Гэдэсний түгжрэл нь хоол боловсруулах замаар агуулагдах бодисыг бүрэн эсвэл хэсэгчлэн хөдөлгөж чадахгүй байхыг хэлнэ. Энэ нь гэдэсний хананы гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг зөрчсөн тохиолдолд илэрдэг. Өвчин нь ихэвчлэн хүүхдүүдэд илэрдэг бөгөөд хэвлийн хүчтэй өвдөлтийг үүсгэдэг бөгөөд ихэвчлэн мэс засал хийх шаардлагатай байдаг. Яаралтай тусламж үзүүлэхгүй байх нь үхэлд хүргэдэг. Хүүхэд яагаад гэдэсний түгжрэл үүсдэг вэ, үүнийг хэрхэн алдахгүй байх вэ? Эдгээр болон бусад асуултыг энэ нийтлэлд авч үзэх болно.
Гэдэсний түгжрэлийн өөр өөр ангилал
Бүх төрлийн гэдэсний цочмог эмгэгийг механик болон динамик түгжрэл гэж хоёр бүлэгт хуваадаг. Эхнийх нь бүдүүн, нарийн гэдэсний түвшинд механик бөглөрөл (гэдэсний гадна талаас мушгирах буюу шахах, хавдар гэх мэт) үүссэн үед. Үүнийг дараах хэсэгт хуваадаг:
- Холимог - нэг гэдэсний нөгөө гэдэс рүү орох.
- Бөглөрөл - гэдэсний хөндийд механик бөглөрөл үүсдэг. Илүү олон удааЭнэ үзэгдлийн бүх шалтгаан нь бүдүүн гэдэсний хорт хавдар, гадны биет, цөсний чулуу юм.
- Богино - голтын судастай хамт гэдсийг мушгих буюу шахах замаар үүсдэг. Шалтгаан нь ивэрхийн савлагаа, боомилолт, зангилаа юм.
Динамик бөглөрлийн үед моторын үйл ажиллагаа дараах шалтгааны улмаас бүтэлгүйтдэг:
- гэдэсний хананы байнгын спазм;
- тонус буурч, гэдэсний хананы булчингийн эсүүд агших чадваргүй болно.
Бөгжүүлгийн түвшингээр:
- гэдэсний өндөр ба бага;
- бүдүүн гэдэсний.
Доод урсгал:
- цочмог ба архаг;
- хэсэгчилсэн ба бүрэн.
Гарал үүслээр:
- төрөлхийн:
- авсан.
Хүүхдийн гэдэсний түгжрэлийн хэлбэр нь эмчийн үзлэгээр тодорхойлогддог нь эмчилгээний тактикаас хамаарна.
Гэдэсний түгжрэл үүсэх нь гурван үе шатанд хуваагдана:
- Эхлээд - энэ нь хэдэн цаг болдог, өвчтөн хий гарч, хэвлийгээр нь өвддөг.
- Хоёрдугаарт - шинж тэмдгүүд буурч байгаа ч энэ нь түр зуурын үзэгдэл юм. Энэ хугацаанд хүүхдийн бие хүчтэй хордлогын халдлагад өртдөг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд энэ үе шат хэд хоног үргэлжилнэ.
- Гурав дахь - терминал.
Гэдэсний түгжрэлийн шалтгаан
Хүүхдийн гэдэсний түгжрэлийн шалтгаан нь наснаас хамаардаг. Шинээр төрсөн нярайд энэ нь intrauterine үед зарим дотоод систем үүсэхээс үүдэлтэй байдагхөгжил. Ихэнхдээ ийм оношийг хүүхэд төрсний дараах эхний өдрүүдэд хийдэг. Том нялх хүүхдэд генетикийн урьдал нөхцөл, өвчин эмгэг эсвэл гадны хүчин зүйлийн сөрөг нөлөөллийн үр дагавраас шалтгаалан хэвийн бус үйл явц үүсдэг.
Өдөөн хатгасан шалтгаан:
- нялхсын гэдэсний хэсэг пролапс;
- хэвлийн мэс заслын дараах хүндрэлүүд;
- эмийн тунг хэтрүүлсэн;
- шимэгч хорхой, өт зэрэг бие махбодийг гэмтээх;
- ходоод гэдэсний замд наалдац үүсэх;
- дотоод эрхтний төрөлхийн гажиг;
- цөсний замын үйл ажиллагааны доголдол;
- улаан хоолой руу гадны биет нэвтрэн орох;
- хоол тэжээлийн дутагдал;
- онкологийн эмгэг, үрэвсэлт үйл явцын явц;
- гэдэсний цочрол.
Тиймээс төрөлхийн гэдэсний түгжрэлийн үед өвчний шалтгаан нь ходоод гэдэсний замын хөгжлийн гажигтай холбоотой байдаг. Зарим нярайд төрөхөөс өмнө үүсдэг. Үүний үр дүнд хүүхэд аль хэдийн ийм эмгэгтэй төрсөн.
Гэдэсний олдмол бөглөрөл нь хамгийн түгээмэл механик хэлбэр юм. Илүү бага тохиолддог - наалдац үүссэнтэй холбоотой. Хүүхдэд олон тооны наалдамхай гэдэсний түгжрэл нь төрснөөс нэг нас хүртэлх нялх хүүхдэд тохиолддог. Энэ төрлийн бөглөрөл нь бөөлжих, цочмог өвдөлт дагалддаг. Энэ байдал гэнэт үүсдэг.
Гэсэн хэдий ч ихэнх тохиолдолд гэдэсний түгжрэлийн шалтгаан тодорхойгүй байдаг. Ихэнхдээ хүүхдүүдэд энэ нь намар-өвлийн улиралд илэрдэгSARS-ийн өвчин. Үүнтэй холбоотойгоор түүний илрэл нь ханиад үүсгэдэг вируст өртсөнтэй холбоотой гэж үздэг.
Гэдэсний түгжрэлийн эрсдэлт хүчин зүйлс
Гэдэсний түгжрэлийн эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь:
- Хүйс - ихэнхдээ хөвгүүдэд оношлогддог.
- Нас - бага насны хүүхдүүд энэ өвчинд илүү өртөмтгий байдаг. Ихэнх тохиолдолд гэдэсний түгжрэлийн шинж тэмдэг нь нэгээс гурван настай хүүхдүүдэд оношлогддог.
- Удамшил - хэрэв гэр бүлд энэ өвчний тохиолдол байсан бол хүүхэд өвчлөх эрсдэл өндөр байна.
- Гэдэсний түгжрэлийн түүх - хэрэв нялх хүүхэд энэ эмгэгийг аль хэдийн мэдэрсэн бол түүнийг дахин хөгжүүлэх эрсдэлтэй байна.
- Ходоод гэдэсний замын хэвийн бус тогтоц - гэдэс хөгжөөгүй эсвэл зөв боож болохгүй.
Өөр өөр насны хүүхдийн эмнэлзүйн зураг
Хүүхэд гэдэсний түгжрэлтэй гэдгийг яаж ойлгох вэ? Эхний шинж тэмдэг нь хэвлийн хүчтэй өвдөлтөөс болж гэнэт, чанга уйлах явдал юм. Нэг жил хүртэлх хүүхэд уйлж байхдаа хөлөө цээжиндээ татдаг. Өвдөлт нь түр зуурын шинжтэй, өөрөөр хэлбэл хорин минут тутамд халдлага давтагддаг. Ирээдүйд өвдөлтийн хам шинжийн үргэлжлэх хугацаа нэмэгдэж, хоорондын зай багасна. Үүнээс гадна, ийм үзэгдэл үргэлж шинж тэмдгүүдийн өмнө байдаг:
- өтгөн хадгалах;
- гэдэс дүүрэх;
- спазмаас үүдэлтэй хүчтэй өвдөлт.
Хэрэв хүүхдэд дээрх шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай. Цаг бусаарүзүүлэх тусламж нь нас барах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
Гэдэсний түгжрэлийн шинж тэмдгүүд нь дээр дурдсанчлан аажмаар үүсдэг. Ерөнхийдөө эмнэлзүйн зураг дараах байдалтай байна:
- бөөлжих;
- шингэн алдалтын шинж тэмдэг;
- хэвлийн хурц өвдөлт;
- колик;
- хий үүсэх;
- өтгөн хаталт;
- баастай холилдсон бөөлжис;
- шүлс ихсэх;
- температурын өсөлт;
- хоолны дуршилгүй болох;
- баасанд цуст толбо;
- өдөр тутмын шээсний хэмжээ буурах;
- хурдан амьсгал ба зүрхний цохилт;
- гэдэс дүүрэх;
- хэвлийн бүсэд битүүмжлэх;
- хэвийн баас удаан хугацаанд гарахгүй байх.
Нярай хүүхдийн гэдэсний түгжрэлийн төрөлхийн хэлбэрийн үед төрсний дараах гурав дахь өдөр л шинж тэмдэг илэрдэг. Энэ нь:
- хүүхэд төрсний дараах өдрийн турш бие засахгүй байх, анхны баас буюу өөрөөр хэлбэл мекониум гарах;
- хооллосны дараа бөөлжих;
Гэдэсний түгжрэл, хүчтэй уйлах өвдөлт дагалддаг. Энэ нь хэвлийн хөндийд байрлах эрхтнүүдийн гажигтай холбоотой:
- гэдэсний хөндийг шахах эсвэл гэдэсний ханыг нээхэд гэмтэл учруулах;
- гэдэсний спазм эсвэл бэлгийн сулрал (сул дорой байдал).
Хэрэв ийм эвдрэл нь өтгөн, нэлээд зузаан анхдагч мекониум дагалддаг бол гэдэсний агууламж нь дамжих замаар хөдөлж чадахгүй. ТэгэхээрТиймээс шинэ төрсөн хүүхдэд меконийн шүүрэл байхгүй байна. Энэ байдал нь гэдэсний эд эсийн үхэл, гэдэсний цооролт, улмаар цусны хордлого, үхэлд хүргэдэг. Гэдэсний гажиг ихэнх нь жирэмсний эхний гурван сард үүсдэг.
Нэг хүртэлх насны хүүхдийн гэдэсний түгжрэлийн шинж тэмдэг:
- бөөлжих;
- хий үүсэх;
- шулуун гэдсээр цус асгарсан салиа, ялгадас гарахгүй;
- хэвлийг чангалах;
- пароксизмийн шинж чанартай өнгөрөх өвдөлт.
Гэдэсний доод хэсэг битүүрэх үед гэдэс маш их хавдаж өвдөж, баас үнэртэж бөөлжих.
Гэдэсний хөндийг бүрэн бөглөөгүй үед гэдэсний хэсэгчилсэн бөглөрөл үүсдэг. Ийм нөхцөлд ялгадасын хэсэг нь гарц руу шилжих боломжтой байдаг. Өвчин нь дараах шинж тэмдгээр илэрдэг:
- дотор муухайрах, бөөлжих;
- өвдөлт хамшинж нь бүрэн бөглөрөлтэй харьцуулахад бага илэрдэг;
- гэдэс дүүрэх.
Хүүхдийн 5 настай гэдэсний түгжрэлийн шинж тэмдэг нь хурц өвдөлтийн дайралт, бөөлжилтөөр илэрдэг. Сандал байхгүй, гэдэс нь хавдсан. Хүүхдүүд тайван бус зан гаргаж, өвдөлтийг намдаахын тулд тав тухтай байрлалыг авахыг хичээ. Баасанд цусны толбо бий. Тэмтрэлтээр хэвлий нь хатуу байна. Ижил төстэй шинж тэмдгүүд нь нэг настай хүүхдүүдэд тохиолддог.
Консерватив эмчилгээ. Хэзээ үр дүнтэй вэ?
6 настай хүүхэд эсвэл өөр насны ангилалд багтах хүүхдийн гэдэсний түгжрэлийн шинж тэмдгийг консерватив аргаар эмчлэх боломжтой.гэдэсний хэсэгчилсэн бөглөрөл, гэдэсний хөндийгөөр бүрэн бөглөрөөгүй, өтгөний зарим хэсэг нь гадагшлах боломжтой болсон үед.
Эмч нар энэ эмгэгийн хөгжлийн эхний зургаан цагийг "алтан" гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь мэс заслын оролцоогүйгээр эдгэрэх боломжтой үе юм. Гэдэсний хэсэгчилсэн бөглөрөлтэй эмч нарын хийдэг үйл ажиллагаа:
- датчик оруулах;
- зангилааны блокад;
- угаах;
- тусгай шийдэл бүхий судсаар өдөөх;
- сифон бургуйг дээрх заль мэхийн дараа дөчин минутын дараа тавьдаг.
Хүүхдэд гэдэсний түгжрэлийн шинж тэмдгийг эмчлэхийн тулд ерөнхий байдлыг хэвийн болгож, өтгөний хөдөлгөөнийг сайжруулдаг эмийг эмээс авахыг зөвшөөрдөг. Үүнд:
- Прозерин.
- "Drotaverine", "Papaverine".
- Fitomucil.
- Метоклопрамид, Домперидон.
- Глицерин агуулсан лаа.
Ус-давсны тэнцвэрийг хадгалахын тулд судсаар тарих давсны уусмалыг нэвтрүүлэх. Эмийн эмчилгээний зорилго нь гэдэсний зогсонги байдлыг арилгах, хүүхдийн биеийг хордуулахгүй байх явдал юм.
Мэс заслын эмчилгээ нь эмчилгээний нэг хэлбэр
Ихэнх тохиолдолд өвчтөнийг аврах цорын ганц боломж бол мэс засал бөгөөд түүний төрөл нь өвчнийг өдөөсөн шалтгаанаас хамаардаг. Хүүхдэд гэдэсний түгжрэлийн шинж тэмдэг илэрсэнээс хойш арван хоёр цаг гаруй хугацаа өнгөрсөн, төрөлхийн гажиг илэрсэн, дахилт үүсэх эрсдэл өндөр байвал мэс заслын эмчилгээг зааж өгнө.гадны биет эсвэл механик саадыг илрүүлсэн. Дараах заль мэхийг гүйцэтгэнэ үү:
- Үхсэн гэдэсний нэг хэсгийг аваад үлдсэн хэсгийг нь оё.
- Ивэрхийн үед - оёж, гэдэс тогтооно. Хэрэв эдүүд амьд байвал зайлуулахгүй.
- Галзуурах үед гогцоог шулуун болгоно.
- Гадны бие хасагдсан.
Мэс заслын дараа жижиг өвчтөнд нянгийн эсрэг эсвэл үрэвслийн эсрэг эм, мөн нөхцөл байдлыг тогтворжуулахын тулд давсны уусмал бичиж өгдөг.
Алтернатив эмээр эмчлэх
Өвчний эхний үе шатанд байгаа хүүхдийн гэдэсний түгжрэлийн шинж тэмдгийг арилгахын тулд уламжлалт анагаах ухааны аргыг хэрэглэхийг зөвшөөрдөг боловч ирж буй хүүхдийн мэс засалчтай хатуу тохиролцсоны дагуу. Тэдгээрийг зөвхөн хэсэгчилсэн бөглөрөлтэйгээр ашиглах нь зүйтэй. Өөрийгөө эмчлэх, өөрөөр хэлбэл мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөхгүй байх нь хүүхдийн эрүүл мэндэд заналхийлж болзошгүй юм. Хамгийн алдартай сонголтууд нь:
- Шинэ өргөст хэмх, амтат гуа, хан боргоцой, улаан лооль, тоор, чавга зэрэг нь тайвшруулах үйлчилгээтэй.
- 1:1 харьцаатай нэг чавганы шүүсийг усаар шингэлнэ. Хоолны өмнө хоёр хоолны халбагыг ууна.
- Хулууны будаа, нухаш.
- Чацаргананы тосыг компот юмуу цайнд хийж өдөрт 3 удаа, хагас цайны халбагаар хүүхдэд өгнө.
- Ижил хэсгүүдэд хольж, урьдчилан жижиглэсэн инжир, хатаасан чангаанз, чавга, үзэм зэргийг хольж, бага хэмжээний зөгийн бал нэмнэ. Хүүхдэд өдөрт хэд хэдэн удаа цайны халбага өгнө.
Хоолны дэглэмтэй хоол. Үүнийг ажиглах нь яагаад чухал вэ?
Гэдэсний түгжрэлийн хагалгааны дараа 5-аас дээш насны хүүхдэд удаан хугацаагаар хоолны дэглэм баримталдаг. Энэхүү албадан арга хэмжээ нь хоол боловсруулалтыг хэвийн болгох, гэдэсний үйл ажиллагааг сэргээхэд хувь нэмэр оруулдаг. Энэ өвчний дөрвөн тохиолдол тутмын нэг нь хоол тэжээлийн дутагдлаас үүдэлтэй болох нь батлагдсан.
Гэдэс бөглөрөх үед (цочмог үе шатанд) хүүхдэд ямар ч хоол идэх нь эсрэг заалттай гэдгийг санах нь чухал. Хагалгааны дараах эхний өдөр тэд бас хооллодоггүй, хоёр дахь өдөр нь шингэн хоол өгдөг. Гэдэсний түгжрэлийн үед эмч нар зөвлөж байна:
- Өдөрт найман удаа бага багаар идээрэй.
- Бүх хоолыг зөөлөн нунтаглаж, бүлээнээр нь иддэг.
- Эхний өдрийн илчлэг - 600, 1000 ккал хүртэл - мэс засал хийснээс хойш 7 хоногийн дараа.
Дараах бүтээгдэхүүнийг зөвшөөрнө:
- вазелин;
- вазелин;
- будаа;
- салст декоциний;
- исгэлэн сүү;
- жимсний вазелин;
- өөх тос багатай шувууны шөл;
- нухсан ногоо;
- омлет;
- бөөрөнхий мах.
Исгэх шалтгаантай хоолыг жилийн турш хориглоно. Үүнээс гадна давсны хэрэглээ хязгаарлагдмал байдаг. Хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөхгүй байх нь өвчний дахин давтагдах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
Гэдэсний түгжрэлээс урьдчилан сэргийлэх боломжгүй нөхцөл байдал бий. Жишээлбэл, хэрэв хүүхдүүд төрөлхийн төрөлхийн болгэдэсний түгжрэл эсвэл гэдэсний хөндийг хаахад хувь нэмэр оруулдаг өөр өвчний явц. Гэсэн хэдий ч ийм тохиолдолд эмч нар дараах зөвлөмжийг дагаж мөрдөхийг зөвлөж байна:
- хоолны дэглэмийн хяналт;
- гэдэсний полип, наалдацыг цаг тухайд нь арилгах;
- хэрэв хүүхэд хэвлийгээр нь өвдөж, дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрвэл та эмчид хандах хэрэгтэй;
- хэрэв хүүхдийн бие засах, шээх нь багассан бол энэ нь бас эмчид хандах шалтгаан болдог;
- мэргэжилтнүүдээс урьдчилан сэргийлэх үзлэгт тогтмол хамрагдах.
Өвчний үр дагавар, хүндрэл
Хүүхдийн гэдэсний түгжрэлийн хамгийн аймшигтай хүндрэл бол үхэл юм. Аномалийн явц ахих тусам бие нь хордлогод ордог. Хоол боловсруулах эрхтний цусан хангамж ихээхэн зөрчигдөж, улмаар гэдэсний хананы эд эсүүд устаж, үхдэг. Хорт бодис, ус, шим тэжээл хоёулаа цусны урсгал руу орохоо болино. Иймэрхүү үзэгдэл нь бөөлжихтэй хамт биеийг шингэн алдалтад хүргэдэг, заримдаа мэс засал ч хүчгүй байдаг. Дотор муухайрах, таагүй мэдрэмж төрөх зэрэг түгжрэлийн анхны шинж тэмдэг илэрснээс хойш нэг өдрийн дотор үхэл тохиолддог.
Үүнээс гадна бусад, бага аюултай, гэхдээ нэлээд ноцтой хүндрэлүүд байдаг: бөөрний дутагдал, хүнд шингэн алдалт, амин чухал тогтолцооны дутагдал.
Дүгнэлтийн оронд
6-аас дээш насны хүүхдийн гэдэсний түгжрэлийг тооцноаюултай эмгэг. Эмчилгээний амжилт нь жижиг өвчтөнийг эмч рүү хүргэх хурдаас хамаарна. Статистикийн мэдээгээр, бөглөрөлтөөс хойшхи эхний зургаан цагийн дотор мэс засал нь бүрэн эдгэрч дуусдаг бөгөөд нэг өдрийн дараа нас баралтын хорин таван хувьтай байдаг. Тиймээс, хэрэв ямар нэгэн өвчин илэрсэн, эсвэл зүгээр л саад тотгорыг сэжиглэж байгаа бол яаралтай мэргэжлийн эмчийн тусламж шаардлагатай.
