Энэ нийтлэлд тархины хоргүй хавдрын шинж тэмдгүүдийг авч үзэх болно.
Энэ бол тархины эд эсийг бүрдүүлдэг боловсорч гүйцсэн эсүүд хөгжлийн явцад оролцдог эмгэг формац юм. Эд эсийн төрөл бүр нь тодорхой төрлийн хавдартай тохирдог. Жишээлбэл, schwannoma нь Schwann эсээс үүсдэг. Тэд мэдрэлийн гадаргууг бүрхсэн бүрхүүл үүсгэж эхэлдэг. Эпендимом нь тархины ховдолыг бүрдүүлдэг эсүүдээс үүсдэг. Менингиома нь тархины бүрхүүлийн эсүүд буюу тархины эргэн тойрон дахь эдээс үүсдэг. Аденома нь булчирхайлаг эсээс, остеома - гавлын ясны бүтцээс, гемангиобластом - цусны судасны эсээс үүсдэг.
Хавдар гэж юу вэ?
Тархины хоргүй хавдар нь төрөлхийн шалтгаантай байдаг.дараахыг оруулна:
- краниофарингиомахордома;
- тератома;
- герминома;
- ангиома;
- дермоид уйланхай.
Тархины хоргүй хавдрын шинж тэмдгийг цаг тухайд нь таних нь чухал.
Менингиома
Энэ нь хоёрдогч шинж чанартай хоргүй формац бөгөөд мэс заслын аргаар зайлуулсны дараа ч ажиглагддаг. Ихэнхдээ энэ нь янз бүрийн насны эмэгтэйчүүдэд нөлөөлдөг. Шинж тэмдэг, эмчилгээний аргууд, түүнчлэн энэ төрлийн эмгэгийн эрүүл мэндэд үзүүлэх үр дагавар нь хавдрын хэмжээ, өсөлтийн хурд, байршлаас хамаарна.
Тархины хоргүй хавдрын хэт том хэмжээ нь түүний үйл ажиллагааг ихээхэн доройтуулдаг. Эдгээр төрлийн хавдарт хорт хавдрын эсүүд байдаггүй. Эдгээр нь удаан хөгжлөөр тодорхойлогддог боловч энэ нь огтхон ч тайвширдаггүй, учир нь эмгэг формацийн хэмжээ ихсэх тусам тархины зарим хэсэг нь шахагдаж, эрүүл мэдрэлийн эдэд хавдар, үрэвсэл үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг. гавлын дотоод даралт ихсэх. Үүний зэрэгцээ хоргүй хавдар нь хорт хавдар болж хувирах нь маш ховор тохиолддог.
Hemangioblastoma
Тархины тархины хоргүй хавдрын шинж тэмдэг юу вэ? Энэ нь тархины судаснуудаас үүсдэг хавдар бөгөөд тархинд нутагшсан байдаг. Шинж тэмдгүүд нь байршлаас хамаардаг бөгөөд толгой өвдөх, дотор муухайрах, толгой эргэх, астения, тархины хам шинж,харааны дискний бөглөрөл, мэдрэхүйн болон хөдөлгөөний эмгэг, гавлын мэдрэл, аарцагны эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны өөрчлөлт.
Гевмангиобластома нь гавлын ясанд байрлах бүх хавдрын ойролцоогоор 2%-ийг эзэлдэг. Ихэнхдээ ийм хавдар 45-60 насны хүмүүст ажиглагддаг.
Бусад неоплазмын нэгэн адил (гавлын залгиур, зангилааныеврома, тархины астроцитома, менингиома, ганглионевробластома гэх мэт) гемангиобластома нь янз бүрийн хорт хавдар үүсгэгч хүчин зүйлсийн үр дүнд үүсч болно. Үүнд:
- дулаалалтыг нэмэгдүүлсэн;
- ионжуулагч цацраг;
- хорт хавдар үүсгэгч бодисуудтай (бензол, асбест, винил хлорид, нүүрс, нефтийн давирхай гэх мэт);
- онкоген вирус (ретровирус, аденовирус, герпес вирус).
Энэ хавдар нь удамшлын шалтгаантай бөгөөд гурав дахь хромосомын мутацитай холбоотой бөгөөд энэ нь хавдар дарангуйлагчийн үйлдвэрлэлийг тасалдуулахад хүргэдэг.
Гемангиобластомын төрөл
Макроскопийн бүтцийн дагуу 3 төрлийн гемангиобластомыг ялгадаг:
- цист;
- хатуу;
- холимог.
Хатуу гемангиобластома нь нэг зангилаанд хуримтлагдсан эсүүдээс тогтдог ба энэ нь бараан интоорын өнгөтэй, зөөлөн бүтэцтэй. Цистийн хавдар нь гөлгөр ханатай уйланхай юм. Ихэнх тохиолдолд түүний хананд жижиг хэмжээтэй цул зангилаа байдаг. Ойролцоогоор 5% -д холимог хэлбэрийн гемангиобластома ажиглагддаг бөгөөд энэ нь дотор байрлах хатуу зангилаа байдгаараа онцлог юм.олон уйланхай.
Дараах гемангиобластома нь гистологийн бүтцээр ялгагдана:
- бага насны;
- шилжилтийн;
- цэвэр эс.
Juvenile нь бие биентэйгээ ойрхон байрладаг нимгэн ханатай хялгасан судаснуудаас тогтдог. Шилжилтийн гемангиобластома нь стромын эсүүд болон хялгасан судсуудыг тэнцүү хэмжээгээр агуулдаг. Цэвэр эс нь өөрчлөгдсөн судаснуудад байрладаг олон тооны эсүүдээр ялгагдана.
Тархины хоргүй хавдрын шинж тэмдэг нь маш тааламжгүй байж болно.
Аденома
Энэ нь мэдрэлийн халдвар, архаг хордлого, тархины гэмтэл, ионжуулагч цацрагийн нөлөөгөөр гипофиз эсээс үүсэх хоргүй хавдар юм. Хэдийгээр энэ төрлийн тархины неоплазмд хорт хавдрын шинж тэмдэг илэрдэггүй ч томорсон үед тэдгээр нь хүрээлэн буй тархины бүтцийг механикаар шахаж чаддаг. Энэ нь харааны бэрхшээл, мэдрэлийн болон дотоод шүүрлийн өвчин, цистик формаци, апоплекси үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Тархины аденома нь тухайн байршилд ургаж болно, эсвэл түүнээс хэтэрч болно.
Ангилал
Аденомын ангилал нь үүн дээр үндэслэсэн:
- Ясны халаасанд байрлах эндоселяр;
- эндосупраселляр аденома дээшээ ургадаг;
- endoinfrasellar - доош;
- эндолтерозын аденома урганаталууд;
- холимог төрөл диагональ байрлалтай.
Макроаденома ба микроаденома нь хэмжээгээрээ ялгагдана. Тохиолдлын тал хувь нь ийм хоргүй хавдар нь дааврын идэвхгүй байдаг. Гормоны формаци нь:
- гонадотропинома нь их хэмжээний бэлгийн дааврыг үүсгэдэг;
- бамбай булчирхайг өдөөдөг даавар нийлэгждэг тиреотропинома;
- кортикотропинома - энэ нь глюкокортикоид ба адренокортикотроп дааврын үйлдвэрлэлийн түвшинг нэмэгдүүлдэг;
- пролактинома, пролактины нийлэгжилт нэмэгддэг.
- эмэгтэйчүүдийн саалийн үйл ажиллагааг хариуцдаг дааврын нийлэгжилт.
Schwannoma
Ганглий болон мэдрэлийн утаснуудын гаднах бүрхүүл нь Schwann эсүүдээс тогтдог. Эдгээр эдээс үүсдэг хоргүй хавдар нь шваннома юм. Эмнэлзүйн тохиолдлын 7% -д өвчин нь хорт хавдар болдог. Мутаци нь хүний биеийн бүх мэдрэлийн төгсгөлд нөлөөлж болно.
Энэ хавдар нь нэг зангилаа хэлбэрээр хөгждөг. Зарим тохиолдолд өвчин олон зангилаа хэлбэрээр илэрдэг ч энэ нь маш ховор тохиолддог.
Энэ эмгэгийг эмчлэх гол арга бол мэс засал бөгөөд энэ нь эдгэрэх таатай таамаглал юм.
Тархины хоргүй хавдрын шинж тэмдэг нь түүний хэмжээнээс хамаарна.
Шванномын гол хэсэг нь тархины найм дахь хос мэдрэлийн хэсэгт, сонсголын мэдрэлийн бүсэд байрладаг. Патологийн формацийн ийм зохицуулалт нь дүлийрэлд хүргэдэг бөгөөд ажиллах чадваргүй болоход аюултай. Түүнтэй хамтхөгжил, нүүрний болон гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлийн гэмтэл ажиглагдаж, нүүрний булчингийн саажилт, хүчтэй өвдөлт дагалддаг. Дүрмээр бол үнэрлэх болон харааны мэдрэлийн хэсэгт хавдар үүсдэггүй.
Тархины хоргүй хавдрыг арилгах шаардлагатай юу?
Шваннома нь ялангуяа том хэмжээтэй бол амь насанд аюул учруулдаг. Ийм тохиолдолд эмгэгийн эдүүд тархинд дарамт учруулж, өвчтөний амьдралд чухал ач холбогдолтой тархины төвүүдийг гэмтээж болно. Өвчтөнүүд мөн хавдрын өсөлтийн бүсэд хүчтэй өвдөлтийг мэдэрдэг.
Энэ хоргүй формацийн нэг онцлог шинж нь удаан өсөлт бөгөөд 60-аас дээш насны өвчтөнүүдэд нөлөөлдөг.
Олон хүн тархины хоргүй хавдар илэрсэний дараа түүний амьдрах хугацааг сонирхож байна.
Оношлогоо
Тархины хоргүй хавдрыг тодорхой оношлохын өмнө өвчтөн мэдрэлийн олон үзлэгт хамрагдаж, нүдний гүний үзлэгийг багтаасан алсын хараагаа шалгахыг зөвлөж байна. Ийнхүү вестибуляр аппаратыг шалгаж, тэнцвэр, үнэр, амт, сонсголын эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг шалгадаг. Нүдний судасны төлөв байдал нь гавлын дотоод даралтын түвшинг харуулдаг. Функциональ техникийг ашиглах нь оношийг үнэн зөв тогтоох түлхүүр юм.
Тархины хоргүй хавдрын оношлогооны арга:
- электроэнцефалографи - энэ аргыг ашиглах нь тодорхойлоход тусалдагтархинд орон нутгийн болон ерөнхий өөрчлөлтүүд байгаа эсэх;
- радиологи - толгойн тооцоолсон, соронзон резонансын дүрслэл, рентген зураг нь эмгэгийн хавдрын байршил, түүний онцлог шинж чанарыг тодорхойлох боломжийг олгодог;
- тархи нугасны шингэн болон хавдрын онцлогийг судалдаг лабораторийн судалгаа.
Тархины хоргүй хавдрын эмчилгээ
Тархины хоргүй хавдрын эмчилгээнд хими эмчилгээ ордоггүй. Өвчний шинж тэмдгүүд нь өвчтөний бие даасан төлөвлөгөөг шаарддаг. Эмчилгээ нь өвчтөний сайн сайхан байдал, бие махбодид дагалдах эмгэг процессуудаар нөлөөлдөг. Тархины хоргүй хавдрыг эмчлэх гол аргуудын нэг бол краниотоми хэмээх мэс засал юм. Энэ бол гавлын ясыг нээж, неоплазмыг тайрч авах хөндлөнгийн оролцоо юм. Тархины хоргүй хавдрыг арилгасны дараа цацраг туяа эмчилгээ хийдэг бөгөөд энэ нь өвчний үр дагаврыг арилгадаг. Цацрагийн эмчилгээний уламжлалт хэлбэрийг ихэвчлэн ашигладаг боловч зарим тохиолдолд протон эмчилгээ эсвэл радио мэс засал, гамма хутганы эмчилгээг ашигладаг.
Эмчилгээний эмчилгээний аргууд нь кортикостероидуудыг томилох бөгөөд тархины эд хаваныг бууруулдаг.
Протон эмчилгээг хэрэглэх нь хоргүй хавдарт нөлөөлөх хамгийн үр дүнтэй арга бөгөөд энэ нь зарим хэлбэрийг арилгах боломжийг олгодог.хавдар нь зэргэлдээх эдийг гэмтээхгүйгээр бүрэн арилдаг бөгөөд ийм эмчилгээ нь хүндрэлийн хөгжлөөр тодорхойлогддоггүй. Уг процедур дууссаны дараа өвчтөн тэр даруй хэвийн амьдралаар амьдрах боломжтой. Протон эмчилгээ нь хэрэглэсэн цацрагийн тунг хоёр дахин бууруулдаг бөгөөд энэ нь мэдрэлийн болон дааврын үйл ажиллагаанд хамгийн бага хохирол учруулдаг. Дахин хавдар үүсэх магадлал бараг хоёр дахин буурч, сонсгол, нүд, төв мэдрэлийн системд цацраг туяа бага өртдөг.
Урьдчилсан мэдээ
Тархины хоргүй хавдрын шинж тэмдэгтэй хэд нь амьдардаг вэ? Ихэнхдээ таван жил орчим байдаг.
Хэрэв өвчтөн энэ тэмдгийг давсан бол мэс заслын үр дүнтэй үр дүнгийн талаар ярьж болно. Гэсэн хэдий ч хүмүүс илүү урт наслах тохиолдол гардаг. Энэ нь тархины хавдрын өсөлтийн хурдаас хамаарна.
