Өнөөдөр нурууны муруйлт хүүхэд, өсвөр насныхны дунд нэлээд түгээмэл тохиолддог. Ихэнхдээ сколиозын эхэн үеийн хөгжил нь таваас долоон жил хүртэл илэрдэг бөгөөд зохих эмчилгээ хийгээгүй тохиолдолд арван зургаан нас хүрэхэд хүн бие махбодид олон янзын эмгэгүүд оношлогддог "бөгтөр" болж хувирдаг.. Тиймээс диспластик сколиозыг оношлохдоо эрүүл мэндийн ноцтой хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх эмчилгээг эхлэх шаардлагатай. Энэ тохиолдолд хамгийн чухал зүйл бол нугасны баганад эргэлт буцалтгүй өөрчлөлт үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх явдал юм.
Асуудлын тайлбар
Диспластик сколиоз нь нуруу нугасны нугасны муруйлтын хамгийн хүнд хэлбэр бөгөөд түүний харцаганы бүсийн хөгжлийн төрөлхийн эмгэг юм. Эхний үе шатанд өвчин нь шинж тэмдэг илэрдэггүй, эмгэг нь арав орчим настайдаа илэрч, хурдацтай хөгжиж байна. Ийм өвчиннугалам болон дискний эдэд цусны хангамж, бодисын солилцоо муудсаны улмаас үүсдэг.
Эмгэг судлал нь ихэвчлэн бага наснаас эхэлдэг. Сколиоз үүсэх нь бие өсч, хөгжихийн хэрээр тав дахь бүсэлхийн болон эхний sacral нугаламын ачаалал ихэссэнтэй холбоотой юм. ICD-10-ийн дагуу диспластик сколиозын код нь M41, M41.8 байна. Өвчин нь нурууны нугасны босоо тэнхлэгийн эргэн тойронд нугаламын биений огцом эргэлт дагалддаг (хавирга нь эрчилсэн) цээжний нуруунд муруйлтаас хамгаалах нуман хаалга үүсэх замаар тодорхойлогддог. Энэ нь цээжний хэлбэр алдагдах, амьсгалын дутагдал, уушигны хэмжээ буурахад хүргэдэг захын овойлт үүсэх шалтгаан болдог. Хүний үе мөч болон нурууны уян хатан байдал нэмэгдэж, статистикийн хавтгай хөл, нуруу, өгзөг, хэвлийн хананы булчин суларч, биеийн байдал ноцтой зөрчигдөж, нурууны муруйлт урагшилдаг.
Нурууны сколиоз гэж юу болохыг авч үзвэл энэ өвчин нь хурдацтай хөгжиж, цээжний эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг зөрчиж, хүний биеийн хэлбэрийг алдагдуулж байгааг тэмдэглэх нь зүйтэй. Эмчилгээ байхгүй тохиолдолд эмгэг нь нэлээд төвөгтэй дамждаг.
Сколиоз: хөгжлийн шалтгаан
Эмгэг судлалын шалтгаан нь нугаламын хөгжлийн төрөлхийн гажигтай холбоотой байдаг. Ийм гажиг нь дараах хүчин зүйлсийн үр дүнд үүсдэг:
- Нурууны нумуудын нэгдэл бүрэн байхгүй.
- Нугаламын нугаламыг хүчтэй нийлүүлнэsacrum.
- Нэгдүгээр нугасны нугалам ба тав дахь нурууны нугаламын нэгдэл.
Анагаах ухаанд төрөлхийн эмгэг үүсэх тодорхой шалтгаан байхгүй. Эмч нар янз бүрийн онолыг дэвшүүлсэн бөгөөд тэдгээрийн дагуу сколиоз нь дараахь шалтгаантай байдаг:
- Нуусны төрөлхийн эмгэг.
- Сээр нуруунд ачаалал өгсний үр дүнд нурууны элементүүдийн өсөлтийн саатал.
- Төрөлхийн эпидистрофи өвчний улмаас нэг буюу хэд хэдэн нугаламын өсөлтийн нэг талын саатал.
- Холбогч эд дэх бодисын солилцооны үйл явцыг зөрчих.
- Гүдгэр талдаа мөгөөрсний эд эс эвдэрч, нугасны гажиг үүсэх үед нугалам хоорондын мөгөөрсөн жийргэвчийн голын хөдөлгөөн.
Эрсдлийн бүлэгт эцэг эх нь ийм эмгэгтэй хүүхдүүд багтдаг.
Өвчний шинж тэмдэг
Ихэвчлэн диспластик сколиоз нь хөгжлийнхөө үе шатаас хамаарч шинж тэмдэг илэрдэг. Эхний үе шатанд өвчин нь шинж тэмдэггүй, цаг хугацаа өнгөрөх тусам нугасны нугасны муруйлт нь хүүхдэд үүсч эхэлдэг. Тэрээр мөрний янз бүрийн өндөр, янз бүрийн байрлалтай мөрний ир нь цухуйсан хэлбэртэй, биеийн бараг үл үзэгдэх тэгш хэмтэй байдаг. Эмгэг судлалын гол шинж тэмдэг нь нугаламын нугаламыг босоо проекцоор мушгих явдал юм. Хэрэв эмчлэхгүй бол хүний дотор хавирга үүсдэг бөгөөд энэ нь урагш хазайсан үед харагддаг. Дараа нь доод мөч нь богиносч, аарцаг нь хазайдаг. Эдгээр бүх үзэгдлүүд нь өвдөлтийн хам шинж дагалддаг бөгөөд энэ нь бие махбодийг улам хүндрүүлдэгачаалал.
Мөн цээжний диспластик сколиоз нь нугасны чимхлэлтийг өдөөдөг бөгөөд энэ нь мэдрэх чадвар алдагдах, хөдөлгөөний сулрал, парези, доод мөчдийн саажилт зэрэг мэдрэлийн шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг.
Нарийвчилсан тохиолдолд хөлийн хурууны муруйлт, шээс ихсэх, ялангуяа шөнийн цагаар, сэтгэцийн эмгэг, шөрмөсний рефлекс алдагдах, цусны даралт өөрчлөгдөх, арьсны гипереми зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. талбай. Мэдрэлийн утас дарагдсан үед амьсгалын эрхтэн, судас, зүрхний үйл ажиллагаа тасалддаг.
Оношлогооны арга хэмжээ
Солиозыг аль эмч эмчилдэгийг олон хүн мэддэггүй. Энэ өвчний оношлогоо, эмчилгээг ортопедист эсвэл мэс засалч хийдэг. Оношилгооны гол аргууд нь рентген зураг бөгөөд амьдралынхаа туршид өвчтөн нэгээс олон удаа тулгарах болно. Нурууны баганын зургийг хэд хэдэн төсөөлөл, биеийн янз бүрийн байрлалаар гүйцэтгэдэг. Ихэвчлэн зургууд нь нугаламын хоорондох зайг тэлэх, шаантаг хэлбэртэй нугаламууд, босоо тэнхлэгийн эргэн тойронд огцом эргэлтийг харуулдаг. Энэхүү техник нь хөгжлийн эхний үе шатанд диспластик сколиозыг тодорхойлох, цаашдын хөгжлийн боломжит шалтгааныг тодорхойлох боломжийг олгодог. Рентген зураг авах үед нурууны муруйлтын өнцгийг тодорхойлно.
Дотоод эрхтэн, мэдрэл, цусны судасны байдлыг шалгах нэмэлт аргуудын хувьд бусад оношлогооны аргуудыг ашиглаж болно.хэт авиан, MRI, CT гэх мэт. Сколиозын байрлалаар эмгэгийг ялгах шаардлагатай. Сүүлчийн тохиолдолд нурууны муруйлт байхгүй.
Эмчилгээ
Ямар эмч сколиозыг эмчилдэгийг бид аль хэдийн мэддэг болсон. Өвчний эмчилгээг үнэн зөв оношлож, өвчний хөгжлийн түвшинг тогтоосны дараа тогтооно. Эмчилгээ нь үндсэндээ дараах асуудлуудыг шийдвэрлэхэд чиглэгддэг:
- Сээр нурууны тэнхлэгийг зөв байрлал руу буцаах.
- Амьсгалын замын үйл ажиллагаа хэвийн болсон.
- Зүрх,судасны эмгэгийг арилгах.
Туршлагатай эмч танд сколиозыг хэрхэн эмчлэх талаар хэлж өгнө.
Консерватив эмчилгээ
Эмгэг судлалын хөгжлийн эхний үе шатанд ихэвчлэн дараах аргуудыг хэрэглэдэг:
- Усан сэлэлтийн цээжээр даллах нь гуравхан сарын дотор сайн үр дүнд хүрэх боломжтой. Өнөөдөр сургагч багш өвчний онцлогийг харгалзан дасгалын багцыг дангаар нь сонгодог тусгай бүлгүүд байдаг.
- Хүүхэд болон насанд хүрэгчдийн сколиозын массаж нь цусны эргэлт, булчингийн аяыг хэвийн болгох боломжийг олгодог.
- Эмчилгээний гимнастик нь нугасны гажиг засах гол арга юм. Энэ тохиолдолд туршлагатай багш тухайн тохиолдол бүрт дасгалын багц сонгоно.
- Хамгаалах бодис, өөх тостой хоол хүнс хэрэглэхгүй байх хоолны дэглэм. Өвчтөний хоолны дэглэмд загас, сүүн бүтээгдэхүүн, оливын тос орсон байх ёстой.
- Багаруулахын тулд ортопедийн корсет өмсдөгнугасны баганад ачаалал өгч, муруйлтаас сэргийлнэ. Слиозын улмаас цээжний гажиг үүссэн тохиолдолд корсет өмсдөг.
- Электромиостимуляци нь булчингийн аяыг хэвийн болгох зорилготой.
Мэс заслын эмчилгээ
Хэрэв эмгэг нь хөгжлийн хожуу үе шатандаа байгаа бөгөөд хурдацтай хөгжиж байгаа бол энэ тохиолдолд мэс засал хийдэг тул сколиозыг хэрхэн эмчлэх талаар мэс засалч танд хэлэх болно. Мэс заслын заалтууд нь:
- Эмийн тусламжтайгаар арилгах боломжгүй өвдөлтийн хам шинж;
- Нурууны хэв гажилтын хурдацтай явц;
- Муруйлтын өнцөг жаран градусаас дээш байх нь уушиг, зүрхний дутагдлын хөгжлийг өдөөдөг;
- Өвчтний дүр төрхийг алдагдуулж байна.
Мэс заслын мэс засал нь нурууны муруйлтыг арилгах, нугасны гэмтэлээс урьдчилан сэргийлэх, шахалтын синдромыг арилгах, гоо сайхны согогийг арилгах зорилготой.
Мэс заслын үйл ажиллагааны төрөл
Диспластик сколиозын хагалгааг хоёр аргаар хийж болно:
- Үе шаттай мэс заслын оролцоо нь түр зуурын металл бүтцийг бий болгох явдал юм. Тодорхой хугацаанд бүтцийг арилгах хэд хэдэн үйл ажиллагаа явагддаг. Энэ аргын сул тал нь нэг биш, хэд хэдэн үйлдлийг хэрэгжүүлдэг явдал юм.
- Нэг үе шаттай үйл ажиллагаа нь нугаламыг засахад тусалдаг байнгын металл хийц суурилуулсан. Нэг удаагийн хагалгаагаар эерэг үр дүнд хүрнэ.
Үйл ажиллагааг сонгох
Мэс заслын аргыг тухайн тохиолдол бүрт тус тусад нь авч үздэг. Ингэхдээ эмч дараах зүйлсийг анхаарна:
- Өвчтөний нас. Хүүхдүүд ихэвчлэн консерватив аргаар муруйлтыг засч залруулдаг тул мэс заслыг насанд хүрсэн үед нь зааж өгдөг.
- Нурууны хэв гажилтыг нутагшуулах.
- Өвчний улмаас үүсч болох сэтгэцийн эмгэг байгаа эсэх.
- Өвчний явцын үргэлжлэх хугацаа. Нарийвчилсан тохиолдолд тэд зөвхөн мэс заслын арга хэмжээ авдаг.
Өвчний прогноз
Энэ өвчин нь хурдацтай хөгжих шинж чанартай тул өвчтөнд цаг алдалгүй үзүүлэх тусламжаас урьдчилан таамаглах болно. Өвчний хөгжлийн эхний үе шатанд консерватив эмчилгээний тусламжтайгаар сайн үр дүнд хүрч болно. Сайн гимнастик, массаж нь хүүхэд, насанд хүрэгчдэд сколиозыг эрт илрүүлэхэд тусалдаг. Эмгэг судлалын мэс заслын эмчилгээг хэрэглэх үед сөрөг үр дагавар, хүндрэлүүд ихэвчлэн гардаг гэдгийг эмч нар тэмдэглэж байна.
Эмгэг судлалын урьдчилан сэргийлэлт
Урьдчилан сэргийлэхийн тулд нурууны сколиоз гэж юу болох, мөн энэ өвчнөөс хэрхэн яаж тэмцэх талаар сургалт явуулах шаардлагатай. Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ дараах байдалтай байна:
- Тогтмол явган аялалцэвэр агаар. Энэ нь бодисын солилцоог сайжруулах боломжийг олгодог. Эсийн хэвийн үйл ажиллагааг хангахын тулд эд эсийг хүчилтөрөгчөөр хангана.
- Хатуу гадаргуу дээр хэвтээ байрлалд удаан хугацаагаар байх. Энэ үйл явдал нь нуруундаа үе үе өвддөг хүмүүст онцгой хамаатай юм. Ийм үйл явдал нь өвдөлт, таагүй байдлаас ангижрах болно.
- Зөв маягийг байнга баримталж, нуруу жигд байх ёстой. Энэ нөхцөл нь нугаламын тэнхлэг үүсэх хэвийн үйл явцын гол нөхцөл юм. Ихэнхдээ эмгэгийн хөгжлийн эхний үе шатанд зөв байрлалыг байнга хадгалах, биеийн тамирын дасгал хийх нь нугасны муруйлтыг бүрэн арилгах боломжтой.
- Физик эмчилгээний хичээл явуулж байна. Энэ нь бүх биеийг чангалж, нурууг нь тохируулах боломжтой болгодог. Ихэнхдээ дасгалын эмчилгээг төлөвлөсөн хагалгаанаас нэг сарын өмнө, мөн өвчтөний нөхөн сэргээх хугацаанд хийдэг.
Зөвлөмж
Эрүүл нурууг хөгжүүлэх хэд хэдэн зарчим байдаг. Үүнд:
- Нэг байрлалд удаан байх үед, тухайлбал, хөдөлгөөн багатай үед та үе үе завсарлага авч босч, хөдөлж байх хэрэгтэй.
- Ширээний ард суухдаа хөлний байрлалыг хангалттай ойр ойрхон өөрчлөхийг зөвлөж байна.
- Сандалд суухдаа нурууны ачааллыг арилгахын тулд үе үе гараа гарын түшлэг дээр тавьж байх шаардлагатай.
- Нурууны баганыг амраахын тулд үе үе хийхийг зөвлөж байнаөвдөгөө цээжиндээ тат.
- Биеийн тамирын хичээлийн үеэр нугасны мултралыг арилгахын тулд аль болох нуруугаа нугалах хэрэгтэй.
Эдгээр энгийн дүрэм, зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл хүн эрүүл нуруутай, зөв байрлалтай болно.
