгөөний чанар мууддаг тул хөшүүн байдал ажиглагдаж болно.
- Цусны бүлэгнэл хуримтлагдана. Энэ хүндрэлийн шинж тэмдэг нь суулгацын талбайд хавдар, халууралт юм. Хүн амьсгал давчдах, ханиалгах, цээжээр өвдөх, уушигны эмболи эсвэл гүн венийн тромбоз үүсгэдэг. Тиймээс хэрэв ийм үр дагавар гарч ирвэл та хойшлуулж болохгүй, яаралтай эмнэлэгт хандах нь дээр.
- Халуурах, жихүүдэс хүрэх, хагалгаа хийлгэсэн хэсэгт ялгадас гарах, өвдөх. Эдгээр бүх шинж тэмдгүүд нь зөвхөн эмчид яаралтай хандах шаардлагатайг харуулж байна.
Сэргээх хугацаа
Хагалгааны дараах эхний цагуудад өвчтөний түнхний үеийг тогтмол (анатомийн хувьд зөв) байрлалд тогтооно. Үүний тулд хүнийг нуруун дээр нь хэвтүүлж, хөлнийх нь дундуур тусгай дэр тавьдаг.
Үе мөч хурдан ажиллаж эхлэхийн тулд хүн аль болох эрт босоод бие даан хөдөлж сурах ёстой. Эхлээд ажилтнууд үүнийг даван туулахад тусалдаг, дараа нь таяг, саваа. Таагүй байдал нь эдгэрэхэд саад болохгүй.
Мэс заслын дараах үед хөл их хавдаж болно. Цусны эргэлтийг хэвийн болгох, хаван арилгахын тулд эмч нар антикоагулянттай хэд хэдэн тарилга хийдэг. Үрэвсэл үүсэхээс сэргийлэхийн тулд өвчтөн антибиотик хэрэглэх ёстой.
Бараг ямар ч тохиолдолд физик эмчилгээний эмчээс нэмэлт зөвлөгөө авах нь дээр. Мэргэжилтэн биеийг хамгийн хурдан сэргээх, бэхжүүлэхэд хувь нэмэр оруулах дасгалуудыг санал болгож, хэд хэдэн өгөх болнозөвлөмжүүд. Тиймээс, жишээлбэл, мэс засал хийлгэсэн өвчтөнүүд хөлөө зөрүүлж сууж болохгүй, ерэн градусаас дээш нугалах хөдөлгөөн хийх, их биеийг эргүүлэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Мэргэжилтнүүд жижиг алхмаар алхах, суулгацын талбайд стресс, дарамтаас урьдчилан сэргийлэхийг зөвлөж байна. Сандалны өндөр нь тохь тухтай байх ёстой, хэтэрхий бага биш байх ёстой. Өвдөлт, тааламжгүй байдлыг өдөөх үйлдлийг бүү хий.
Мэс заслын дараах эдгэрэх хугацаа
Ихэнх тохиолдолд өвчтөнүүд мэс заслын дараа долоо хоног орчим эмнэлэгт хэвтээд гэртээ эдгэрдэг. Цаашдын эмчилгээ нь эм уух, дасгал хийхээс бүрдэнэ. Хүмүүс булчин, үе мөчний байнгын ачаалалаас болж эхлээд ядарч туйлддаг ч энэ нь хурдан өнгөрдөг.
Өвдөлт нь дүрмээр бол суулгацтай шууд холбоотой байдаг. Ихэнх өвчтөнүүд таагүй мэдрэмжийг амжилттай даван туулдаг, эс тэгвээс өвдөлт намдаах эмийг эмчийн зааж өгсөн байдаг. Энэ тохиолдолд хүчтэй өвдөлтийг ямар ч тохиолдолд тэвчих ёсгүй. Хэрэв байгаа бол та цаг алдалгүй эмнэлэгт очих хэрэгтэй (ялангуяа тав тухгүй байдал нь хагалгааны талбайд улайлт, шингэн дагалддаг бол).
Эмнэлгийн давтан үзлэгийг хэзээ ч алгасаж болохгүй, учир нь эмч хүндрэл гараагүй эсэхийг шалгах ёстой. Тийм ээ, та бүх зүйл эмх цэгцтэй байгаа гэдэгт итгэлтэй байх хэрэгтэй.
Гаднаас тусламж авахгүйгээрКоксартрозын 3-р үе шаттай хүмүүс сарын дараа дунджаар хөдөлж эхэлдэг. Гэхдээ өвчтөнүүд хоёроос дөрвөн сарын дараа л өмнөх амьдралын хэв маягтаа эргэн орж чадна. Өөрийгөө сэргээхтэй холбоотой маргаантай, ойлгомжгүй бүх зүйлийг дараа нь өөртөө хор хөнөөл учруулахгүйн тулд эхлээд эмчээс тодруулах хэрэгтэй.
Коксартрозын өөр эмчилгээ
Өнөөдөр зарим мэргэжилтнүүд 3-р зэргийн коксартрозыг мэс засалгүйгээр эмчлэхийг санал болгож байна: энэ өвчинтэй тэмцэхэд үүдэл эсийг ашигладаг бөгөөд үүнийг нэвтрүүлэх нь шинэ цусны судас үүсэх, мөгөөрсний эд, үе мөчийг бэхжүүлэхэд тусалдаг. Үүнээс гадна цусны урсгал болон бүх бодисын солилцооны үйл явц сайжирдаг. Үүдэл эстэй өвчтэй хэсэгт өртсөний үр дүнд өвдөлт буурч, уян хатан чанар нэмэгддэг. Хаван болон үрэвсэлт үйл явц үүсэх магадлалыг үгүйсгэдэг.
Өвчний эмчилгээний үр дүн
Коксартрозын 3-р зэрэг нь хөдөлгөөнийг хүндрүүлж, чөлөөт хөдөлгөөнийг хязгаарлаж, хэвийн амьдрах боломжийг олгодоггүй маш хүнд өвчин юм. Гэхдээ эцсийн шатанд ч гэсэн эмгэгийг мэс заслын оролцооны зардлаар эмчилж болно. Хагалгааны явцад суурилуулсан орчин үеийн протез нь үе үе солих шаардлагатай ч өвчтөний амьдралын чанарыг эрс сайжруулдаг.
