Гэдэс цэвэрлэхийн тулд бүдүүн гэдэсний шинжилгээ хийлгэхээс өмнө юу уухыг өгүүллээр бид танд хэлэх болно. Энэ бол гэдэсний хананд ямар нэгэн эмгэг өөрчлөлтийг оношлоход тусалдаг гэдэсний төлөв байдлыг судлах дурангийн судалгааны арга юм. Одоогийн байдлаар тайвшруулах эсвэл богино хугацааны ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг тул энэ процедур нь өвчтөнд өвдөлтгүй байдаг. Судалгаа мэдээлэл сайтай байхын тулд колоноскопи хийхээс өмнө гэдэс цэвэрлэх тусгай эм уух хэрэгтэй.
Яагаад бүдүүн гэдэс цэвэрлэх хэрэгтэй вэ?
Энэ төрлийн эмийн гол үүрэг бол гэдэс дотрыг чанарын хувьд цэвэрлэж, хий, хорт бодисыг зайлуулах явдал юм. Орчин үеийн колоноскопийн төхөөрөмж нь төгсгөлд нь тусгай видео камер бүхий фиброз утаснаас бүрдсэн нимгэн хоолойг агуулдаг. Өндөр уян хатан чанараас шалтгаалан энэ ньсайн нугалж, гэдэсний бүтцээр дамждаг тул өвчтөнд бага таагүй мэдрэмж төрүүлдэг. Колоноскопи нь шалгалтын бүх үйл явцыг монитор дээр цацах замаар дагалддаг бөгөөд энэ нь үр дүнг бүртгэх, цаашдын процедуртай харьцуулах боломжтой болгодог.
Бидний гэдсэнд юу байдаг вэ?
Эрүүл хүний гэдсэнд хоол, эслэг, хүнсний үлдэгдэл, ус, микроэлементүүд, давс, салиа, нойр булчирхай, цөсний ферментүүд, түүнчлэн нянгийн ургамлыг боловсруулах явцад үүсдэг бодисууд байнга байдаг. Өөр өөр хоол хүнс нь хоол боловсруулах явцад бие махбодоос өөр өөр хүчин чармайлт шаарддаг. Өөхний махны үлдэгдэл гэдэс дотор хамгийн удаан (12 цаг ба түүнээс дээш) үлддэг.
Үүнтэй холбоотойгоор бүдүүн гэдэсний шинжилгээ хийлгэхээс өмнө мах идэхийг хориглоно. Хөнгөн уураг, нүүрс ус агуулсан хоол хүнс илүү хурдан шингэдэг. Жимс, хүнсний ногооны эслэг, орж ирж буй шингэн нь өтгөний массыг гэдэс дотор хурдан хөдөлгөх бүх нөхцлийг бүрдүүлж, перисталтикийг идэвхжүүлдэг. Гэхдээ байгалийн бие засах газрыг шалгахын тулд энэ нь дүрмээр бол хангалтгүй юм. Эд эсийн бүтцийг нүдээр үнэлэхийн тулд гэдэсний хөндий ба ханыг аль болох цэвэрлэх хэрэгтэй. Дурангийн эмч сорви, шархлаа, элэгдэл, наалдац, хавдар, жижиг полип зэргийг илрүүлэх боломжтой.
Дараагийн эмчилгээний хувьд үрэвсэлт үйл явц эсвэл устгалын зэрэг, түүнчлэн эмгэг процессын нутагшлыг зөв тодорхойлох шаардлагатай. Оношлогоо найдвартай үр дүн өгөхийн тулд бэлтгэл ажил хийгдэж байна.
Цэвэрлэх зориулалттай эмүүдколоноскопи хийхээс өмнө гэдэс
Гэдэс цэвэрлэх эм нь тайвшруулах үйлчилгээтэй байх ёстой. Гэсэн хэдий ч бүх эм нь колоноскопи хийхэд тохиромжтой байдаггүй. Гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг идэвхжүүлэхийн тулд эмнэлгийн мэргэжилтнүүдийн арсенал дээр дусал, шахмал, тослог уусмал, зажлах дэвсгэр зэрэг янз бүрийн нөлөө бүхий эмүүд байдаг. Үүнд:
- баасанд эслэг болон фермент нэмэх;
- гэдэсний хананы булчинд байрлах мэдрэлийн төгсгөлийг идэвхжүүлдэг;
- салст бүрхэвчийг цочроодог.
Судалгааны өмнө эдгээр эм нь өндөр чанартай цэвэрлэгээ хийхэд тохиромжгүй. Тэдний хэрэглээ нь гэдэсний дотоод бүрхүүлийн дүр төрхийг өөрчилдөг тул оношлоход хүндрэл учруулдаг. Өнөөдрийг хүртэл колоноскопи хийхээс өмнө гэдэс цэвэрлэхэд дараах эмүүдийг хэрэглэж байна:
- Фортранс;
- Лавакол;
- Moviprep;
- "Флот";
- "Pikoprep";
- Endofalk.
Заримыг нь илүү дэлгэрэнгүй харцгаая.
Fortrans
"Фортранс" бүдүүн гэдэсний шинжилгээнд хэрхэн бэлдэж байна вэ? Гэдэс цэвэрлэх энэхүү эмнэлгийн бэлдмэл нь кали, натри, макроголын давс агуулдаг. Энэ нь эдгээр бодисыг усны молекулуудтай холбож бие махбодид үйлчилдэг. Мансууруулах бодис нь гэдэсний агууламжийг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг бөгөөд дараа нь бие засах замаар гэдэснээс бүрэн гадагшилдаг. Энэхүү тайвшруулах эм нь цусны эргэлтэнд шингэдэггүй, системийн үр нөлөөг үүсгэдэггүй.
Фортранс колоноскопи бэлтгэх дүрэм:
- Судалгааг өглөө хийсэн бол оношилгооны өмнөх өдөр та хөнгөн үдийн хоол эсвэл өглөөний цай (12 цаг хүртэл) идэж болно. Насанд хүрсэн өвчтөнд гэдэс цэвэрлэхийн тулд энэ эмийн 4 багц хэрэгтэй болно. Тэд тус бүрийг нэг литр усанд уусгах ёстой. Үүссэн эмийн уусмалыг 17:00-21:00 цаг хүртэл 15 минут тутамд 1 шил авна. Нийтдээ өвчтөн 4 литр шингэн уух хэрэгтэй. Хэрэглэх зааварт ингэж бичсэн байгаа. "Фортранс"-ын үнийг доор харуулна.
- Үдээс хойш шинжилгээ хийхдээ хоёр үе шаттай эмийн дэглэмийг хэрэглэдэг. Бэлтгэсэн Фортрасын уусмалаас 2 литрийг бүдүүн гэдэсний шинжилгээ хийлгэхийн өмнө 19:00-21:00 цагийн хооронд, мөн ижил хэмжээний уусмалыг өглөө, оношлогдсон өдрийн 8:00-10:00 цагийн хооронд ууна.
Эмийн амтыг сайжруулахын тулд бага зэрэг нимбэгний шүүс хийж болно. Мансууруулах бодисын уусмалыг авах явцад шилжихийг зөвлөж байна: гэрийн ажил хийх, алхах, хэвлийн хөндийг бие даан массаж хийх (Фортранс хэрэглэх зааврын дагуу).
Эмийн үнэ 440 рубль байна. Энэ нь тухайн бүс нутаг болон эмийн сангийн сүлжээнээс хамаарна.
Өвчтөн нарийн мэргэжлийн эмчийн зааврыг чанд дагаж мөрдөх ёстой. Диспепсийн эмгэгийн үед та эм уухаа зогсоож чадахгүй. Энэ тохиолдолд та уусмалыг уухаа 20-30 минутын турш хойшлуулж, дараа нь шаардлагатай хэмжээнд хүрэх хүртэл процедурыг үргэлжлүүлж болно.
Энэ бол эмчилгээ юмКолоноскопи хийхээс өмнө гэдэс цэвэрлэх нь дараах тохиолдолд эсрэг заалттай:
- шингэн алдалт эсвэл зүрхний хүнд дутагдал зэрэг өвчтөний хүнд нөхцөл;
- гэдэсний хэсэгчилсэн буюу бүрэн бөглөрөл;
- гэдэсний салст бүрхэвч их хэмжээгээр гэмтсэн дагалддаг бүдүүн гэдэсний хорт хавдар эсвэл бусад эмгэг;
- 15-аас доош насны (эмнэлзүйн хэрэглээний талаарх мэдээлэл дутмаг үндэслэлээр);
- эмийг хэрэглэх үед харшлын урвал (хавдах, тууралт) үүсэх тухай мэдээлэл байдаг тул полиэтилен гликолд мэдрэмтгий байдал.
Лавакол
"Лавакол"-ыг хэрэглэх зааврыг анхаарч үзээрэй. Үнэ болон санал хүсэлтийг мөн өгөх болно.
Энэ эм нь osmotic laxatives ангилалд хамаарна. Түүний найрлагад энэ нь кали, натрийн хлорид, полиэтилен гликол, натрийн бикарбонат агуулдаг. Мансууруулах бодис нь бүдүүн гэдэсний хананд нөлөөлж, түүний хөндийд шингэнийг ялгаруулахыг өдөөдөг. Үүний зэрэгцээ ялгадас зөөлөрч, биеэс гадагшилж эхэлдэг. Тиймээс колоноскопи хийхээс өмнө Лаваколоор гэдэс цэвэрлэх нь нэлээд үр дүнтэй байдаг. Нэг багцад 15 уут эм агуулагддаг.
Эмнэлгийн бүтээгдэхүүн нь цусан дахь электролитийн тэнцвэрийг алдагдуулахгүй, хорт бодис үүсгэн бодисын солилцоонд орохгүй, биед хуримтлагдахгүй, салст бүрхэвчийг цочроох зэрэг олон давуу талтай.гэдэсний бүрхэвч. Үүнээс гадна, хэрэгсэл нь гэдэсний микрофлорын хэвийн бүтцийг өөрчилдөггүй.
Судалгааг өглөө хийхээр төлөвлөж байгаа бол өмнөх өдөр нь 15 уут бүрийг 200 мл усанд шингэлж 15-20 минутын зайтай ууна. Хамгийн их үр нөлөө үзүүлэхийн тулд эмийг оношлохоос 18-19 цагийн өмнө дуусгах ёстой тул 14:00-19:00 цаг хүртэл хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Хэрэв оройн цагаар дурангийн шинжилгээ хийхээр төлөвлөж байгаа бол "Лавакол" эмийн тусламжтайгаар бэлтгэлийг хоёр үе шаттайгаар явуулдаг. Уг процедурын өмнөх өдөр гэдэсний цэвэрлэгээг дээрх схемийн дагуу хийдэг. Өглөө нь колоноскопи хийхээс өмнө өвчтөн дахин 5 багц бэлдэж, нэг цагийн дотор уусмалыг авна. Ямар ч схемийн дагуу мэргэжилтнүүд уух шингэний хэмжээг 1 литрээр нэмэгдүүлэхийг зөвлөж байна.
Энэ эмийг хэрэглэхэд эсрэг заалтууд нь:
- хортой гэдэсний тэлэлт;
- зүрхний дутагдал;
- шингэн алдалт;
- бөөрний үйл ажиллагаа суларсан;
- эмийн харшил;
- 18-аас доош;
- жирэмсний хугацаа.
Энэ нь хэрэглэх зааврыг баталгаажуулна. Шүүмжээс харахад "Лавакол" -ын үнэ нь нэлээд зөвшөөрөгдөхүйц байдаг - ойролцоогоор 200 рубль. Олон хүмүүс энэ хэрэгсэлд дуртай. Энэ нь үр дүнтэй бөгөөд сайн тэсвэрлэдэг. Фортранстай харьцуулбал 2 дахин хямд тул Лаваколыг илүүд үзнэ.
Moviprep
Энэ эмийг натрийн давс, аскорбины хүчил, макрогол агуулсан нунтаг хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг. Эдгээр бодисуудгэдэсний люмен дахь осмосын даралтыг ихэсгэх ба үүний үр дүнд цусан дахь шингэн нь гэдэсний хөндий рүү орж, ялгадас шингэрч, биеэс бүрэн гадагшилдаг.
Moviprep-ээр бүдүүн гэдэсний шинжилгээ хийлгэхийн өмнө гэдэс цэвэрлэх нь зарим давуу талтай:
- уусмалын хэмжээ нь дээрх сангаас 2 дахин бага;
- эм нь нимбэгний амтыг агуулсан тул хэрэглэхэд илүү хялбар болгодог.
Оношлогдохоос 18-20 цагийн өмнө идэж болно, дараа нь ус, цай, шүүсэн компот зэргийг ууж болно. Уг процедурыг өглөөний цагаар төлөвлөхөд бэлтгэл ажлыг нэг үе шаттайгаар явуулдаг. Мансууруулах бодисыг дараах схемийн дагуу авна:
- 19:00-20:00 цагийн хооронд нэг литр уусмал ууна;
- дараа нь 0.5 литр шингэн уух хэрэгтэй;
- 21:00-22:00 цаг хүртэл - өөр нэг литр уусмал.
Хоол хийхдээ "А", нэг "В" уут авах хэрэгтэй. Нунтаг 300 мл усанд хольж, дараа нь нэг литр эзэлхүүнтэй шингэн нэмнэ. Бүх эзэлхүүнийг 4 тунгаар хуваах ёстой - 15 минут тутамд ууна. Бүтээгдэхүүний хоёр дахь литрийг ижил аргаар бэлтгэдэг.
Судалгааг үдээс хойш хийсэн бол эхний литрийг өглөө эрт, хоёр дахь литрийг 10:00-11:00 цаг хүртэл авна.
Колоноскопи хийхээс өмнө флот
Дурангийн шинжилгээ хийхээс өмнө гэдэс цэвэрлэх зориулалттай энэхүү эм нь натрийн фосфатын давс агуулдаг. Туулгах нөлөөний механизм нь гэдэсний усны хэмжээ ихсэх, түүнчлэн перисталталыг өдөөхтэй холбоотой юм. Цусанд бараг шингэдэггүй. Цусны сийвэн дэх фосфор, натрийн концентраци бага зэрэг зөрчигдсөн байж болзошгүй бөгөөд үүнийг засах шаардлагагүй.
Туулгах эм хэрэглэхийн эсрэг заалт:
- хортой мегаколон;
- гэдсэнд шархлаат гэмтэл илрэх;
- 15-аас доош;
- зүрхний архаг дутагдал;
- бөөрний үйл ажиллагааны өөрчлөлт;
- эмийн харшилтай.
Хэрэглээ нь дараах үйлдлүүдийг агуулна: өглөөний 7-8 цагт нэг аяга шингэн ууж, дараа нь 45 мл эмийг хагас аяга усанд уусгаж, нэг амьсгаагаар ууна. Та хоолны дэглэмд зөвшөөрөгдсөн шингэнээс өдөрт дор хаяж 3 литр уух хэрэгтэй.
Picoprep
Мөн Пикопреп колоноскопи хийхээс өмнө өгсөн. Энэ эм нь цитрусын үнэртэй нунтаг хэлбэрээр байдаг бөгөөд нимбэгийн хүчил, магнийн исэл, натрийн пикосульфат агуулдаг. Гэдэсний цэвэрлэгээ нь бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн osmotic үйл ажиллагааны улмаас үүсдэг. Давс нь шингэдэггүй бөгөөд системийн нөлөө үзүүлэхгүй.
Гэдэс гэдсээ зөв цэвэрлэхийн тулд зааврыг дагах ёстой. Эхний уутны агуулгыг колоноскопи хийхээс өмнө 8:00-9:00 цагт усанд уусгана. Эм уух 1, 25 литр шингэн. Хоёр дахь уутыг усанд хийж 16:00-17:00 цагт 3 аяга усаар ууна. Өдрийн турш уусан шингэний нийт хэмжээ дор хаяж 4 литр байх ёстой.
Пикопреп эмийг хэрэглэхэд зарим эсрэг заалтууд байдаг:
- харшлын урвал;
- тодорхой шингэн алдалт;
- гэдэсний түгжрэл;
- цусан дахь магнийн өндөр түвшин;
- цочмог мэс заслын эмгэг;
- жирэмслэлт.
Эндофалк оношлохын өмнө
Шүүмжээс харахад колоноскопи хийхээс өмнө гэдэс цэвэрлэх "Endofalk" нь маш үр дүнтэй байдаг.
Эндофалк эмийн фармакологийн шинж чанар нь усархаг суулгалтыг өдөөдөг, учир нь эмэнд агуулагдах макрогол 3350 болон янз бүрийн электролитийн холимог нь тайвшруулах үйлчилгээтэй бөгөөд энэ нь гэдэс дотрыг хурдасгахад тусалдаг.
Өндөр молекул жинтэй полиэтилен гликол агуулагддаг тул изо-осмоляр уусмал үүсэж, ууссан элементийн тоосонцрын тоо цусны сийвэн дэх түвшинтэй дүйцэхүйц байдаг. Уусмал дахь электролитууд тэнцвэртэй байдалд байна. Мөн osmolarity болон тэнцвэрт байдал нь ходоод, гэдсэнд шингэнийг шингээхээс сэргийлж, хоол боловсруулах замын хөндий ба судасны хөндийн хоорондох электролит ба усны оновчтой тэнцвэрийг хангадаг.
Бие дэх ус-давсны тэнцвэр бараг алдагддаггүй. Полиэтилен гликол нь шингэж, бодисын солилцоонд ордоггүй тул нянгийн бодисын солилцооны үйл ажиллагааны улмаас хий үүсэхээс сэргийлдэг.
Эсрэг заалт: гэдэсний түгжрэл, гэдэс, ходоодны хөндийгөөр бөглөрөх; хорт мегаколон, ходоод гэдэсний цооролт, цочмог колит, шархлаат гэмтэл, ходоодны агууламжийг сорох, регургитаци хийх хандлага, эмгэгзалгих рефлекс, сул дорой байдал, шингэн алдалт, зүрхний дутагдал 3 ба 4-р зэрэг, бөөрний үйл ажиллагаа буурсан, элэгний өвчин, 18-аас доош насныхан.
Уусмалыг бэлтгэхийн тулд 1 уутны агуулгыг 0.5 литр усанд шингэлнэ. Уусмалыг 10 минутын зайтай 0.2-0.3 литрээр авахыг зөвлөж байна. Бүрэн цэвэрлэхийн тулд 3-4 литр уусмал уух хэрэгтэй.
Ямар эм нь илүү дээр вэ?
Мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар дээр дурдсан бараг бүх туулгах эмүүд нь бүдүүн гэдэсний шинжилгээ хийлгэхээс өмнө гэдэс цэвэрлэхэд ашигладаг байсан нь ижил зарчим юм. Ялгаа нь зөвхөн найрлага дахь жижиг ялгаа, бэлдмэлийн амтанд оршдог.
Ихэнх тохиолдолд эмч нар Fortrans эмийг зааж өгдөг. Энэ хэрэгсэл нь тааламжтай амтгүй боловч хамгийн үр дүнтэй гэж тооцогддог. 99% магадлалтайгаар эм нь чанарын үр нөлөө үзүүлэх бөгөөд энэ нь өвчтөний тоймоор ч нотлогддог.
