ICD-д H26.2 гэж бүртгэгдсэн нарийн төвөгтэй катаракт нь хүний нүдний тогтолцооны эмгэгийн эмгэг юм. Үүний зэрэгцээ линз нь үүлэрхэг болж, харааны системийн ажилд хоёрдогч асуудал ажиглагддаг. Эдгээр нь үндсэн өвчний хөгжилд нөлөөлж, зарим тохиолдолд катаракт үүсэх үндсэн шалтгаан болдог.
Шалтгаан ба үр дагавар
Хүндэрсэн катаракт (ICD код H26.2) нь олон төрлийн анхдагч өвчний үед тохиолддог. Зарим тохиолдолд асуудлын гол эх үүсвэр нь үрэвслийн голомт байх болно. Хэрэв хүн uveitis өвчтэй бол энэ нь боломжтой юм. Тэмбүү, сүрьеэ болон бусад хэд хэдэн системийн өвчний улмаас харааны систем муудах магадлалтай.
Эмгэг судлалын үед биед хортой нэгдлүүд үүсдэг ба үүний нөлөөгөөр линз нь үүлэрхэг болдог. Энэ нь нүдний нарийн төвөгтэй катаракт хүргэдэг. Ихэвчлэн хорт нэгдлүүдийг бий болгох нь удаан үргэлжилсэн үрэвслийн голомтоор тайлбарлагддаг. Нарийн төвөгтэй үйл явцын өвөрмөц шинж чанар нь булингар юмнүдний арын капсул. Үүний зэрэгцээ линзний ард байрлах бор гадаргын захын хэсэг зовдог. Тунгалагжилтын гол анхаарал нь арын туйл дээр байрладаг. Энэ нь эхэндээ жижиг байсан ч цаг хугацаа өнгөрөх тусам томордог. Иймэрхүү доройтлын процессууд арын капсулыг бүрэн бөглөрөх хүртэл үргэлжилнэ. Энэ тохиолдолд аяга хэлбэрийн өвчин оношлогддог. Үүний зэрэгцээ линзний гадаргуу болон түүний цөм нь тунгалаг хэвээр байна. Энэ төрлийн катаракттай өвчтөнүүдийн хараа муутай байдаг.
Хэргийн нарийн ширийн зүйлс
Хүн нүдний хагалгаа хийлгэж, линзээ сольсон бол миопийн шалтгаан болсон бол өндөр магадлалтай анхны хүндрэлтэй катаракт үүсдэг нь мэдэгдэж байна. Магадгүй эд эсийн бүрэн бүтэн байдлыг зөрчсөнтэй холбоотой эмгэгийн нөхцөл байдал. Мэс заслын хугацаа нь цусны урсгалын доголдол дагалдаж болох бөгөөд энэ нь катаракт үүсгэдэг.
Эмнэлгүүдийн өвчтөнүүдийн дунд эрэгтэйчүүдээс илүү олон тооны оноштой эмэгтэйчүүд байдаг. Эмэгтэй хүний хувьд өвчний хүнд явцтай байдаг.
Хүндрэлийн төрөл
Глауком болон бусад эмгэгийн эмгэгийн улмаас хүндэрсэн катаракт нь үе шаттайгаар хөгждөг. Эмч нар эмгэгийн явцын дөрвөн үе шатыг ярьдаг. Үе шат бүр өөрийн гэсэн онцлогтой. Эхлээд нүд нь нэвчдэс хуримтлагдах газар болдог. Өвчний явц нь харааны чанар муудах дагалддаггүй, бага зэрэг бүдэгрэхийг эс тооцвол хүн хааяа тэмдэглэдэг. Оношлогоо тогтоохЭнэ үе шатанд та эмч дээр ирж урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдах боломжтой.
Чихрийн шижинтэй болон энэ өвчинд өртөмтгий хүмүүс, мөн ойрын үед нүд нь гэмтсэн хүмүүсийг нүдний эмч дээр тогтмол очиж үзэхийг эмч нар зөвлөж байна. Эдгээр хүмүүс энэ өвчнөөр өвчлөх эрсдэл өндөр байдаг тул нүдийг бүрдүүлэгч эд эсийн эрүүл мэндийг тогтмол шалгаж байхыг зөвлөж байна.
Төлөвийн явц
Хоёр дахь шатанд боловсорч гүйцээгүй, бүрэн бус хүндрэлтэй катаракт үүсдэг. Линз хангалттай үүлэрхэг болж, алсын хараа суларч байна. Аажмаар энэ хэлбэр нь боловсорч гүйцсэн хэлбэр болж хувирдаг. Эмнэлгийн статистик мэдээллээс харахад гурав дахь шатанд өвчтөнүүд ихэвчлэн эмчид ханддаг тул шинж тэмдгүүд нь ялангуяа тод болдог. Нэвчилт нь давхаргатай, тусгай хэрэгсэл ашиглахгүйгээр ч харж болно. Катаракт нь цагаан толботой төстэй, цахилдаг руу ордоггүй. Нүд нь сүүний өнгөтэй ойрхон.
Хүчирхэг катарактын хамгийн хэцүү эмчилгээ бол дөрөв дэх шат юм. Ийм өвчнийг хэт боловсорсон гэж нэрлэдэг. Өвчтөн дегенератив фокус нь орон нутгийн шинж чанартай байдаг нүдээр харах чадвараа бүрэн алддаг. Арын капсул хэлбэрийн магадлал байдаг, өвчин нь хаван үүсэх хувилбарын дагуу хөгжиж болно. Өвчний оношлогооны явцад эмч тодорхой төрлийг тодорхойлно. Үүнийг хийхийн тулд та нэвчилт хэрхэн нутагшсан болохыг судлах хэрэгтэй.
Төрөл ба маягтууд
Арын капсулын хувилбарын дагуу нарийн төвөгтэй катаракт ихэвчлэн үүсдэг. дегенеративЭнэ тохиолдолд фокус нь арын линз, эрхтэний ханан дээр байрладаг.
Өвчний хаван хэлбэрийн үед линз нь аажмаар томорч, урд талын капсул нь жижиг болдог. Энэ маягт нэлээд ховор.
Хэрхэн анзаарах вэ?
Заавал эмчид үзүүлэх шаардлагатай гэж бодъё, харагдахуйц объектуудыг авч үзэхэд хоёр дахин нэмэгдэж, харц нь манантай байх магадлалтай. Нарийн төвөгтэй катарактыг цагаан сурагчид зааж өгч болно. Харааны мэдрэмж буурч байна. Харанхуйд объектыг ялгах чадвар муудаж байна.
Дутуу төвөгтэй маягт
Өвчний энэ хувилбар нь бүх насны хүмүүст заналхийлдэг. Ажиглалтаас харахад эмгэг судлалын хөгжлийн хурд нь өвчтөний наснаас хамааралтай байдаг. Тохиолдлын зонхилох хувьд нэг талын эмгэг процесс оношлогддог, өөрөөр хэлбэл нүд нь зөвхөн нэг талдаа нөлөөлдөг. Ховор тохиолдолд, бүрэн бус нарийн төвөгтэй хэлбэр нь хоёр нүдийг хамардаг боловч процесс нь тэгш хэмтэй биш байх болно.
Төвөгт катаракт үүсэхийн хэрээр линзний трофик алдагддаг. Харааны тогтолцооны органик эд эсийн амьдрах чадварыг бууруулдаг хорт нэгдлүүдийг үүсгэх боломжтой. Үүний зэрэгцээ линз нь үүлэрхэг болж, нүдний харах чадвар алдагддаг. Ийм өвчин нь хүний хэмнэл, амьдралын хэв маягийг ихээхэн засдаг. Алсын хараа бага зэрэг муудах нь өдөр тутмын үйл ажиллагааны хязгаарлалт юм. Катаракт өвчтэй ихэнх хүмүүс стрессийн түвшин нэмэгддэг. Өвчтөнүүдийн дундНүдний эмнэлгүүдэд хараа муудсанаас болж сэтгэл гутралд орсон хүмүүс олон байдаг.
Эмчилгээ ба аюул
Хэрэв нарийн төвөгтэй катаракт нь сэтгэцийн эмгэг үүсгэдэг бол энэ нь өвчний эсрэг тэмцлийг ихээхэн хүндрүүлдэг. Өвчтөнд иж бүрэн эмчилгээний арга, нүдний эмч, сэтгэл заслын эмчийн хяналт шаардлагатай. Ихэнх тохиолдолд катарактыг эмчлэх боломжтой бөгөөд бүрэн харалган байдлаас зайлсхийх боломжтой. Нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөх, амьдралын чанарыг сэргээхийн тулд мэс засал хийх шаардлагатай. Дүрмээр бол, нөхөн сэргээх тодорхой хугацааны дараа харах чадвар бараг бүрэн эргэж ирдэг. Орчин үеийн хүмүүст үйл ажиллагааны хэд хэдэн арга, арга байдаг. Та өөрийн чадвар, санхүүгийн сайн сайхан байдал, оношлогооны нарийн ширийн зүйлд тулгуурлан тодорхой нэгийг сонгож болно.
Асуудал хаанаас ирсэн бэ?
Эмч нарийн онош тавьсан тохиолдолд түүний амьдралын ямар онцлогоос болж мэс засал хийлгэх шаардлагатай болсон нь өвчтөнд сонирхолтой байдаг. Нүдний торлог бүрхэвч удаан хугацаанд гуужиж, зохих эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд нарийн төвөгтэй катаракт ихэвчлэн үүсдэг. Архаг иридоциклит, нүдний неоплазм, хэт ягаан туяа нь эмгэгийн шалтгаан болдог. Choroid мембран дахь үрэвслийн дэвсгэр дээр катаракт үүсэх тохиолдол байдаг. Зарим эрсдэлүүд нь эмийн хөтөлбөртэй холбоотой байдаг. Адреналин, пилокарпин агуулсан нүдний дусал онцгой аюултай.
Удамшилтай, чихрийн шижинтэй эсвэл өвчтэй бол катаракт үүсэх эрсдэл өндөрбиед иодын дутагдал. Нүдний гэмтэл, ерөнхий ядрах үед катаракт үүсэх магадлал илүү их байдаг.
Хэрхэн тодруулах вэ?
Өвчтөнд нарийн төвөгтэй катаракт авахуулахаас өмнө нарийн онош тавих шаардлагатай. Үүнийг хийхийн тулд өвчтөний нөхцөл байдлыг орчин үеийн тоног төхөөрөмжөөр хангадаг мэргэшсэн нүдний эмч нар үнэлдэг. Хэрэв эмч нүдний торлог бүрхэвчийг салгах шинж тэмдэг илэрвэл линзний төлөв байдлын үнэлгээ нь түүний ил тод байдлыг зөрчиж байгаа бол өвчтөний харааны системийг ангархай гэрлээр шалгах шаардлагатай. Төхөөрөмжийг ашиглах нь дегенератив өөрчлөлтүүдийн анхаарлыг оновчтойгоор харуулахад тусалдаг.
Эмгэг судлалын боловсорсон хэлбэрийг анзаарах хамгийн хялбар арга. Эхний шатанд онош тавихад хэцүү ч боломжтой.
Юу хийх вэ?
Хүндэрсэн катарактыг арилгахын тулд эмч эхлээд нөхцөл байдлыг засах хөнгөн аргыг санал болгож болно. Нүдний шилийг зааж өгдөг эсвэл линзийг сайн харах чадварыг хангах үүднээс сонгодог. Эмч танд хяналт шалгалтанд хэр олон удаа ирэх шаардлагатайг хэлэх болно - энэ нь өвчний үе шат, түүний явцын түвшин, хурдаас хамаарна. Хэрэв алсын хараа огцом, ноцтой муудвал нүдний мэс засал хийдэг. Тухайн тохиолдлын шинж чанарыг үнэлэх замаар хөндлөнгийн оролцооны тодорхой төрлийг тодорхойлно. Зарим өвчтөнд зөвхөн линз, эвэрлэг бүрхэвчинд нөлөөлдөг мэс засал хийдэг, заримдаа илүү өргөн хүрээтэй арга хэмжээ авах шаардлагатай байдаг. Хэрэв та эмгэг судлалын үндсэн шалтгааныг арилгахгүй бол харах чадвараа бүрэн сэргээж чадахгүй.
Олон өвчтөнд линзийг арилгах мэс засал шаардлагатай байдаг. Үүний оронд хиймэл материалаар хийсэн линз тавьдаг. Интервенц хийсний дараа нөхөн сэргээх хугацаа шаардагдана. Нөхөн сэргээлт нь эмчийн зааврыг сайтар дагаж мөрдөхийг шаарддаг. Хэрэв өвчтөн эдгээр зөвлөмжийг үл тоомсорловол бүхэл бүтэн эмчилгээ бүтэлгүйтэх, хүндрэл гарах магадлал өндөр байна.
Нэмэлт нюансууд
Чихрийн шижингээр хүндэрсэн катаракт нь нэлээд түгээмэл тохиолддог. Мэс засал хийлгэхээр илгээсэн өвчтөн эхлээд цусны эргэлтийн систем дэх глюкозын түвшинг тогтворжуулах ёстой. Биеийн ерөнхий байдал хэвийн болсны дараа л нүдний мэс засал хийхийг зөвшөөрдөг.
Хэрэв катаракт нь үрэвслийн голомттой байвал эхлээд бүх гэмтлийг арилгах, үрэвслийг арилгах хэрэгтэй. Хэрэв өвчтөн архаг өвчтэй бол маягтыг арилгах хүртэл хүлээх хэрэгтэй. Зөвхөн үүний дараа өвчтөнд мэс засал хийхийг зөвшөөрнө.
Хэрэв мэс засал нь катаракт төдийгүй түүний үндсэн шалтгааныг арилгахад хангалттай бол тодорхой тохиолдолд боломжтой бол хавсарсан хөндлөнгийн оролцоог зөвшөөрдөг. Хамгийн сайн прогнозыг баталгаажуулахын тулд өвчтөн өндөр мэргэшсэн ажилтнуудтай сайн эмнэлгийг хариуцлагатай сонгох ёстой.
Катаракт: төрөл ба онцлог
Өвчний хүндрэлтэй хэлбэр нь хэд хэдэн өвөрмөц онцлогтой бөгөөд үүнийг цөмийн насжилттай холбоотой эмгэгүүд болон өвчний хөгжлийн кортикал хэлбэрээс ялгадаг. Линзний арын хэсэгт байрлах тунгалаг байдал нь бараг л байдагЭнэ нь үргэлж трофизмын зөрчил, эд эсийн тэжээлийн чанар муудаж, бодисын солилцооны дутагдалтай холбоотой байдаг. Хүсээгүй үйл явц нь харааны системд нөлөөлж, дахилт үүсэх хандлагатай байдаг ноцтой өвчнийг илтгэдэг. Ихэнхдээ нарийн төвөгтэй хэлбэр нь Fuchs-ийн өвчин дагалддаг. Хэрэв эмгэг нь дэвшилтэт, эцсийн шатанд шилжсэн бол энэ төрлийн катаракт нь глаукомтой хүмүүст заналхийлдэг. Нүдний торлог бүрхэвчинд байрлах пигментийн дегенератив үйл явцын арын дэвсгэр дээр трофик үйл явц муудах магадлалтай.
Зарим өвчтөнд кахетик катаракт оношлогддог. Хэрэв бие нь ерөнхийдөө маш их шавхагдаж байвал ийм оношийг тавьдаг. Энэ нь өлсгөлөнг өдөөж эсвэл удаан хугацаагаар хүнд хэлбэрийн халдварт өвчин үүсгэдэг. Салхин цэцэг, хижиг өвчний дэвсгэр дээр катаракт өвчний олон тохиолдол байдаг. Цус багадалт нь дегенератив өөрчлөлтийг үүсгэдэг. Нүдний өвчин, дотоод шүүрлийн системийн үйл ажиллагааны доголдолтой хавсарсан тохиолдлууд мэдэгдэж байна. Нүдний эмч нарын өвчтөнүүдийн дунд янз бүрийн хэлбэрийн дистрофи, тетани өвчтэй олон хүмүүс байдаг. Дауны хам шинж, экзем, нейродерматит өвчний үед харааны бэрхшээл гарах магадлалтай. Атрофик поикилодерма, склеродерма өвчнөөр шаналж буй хүмүүст илүү их аюул, эрсдэлтэй.
Давтамж ба тохиолдол
Албан ёсны эмнэлгийн статистик мэдээллээс харахад чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст нүдний эмч нар ихэвчлэн нарийн төвөгтэй катаракттай тулгардаг. Энэ нь ямар ч насны үед үүсч болно, хэрэв өвчин хүндэрсэн бол ихэвчлэн ажиглагддаг. Чихрийн шижин өвчний хувьд бусад бүх тохиолдлуудаас илүү олон удаа өвчин хоёуланд нь нэгэн зэрэг хөгждөгнүднүүд. Ийм курс нь ердийн бус анхны шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог. Арын, урд талын хэсгүүдэд капсулын дор жижиг булингартай бүсүүд гарч ирдэг бөгөөд энэ нь нүдээр харахад ширхэгтэй төстэй байдаг. Ийм хэсгүүд жигд зайтай, тэдгээрийн хооронд та вакуоль, ангархай харагдаж болно.
Чихрийн шижингийн анхдагч катаракт нь бусад хүндрэлийн хэлбэрүүдээс зөвхөн үүлэрхэг газрын байршлын онцлогоос гадна үйл явцын явцаар ялгаатай байдаг. Хэрэв чихрийн шижин өвчнийг засах тохиромжтой курс зааж өгсөн бол нэмэлт арга хэмжээ авахгүйгээр нүдний нөхцөл байдал хэвийн байдалдаа орох боломжтой. Хөгшрөлтийн үед чихрийн шижингийн хэлбэрийг насжилттай холбоотой цөмийн хавсарч болно. Хэрэв линзний цөмд хүчтэй склерозын процесс эхэлсэн бол энэ нь боломжтой юм.
