Тархины цус харвалт нь тархины эдэд цусны хангамжийн хурц зөрчил юм. Тархины энэ хэсэгт цус харвалт нь хөлөг онгоцны ор бөглөрөх эсвэл цус алдалтаар тасарсанаас үүсдэг. Сүүлчийн төрөл нь өмнөхөөсөө бага түгээмэл байдаг. Тархины цус харвалт нь амь насанд аюултай. Заримдаа түүний үр дагаврыг арилгахад олон жил шаардагддаг. Тархины цус харвалт, түүний үр дагавар, прогноз гэх мэт аймшигт өвчний шалтгаан юу вэ? Энэ талаар дэлгэрэнгүй ярилцъя.
Тархины цус харвалт: энэ юу вэ?
Тархины цус харвалт нь ихэвчлэн тархины эдэд цусны эргэлтийн цочмог эмгэгийн үед үүсдэг. Төгсгөл хэр таатай байх нь өвчтөнд хэр хурдан туслахаас хамаарна. Тархины гэмтэл нь сайн сайхан байдал, хөгжилд огцом муудах хэлбэрээр шууд илэрдэг.кома. Тархины хаван үүсч магадгүй юм. Үүний дагуу тархины иш аажмаар шахагдана.
Тархины гүйлсэн булчирхай нь голын нүхэнд байрладаг. Энэ төрлийн цус харвалт нь бүрэн саажилтыг өдөөдөг. Хэрэв өвчтөнд цаг тухайд нь хагалгаа хийхгүй бол үхэлд хүргэх боломжтой.
Тархины тархийг тэжээдэг судас гэмтсэнээс энэ өвчин үүсдэг. Ийм гэмтэл нь тромбоз (цусны чөлөөт урсгалыг саатуулдаг судаснуудын дотор цусны бүлэгнэл үүсэх), эмболизм (судасны хөндийгөөр бөглөрөх), артерийн судас тасрах зэргээс болдог.
Шинж тэмдэг
Өвчний шинж тэмдэг шууд илэрдэг. Тэдний олонх нь тархины цусны эргэлт муудсанаар тодорхойлогддог.
Шинж тэмдгийн шинж тэмдэг нь ишний цус харвалт гэж нэрлэгддэг өвчинтэй төстэй байдаг. Тархи гэмтсэн, эхний шинж тэмдгүүд нь:
- хэцүү амьсгалах;
- температурын огцом өсөлт;
- залгих функц байхгүй;
- ухамсар муудсан;
- хуурай ам;
- халуун, хүйтэн, өвдөлтийг мэдрэх чадвар муудсан.
Тархины цус харвалтын шинж тэмдгүүдийн шинж чанар нь гэмтэл, эзэлхүүнээс шууд хамаардаг.
Ангилал
Өвчний хөгжлийн шалтгаан, механизмд үндэслэн мэргэжилтнүүд тархины цус харвалтыг ишемийн болон хэд хэдэн төрөлд хуваадаг.цусархаг. Тархины цус харвалт нь янз бүрийн хэмжээтэй байдаг. Тэгэхээр өргөн ба тусгаарлагдсан гэсэн хоёр хэлбэр байна.
Тусгаарлагдсан тархины цус харвалт нь арын доод бүсийн тархины артерийн цусан хангамжид нөлөөлдөг. Шинж тэмдэг нь толгой эргэх, заримдаа vestibular эмгэгийн цогц хэлбэрээр илэрдэг. Өвчтөн толгойны ар тал дээр хүчтэй өвдөлтийг мэдэрч, дотор муухайрах талаар гомдоллодог. Тэрээр зохицуулалт, алхалт, хэл ярианы чадвар муутай.
Тархины цус харвалт нь тархины урд доод артерийн хэсэгт тохиолдож болно. Шинж тэмдгийн шинж тэмдэг нь хөдөлгөөний зохицуулалт, хэл яриа, алхалт, нарийн моторт ур чадвар, сонсголын бэрхшээлтэй дагалддаг. Тархины баруун тархи гэмтсэн тохиолдолд баруун талын сонсгол мууддаг ба эсрэгээр.
Тархины дээд артери гэмтсэн тохиолдолд хөдөлгөөний зохицуулалт муудаж, гадаад шинж тэмдгийн шинж тэмдэг илэрдэг. Өвчтөн тэнцвэрээ хадгалж, нарийн хөдөлгөөн хийхэд хэцүү байдаг. Алхалт нь шууд өөрчлөгдөж, толгой нь эргэлдэж, дотор муухайрах, үг хэлэх үед хүндрэл гардаг.
Хэрэв мэдрэлийн эд гэмтэх голомт хангалттай том бол дээрх шинж тэмдгүүдийн дунд Дунд чихний урэвсэл ажиглагдана.
Их хэмжээний цус харвалт нь баруун болон зүүн тархи гэмтэх дагалддаг. Энэ бол үхэлд хүргэж болзошгүй ноцтой эмгэг юм. Ихэвчлэн тархины цус харвалтын энэ хэлбэр нь дээд ба арын доод тархины артериудад ажиглагддаг. Хэрэв тархи нь хүчтэй барьцааны сүлжээгээр хангагдсан бол түүний гурван артери бүгд хоорондоо нягт холбоотой байдаг. Ерөнхий шинж тэмдгүүдэд нэмсэниш ба тархины.
Өргөн тархсан цус харвалт нь толгой өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих, хөдөлгөөний зохицуулалт, хэл яриа, тэнцвэр алдагдах зэрэг шинж тэмдгүүдтэй байдаг. Ховор тохиолдолд амьсгалах, зүрхний асуудал үүсч болно. Тархины иш гэмтсэний улмаас залгих үйл ажиллагаа алдагддаг.
Хэрэв тархины гэмтлийн эзэлхүүн гуравны нэгээс илүү байвал өвчний явц нь үхжилийн бүсэд хүчтэй хавагнах шалтгаан болдог. Үүний үр дүнд - тархины ишийг шахаж, үхэлд хүргэдэг. Консерватив эмчилгээний үед нас барах магадлал 80% байна. Энэ нь тархины цус харвалтын өргөн цар хүрээтэй хэлбэр бөгөөд яаралтай мэдрэлийн мэс засал хийх шаардлагатай.
Ишемийн тархины харвалт
Ишемийн хэлбэрийн тархины гэмтэл нь нийт тохиолдлын 75% -д тохиолддог. Энэ хэлбэрийн үр дүнд тархины эдэд цусны урсгал буурч эсвэл бүрэн зогсдог. Үр дүн нь эд эсийн үхжил юм. Тархины ишемийн харвалт нь ихэвчлэн зүрхний эмгэгээр өвчилсөн өвчтөнүүдэд тохиолддог. Саяхан болсон миокардийн шигдээстэй холбоотойгоор тархины судаснуудад цусны өтгөрөлт үүсэх эрсдэл нэмэгддэг. Тиймээс артерийн цусны урсгалтай зүрхний доторх цусны бүлэгнэл тархины судаснууд руу орж, бөглөрөл үүсгэдэг.
Тархины артерийн тромбоз нь ихэвчлэн атеросклерозтой холбоотой байдаг. Энэ нь өөх тосны ордууд ургах тохиолдолд. Товруу хагарахаас зайлсхийх бараг боломжгүй.
Тархинд цус алдалт ихэссэний улмаас эд эсүүд шилжиж, бүтэц нь шахагдана. Гематом нь ихэвчлэн цусны даралт ихсэх (цусны даралт ихсэх) улмаас үүсдэг. Өндөр даралтын арын дэвсгэр дээр судаснууддэлбэрч, цус тэр даруй тархины паренхимд ордог.
Тархины цусархаг цус харвалт нь цусны судас хагарснаас болж үүсдэг ба бага тохиолддог - тэдгээрийн нэвчилт нэмэгддэг. Энэ тохиолдолд таамаглал нь ихэвчлэн сэтгэл дундуур байдаг. Гэмтэл нь ишемийн гэмтэлтэй харьцуулахад илүү хүчтэй байдаг. Зохицуулалт муу, толгой эргэх, бөөлжих зэрэг нь үндсэн гурван шинж тэмдэг юм.
Шалтгаан
Тархины тархины хэсгийн ишемийн харвалтын үед хөгжлийн хэд хэдэн шалтгаан бий. Тиймээс ишемийн харагдах байдал нь дараахь хүчин зүйлээс үүдэлтэй байдаг:
- судас спазм;
- бүлэгнэл;
- артерийн гипертензи;
- судасны хатуурал.
Цусархаг харвалт бага тохиолддог. Гэсэн хэдий ч энэ нь хялгасан судасны өчүүхэн гэмтэлтэй ч тохиолдож болно. Аневризм болон артерийн задралын үед энэ төрлийн тохиолдлын магадлал нэмэгддэг.
Эрсдлийн хүчин зүйлс
Мэргэжилтнүүд тархины цус харвалт үүсгэдэг гол эрсдэлт хүчин зүйлсийг тодорхойлдог. Тиймээс гадны хүчин зүйлс орно:
- липидийн спектрийн эмгэг;
- хөгшин нас;
- эрэгтэй;
- таргалалт, хөдөлгөөний дутагдал, бодисын солилцооны эмгэг;
- судасны хананы төрөлхийн эмгэг;
- цус тогтох эмгэг;
- зүрх судасны өвчин (зүрхний шигдээс, эндокардит, хиймэл хавхлага).
Тархины цус харвалт нь гадны сөрөг хүчин зүйлийн нөлөөгөөр үүсдэг. Мэдрэл, зүрх, дотоод шүүрлийн тогтолцооны өвчин тус тусад нь ялгагдана:
- чихрийн шижин;
- тромбоз;
- артерийн гипертензи;
- атеросклероз;
- өмнөх зүрхний шигдээс, цус харвалт;
- цусны бүлэгнэлт ихсэх;
- цусан дахь холестерин, глюкозын хэмжээ хэт их байна.
Хүний амьдралын хэв маяг мөн нөлөөлдөг: муу зуршил, байнгын стресс, бие махбодийн болон оюун санааны ядаргаа, идэвхгүй амьдралын хэв маяг, нойрны хямрал, хоол тэжээлийн дутагдал.
Энэ өвчин үүсэх, эм хэрэглэхэд хүчтэй нөлөөлдөг. Тэдгээрийн дотор инсулин (чихрийн шижин өвчний үед цаг тухайд нь авахгүй бол), зүрх, дотоод шүүрлийн өвчнийг эмчлэх дааврын эм, мөн эмэгтэйчүүдэд зориулсан жирэмслэлтээс хамгаалах эмүүд орно.
Ховор тохиолдолд нас, удамшил, экологийн тааламжгүй орчин нөлөөлж болно.
Эмчилгээ
Тархины цус харвалт оношлох үед өвчтөнийг яаралтай эмнэлэгт хэвтүүлэн сэхээн амьдруулах шаардлагатай. Цус харвалтын хэлбэр, хэлбэрээс хамааран эмч нар эмчилгээний бие даасан аргыг сонгодог. Магадгүй үүнд зөвхөн эмнэлгийн хэсэг, магадгүй мэс засал орно.
Эмийн эмчилгээ нь цус харвалтын цочмог үеийг арилгахад чиглэгддэг:
- цус шингэлэх эм (тархины ишемийн харвалтын үед);
- үйлдэл нь цусны бүлэгнэлтийг нэмэгдүүлэхэд чиглэсэн эм (цусархаг харвалтын үед);
- даралтыг хэвийн болгох эм;
- таталтын эсрэг эм (хэрэв та эпилепсийн уналт болонтаталт);
- тайвшруулах, тайвшруулах эм (хэрэв өвчтөн сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн хэт өдөөлттэй бол).
Их хэмжээний гэмтэлтэй тохиолдолд мэс засал хийдэг.
Цус харвалтын ишемийн хэлбэрийн үед судасны орны хөндийг нэмэгдүүлэх, цусны урсгалыг саатуулсан нөжрөлтийг арилгах, мөн орлуулах судсаар дамжих цусны урсгалыг дахин чиглүүлэх зорилгоор мэс засал хийдэг.
Цусархаг цус харвалтын үед гематомыг арилгах, тархины эдүүдийн хаван арилгах, гэмтсэн судасны бүрэн бүтэн байдлыг сэргээх мэс засал хийдэг. Тархины тархины цус харвалтаар эдгэрэх, эмчлэхэд яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай.
Сэргээх үе шатууд
Мэс заслын дараа тархины цусан хангамж сэргэнэ. Ирээдүйн амьдралд ямар ч аюул заналхийлдэггүй. Тархины цус харвалтын дараа сэргэлт нь нөхөн сэргээх хугацаанаас эхэлдэг. Ихэвчлэн цаг хугацааны хувьд энэ нь 1.5 жилээс илүү үргэлжилдэг. Энэ үед өвчтөн алдагдсан чадвараа сэргээхийн тулд эрчимтэй, хичээнгүйлэн ажилладаг.
Нөхөн сэргээх эмчилгээг мэргэжилтнүүдийн хяналтан дор хийхийг зөвлөж байна. Нарийн төвлөрсөн төвүүдэд нөхөн сэргээх тусгай курсууд байдаг. Сэргээх хөтөлбөрт дараах эмчилгээний хэсгүүд багтана:
- массаж;
- физик эмчилгээ;
- дасгал эмчилгээ;
- яриаг сургах дасгалууд (өөрөө эсвэл ярианы эмчийн тусламжтайгаар);
- сэтгэл зүйнтусламж;
- хөдөлгөөний зохицуулалтыг сэргээхийн тулд симулятор дээрх биеийн хөдөлгөөн;
- эмчилгээний өөр аргуудыг ашиглах: зүү, гарын авлагын эмчилгээ, хирудотерапия.
Өвчтөн тэвчээртэй байж, эдгэрэхийн тулд эерэг хандлагыг бүрдүүлэх хэрэгтэй.
Хүн өөрийнхөө хүч чадалд итгэж, өөр дээрээ ажиллах нь л алдсан ур чадвараа эргүүлэн олж авахад тусална гэж мэргэжилтнүүд хэлдэг.
Үр дагавар нь юу байж болох вэ
Тархины эдэд цус алдалт, энэ чухал эрхтнийг тэжээдэг цусны судаснууд бөглөрөх нь ноцтой хүндрэлийг үүсгэдэг. Тархины цус харвалтын үр дагавар нь дараахь зүйлийг үүсгэж болно:
- тархины эдүүдийн хаван;
- тархи дахь бүтцийн шилжилт;
- мэдрэлийн эсийн их хэмжээний үхжил;
- кома үүсэх;
- үхэлтэй.
Сарын дотор уушгины хатгалгаа, зүрхний дутагдал, давтагдах цус харвалт зэрэг хүндрэлүүд илрэх боломжтой.
Хэрэв өвчтөн амьд үлдэж, тархины цус харвалтын цочмог үе шатанд орсон бол ирээдүйд түүний амьдралын үйл ажиллагаанд хэд хэдэн хязгаарлалт тулгарах болно:
- мөл саажилт;
- зохицуулалт;
- хөдөлгөөний үйл ажиллагаа алдагдсан;
- хэл ярианы зөрчил (заримдаа бүрэн байхгүй);
- булчингийн бүлгүүдийн тонус нэмэгдсэний улмаас мөчний чичиргээ.
Олон өвчтөн эдгэрсэн ч нэг хөл дээрээ зогсож чаддаггүй. Хэцүү байдал ихэвчлэн гарч ирдэгсандал дээр суухыг оролдож байна. Зүрхний цохилт тасалдаж, хөлрөх түвшин нэмэгддэг.
Хүндрэлийн илрэлийг багасгахын тулд удаан эдгэрэх процесс шаардлагатай болно. Гэхдээ моторын үйл ажиллагааг бүрэн сэргээх боломжгүй.
Урьдчилсан мэдээ
Тархины цус харвалтын таамаглал нь бага зэрэг хэлэхэд сэтгэл дундуур байдаг. Бүрэн эдгэрнэ гэсэн найдвар алга. Гэсэн хэдий ч энэ бүхэн тархины гэмтлийн зэргээс шалтгаална.
50% удахгүй үхэх магадлал. Энэ өвчний дараа олон өвчтөн амьд үлдсэн ч тахир дутуу болсон.
Тархины цус харвалтын дараах эхний долоо хоногт таамаглал аюултай. Сар ба түүнээс дээш хугацаанд амьд үлдсэн хүмүүс илүү сайн байр суурьтай байна - дундаж наслалт, эдгэрэх магадлал нэмэгддэг.
Сэтгэл зүйч, ярианы эмчтэй ажиллах нь таны нөхцөл байдлыг сайжруулахад тусална. Стрессийг багасгах, муу зуршлаас татгалзахад чиглэсэн ажил хийх нь зайлшгүй шаардлагатай. Ёс суртахууны хувьд ойр дотны хүмүүст туслахаа мартуузай. Зөвхөн эерэг хандлагатай байж, эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл та хэсэгчлэн эдгэрч чадна.
Хэрэв та тархины цус харвах эрсдэлтэй бол урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг сайтар бодож үзэх хэрэгтэй:
- спортоор хичээллэх;
- бие махбодийг хангалттай ачаалах;
- цусны даралтыг хянах;
- стресстэй нөхцөл байдлаас зайлсхийх;
- цусан дахь холестерины хэмжээг үе үе шалгаж байх;
- тархины шинжилгээ хийнэ.
Мэдээж эдгээрийг дагаУрьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь өвчнөөс зайлсхийхэд тус болохгүй. Гэхдээ энэ нь түүний хөгжих магадлалыг бууруулна.
Боломжтой бол арвин туршлагатай чадварлаг мэргэжилтнүүдэд эмчилгээ хийлгээрэй. Нөхөн сэргээлт нь тусгай төвд хамгийн сайн хийгддэг. Туршлагатай, бэлтгэгдсэн боловсон хүчин, зохих тоног төхөөрөмж нь тархины цус харвалтын дараа хурдан эдгэрэхэд тусална.
Өвчний анхны шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай мэргэжлийн эмчид хандаарай. Цаг алдалгүй оношлох, эмчлэх нь таны урт наслалтын түлхүүр юм.