"Корпус luteum" гэсэн ойлголтыг эх барих, эмэгтэйчүүдийн эмчилгээнд маш их ашигладаг бөгөөд энэ нь зарим эмэгтэйчүүдийг ихэвчлэн төөрөгдүүлдэг. Үнэн хэрэгтээ энэ нь Суперовуляци хийсний дараа мөчлөгийн тодорхой үе шатанд, эс тэгвээс luteal үе шатанд өндгөвч дээр тогтворгүй шингэн формац юм. Түүний физиологийн норм, хэмжээг анхаарч үзээрэй.
Шар бие гэж юу гэсэн үг вэ
Энэ нэр томьёо нь гормон үүсгэдэг түр зуурын булчирхай гэж тодорхойлогддог. Бүтцийн хувьд энэ нь нэг төрлийн бус, хэт авианы зураг дээр жигд бус хэлбэр, ирмэгтэй байдаг. Циклийн 10-16 хоногт Суперовуляци хийх үед зүүн эсвэл баруун өндгөвч дээр үүсдэг.
Энэ индүү нь дотоод бүтцийн өнгөөр нэрлэгдсэн.
Энэ нь мөчлөгийн luteal фазын өдөр бүр өөрчлөгддөг. Үүний эцэс гэхэд үр тогтохгүй тул түр булчирхай нь багасч сарын тэмдэг ирэхэд бүрмөсөн алга болдог.
Энэ юу болохыг олж мэдье -жирэмсэн үед шар бие. Хэт авиан шинжилгээгээр энэ нь үр тогтохоос 10, заримдаа 12 долоо хоног хүртэлх хугацаанд ураг тэжээх үйл ажиллагаа ихэс рүү шилжих хүртэл булчирхайд илэрдэг.
Жирэмсний үед хэт авиан шинжилгээгээр мөчлөгийн өдрөөр шар биеийн хэмжээ заримдаа 3 см-тэй тэнцдэг бөгөөд энэ нь энэ үе шатанд хэвийн үзэгдэл юм. Үүний зэрэгцээ тэд маш шаардлагатай прогестероныг идэвхтэй үйлдвэрлэдэг. Эдгээр функцууд 10 дахь долоо хоногт унтарна.
Жирэмсэн үед шар биеийг хэт авиан шинжилгээгээр тодорхойлох нь умайн гадуурх жирэмслэлт үүссэн эсэхийг мэдэхэд мөн ашиглагддаг. Шалгалтын явцад нөхцөл байдал, шинж тэмдгүүдийн цогц үнэлгээг хийж, бордсон өндөгний байршлыг тогтооно.
Онцлогууд
Шар бие үүсэх нь эмэгтэй хүний биед чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд прогестерон зэрэг даавар үүсгэдэг. Илүү их хэмжээгээр гаргахын тулд булчирхайн хэмжээ бага байх ёсгүй. Прогестерон нь умайн салст бүрхэвчийг бэхжүүлснээр бие махбодийг жирэмслэлтэнд бэлддэг бөгөөд ингэснээр бордсон өндөг нь хожим умайд наалддаг. Улмаар энэ даавар нь жирэмсний эхний гурван сард ураг тэжээх үүргийг гүйцэтгэдэг.
Эмэгтэй хүний биеийн өөрчлөлтийн бүрэн дүр зургийг ойлгохын тулд амьдралынхаа туршид үе үе давтагддаг мөчлөгийн үе шатуудад дүн шинжилгээ хийцгээе:
- Сарын тэмдэг - эхний үе шат нь умайн дотоод хөндийг өндөгний үржилд ороход шаардлагагүй зүйлээс цэвэрлэх замаар тодорхойлогддог. Энэ үе шатны илрэл ньцус алдалт.
- Пролифератив, мөн уутанцрын үе гэж нэрлэдэг. Энэ үе шат нь умайд эндометрийн нөхөн сэргээлт, үр тогтсоны дараа бордсон өндөгийг шинээр хүлээн авахад бэлтгэхийг тодорхойлдог. Фолликул нь өндгөвчний аль нэгэнд боловсордог. Энэ нь өндөгийг зөөвөрлөж, салиа нь умайн хүзүүний сувагт нийлэгжиж, найрлага нь өөрчлөгддөг.
- Суперовуляци бол хамгийн богино үе шат юм. Түүний үргэлжлэх хугацаа 1 секундээс ихгүй байна. Энэ хугацаанд өндөг нь уутанцраас задарч, хэвлийн хөндий рүү шилждэг. Түүний үүрэг маш чухал, учир нь түүнгүйгээр жирэмслэх боломжгүй.
- 2 үе шатанд хуваагддаг сектор буюу лютеаль фаз. Эхнийх нь бордсон өндөгийг хүлээн авах, хоёр дахь нь бордсон өндөгийг нэвтрүүлэхгүй байх үед тохиолддог. Шар бие алга болж, шинэ шинэчлэлтэнд бэлдэж байна.
Шар бие нь прогестероноос гадна чухал андроген, страдиолыг нэгтгэдэг гэсэн нотолгоо бас бий.
Энэ булчирхайн үүргийг нэгтгэн дүгнэвэл түүний үүргүүдийн жагсаалт дараах байдалтай байна:
- Бие махбодид шаардлагатай прогестерон болон бусад чухал даавруудыг хангалттай хэмжээгээр үйлдвэрлэнэ.
- Жирэмсний эхний гурван сард ургийн хоол тэжээл.
- Шинэ уутанцар үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх.
- Эндометрийн эдийг бэхжүүлж үржилд бэлтгэх.
- Умайн агшилтын үйл ажиллагаа буурна.
Үүсгэх үйл явц
Шар бие үүсэх нь хэд хэдэн үе шатанд хуваагдана:
- Тархалт нь тохиолдох явдал юмfollicle хагарч, өндөг гарсны дараа булчирхайнууд. Энэ үйл явцад эсийн хуваагдал эхэлж, шаргал өнгөтэй лютеин үүсч эхэлдэг. Шар бие нь зууван ирмэгтэй, нэгэн төрлийн бус бүтэцтэй болдог.
- Судасжилт нь булчирхайн өсөлтийн үе шат бөгөөд энэ үед цусны судсыг ороож хучуур эдийн давхаргад үндэслэдэг. Энэ нь мөчлөгийн 13-17 дахь өдөр тохиолддог бөгөөд энэ нь хэвийн цусны урсгалтай жижиг хавдар юм.
- Цэцэгнэх - сарын тэмдгийн мөчлөгийн 19-25 дахь өдөр шар биений дээд хэмжээнд хүрч, илүү тод тоймтой болж, цусны урсгал нэмэгдэнэ.
- Регресс - энэ үе шат нь зөвхөн бордоо болоогүй, өндөг үхсэн тохиолдолд л явагдана. Сарын тэмдэг ирэхэд шар бие нь багасч, алга болдог. Үүний дараа сорви буюу гилиан формацууд өндгөвч дээр үлддэг.
Циклийн өдрөөс хамааран булчирхайн өөрчлөлт
Үүсэх бүх үе шатыг дамжин өнгөрсний дараа шар бие нь хэмжээ нь өөрчлөгддөг бөгөөд жирэмсний эхлэх ба түүний эхний үе хүртэл эсвэл luteal үе дуусах хүртэл байрандаа үлддэг. Энэ нь энэ үзэгдлийн норм юм.
Хэвийн шар биеийн хэмжээ
Хугацаанаас хамаарч өөр өөр байдаг. Шар биений хэмжээ нь мөчлөгийн өдрөөс хамаарч өөр өөр байдаг. Эмч зөвхөн өндгөвчний дараа л үзлэг хийх явцад үүссэн булчирхайг ажиглаж болно, үүнээс өмнө зөвхөн уутанцар байх ёстой.
Циклийн эхний хэдэн өдөр 4 миллиметрээс ихгүй байна. Суперовуляци хийхээс өмнө тэд 25 мм хүрч болно.
Өөрнэгэн төрлийн бүтэцтэй, гөлгөр ирмэг бүхий follicle-ийн шар булчирхайгаас. Энэ нь эвдэрч, сарын тэмдгийн мөчлөгийн 11-16 дахь өдөр тохиолдоход түр зуурын булчирхай үүсч эхэлдэг бөгөөд энэ үе шатанд түүний хэмжээг тодорхойлоход хэцүү байдаг. Цаашилбал, судасжилт эхэлсний дараа энэ нь боломжтой болно. Циклийн өдрүүдэд шар биеийн хэмжээ ихэвчлэн 30 миллиметр хүрэх ёстой, гэхдээ үүнээс ихгүй байна. Харин уутанцар хагарах үед 10 мм-ээс багагүй байх ёстой, эс тэгвээс энэ байдал нь булчирхайн дутагдлыг илтгэж, үргүйдлийн шалтгаан болдог.
Суперовуляци хийснээс хойшхи мөчлөгийн өдрөөр шар биеийн хэмжээ ихэвчлэн дараах байдалтай харагдана:
- 13-18 хоног - 15-20 мм.
- 18-21 хоног - 18-20 мм.
- 21-24 хоног - 20-27 мм.
- 25-29 хоног - 10-15 мм.
Эдгээр тоо нь 28-29 хоногийн сарын тэмдгийн мөчлөгтэй эмэгтэйчүүдэд хамааралтай тул дээрх өгөгдөл нь дундаж юм.
Жишээ нь мөчлөгийн 20 дахь өдөр шар биеийн хэмжээ ихэвчлэн 18-19 мм байдаг.
Хазайлт
Эмнэлгийн практикт булчирхай байгаа нь түүний дундаж утгатай тохирохгүй байх тохиолдол байдаг. Үүнээс өмнө ямар ч нөхцөл, хүчин зүйл бий. Цист эсвэл шар биеийн дутагдалтай тохиолдолд хазайлт үүсч болно.
Хэрэв хэт авиан шинжилгээгээр булчирхайн диаметр ихэссэн бол эмч нь неоплазм гэж таамаглах болно. Тэдний мөн чанар нь цист юм. Энэ эмгэг нь дааврын дутагдалтай үед үүсдэг ба сарын тэмдгийн цөөн хэдэн мөчлөгийн дараа ямар ч тусламжгүйгээр алга болдог.
40-өөс дээш насны уйланхаймиллиметрийн хувьд лапароскопи зэрэг эмчилгээ эсвэл мэс засал шаардлагатай.
Хэрэв формац нь 60 мм-ээс их байвал хагарах боломжтой тул мэс заслын аргагүйгээр хийх боломжгүй.
Циклийн өдрүүдэд шар биеийн жижиг хэмжээтэй байдаг тул эдгээр үзүүлэлтүүд ихэвчлэн үргүйдлийн шалтгаан болдог тул дааврын эмчилгээ, урт хугацааны эмчилгээ шаардлагатай.
Эмэгтэйчүүдийн шинж тэмдэг
Зарим сарын тэмдгийн эмгэг, өвдөлтийн хувьд нөхцөл байдал ямар нэгэн ноцтой өвчний илрэлээр үргэлж хүндрдэггүй, гэхдээ эмчийн зөвлөгөө, хэт авиан гэх мэт үзлэг шаардлагатай хэвээр байна.
Хязгаарлалтын жишээ бол мөчлөгийн 18 дахь өдөр 16 миллиметрээс бага хэмжээтэй шар бие юм, учир нь энэ нь прогестерон дааврын зохих хэмжээгээр үйлдвэрлэгдэхгүй бөгөөд жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө энэ нь гамшигт үр дагаварт хүргэдэг..
Формац томрох шинж тэмдэг нь дараах байдалтай байна:
- Өндгөвчний аль нэг нь өөр өөр шинж чанартай өвддөг.
- Сүүлийн үе 6-аас дээш хоног.
- Өмнө нь зовдоггүй байсан хөхний булчирхайн өвдөлт.
- Суурийн температур нэмэгдэх.
- Цавь эсвэл бэлхүүсээр өвдөх мэдрэмж.
Энэ шинж тэмдэг нь уйланхай байгааг илтгэнэ.
Эмнэлгийн зөвлөгөө
Тогтмол үзлэг (жилд нэг удаа, боломжтой бол зургаан сард нэг удаа), цаг алдалгүй оношлох нь гол зүйл юм.бүх мэргэжилтнүүдийн зөвлөмж.
Аарцагны бүх төрлийн гэмтэлээс сэргийлж, эрүүл мэнддээ анхаарч, эрүүл амьдралын хэв маягийг аль болох хэвшүүлээрэй.
Дүгнэлт
Дүгнэж хэлэхэд шар биеийн хэмжээ нь хэт авиан болон CT ашиглан тусгагдсан оношлогооны хэм хэмжээ гэдгийг тодорхойлох шаардлагатай. Хэрэв мэдэгдэж буй дундаж хэмжээнээс ямар нэгэн хазайлт байгаа бол эмгэгийг ихэвчлэн илрүүлдэг.
Ихэнх тохиолдолд түр булчирхайн хэмжээ ихсэх нь эмчилгээ шаарддаггүй функциональ уйланхай зэрэг хавдар байгааг илтгэдэг ч ийм үйл явцыг эхлүүлэх шаардлагагүй тул заавал эмчийн үзлэг, хяналт шаардлагатай.
Шар биений жижиг эсвэл бүр өчүүхэн хэмжээ нь дааврын дутагдал, өөрөөр хэлбэл тэнцвэргүй байдал эсвэл бусад эмэгтэйчүүдийн өвчний шалтгаан болдог бөгөөд үүнийг зайлшгүй эмчлэх шаардлагатай.
Урьдчилан сэргийлэхийн тулд хэт авиан шинжилгээ хийх шаардлагатай.
Орчин үеийн анагаах ухаанд эмэгтэй хүний биеийн тэнцвэргүй байдлыг хэвийн болгож, түүнийг удахгүй болох жирэмслэлтэнд бэлтгэхэд тусалдаг асар олон тооны эм байдаг.
