Ясны эд дэх эрдсийн түвшин буурах нь янз бүрийн насны хүмүүсийн яс, үе мөчний аппаратанд асар их хэмжээний гэмтэл учруулах шалтгаан болдог. Ихэнхдээ ясны нягтрал нь ясны эвдрэл ихэссэнээс болж буурдаг - ясны шингээлт гэж нэрлэгддэг. Ясны эдийг устгах, үүсгэх хоорондох физиологийн процессыг хэвийн болгох нь энэ төрлийн өвчнийг эмчлэх гол зорилго юм. Ясны сийрэгжилтийг эмчлэхэд хэрэглэдэг эмүүдийн нэг бол Osterepar юм. "Остерепар" эмийг хэрэглэх заавар, эмч, өвчтөнүүдийн тойм, тэдний талаар юу гэж хэлснийг харцгаая.
Фармакологийн шинж чанар
"Остерепар" эмийн идэвхтэй бодис нь натрийн давс - алендронат натрийн хэлбэрээр байдаг алендроны хүчил юм. Энэ бодисын үйл ажиллагааны механизм нь бүрэн ойлгогдоогүй байгаа боловч алендронат натрийн үйл ажиллагааны эцсийн цэг нь ясны эдийг устгах, нөхөн сэргээх хоорондын эерэг тэнцвэрийг сэргээх явдал гэдгийг мэддэг. Хэсэгчлэн энэ үйл явц нь ясны эд эсийн тусгай эсүүд болох остеокластуудыг дарангуйлснаар хэрэгждэг.устгах үүрэгтэй.
Үүнээс гадна цусны сийвэн дэх кальцийн хэмжээ буурах нь остерепарыг ууж байх үед ясны эдэд хуримтлагддаг болохыг мэддэг. Хэрэглэх зааварт энэ нь ясны бүтцийг бэхжүүлж, хугарлын эрсдлийг бууруулдаг гэж бичсэн байдаг.
Фармакокинетик шинж чанарууд
Натрийн алендронат нь ус болон усан уусмалд маш сайн уусдаг боловч гэдэсний хөндийгөөс эмийн шингээлтийг сайн гэж нэрлэх боломжгүй - шингээлт нь ердөө 25% орчим байдаг. Остерепар нь сийвэнгийн уурагтай нэлээд сайн холбогддог (холбох түвшин 70-75% хүрдэг) бөгөөд биед метаболизмд ордоггүй.
"Остерепар" эмийг хэрэглэх заалт
Хэрэглэх зааварт уг эмийг ясны сийрэгжилт (эмэгтэйчүүдийн цэвэршилтийн дараах ясны сийрэгжилт гэх мэт) гэж нэрлэгддэг ясны эдийн деформацид зориулагдсан гэж заасан байдаг. Алендронат натри нь хорт хавдартай өвчтөнүүдийн цусны сийвэн дэх кальцийн хэмжээг ихэсгэхэд амжилттай хэрэглэгддэг.
Эсрэг заалт
"Остерепар" эмийн албан ёсны заавар нь эмийн жорын эсрэг заалтуудын бүрэн жагсаалтыг агуулдаг. Тиймээс "Остерепар" нь хүүхдэд хэрэглэхэд эсрэг заалттай байдаг, учир нь эмийн эцсийн үр нөлөө, түүний хэрэглээний аюулгүй байдал тодорхой болоогүй байна.
Натри алендронатыг хэрэглэхийг зөвлөдөггүйхөхүүлэх, хооллох, жирэмслэлт үүсэх. Мөн цусны сийвэн дэх кальцийн хэмжээ буурсан, рахит, Д аминдэмийн дутагдалтай өвчтөнд эмийг хэрэглэхийг хориглоно. Бөөрний ялгаруулах үйл ажиллагаа хангалтгүй байгаа хүмүүст болгоомжтой хандах хэрэгтэй.
Гаж нөлөө
Алендронат натрийг эмнэлзүйн практикт нэвтрүүлэхээс өмнө давхар сохор, плацебо хяналттай судалгаанд хамрагдсан. Эдгээр судалгааны үр дүнгээс үзэхэд натрийн алендронатыг ууж буй өвчтөнүүдийн сөрөг урвалын давтамж нь плацебо хүлээн авсан өвчтөнүүдийн сөрөг хариу урвалын давтамжаас арай бага байсан.
Остерепар эмийг ууснаас үүдэлтэй гаж нөлөөний дунд өвчтөнүүд ходоод гэдэсний замын эмгэг (диспепси, хэвлийгээр өвдөх, өтгөн хатах хандлагатай өтгөний эмгэг), түүнчлэн төв мэдрэлийн систем (толгой өвдөх) зэргийг тэмдэглэжээ. "Остерепар" эмийг хэрэглэхтэй холбоотой бусад гаж нөлөө байдаг. Хэрэглэх заавар нь тууралт, загатнах хэлбэрээр маш ховор тохиолддог харшлын урвалыг заадаг.
Тусгай заавар
Остерепарыг ууж байхдаа шахмалыг энгийн ундны усаар зайлж угаана, учир нь бусад ундаа (эрдэс ус, сүү, жимсний шүүс) нь эмийн био хүртээмжид нөлөөлж, шингээлтийг удаашруулдаг. Натри алендронат нь ходоод гэдэсний дээд хэсгийг цочроох чадвартай тул шахмалыг их хэмжээний усаар (бүтэн) усаар зайлж угаана.аяга). Хэвтээ байрлалд "Остерепар" эмийг хэрэглэх үед улаан хоолойн гэмтэл үүсэх эрсдэл нэмэгддэг. Хэрэглэх зааварт эмийг ууснаас хойш дор хаяж хагас цагийн турш унтаж болохгүй, мөн унтахынхаа өмнө эм ууна гэж бичсэн байдаг.
Болгоомжтойгоор эмийг шүдний өвчтэй, тэр дундаа хавдрын үүсэлтэй өвчтөнүүдэд зааж өгдөг. "Остерепар" -ийг томилохдоо шүдний бүрэн үзлэгт хамрагдаж, амны хөндийн бүрэн ариун цэврийн байгууламжийг хийхийг зөвлөж байна. Эм уухдаа шүдний эмчилгээ хийлгэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.
Бисфосфонатын бүлгийн эмийг удаан хугацаагаар (нэг жил хагасаас дээш) эмчлэхэд проксимал хэсэгт гуяны хугарал үүсч болно. Хагарсан тохиолдолд дахин хугарах магадлалыг бууруулахын тулд өвчтөнийг хоёр дахь гуяны шинжилгээнд шилжүүлэхийг зөвлөж байна. Түүнчлэн эмчилгээний үр ашиг, эрсдэлийг үнэлэх хүртэл Осеорепар эмчилгээг зогсооно.
Глюкокортикостероид хэрэглэдэг өвчтөнүүдэд "Остерепар"-ыг томилоход онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Эдгээр эмүүд нь биед кальци, Д аминдэмийн шимэгдэлтийг бууруулж, улмаар түүний хэрэглээг бууруулдаг. Ийм өвчтөнүүдэд гипокальциеми нь удамшлын урьдал өвчний шинж тэмдэггүй, хүнд явцтай байж болно. Энэ хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, гипокальциемийг цаг тухайд нь оношлохын тулд кальци, кальци хангалттай хэмжээгээр авахыг зөвлөж байна.витамин D.
Энэ эмийг лактоз үл тэвчихтэй холбоотой удамшлын шинж чанартай ховор өвчтэй өвчтөнүүдэд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
Энэ эм нь урвалын хурд болон механизмыг хянах чадварт нөлөөлдөггүй. Гэсэн хэдий ч Osterepar-ийг хэрэглэсний дараа үүсэх хүндрэл, гаж нөлөө нь эдгээр үйл явцад нөлөөлж болохыг санах нь зүйтэй.
Эмийн харилцан үйлчлэл
Остерепарыг аспиринтай хавсарч хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, учир нь ацетилсалицилын хүчил нь натрийн алендронатын гаж нөлөөг (ялангуяа гэдэсний үйл ажиллагаанд үзүүлэх нөлөө) нэмэгдүүлдэг. Гэсэн хэдий ч стероид бус эмийн үрэвслийн эсрэг нэмэлт эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнүүдэд Остерепарыг сайн тэсвэрлэдэг. Гэсэн хэдий ч стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд нь өөрөө ноцтой гаж нөлөө үүсгэдэг тул та эдгээр эмийг хослуулан хэрэглэхээс татгалзах хэрэгтэй.
Эстроген дааврын бэлдмэлийг прогестеронтой хавсарч хэрэглэж байгаа эмэгтэйчүүдэд алендроний хүчил зааж өгсөн нь ясны массыг илүү тодорхой нэмэгдүүлж, ясны шингээлтийг мэдэгдэхүйц бууруулсан.
Тиазидын шээс хөөх эмийг алендроник хүчилтэй хослуулан хэрэглэх нь бие махбод дахь кальцийн алдагдалыг бууруулж, остерепарын нөлөөг бууруулдаг.
Хордлого ба эмийн тунг хэтрүүлсэн
Алендроний хүчлийн хордлогын үед гэдэсний эмгэг ажиглагдаж, бөөлжих, цээж хорсох,улаан хоолойн үрэвсэл, гэдэсний хөндийгөөр шархлаа үүсэх. Араг яс, цусны системээс гипокальциеми болон гипофосфатеми үүсч болно.
Хордлого болон хэтрүүлэн хэрэглэх эмчилгээ нь эмийг гэдэсний хөндийгөөр холбож, идэвхгүй болгоход чиглэгддэг. Үүнийг хийхийн тулд та сүү, кальци дээр суурилсан антацид, astringents хэрэглэж болно. Мансууруулах бодис нь улаан хоолойг цочроох, түлэгдэх шалтгаан болдог тул өөрөө бөөлжих боломжгүй. Ходоод угаахын тулд датчик ашиглах шаардлагатай. Эмчилгээ нь шинж тэмдгийн шинж чанартай бөгөөд цусны сийвэн дэх кальцийн түвшинг тогтворжуулах зорилготой.
Эмч, өвчтөний тойм
"Остерепар" эмийн талаархи тоймууд өөр өөр боловч ихэнхдээ эерэг байдаг. Мансууруулах бодис хэрэглэж буй өвчтөнүүдийн дургүйцэл нь эмийн гэдэсний салст бүрхэвчийг цочроох нөлөөтэй холбоотой байдаг. Эмч нарын үзэж байгаагаар, натрийн алендронат агуулсан энэхүү эмийн аналог болох "Остерепар" эм нь янз бүрийн гаралтай ясны сийрэгжилт, мөн булчингийн тогтолцооны өвчнийг эмчлэхэд үр дүнтэй байдаг.
Эмийн аналогууд
Идэвхтэй бодис болох натрийн алендронат агуулсан эмийн хангалттай тооны аналогийг эмийн зах зээл дээр танилцуулж байна. Alendronate, Alendronic acid, Alental, Strongos, Tevanat. Эдгээр болон бусад олон эмүүд нь Остерепарын аналог юм.
Мансууруулах бодисын аналогийг хэрэглэх заавар байдаггүйГэсэн хэдий ч хэрэв найрлага нь алендроний хүчил агуулсан бол уг эмийг ясны сийрэгжилтийг эмчлэхэд ашиглаж болохыг харуулж байна.
Дүгнэлт
Ясны сийрэгжилт нь нууцлаг өвчин бөгөөд эмчилгээ нь нарийн төвөгтэй, урт удаан үргэлжилдэг. "Остерепар" эмийг хэрэглэх заавар, үйлдвэрлэгч, өвчтөн, эмч нарын хэлж байгаагаар уг эмийг хэрэглэх нь араг ясны тогтолцоонд эерэг нөлөө үзүүлж, фосфор-кальцийн солилцоог хэвийн болгож, ясны шингээлтийг бууруулдаг.
Гэхдээ эмийг хэрэглэхдээ хамгийн их үр дүнд хүрэхийн тулд хэрэглэх зааварт заасан хэд хэдэн энгийн дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай бөгөөд эмчтэйгээ тогтмол харилцах нь эмийн хүсээгүй үр нөлөөнөөс зайлсхийхэд тусална. Эмчилгээний явцад мэргэжлийн эмчийн томилолтыг үл тоомсорлож болохгүй, учир нь энэ нь амжилттай эмчилгээ, хурдан эдгэрэх түлхүүр юм.
