Хемангиома нь тархины хоргүй эмгэг, хавдар бөгөөд байнгын хяналт, шаардлагатай бол яаралтай арга хэмжээ авах шаардлагатай.
Шалтгаан
Эрдэмтэд одоогоор өвчний яг тодорхой шалтгааныг нэрлэж чадахгүй байна. Гэсэн хэдий ч мэргэжилтнүүд насанд хүрсэн өвчтөнүүдэд тархины гемангиома үүсэх зарим хүчин зүйлийг тодорхойлжээ:
- удамшлын эмгэг, судасны тогтолцооны өвчинд удамшлын урьдал нөхцөл;
- артерийн гипертензи ба гавлын дотоод даралт ихсэх;
- толгойн хүнд гэмтэл;
- их тунгаар цацраг туяанд удаан хугацаагаар өртөх. Ионжуулагч цацрагт өртсөн өвчтөнүүдэд эрсдэл нэмэгддэг. Атомын бөмбөгийн нөлөөллөөс үүдэлтэй өртөлтөөс гадна цацраг идэвхт бодис үүсэхтэй холбоотой гар аргаар хийсэн гамшиг. нотлогдоогүйгар утасны цацраг, цахилгааны шугамын цахилгаан соронзон орон зэрэг хүчин зүйлс хэвээр үлдэнэ;
- химийн бодис эсвэл хорт хавдар үүсгэгч бодист өртөх. Тархины гемангиома үүсэх эрсдэл нь химийн бодис үйлдвэрлэх, ашиглахаас хамаардаг аж ахуйн нэгжид ажилладаг ажилчдын дунд байдаг;
- байнгын мэдрэлийн ачаалал, хүчтэй стресстэй нөхцөл байдал;
- буруу амьдралын хэв маяг. Энэ нь биеийн хөдөлгөөн бага, согтууруулах ундаа, мансууруулах бодис, никотин хэрэглэхийг хоёуланг нь заасан.
Шинж тэмдэг
Ихэнхдээ насанд хүрэгсдэд тархины гемангиома нэлээд удаан хугацаанд үл мэдэгдэх байдлаар илэрдэг. Ихэнхдээ өвчтөн шалгалтын явцад өөрийн асуудлын талаар санамсаргүйгээр мэддэг. Гэсэн хэдий ч насанд хүрэгсдэд тархины гемангиомын нийтлэг шинж тэмдгүүд байдаг бөгөөд энэ нь өвчний оршин тогтнох талаар бодоход хүргэдэг. Үүнд:
- тодорхойгүй шалтгааны улмаас санаа зовоосон янз бүрийн хугацаатай тогтмол толгой өвдөх;
- зохицуулалт;
- харааны асуудал, амт, сонсгол алдагдах, үнэрлэх мэдрэмж буурах;
- байнга толгой эргэх, бөөлжих, дотор муухайрах;
- ухаан алдах;
- эпилепси таталт;
- таталт;
- оюуны үйл ажиллагааны эмгэг;
- ой санамж муудах, төвлөрөл;
- булчин сулрах.
Тархины гемангиома нь 2 төрөлд хуваагдана:
- Уйтгартай (бүрхэг). Тайвширсан гемангиома нь өвдөлтөөр тодорхойлогддогтолгой, таталт, мэдрэлийн эмгэг, нойргүйдэл. Таталт нь толгой өвдөх үед тохиолддог бөгөөд орон нутгийн болон хэд хэдэн газарт нэгэн зэрэг илэрч болно.
- Цус алдах хандлагатай (цус алдалт). Цусархаг хэлбэрийн гемангиомын шинж тэмдэг нь цусны даралт ихсэлт юм.
Үзсэн тоо
Энэ хавдар нь тархинд байрлах судаснуудаас үүсдэг хоргүй хавдар юм. Тодорхой тооны тохиолдолд эмгэг нь ямар ч шинж тэмдэггүй, хорт хавдар болж хувирдаггүй. Гэсэн хэдий ч хүндрэлийг үгүйсгэх ёсгүй, учир нь тэд яаралтай арга хэмжээ авах шаардлагатай болдог. 2 төрлийн гемангиома байдаг.
Цусархаг
Цусархаг гемангиома жижиг хэмжээтэй. Энэ нь судасны орооцолдолоос бүрдэнэ. Энэ төрлийн онцлог шинж нь цус алдах, цусны даралт ихсэх хандлага юм.
Торпид
Торпид гемангиома нь ойролцоох артерийн цусаар хооллодог тархины нэлээд том судаснууд юм. Энэ тохиолдолд тархины эд эсүүд хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнд нэрвэгдэж, мигрень, эпилепсийн уналт үүсч болно. Мэдрэлийн системийн бусад эмгэгүүдтэй адил нойрны эмгэгүүд байдаг.
Нэмэлт ангилал
Тэдгээрийг бүрдүүлдэг хөлөг онгоцны төрлөөс хамааран нэмэлт ангилал байдаг:
- Капилляр (телангиэктази) нь арьсны локализаци бүхий тархины хамгийн түгээмэл неоплазм юм. Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд тархины гемангиомаарьсан дээрээс дээш өргөгдсөн боловч эпидермисийн давхаргад нөлөөлдөггүй тул цус алдах нь маш ховор байдаг. Бүтцийн хувьд хялгасан судасны неоплазм нь нягт уялдаатай хялгасан судасны сүлжээ юм. Тэдний хана хамтдаа ургаж, судасны эдийн бөөгнөрөл болж хувирдаг.
- Тархины венийн гемангиома - неоплазм нь тархинд дарж, мэдрэлийн эмгэгийн дүр төрхийг өдөөдөг. Хэрэв энэ нь титэмний бүсэд гарч ирсэн бол энэ хэсгийн чадавхид тохирсон шинж тэмдэг илэрч болно. Өвчтөн толгой өвдөх, халуурах, зохицуулалт алдагдах зэрэгт санаа зовдог, түүнд тэмдэг, тэмдгүүдийг танихад хэцүү байдаг, мөн хүрэлцэх эмгэг байдаг. Бүтцийн хувьд венийн гемангиома нь хамгийн аюултай гэж тооцогддог - венийн судас тасрах, цус алдах эрсдэлтэй.
- Артериовеноз (холимог) гемангиома нь ихэвчлэн дотоод эрхтнүүдэд байршдаг. Гэхдээ өнгөц байрлалтай бол энэ нь хатингаршилтай, өөрчлөгдсөн арьс, түүний утаснуудын дор байрлах мушгирсан, салаалсан артери, судас, багц хэлбэртэй байж болно. Ихэнх тохиолдолд хавдар нь хүзүү эсвэл толгойд байрладаг.
- Тархины агуйн гемангиома - энэ төрлийн неоплазмууд нь артерийн том судсыг тэжээдэг. Ихэнхдээ тэдгээр нь арьсанд нутагшсан байдаг. Энэ төрлийн хавдар нь хамгийн ховор тохиолддог. Тархины агуйн гемангиома маш хурдан тархдаг. Дотоод локалчлалаар баялаг судасны сүлжээ бүхий паренхимийн бүтэц нөлөөлдөг.
Ихэнх тохиолдолд насанд хүрэгсдэд тархины жижиг агуйн гемангиома яагаад аюултай вэ гэсэн асуулт гарч ирдэг. Тэд байнаих хэмжээний цус алдах магадлалтай.
Оношлогоо
Тархины гемангиомыг зөвхөн компьютерийн технологиор илрүүлдэг тул өөр аргаар ийм онош тавих боломжгүй.
Контраст ангиографи саяхан болтол маш их эрэлт хэрэгцээтэй байсан боловч энэ арга нь өвчтөнүүдэд аюултай байсан тул одоо бараг ашиглагддаггүй. Ангиографи хэрхэн хийдэг вэ? Өвчтөний судасны системд тусгай тодосгогч бодис тарьж, дараа нь тархины рентген зураг авдаг.
Суперсонголт ангиографи - энэ арга нь өвчтөнд илүү зөөлөн, биед аюул багатай байдаг. Энэ нь ихэвчлэн судасны тогтолцооны эмгэгийг илрүүлэхэд зориулагдсан байдаг. Энэ оношийг ийм аргаар хийдэг: тархины тодорхой хэсэгт тусгай тодосгогч бодис тарьдаг бөгөөд гемангиома байж болзошгүй.
Компьютер томограф эсвэл CT нь эд эсийн бүрэн бүтэн байдлыг зөрчөөгүй тул илүү аюулгүй арга юм. Энэ бол тархины рентген шинжилгээнд зориулагдсан оношлогооны арга юм. Тусгай рентген туяа нь хуруу шилэнд үүсдэг бөгөөд тархины хэсгүүдэд янз бүрийн өнцгөөс нөлөөлдөг. Мэдрэгчид нь давхаргын сканнердсан өгөгдлийг хүлээн авч, өгөгдлийг шууд боловсруулж, компьютерт гаргадаг. Тиймээс эмч тэр даруй нарийвчилсан зураг, бүх тархины дэлгэрэнгүй мэдээллийг хардаг.
Соронзон резонансын дүрслэл нь 100% үр дүнтэй шинжилгээ юм. Оношлогдсон үед маш жижигээс том хүртэл янз бүрийн хэмжээтэй гемангиома илэрдэг. Мөн 98% хүртэл илчилдэггемангиомагийн төрөл. Мөн компьютерийн үндсэн оношлогоо нь ерөнхий шинжилгээ, нэмэлт судалгаануудаар нэмэгддэг. Энэ бол цусны ерөнхий шинжилгээ, биохимийн шинжилгээ, тархины судасны хэт авиан шинжилгээ юм.
Эмчилгээ
Гадны хүчин зүйлийн нөлөөн дор тархины бүтцэд цусны судасны эд эсээс үүссэн хавдар үүсч болно. Цусны гемангиома нь улаан хөх зангилаа шиг харагддаг бөгөөд хэмжээ нь 2 см хүрч болно. Хоосон, өтгөрүүлсэн цусны судаснууд үүн дотор орооцолдсон байдаг.
Толгойд үүсэх нь маш ховор бөгөөд арилгахад хэцүү байдаг. Ихэнхдээ хавдар нь эмэгтэйчүүдэд үүсдэг бол эрэгтэйчүүдэд энэ нь ихэвчлэн 25 жилийн дараа бага тохиолддог. Гемангиома нь тархины аль ч хэсэгт байрлаж болох боловч ихэвчлэн тархины хагас бөмбөлгүүдийн хэсгүүдэд илэрдэг. Арьсны гадаргуу дээр бас байдаг ч тархи үүсэх шиг аюултай биш.
Аюул нь голчлон цус алдалтанд оршдог бөгөөд энэ нь цус харвалт үүсгэдэг. Хэрэв та эмчилгээг эхлэхгүй бол түүний явц нь үхэлд хүргэдэг.
Үр дүнтэй арга
Хэд хэдэн арга бий. Тэд тус бүр нь тодорхой арга хэрэгсэл, хүссэн дарааллыг агуулдаг.
Аливаа өвчин эмгэгийн эмчилгээг эмч нар гурван хүчин зүйлээс эхэлдэг:
- өвчний байршил;
- гажиг хэмжээ;
- цус алдалт байгаа эсэх.
Тиймээс зангилааны хавдраас салахаасаа өмнө тэд зөвлөгөө авч, дараа нь ганцаарчилсан эмчилгээ хийдэг.
Мэс заслын аргаар зайлуулах
Тархины гол хэсэгт ойр оршдоггүй, тийм ч гүн биш жижиг зангилааны формацтай бол задгай мэс заслын тусламжтайгаар арилгадаг. Хагалгааны явцад хүндрэл гарахгүйн тулд саяхан цус алдалтын дараа хийдэг.
Цусны гемангиома нь тархины болон арьсны янз бүрийн хэсэгт үүсдэг. Тархинд энэ нь түүний гадаргуу болон гүнд хоёуланд нь байрлаж болно. Хэрэв неоплазм нь гавлын ясны гадаргуугаас хол байгаа бол түүний эсрэг аливаа үйл ажиллагаа нь өвчтөний амьдралд маш аюултай байдаг. Энэ тохиолдолд тэд тархины зарим бүтцийн үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлж болзошгүй тул мэс заслын оролцооноос зайлсхийхийг хичээдэг.
Дотоод судасны мэс засал
Хэрэв гемангиома тархины гүн эдэд байрласан бол судсан дотуурх мэс засал хийлгээрэй. Энэ төрлийн хөндлөнгийн оролцоотойгоор рентген аппарат, чиглүүлэгч ашиглан тархины артериар дамжуулан катетерийг асуудлын талбарт оруулна. Тиймээс тархи руу эмболи хүргэдэг бөгөөд энэ нь цусны судас бөглөрөхөд хүргэдэг.
Үүний дараа өвчтөнд ангиографийн зургийн нэмэлт цувралыг дахин дахин үзүүлнэ. Ийм байдлаар эмч нар мэс засал хэр амжилттай болсон гэдэгт итгэлтэй байж чадна. Тархины гемангиоматай тэмцэх энэ арга нь бусад эмчилгээний аргуудаас хамгийн дэвшилтэт арга юм.
Рентген мэс засал
Тархины гемангиомын өөр нэг эмчилгээ бол радио мэс заслын арга юм. Энэ тохиолдолд одоо байгаа бүх судасны кластерууд нь цацрагийн нөлөөгөөр хоорондоо наалддаг. Энэ үйл явц нь аажмаар гажиг үхэлд хүргэдэг. Энэ төрлийн мэс заслын хамгийн чухал давуу тал нь түүний үйл явцад тархины эд эсийн бүрэн бүтэн байдал зөрчигддөггүй, мэс заслын хутга хэрэглэдэггүй явдал юм. Энэ аргын нарийвчлал нь хамгийн их бөгөөд үйл ажиллагаа нь бараг ямар ч гаж нөлөө үзүүлдэггүй. Радио мэс заслын сул тал нь зөвхөн урт хугацааны эмчилгээ гэж үзэж болно.
Иймэрхүү өвчинтэй бол муу үр дагавар гарахгүйн тулд оношлогдох хугацаа хэрэгтэй.
Урьдчилан таамаглах, урьдчилан сэргийлэх
Тархины гемангиомыг цаг тухайд нь илрүүлэхийн тулд ангиографи, соронзон резонансын болон компьютерийн томографи тогтмол үзлэг хийх шаардлагатай. Өвчин эмгэгийг эрт оношлоход эмч нар ихэвчлэн эд эсийг гэмтээхгүйгээр хавдрыг арилгадаг, ялангуяа хавдар нь тархины гадаргуу дээр байдаг. Хэрэв хавдар гүн давхаргад илэрсэн бол илүү төвөгтэй мэс засал хийх шаардлагатай бөгөөд энэ нь сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.
Насанд хүрэгчдийн тархины цусан хангамжийн прогноз нэлээд таатай байна. Энэ нь хорт хавдарт хамаарахгүй тул өвчтөнүүдийн дөрөвний нэг орчимд энэ нь бүрэн амьдралын хэв маягт нөлөөлдөггүй бөгөөд ямар ч байдлаар илэрдэггүй. Гэхдээ хүндрэлүүд бас бийөвчтөнд ноцтой гэмтэл учруулах. Тархины цус алдалтаас зайлсхийхийн тулд толгойн механик гэмтэл, сэтгэлзүйн туршлагаас зайлсхийх, түүнчлэн цусны даралт огцом өөрчлөгдөхөөс зайлсхийх хэрэгтэй.
Хавдар үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмч нар эрүүл амьдралын хэв маягийг баримтлахыг зөвлөж байна: ихэвчлэн цэвэр агаарт, спортоор хичээллэх, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэхгүй байх. Хэрэв хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд тархины гемангиомын шинж тэмдэг илэрвэл та яаралтай хавдрын эмчтэй холбоо барьж цаашдын эмчилгээ хийлгэх хэрэгтэй.
