Хэдэн жилийн өмнө цусны даралтыг 24 цагийн турш хянах ажлыг судалгааны зорилгоор хийдэг байсан. Харин одоо байдал өөрчлөгдсөн. Одоо зүрхний үйл ажиллагааг оношлох зорилгоор мониторыг өвчтөнүүдэд байрлуулж байна.
Шалгалт хэзээ товлогдсон бэ?
Артерийн гипертензитэй холбоотой эмгэгийг оношлохын тулд мониторыг өвчтөнд суурилуулсан. Ийм тохиолдол байдаг:
- Хилийн артерийн гипертензи.
- Хүн эмчээс эмээж байгаа байдал.
- Артерийн гипертензийн шинж тэмдгийн шинж чанарыг тодорхойлох.
- Зүрхний дутагдал, тархины хоол тэжээлийн дутагдал, өөх тосны солилцооны эмгэг зэрэг эмгэгтэй хүмүүсийн үзлэг.
- Артерийн даралт ихсэлттэй холбоотой муу удамшлын өвчтэй хүмүүст монитор тавьж болно.
Мөн өвчтөнд эм бичиж өгөх боломжтой эсэхийг тодорхойлохын тулд эм бичиж өгөхөөс өмнө тогтоосон:
- Үзлэгийн тусламжтайгаар тодорхой эсвэл эм бичиж өгөх боломжтой өвчтөнүүдийг тодорхойлох боломжтойбусад эм эсвэл үгүй.
- Эм нь биед үр дүнтэй нөлөө үзүүлэх эсэх талаар дүгнэлт хийдэг. Мөн мониторын мэдээлэлд үндэслэн эмч зарим эм нь хүнд хор хөнөөл учруулж болзошгүй гэж дүгнэх боломжтой.
- Үзлэгийн дагуу энэ өвчтөнд тохирсон эмчилгээний дэглэм боловсруулсан.
- 24 цагийн цусны даралтыг хянах нь өвчтөний бие даасан хэмнэлийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Энэ мэдээлэл нь тухайн эмийн хэрэглээг үнэлэхэд шаардлагатай.
Арга
Цусны даралтыг хэмжих ямар аргууд байдаг вэ?
- Аускультаторын арга. Энэ аргын гол давуу тал нь гадны нөлөөлөл, тухайлбал гар хөдөлгөөн, чичиргээнд тэсвэртэй байдаг. Аускультатив аргын сул тал нь янз бүрийн дуу чимээнд мэдрэмтгий байдаг. Төхөөрөмжийн микрофон ба ханцуйвч нь гарын арьстай шууд холбоотой байх ёстой. Хэрэв биед сул Короткоффын чимээ гарах зэрэг эмгэг илэрвэл хэмжилт хийхэд асуудал гарна.
- Цусны даралтыг хэмжих осциллометрийн арга. Энэ арга нь дуу чимээг тэсвэрлэдэг. Цусны даралтыг хэмжих энэ арга нь ханцуйвчийг нимгэн эдэд тавих боломжийг олгодог бөгөөд түүний байршил нь хамаагүй. Хамгийн гол нь ханцуйвч нь тохойн нугалаа хүртэл байрлах ёстой. Эдгээр үзүүлэлтүүд нь хэмжилтийн нарийвчлалд нөлөөлөхгүй. Алдаа дутагдлуудын дунд энэ арга нь гарны хөдөлгөөн, чичиргээнд нөлөөлдөг болохыг тэмдэглэж болно.
Хэрэглэх заалт
ХэзээЭКГ болон АД-ыг 24 цагийн турш хянах шаардлагатай юу? Уг процедур нь өдрийн цагаар зүрхний булчингийн агшилтыг засах шаардлагатай байдаг. Эдгээр үр дүн нь эмч өвчтөнд үнэн зөв онош тавихад зайлшгүй шаардлагатай. Цусны даралтын өдөр тутмын хяналтыг дараах тохиолдолд тогтооно:
- Angina pectoris, ишеми, зүрхний зогсолт зэрэг зүрхний титэм судасны өвчнийг оношлоход зориулагдсан.
- Артерийн гипертензийг батлах эсвэл үгүйсгэх.
- Төрөл бүрийн хэм алдагдалд.
- Зүрхний гажиг оношлоход зориулагдсан.
- Биеийн аливаа үзүүлэлтийг тодорхойлох, хасах зорилгоор мониторыг мэс заслын өмнө байрлуулна.
- Чихрийн шижинтэй өвчтөнд зориулсан хуваарьтай жор.
- Өвчтөнийг зөв эмчилж байгаа эсэхийг тодорхойлох.
Бэлтгэл
Энэ процедурт тусгай бэлтгэл хийх шаардлагагүй. Та энгийн хоол идэж болно, үл хамаарах зүйл бол архи юм. Хэрэв хүн тамхи татдаг бол тамхины тоог цөөлөх эсвэл тамхинаас гаргахыг зөвлөж байна.
ЭКГ болон АД-ыг 24 цагийн турш хянахад юу багтдаг вэ?
Электрокардиограмм болон цусны даралтыг 24 цагийн дотор хэмжихийн тулд эдгээр үзүүлэлтүүдийг хэмжихэд зориулагдсан цогцолборыг ашиглах шаардлагатай. Үүнд нэг буюу хэд хэдэн бүртгэгч орно. Тэд өдрийн цагаар өвчтөний үзүүлэлтүүдийн бүртгэлийг хөтөлдөг. Энэхүү хэрэгсэл нь компьютер болон тусгай программ хангамжаар тоноглогдсон.
Цусны даралтыг 24 цагийн турш хянах төхөөрөмжид байгаа мэдээллийг кабелиар хүлээн авдаг. Ханцуйвч нь мөн бүртгэгчтэй холбох сувагтай. Энэ нь хуванцар хоолой шиг харагдаж байна. Цусны даралтыг 24 цагийн турш хянах техник-програм хангамжийн цогцолбор нь бүртгэгчдээс дохио хүлээн авдаг. Дараа нь тэдгээрийг тогтворгүй санах ой болгон хувиргадаг. Хэд хэдэн төрлийн цогцолбор байдаг.
Системийн тайлбар
24 цагийн даралт хянах систем гэж юу вэ? Эдгээр төхөөрөмжүүдийг зүрх судлалд ашигладаг. Эдгээр нь өдрийн цагаар өвчтөний зүрхний цохилтыг бүртгэх зориулалттай. Дараа нь энэ өгөгдлийг компьютерт шилжүүлж, шифрийг тайлдаг. Системийн хэд хэдэн загвар бий.
Аргыг хэрэглэсний давуу тал нь өвчтөн гэртээ, ердийн орчинд байдаг. Тиймээс төхөөрөмжийн өгөгдөл нь эмнэлгийн байгууллагад олж авсан мэдээллээс илүү нарийвчлалтай байдаг. Цагаан халаадтай хүмүүсийг хараад олон хүн сандарч эхэлдэг.
24 цагийн даралт хянах. Арга зүй
Энэ төрлийн үзлэгийг эмнэлэг, эмнэлэгт байгаа өвчтөнд өгч болно. Уг процедур нь функциональ оношлогооны өрөөнд эхэлдэг. Өвчтөн өглөө эрт энэ тасагт ирэх шаардлагатай. Тэнд эмч түүнд зааварчилгаа өгдөг. Үүний дараа электродууд өвчтөний цээжинд наалддаг. Судалгаанд ямар төхөөрөмж ашиглаж байгаагаас хамааран тэдгээрийн тоо өөр өөр байж болно. Ихэвчлэн тэдний тоо 5 эсвэл 7 ширхэг байдаг. Электродууд нь тусгай тусламжтайгаар бэхлэгддэгнаалт. Эдгээр электродууд нь жижиг аппаратанд бэхлэгдсэн байдаг. Үүнийг өвчтөн цээжиндээ болон бүсэндээ зүүж болно. Хэрэв судалгааг цусны даралтыг шалгахтай хамт хийвэл өвчтөний гар дээр ханцуйвч зүүдэг. Холбох утаснууд нь үүнээс төхөөрөмж рүү хүргэдэг. Электрод, ханцуйвч, төхөөрөмжийг бэхлэх журам нь их цаг хугацаа шаарддаггүй гэдгийг та мэдэж байх ёстой. Энэ нь ихэвчлэн 10 минутын дараа дуусдаг. Өвчтөнд таагүй байдал, өвдөлт мэдрэгддэггүй.
Төхөөрөмжийг суулгасны дараа өвчтөнд ширээ шиг харагдах тусгай өдрийн тэмдэглэл өгдөг. Дараа нь хүн өдрийн тэмдэглэл хөтөлж, хийж буй бүх үйлдлээ дүрслэх хэрэгтэй. Жишээлбэл, тэр дэлгүүрт очсон, хоол идсэн, эм уусан, суусан, зурагт үзсэн гэх мэт. Мөн та ямар нэгэн таагүй байдлыг засах хэрэгтэй. Нэг чухал зүйл бол эм уух хугацаа юм. Эсрэг заалт бол шүршүүрт орох эсвэл усанд орох явдал юм. Цахилгаан хэрэгсэл нь хүний дээр байрладаг тул.
Өдөр өнгөрсний дараа өвчтөн мониторыг зайлуулах ёстой. Эмч бүртгэгдсэн өгөгдлийг төхөөрөмжөөс компьютерт шилжүүлдэг. Үүний дараа тэдгээрийг сайтар тайлж, үр дүнг эмчлэгч эмч рүү дамжуулна. Цаашилбал, олж авсан мэдээллийн дагуу үнэн зөв оношийг тавьдаг. Мөн тухайн хүн эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай эсэхийг тодорхойлдог. Энэхүү шинжилгээ нь хүний биед туйлын хор хөнөөлгүй гэдгийг та мэдэх ёстой.
Жижиг дүгнэлт
Одоо та амбулаторийн цусны даралтын хяналт гэж юу болохыг мэдэж байна.яаж, яагаад хийдэг вэ. Нийтлэл дэх мэдээлэл танд хэрэгтэй байсан гэж найдаж байна. Эрүүл байгаарай!