Хэрэв биед онкологийн үйл явц үүссэн гэж сэжиглэж байгаа бол өвчтөнд онкологийн шинжилгээг томилно. Эдгээр нь хорт хавдрын үед үүсдэг тусгай уураг юм. Одоогийн байдлаар маш олон тооны тусгай тэмдэглэгээг илрүүлсэн бөгөөд тэдгээрийн нэг нь CA-125 юм. Түүний өсөлт нь эмэгтэйчүүдэд өндгөвч эсвэл умайн хорт хавдар байгаа эсэх, бие махбодид бага аюултай өвчин үүсэхийг илтгэж болно. Хэрэв CA-125 хавдрын маркер нэмэгдсэн бол яах вэ, энэ нь ямар өвчнийг илтгэж болохыг доор хэлэлцэх болно.
Тодорхойлолт
CA-125 хавдрын маркер нь өндгөвчний хорт хавдрын гадаргуу дээр олддог өндөр өвөрмөц уураг юм.
Энэ уургийн зарим хэсэг нь умайн салст бүрхэвч, сероз болон салст бүрхүүлийн шингэнд агуулагддаг гэдгийг мэдэх нь чухал. Мөн энэ маркерын тодорхой хэсгийг цөсний хүүдий, төмсөг, ходоод, гуурсан хоолой, нойр булчирхайн хучуур эдээс үүсгэдэг. Биологийн саадыг хадгалахын зэрэгцээ CA-125 нь цусны урсгал руу орох ёсгүй.
Шалгалт өгөхдөө шууд санаа зовох хэрэггүйхавдрын маркеруудын хувьд. Хэрэв CA-125 нэмэгдсэн бол шалтгааныг тодруулахын тулд хэд хэдэн нэмэлт шинжилгээ өгөх шаардлагатай.
Норм
CA-125 хавдрын маркер нь биед байнга байдаг тул цусан дахь концентраци нь оношилгооны ач холбогдолтой. Дараах утгыг аюултай өвчин байхгүй байгааг илтгэх хэвийн үзүүлэлт гэж үзнэ:
- 10-15 U/мл - өвчтөн эрүүл байна.
- 16-аас 35 U / мл хүртэл - эмэгтэйн биед жижиг үрэвсэлт үйл явц үүсч болно.
- 30 U/мл-ээс их - энэ үр дүнгийн шалтгааныг тогтоохын тулд оношлогооны арга хэмжээг үргэлжлүүлэхийг зөвлөж байна.
- Индекс 60 U/мл хүртэл. Өндгөвчний уйланхайд CA-125 хавдрын маркер ийм ихсэх нь нэлээд түгээмэл байдаг. Хэрэв формацийг арилгах процедур шаардлагатай бол хэсэг хугацааны дараа энэ шинжилгээг дахин хийх шаардлагатай.
- CA-125 хавдрын маркер 100 U/мл ба түүнээс дээш болж нэмэгдсэн. Энэ үзүүлэлт нь хорт хавдар байгааг илтгэнэ.
Оношлогоо
Венийн цусыг цусан дахь энэхүү тодорхой тэмдэглэгээг илрүүлэхэд ашигладаг. Хэрэв өндгөвчний хавдрын маркер CA-125 нэмэгдсэн бол эмчлэгч эмч оношийг тодруулах, үр дүнтэй эмчилгээг зааж өгөх нэмэлт оношлогооны арга хэмжээг зааж өгдөг. Үүний тулд хэд хэдэн лаборатори болон багажийн судалгааг багтаасан цогц шинжилгээг ашигладаг. Тэдгээрийн дотроос хамгийн түгээмэл нь:
- Шээс, цусны ерөнхий шинжилгээ. Энэ нь үрэвсэлт үйл явц байгааг илтгэнэ.биед урсаж байна.
- Биохимийн цусны шинжилгээ.
- Компьютер томограф.
- MRI.
- Хэт авиан оношлогоо. Энэ нь CA-125 хавдрын маркер нэмэгдсэн тохиолдолд оношлох хамгийн мэдээлэл сайтай арга юм.
- Умай эсвэл өндгөвчний биопси.
- Дурангийн дурангийн шинжилгээ. Энэ аргыг дээр дурдсан процедуртай адил олон удаа ашигладаггүй. Мөн эмчилгээнд хэрэглэж болно. Үүнийг тусгай төхөөрөмж - лапароскоп ашиглан гүйцэтгэдэг. Энэ нь аюултай хүндрэл үүсэх эрсдэл багатай байдаг. Шаардлагатай бол энэ аргыг ашиглан оношлогооны арга хэмжээг хэрэгжүүлэх явцад мэс заслын үйл ажиллагаа явуулах боломжтой.
Хавдрын маркерын шинжилгээ хийх дүрэм
Шинжилгээний үр дүнг хамгийн зөв гаргахын тулд цусны дээж авахын өмнө хэд хэдэн тодорхой дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай. Үүнд дараах зөвлөмжүүд орно:
- Процедураас 10-12 цагийн өмнө идэж болохгүй.
- Цусны дээж авахаас 6-8 цагийн өмнө ууж болохгүй. Үл хамаарах зүйл бол нэмэлт бодисгүй бага хэмжээний цэвэр ус юм.
- 24 цагийн дотор тамхи болон архинаас татгалз.
- Ойролцоогоор 4 хоногийн турш хүчтэй бие бялдрын хүч чармайлт гаргахгүй байх, эмнэлгийн эмчилгээ хийхгүй байх (жишээлбэл, хэт авиан оношлогоо, массаж).
- Шинжилгээний өмнө хэсэг хугацааны дараа давслаг, өөх тос, гурил, тамхи татдаг хоол идэхээ боль.
- Зарим ангиллын эмүүд судалгааны үр дүнг гажуудуулж болзошгүй тул та түр хугацаагаар уухаа болих хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд,Энэ боломжгүй үед цусны дээж авахын өмнө техникийн мэргэжилтэнд мэдэгдэх ёстой.
- Процедурын өмнөхөн тайвширч, сандрахгүй байхыг хичээ.
- Хэрэв та сарын тэмдгийн үед цусаа өгөх шаардлагатай бол мөчлөгийн өдрийг зааж өгөх хэрэгтэй.
Туршилтын заалт
Хавдрын маркерийг CA-125 илрүүлэх цусны шинжилгээ нь стандарт биш юм. Эмч өвчтөний тодорхой гомдлын дагуу үүнийг зааж өгдөг. Дүрмээр бол энэ нь өндгөвчний хорт хавдрыг сэжиглэхэд зориулагдсан анхны шинжилгээ юм. Уг процедурын шинж тэмдэг болох хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүд байдаг:
- Ямар ч объектив шалтгаангүйгээр харьцангуй хүчтэй жин хасна.
- Биеийн температур хэдэн сарын турш нэмэгддэг.
- Бэлгийн харьцааны үед өвдөх.
- Нуруу болон хэвлийн доод хэсгээр өвдөж байна.
- Дотор муухайрах, бөөлжих.
- Шээх үед өвдөж, байнга шахах нь худал байж болзошгүй.
- Тунгалагууд, ялангуяа цавины хэсэгт хавдсан.
- Өтгө, хоол боловсруулах эмгэг.
- Асцит.
- Цусны ерөнхий шинжилгээнд ESR нэмэгдсэн.
- Сарын тэмдэгтэй холбоогүй түрхэц ялгадас гарах.
- Цусны судал зэрэг салст ялгадас гарч болзошгүй.
- Сул дорой байдал, сэтгэлийн хямрал, сэтгэл санааны өөрчлөлт. Эмэгтэй байнга ядарч туйлддаг.
Дээрх шинж тэмдгүүдийг эмэгтэй хүний янз бүрийн өвчний илрэлтэй маш амархан андуурч болно.шээсний систем. Энэ нь оношийг ихээхэн хүндрүүлж, улмаар аюултай эмгэгийн явцыг улам хүндрүүлдэг бөгөөд энэ нь онкологийн дэвшилтэт үе шатанд хүргэж, эерэг эмчилгээ хийх магадлал мэдэгдэхүйц буурдаг.
Өсөх шалтгаан
Маркерын үнэ цэнэ нэмэгдэхийн хэрээр онкологийн үйл явц болон хавдрын бус шинж чанартай өвчний хөгжил хоёуланг нь ярьж болно. Хэрэв хавдрын маркер CA-125 нэмэгдсэн бол шалтгаан нь дараах байдалтай байж болно:
- Эмэгтэйчүүдийн нөхөн үржихүйн тогтолцооны хорт хавдар (ялангуяа өндгөвч).
- Ходоод гэдэсний замын онкологийн хавдар.
- Хөхний хорт хавдар.
- Уушгины хорт хавдар.
- Элэгний хорт хавдар.
Маркер нэмэгдсэн онкологийн бус шалтгаан
Гэхдээ цусанд байгаа эсэхийг үргэлж оношлохгүй байх нь хорт хавдар байгааг илтгэнэ. CA-125 хавдрын маркер тодорхой хэмжээгээр нэмэгдэх нь дараах өвчний үед тохиолддог:
- Хоргүй хавдар ба неоплазм.
- Холимог төрлийн хавдар.
- Хавсралт дахь үрэвсэлт үйл явц.
- Элэгний хатуурал.
- Эндометриоз.
- Нойр булчирхайн үрэвсэл.
- Аарцагны хүндрэлтэй халдварууд.
- Гялтангийн үрэвсэл.
- Перитонит.
- Хөхний хавдар.
- Өндгөвчний уйланхай. Энэ тохиолдолд CA-125 хавдрын маркер 2 дахин нэмэгдэх нөхцөл байдал үүсч болно.
- Аутоиммун өвчин.
Өндөр маркер үүсэх эмгэгийн бус шалтгаанууд
Дараах нөхцөлд CA-125 хавдрын маркер бага зэрэг нэмэгдэж болзошгүйг анхаарах нь чухал:
- Үр хөндөлтийн дараа.
- Жирэмсэн үед ялангуяа эхний гурван сард. Энэ нөхцөл байдал нь эмчийн нарийн хяналт шаарддаг.
- Мөн сарын тэмдгийн үед хавдрын маркер CA-125 нэмэгдэж болно.
Өндгөвчний хорт хавдрын хавдрын маркер
Ихэнх тохиолдолд өндгөвчний хорт хавдрын сэжигтэй тохиолдолд цусан дахь CA-125 маркерийг илрүүлэх шинжилгээг хийдэг. Түүний түвшин нь өвчний үе шатнаас хамаарна. Эмгэг судлалын үйл явцын хөгжлийн эхний үе шатанд тодорхой уургийн мэдэгдэхүйц өсөлт нь тохиолдлын 50% -д, хожуу үе шатанд бараг бүх өвчтөнд ажиглагддаг.
Өндгөвчний хорт хавдар нь тодорхой хугацаанд шинж тэмдэггүй байж болох тул аюултай. Мөн эмэгтэйчүүдийн тогтмол үзлэг нь өвчнийг илрүүлэх боломжгүй тул илүү аюултай үе шатанд хурдан шилжиж болно. Хорт хавдрын шинж тэмдэг илэрвэл эмч CA-125 хавдрын маркерыг илрүүлэх шинжилгээг зааж өгдөг. Түүний өндөр утгыг хүлээн авсны дараа оношийг тодруулахын тулд нэмэлт оношлогоо хийх шаардлагатай. Маркерын өсөлтийн динамикийг тодорхойлохын тулд давтан туршилт хийхийг зөвлөж байна. Хэрэв түүний үнэ цэнэ нэмэгдэж байгаа бол бид хавдрын процессын явц эсвэл дахилтын хөгжлийн талаар ярьж болно. Эмчилгээний үр дүнд шинжилгээгээр цусан дахь CA-125-ийн концентраци буурсан байх ёстой.
Маш ховор тохиолдлуудөндгөвчний хорт хавдар байгаа тохиолдолд хавдрын маркер хэвийн хэмжээнд байна. Энэ нь хорт хавдрын эсүүд оношлогооны зорилгоор хангалттай маркер үүсгэдэггүй тохиолдолд тохиолдож болно. Тиймээс хэрэв онкологийн процессыг сэжиглэж байгаа бол оношийг баталгаажуулахын тулд хэд хэдэн шинжилгээ хийх шаардлагатай.
Цистийн хавдрын маркер CA-125
Өндгөвчний уйланхай нь эрхтний үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлж, хорт хавдар үүсэх хандлагатай хоргүй хавдар юм.
Хэрэв эмэгтэй өндгөвчний уйланхайтай гэж сэжиглэж байгаа бол эмч оношлогооны арга хэмжээг зааж өгдөг бөгөөд энэ нь формацийн төрөл, эрхтэний гэмтлийн зэргийг тодорхойлдог. Өдөөгч хүчин зүйлсийн нөлөөн дор, эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд уйланхай нь хорт хавдар болж хувирдаг тул CA-125 хавдрын маркерын шинжилгээг хийхийг зөвлөж байна.
Өндгөвчний уйланхайтай бол шинжилгээний үзүүлэлтүүд мэдэгдэхүйц нэмэгдэх боломжтой. Оношийг тодруулах, хорт хавдрын хөгжлийг үгүйсгэхийн тулд хэд хэдэн нэмэлт оношлогооны арга хэмжээ авах шаардлагатай бөгөөд үүний үр дүнд эмчилгээг тогтооно.
Дүгнэлт
Хавдрын маркер CA-125 ихсэх нь олон тооны хүчин зүйлийг үүсгэж болно. Ийм үр дүнг хүлээн авахдаа тэр даруй сандрах хэрэггүй. Шалгалт хийж, нэмэлт оношлогооны арга хэмжээг зааж өгөх эмчтэй аль болох хурдан зөвлөлдөх шаардлагатай. Үүний дараа л оношийг тогтоож, тухайн тохиолдол бүрт үр дүнтэй эмчилгээг тогтооно. CA-125 хавдрын маркерын шинжилгээг мөн эмчилгээний чанарыг хянахад ашигладаг. Бууралттайүзүүлэлтүүдийг эмчилгээний амжилттай үр дүнгээр дүгнэж болно.
Бие махбодоо сонсох нь чухал бөгөөд хэрэв тааламжгүй шинж тэмдэг илэрвэл аль болох хурдан эмчид хандаарай. Өвчин эмгэгийг эрт оношлох, цаг тухайд нь эмчлэх нь аюултай хүндрэл үүсэх эрсдлийг хамгийн бага хэмжээнд хүртэл бууруулж чадна. Ялангуяа жирэмслэлт, цэвэршилтийн үед бие махбодид тодорхой өөрчлөлт гарч, улмаар хөгжлийнхөө эхний үе шатанд оношлоход чухал ач холбогдолтой эмгэгийн эмгэгүүд үүсч болзошгүй үед эмчийн үзлэгийг үл тоомсорлож болохгүй.
