Сүүлийн үед хүүхдүүд остеомиелит гэх мэт өвчнөөр өвчлөх нь элбэг. Энэ нь яс, эргэн тойрон дахь зөөлөн эд, ясны чөмөгт үүсдэг халдварт шинж чанартай идээт-үхжилтийн процесс юм. Энэ эмгэг нь идээ бээр үүсгэдэг бактерийн улмаас үүсдэг. Хэрэв энэ өвчин архагшсан бол хүүхдийн хэлбэржээгүй араг ясны ясны гажиг үүсэх магадлал өндөр байна.
Хүүхдэд остеомиелит нь ихэвчлэн доод хөл, гуя, эрүүний үе, нугасны яс, нугаламд нөлөөлдөг. Хүүхдийг энэ өвчний сөрөг үр дагавраас хамгаалахын тулд ийм эмгэг үүсгэдэг хүчин зүйлийн хүрээг хязгаарлах шаардлагатай.
Үйлдсэн шалтгаан
Хөвгүүд охидыг бодвол энэ өвчинд илүү өртөмтгий байдаг. Энэ нь тэд илүү хөдөлгөөнтэй байдагтай холбоотой юм. Үүнээс гадна, хүүхдийн odontogenic остеомиелит мөн шалтгаанаас хойш хөвгүүдэд голчлон тохиолддогтүүний хөгжил нь эрүүний араг ясны гэмтэл бөгөөд энэ нь зодоон хийх эсвэл унах үед тохиолддог.
Хүүхдийн өвчний шалтгаан нь ихэвчлэн импетиго, Дунд чихний урэвсэл, пиелонефрит, буцалгах, түлэгдэх, шарх зэрэг идээт халдварын голомт юм. Мөн буглаа, шүд цоорох, идээт гүйлсэн булчирхайн үрэвсэл, гүйлсэн булчирхайн үрэвсэл нь остеомиелит үүсэхэд хүргэдэг.
Арьс, салст бүрхэвч эсвэл тунгалгийн залгиурын цагирагийн гэмтэлээр дамжин биед нэвтэрсний дараа халдвар нь цусны эргэлтийн системээр дамжин тархаж эхэлдэг. Ихэнх тохиолдолд остеомиелит өвчний үүсгэгч бодис нь 80% -д тохиолддог Staphylococcus aureus бактери юм. Өвчтөнүүдийн үлдсэн 20% -д эмгэг нь стрептококк, E. coli, сальмонелла, Пфайферийн нянгаар үүсгэгддэг. Нярай хүүхдийн биед хүйн шархаар дамжин нян ордог.
Бүх тохиолдолд биш, яс нь үрэвслийн голомт болдог. Халдвар нь ойр орчмын эрхтэн, зөөлөн эдээс тархаж болно. Эхлээд ясны чөмөг, дараа нь зэргэлдээх эдүүд гэмтсэн тохиолдолд эсрэгээр нөхцөл байдал үүсэх боломжтой.
Өвчний шинж тэмдэг
Энэ эмгэг нь хүүхдийн нас, түүний дархлаа, гэмтсэн ясны хэсгээс хамаарч өөр өөр хэлбэрээр илэрдэг. Шинээр төрсөн нярай болон бага насны хүүхдүүдэд өвчин нь тэдний ерөнхий сайн сайхан байдалд нөлөөлдөг. Хүүхэд нойрмог болж, мэдрэлийн түгшүүртэй, хоолны дуршил алга болж, өндөр температур нэмэгдэж, цайвар өнгөтэй болдог. Ихэнхдээ эмгэгЭнэ байдал нь суулгалт, бөөлжилт дагалддаг.
Хэрэв та хүүхдийг ажиглавал тэр мөчрийг нь асарч, түүнд хүрэхгүй, хөдөлгөхгүй байхыг хичээж эхэлдэг. Нөлөөлөлд өртсөн үений арьс ихэвчлэн улайдаг. Хэдэн өдрийн дараа улайлт, хавдар нэмэгдэж эхэлдэг. Хэрэв та яаралтай эмчилгээг эхлэхгүй бол идээт үсэрхийлэл бүх биеэр үүснэ.
Хүүхдийн цочмог гематоген остеомиелит нь илүү тод хэлбэрээр илэрдэг. Үрэвслийн хөгжил нь хамаагүй удаан бөгөөд улайлт, хавдар нь өвчин эхэлснээс хойш долоо хоногийн дараа л гарч эхэлдэг. Хэрэв эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэхгүй бол булчин хоорондын флегмон үүсч болох бөгөөд энэ нь үрэвсэлт үйл явц аажмаар эргэн тойрны зөөлөн эдэд тархдаг гэсэн үг юм. Энэ тохиолдолд мэс заслын оролцоо зайлшгүй шаардлагатай. Булчин хоорондын флегмонтой бол эхлээд хүүхдийн нөхцөл байдал сайжирч байгааг анзаарч болох ч энэ нь хууран мэхлэлт юм. Хүүхдэд остеомиелит нь идээт артрит, сепсис зэрэг ноцтой хүндрэл үүсгэдэг.
Хүүхдийн өвчний цочмог хэлбэр нь хэсэг хугацааны дараа архаг хэлбэрт шилжиж, эмчилгээ хийлгээгүйгээс үхэлд хүргэдэг. Тиймээс энэ эмгэгийг цаг тухайд нь оношилж, эмчилгээгээ эхлүүлэх нь маш чухал юм.
Одонтоген остеомиелитын онцлог
Энэ төрлийн эмгэг нь өөрийн гэсэн онцлогтой. Шүдний буйл, сувгаас идээ гарч, нүүрний зөөлөн эдүүд хавдаж эхэлдэг. Арьс, салст бүрхэвч нь цайвар бахуурай, өндөр температур нэмэгдэж, жихүүдэс хүрэх, ерөнхий сулрал гарч ирдэг. Бага насны хүүхдүүдэд таталт, бөөлжих, ходоодны хямрал ажиглагддаг. Энэ нь бие махбодид хүчтэй хордлого үүсдэг тул төв мэдрэлийн систем цочромтгой болж эхэлснийг харуулж байна. Хүүхдийн эрүүний одонтоген остеомиелит нь удаан үргэлжилсэн шинж чанартай байдаг.
Архаг онцлогууд
Эмгэг судлалын энэ хэлбэр нь анхдагч ба хоёрдогч юм. Сүүлийнх нь бие биентэйгээ ээлжлэн ангижрах, хурцадмал байдлаар тодорхойлогддог. Тайвшрах үед хүүхэд юу ч гомдоллодоггүй, гэхдээ хурцадмал байдал эхлэхэд температур нэмэгдэж, тэмтрэлтээр өвдөлт гарч ирдэг. Энэ нь идээ бээр үүсэх үед фистул нээх боломжтой. Ийм хугацаа олон жил үргэлжилж, бөөр, элэг, зүрх өвддөг.
Анхдагч хэлбэрийн хүүхдийн архаг остеомиелит нь хурцдах үе шатгүйгээр үргэлжилдэг бөгөөд өвчний эхэн үед шинж тэмдгүүд бүдэг бадаг. Бага зэргийн өвдөлтийн мэдрэмжүүд нь тодорхой нутагшуулалтгүй байдаг. Ихэнх тохиолдолд эцэг эхчүүд хүүхдүүдээ өвдөлт ихсэх эсвэл хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг илэрвэл эмнэлэгт хүргэдэг.
Оношлогоо
Энэ өвчний шинж тэмдэг нь хэрх, идээт артрит, Ювингийн саркоматай маш төстэй байдаг тул зөв оношлох нь маш чухал юм.
Хүүхдийн ясны остеомиелит хөгжлийн эхэн үед эмчийг хорт хавдар үүсэхийг сэжиглэх шинж тэмдэг илэрдэг.халдварууд. Зөвхөн зөв оношлох нь чадварлаг эмчилгээ хийхэд хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд энэ нь амжилттай прогнозыг баталгаажуулдаг.
Өвчний эмчилгээ
Хэрэв остеомиелит (хүүхдүүд) зэрэг эмгэг үүсвэл эмчилгээг хүүхдийн эмч, рентгенологич болон бусад мэргэжилтнүүдийн оролцоотойгоор явуулна. Ихэнх тохиолдолд антибиотик эмчилгээ хийлгэж, мэс засал хийдэг.
Антибиотикийг аль болох хурдан хэрэглэх хэрэгтэй. Нэгдүгээрт, үрэвслийг зогсоохын тулд эдгээр эмийн ачааллын тунг хүүхдэд өгдөг. Ихэнхдээ пенициллиний бүлгийн эмийг эдгээр зорилгоор тогтоодог. Антибиотикийг удаан хугацаагаар хэрэглэх шаардлагатай бөгөөд заримдаа эмчилгээний курс гурван сар үргэлжилж болно. Туныг аажмаар бууруулах шаардлагатай. Үүний зэрэгцээ антибиотик нь микрофлорыг устгадаг тул хүүхдэд хөхөх эм өгөх хэрэгтэй. Заримдаа мэс засал хийх шаардлагатай байж болно. Энэ тохиолдолд буглаа онгойлгож, идээ бээрийг зайлуулж, сувгийг угаана. Орон нутгийн мэдээ алдуулалтыг хэрэглэснээр мэс засал нэлээд хурдан явагддаг. Эмч нар заримдаа шингэнийг зайлуулахын тулд ус зайлуулах хоолой тавьдаг.
Одонтогенийн остеомиелит өвчний гол эмчилгээ нь халдварын эх үүсвэр болсон шүдийг авах мэс засал юм. Ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хэвлийн доорх буглаа нээгддэг. Микрофлорын антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлохын тулд идээ бээрийг тариалах. Хагалгааны үед шархыг гадагшлуулж, дараа нь хоргүйжүүлэх эмчилгээ, антигистамин, антибиотик, кальцийн бэлдмэл, витамин,өвөрмөц бус иммуномодуляторууд. Хүүхдэд аль болох их ус ууж, ургамлын болон цагаан идээгээр хооллох хэрэгтэй.
Хүндрэлүүд
Хүүхдийн ясны үрэвсэл нь янз бүрийн хүндрэл үүсгэдэг. Эдгээр нь: байж болно.
- ясны гажиг;
- мөчний үений үрэвсэл;
- нугасны чимхлийн улмаас булчингийн тогтолцоо гэмтсэн;
- хэрэв өвчин нь түнхний үе эсвэл хүүхдийн хөлд нөлөөлсөн бол дэвшилтэт тохиолдолд бүрэн хөдөлгөөнгүй болдог;
- үе мөчний тогтворгүй байдал үүсдэг;
- ясны өсөлт муудсан;
- хоёрдогч архаг остеомиелит үүсч эхэлдэг бөгөөд энэ нь улмаар биеийн байрлалыг зөрчихөд хүргэдэг;
- мөхөх мултрал үүсдэг;
- Хөвгүүдэд ихэвчлэн оношлогддог дээд эрүүний остеомиелит нь менингит үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь бүх биед өөрчлөлт оруулдаг.
Дүгнэлт
Хүүхдэд остеомиелит нь нэлээд ноцтой хүндрэл үүсгэдэг ч орчин үеийн анагаах ухаан энэхүү аймшигт өвчнийг амжилттай эмчилж, хамгийн таатай прогнозыг баталгаажуулж байна. Статистикийн мэдээгээр нас баралт жил бүр буурч байна. Эцэг эхчүүд хүүхдийнхээ эрүүл мэндэд илүү анхаарч, гэмтэл бэртэл, шархыг халдвар авахгүй байх, эмчид цаг тухайд нь хандах хэрэгтэй.
