Олон хүн гайхаж байна: "Шээс хөөх эм - энэ юу вэ?" Энэ нийтлэл нь юу болох, юунд ашиглагддаг талаар ярих болно.
Эмийн эм зүй
Осмотик шээс хөөх эм нь хавдсан эдээс ус татдаг эм юм. Тиймээс шээсний хэмжээг нэмэгдүүлж, биеэс илүүдэл шингэнийг зайлуулдаг. Энэ нь бөөрний цусны урсгалыг сайжруулж, улмаар тэдний үйл ажиллагааг нэмэгдүүлдэг. Үүний зэрэгцээ бөөр нь илүү сайн ажиллаж, шүүж эхэлдэг. Энэ нь сийвэнгийн osmolality нэмэгдэж, шингэнийг эрхтэн, эд эсээс (тархи, нүдний алим) судасны давхарга руу шилжүүлдэг. Энэ тохиолдолд шингэнтэй хамт хлор, натри, кали зэргийг зайлуулна. Сүүлийн элементийг бага хэмжээгээр татдаг бөгөөд энэ нь мэдэгдэхүйц алдагдалд хүргэдэггүй.
Эмийн фармакокинетик
Осмотик шээс хөөх эм нь элгэнд (бага) метаболизмд ордог. Энэ тохиолдолд гликоген үүсдэг. Бие махбодоос ялгарах нь бөөрөөр дамжин шүүх (гломеруляр) дараа үүсдэг. Дахин шингээлт нь гуурсан хэлбэртэй нэгэн зэрэг ач холбогдолгүй.
Эм хэрэглэх заалт
Осмотик шээс хөөх эмийн үйл ажиллагаа нь зайлшгүй шаардлагатайтархины хаван, гавлын болон нүдний дотоод даралт ихсэх, түүнчлэн глаукомын цочмог дайралтын үед.
Бөөрний цочмог дутагдлын үед олигурийн үед энэ бүлгийн эмийг хэрэглэдэг. Энэ тохиолдолд шээс хөөх эмийг нэмэгдүүлэх шаардлагатай үед osmotic шээс хөөх эм хэрэглэдэг. Ийм хэрэгслийг зөвхөн шүүж хадгалах чадвартай үед л ашиглах боломжтой.
Тэдгээрийг мөн лити, бромид, салицилат, барбитураттай хордуулах үед авах хэрэгтэй.
Осмотик шээс хөөх эм нь цус сэлбэлтийн дараах хүндрэл үүсэх үед таарахгүй болсон цусыг нэвтрүүлсний дараа хэрэглэхэд тохиромжтой эм юм.
Ихэнх тохиолдолд тэдгээрийг тойрох мэс засал, экстракорпораль цусны эргэлтийн мэс засал зэрэг зарим мэс заслын үед хэрэглэдэг.
Цочрол, түлэгдэлт, сепсис, перитонитийн үед шээс хөөх эм нь хорт бодисыг биеэс зайлуулахад хувь нэмэр оруулдаг. Тэд цусны даралтыг бууруулдаг.
Хэрэглэхийн эсрэг заалт
Осмотик шээс хөөх эмийг дараах тохиолдолд хэрэглэж болохгүй:
- Бөөрний архаг дутагдал.
- Бөөрний шүүх чадвар муудсан.
- Зүүн ховдлын дутагдал, уушигны хаван.
- Цусархаг харвалт.
- Субарахноид цус алдалт.
- Хүнд шингэн алдалт.
Эмчийн жоргүйгээр эм ууж болохгүй. Тэднийг шаардлагагүй ашиглахноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй.
Гаж нөлөө
Мансууруулах бодис хэрэглэх явцад хүнд таагүй мэдрэмж төрүүлэх зарим гаж нөлөө илэрч болно.
Үүнд:
- Толгой өвдөх.
- Дотор муухайрах, бөөлжих.
- Бүтээгдэхүүн арьсан дор ороход цус алдалт, эд эс үхдэг.
- Рикасет нөлөө байж магадгүй.
- Цусан дахь азотын (үлдэгдэл) нэмэгдэж болзошгүй.
Ихэвчлэн эдгээр гаж нөлөө илэрсэн тохиолдолд эм уухаа больж, эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй. Тэр тунг тохируулах эсвэл эмийг ижил төстэй эмээр солих болно.
Осмотик шээс хөөх эм гэж юу вэ?
Хамгийн алдартай эм бол "Маннитол" юм. Хэрэглэх заавар нь түүний онцлог шинж чанаруудтай дэлгэрэнгүй танилцах боломжийг танд олгоно.
Мөн энэ бүлгийн эмэнд:
- "Торасемид".
- "Буметанид".
- Xipamide.
- Хлорталидон.
- "Политиазит".
Энэ бол хаван болон бусад өвчний үед туслах эмийн бүрэн бус жагсаалт юм. Маннитол шиг эмчийн зөвшөөрөлгүйгээр тэдгээрийг хэрэглэж болохгүй. Хэрэглэх заавар нь таныг тунг зөв сонгож, тооцоолсон гэсэн баталгаа өгөхгүй.
Харьцуулсан шинж чанар
"Маннитол"-ийг бусад эмүүдээс илүү их хэрэглэдэг тулЭнэ нь илүү хүчтэй, урт хугацаанд үйлчилдэг бөгөөд цусан дахь үлдэгдэл хэлбэрээр азотын агууламжийг нэмэгдүүлдэггүй. Үүний зэрэгцээ мочевин нь эрхтэн, эд эсэд илүү сайн, гүнзгий нэвтэрдэг. Энэ нь судсаар тарьснаас хойш 6-7 цагийн дараа тархины чийгшлийг үүсгэж, гавлын дотоод даралтыг нэмэгдүүлнэ.
Кали хадгалдаг шээс хөөх эм
Осмотик кали хадгалагч шээс хөөх эм нь энгийн осмосын шээс хөөх эмээс ялгаатай нь калийг биеэс зайлуулдаггүй. Энэ бүлэгт хамаарах эмүүд нь зүрхний булчинд эерэг нөлөө үзүүлдэг боловч кали арилгах эмтэй харьцуулахад нэг хасахтай байдаг. Энэ нь тэдний үйлдэл бага зэрэг удааширч, түрхсэний дараа хоёр, гурав дахь өдөр л эхэлдэг гэсэн үг юм. Үүний зэрэгцээ тэдний нөлөө удаан үргэлжилнэ.
Кали хадгалдаг шээс хөөх эмийг эмч нар бусад шээс хөөх эмтэй хослуулан хэрэглэхийг зөвлөж байна. Тэдний хаван арилгахад нэг удаа хэрэглэх нь тийм ч сайн биш, учир нь тэдгээр нь сул нөлөөтэй байдаг.
Хүн элэгний хатуурал, цочмог болон архаг хэлбэрийн бөөрний дутагдал, гипонатриеми, гиперкалиеми өвчтэй бол тэдгээрийг хэрэглэхийг хориглоно.
Энэ бүлэгт хамаарах эмийг зөвхөн жороор олгодог.
Жирэмсэн үед шээс хөөх эм хэрэглэх
Осмотик шээс хөөх эмийг эхэд үзүүлэх ашиг нь урагт үзүүлэх эрсдэлээс давсан тохиолдолд л хэрэглээрэй. Эмч үзлэг, шинжилгээ хийсний дараа томилох шийдвэрийг гаргана.
Тун хэтрүүлсэн
Хэрэв хэрэглэсэн тун нь нормоос хэтэрсэн тохиолдолд гиперволеми үүсч, гавлын дотоод даралт нэмэгдэж, электролит-усны тэнцвэр алдагдаж болно. Мөн эсийн гаднах шингэнийг нэмэгдүүлэх боломжтой. Хэрэв тунг хэтрүүлсэн бол зүрхний ачаалал нэмэгдэх болно. Энэ эрхтний өвчтэй хүмүүс яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай хүнд хүндрэлүүд үүсдэг.
Тэгвэл шээс хөөх эм - энэ юу вэ? Одоо энэ материалыг уншсаны дараа олон хүн энэ асуултын хариултыг мэддэг. Энэ бүлгийн эмүүд нь тархины хаван, түлэгдэлт, сепсис болон бусад олон өвчний үед хэрэглэдэг шээс хөөх эмүүдийг агуулдаг. Тэдний үйл ажиллагааны улмаас тэд шээсний шингэний гадагшлах урсгал, бөөрний цусны эргэлтийг сайжруулдаг. Энэ нь тэдний илүү сайн шүүлтүүрт хувь нэмэр оруулдаг. Энэ бүлгийн эмийг зөвхөн жороор авахыг зөвшөөрдөг, учир нь зөвхөн тэр танд тохирсон тунг тооцоолж, эсрэг заалтыг шалгах болно. Үүнийг бие даан хийх нь нэлээд хэцүү бөгөөд заримдаа бүр боломжгүй юм.
Эрүүл байгаарай!