Шинэ хотод сэрж, ямар ч хүн, өмнөх амьдралаа санах нь Холливудын кино эсвэл олон ангит киноны зохиол шиг сонсогдож магадгүй. Dissociative fugue нь хэдэн долоо хоног эсвэл сараар эргэн тойронд болж буй үйл явдлуудыг танихтай холбоотой амнезийн үр нөлөөг өгдөг нэр юм.
Фуг гэж юу вэ
Диссоциатив фуга нь хүнийг өмнөх туршлага, мэдрэмж, амьдралынхаа хүмүүсийн өмнөх дурсамжаас салгах эмгэг гэж үздэг. Энэ өвчнөөр шаналж буй хүмүүс хэн болохоо, амьдралынхаа нарийн ширийн зүйлийг санахгүй байна.
Диссоциатив фугу нь өвчнийг дараах байдлаар тайлбарладаг: ухамсарт хуваагдал, үйлдлийг нэгэн зэрэг нөхөн төлжүүлдэг. Үүний зэрэгцээ эргэн тойрон дахь хүмүүс өвчтөнийг хараад түүнд ямар нэг зүйл буруу байгааг ойлгохгүй байна. Автомашины жолоодлого дээр сууж, мөрөөдлөөс болж ээлжээ алдах явдал юм. Доторх бодол нь яг тэр мөчид машин хаана байна гэсэн ухамсрыг хуваана. Хүн ээлжээ алдсан гэдгийг ухаарах нь түүнийг буцах замдаа оруулах хандлагатай байдаг. Тиймээс диссоциаци нь бас тохиолдож болноэрүүл хүмүүс, гэхдээ энэ нь тийм ч удаан үргэлжлэхгүй.
Боломжтой юу
Хүнд стрессийн дараа санах ойн зарим хэсэг хаагдаж, диссоциатив фуга үүсдэг. Бодит жишээнүүд:
- 57 настай нөхөр, хоёр хүүхдийн аав Скаут оффисынхоо ойролцоох гараашаас гараад сураггүй алга болжээ. Зургаан сарын дараа тэрээр Чикаго дахь орон гэргүйчүүдийн хамгаалах байранд өөрийгөө хэн болох, хаанаас ирснээ ч мэдэхгүй шинэ дүрээр амьдарч байсныг олж мэдэв.
- Дунд эргэм насны эмэгтэй огноо, аль хотод байгаагаа мэдэхийн тулд сонин худалдаж аваад, өөрийгөө тодорхойлохоор нийгмийн үйлчилгээнд явдаг. Хожим нь тэр аль хэдийн 5 жил сураггүй болсон байсан.
-
Агата Кристи бүх цаг үеийн хамгийн алдартай зохиолч байж магадгүй юм. 1926 оны арванхоёрдугаар сарын 3-ны орой 36 настай Кристи Англи дахь гэрээс нь учир битүүлгээр алга болжээ. Маргааш өглөө нь түүний орхисон машиныг олсон боловч тэр өөрөө хаана ч байсангүй. Алга болохоосоо өмнө түүний нөхөр Арчибалд сална гэж сүрдүүлсэн. Арванхоёрдугаар сарын 14-нд Кристиг амьдаар нь олоод Харрогейт зочид буудалд Тереза Нил нэрээр бүртгүүлжээ. Тэр яаж тэнд очсоноо мэдэхгүй гэж мэдэгджээ. Энэ алга болсон явдал нь нөхөртэйгээ дахин нийлсэн пиар байсан гэж хэн нэгэн үзэж байна. Гэсэн хэдий ч Кристи фуга байдалд байсан бөгөөд үнэхээр ой санамжаа алдсан гэсэн нотолгоо байдаг. Түүнийг алга болсон өдөр нь хүмүүс хараад дулаан хувцас өмсөөгүй, хүйтний улирал ирсэн ч шантарч, шантарч байсан бололтой. Байнаудахгүй болох салалт, ээж нь саяхан нас барсан нь түүнийг гүн хямралд оруулахад хүргэсэн гэсэн санаа. Агата Кристи 1976 онд нас барсан бөгөөд түүний булшинд юу тохиолдсон тухай бүх үнэнийг хүлээн авсан.
Фуг хэрхэн илэрдэг
Ухамсаргүй бүх дурсамж, туршлагаасаа салж, диссоциатив фуга идэвхждэг. Шалтгаан, шинж тэмдэг, оношлогоо нь үргэлж сонирхолтой байдаг. Зарим тохиолдолд хүн ажлаасаа гарсан ч гэртээ эргэж ирдэггүй. Харин хувь хүн өөрийн механик үйлдлийнхээ төлөө хариуцлага хүлээдэг хэсэгчилсэн ухамсараа хадгалан зорилгогүйгээр хөдөлдөг. Эцэст нь тэрээр гэрээсээ хол, танил бус хотод өөрийгөө олох болно. Тэр энэ шинэ хотод өөрийгөө хэн бэ, юу хийж байгаагаа мэдэхгүй байх болно. Заримдаа фуга өвчтэй хүн санах ойн алдагдлыг нөхөхийн тулд шинэ дүр төрхийг бий болгодог. Тэрээр фуга арилахаас өмнө хэдэн хоногоос хэдэн сар, бүр хэдэн жилийн турш ийм байдлаар оршин тогтнож, дараа нь ой санамж нь сэргэж, гэртээ буцаж ирдэг.
Фугийн шинж тэмдэг
-
Гэрээсээ ганцаараа гадуур төлөвлөгдөөгүй аялал.
- Өнгөрсөн үйл явдал, туршлагыг санах чадваргүй.
- Хувь хүнгүй болох эсвэл хүн өөрийн биеэс гадуур байгаа мэт мэдрэмж.
- Хүнийг болон амьдралынхаа нарийн ширийн зүйлийг хэдэн өдрийн турш санаж чадахгүй байхсар, ховор тохиолдолд энэ нь олон жилийн турш үргэлжилж болно.
Юу хийх вэ
Диссоциатив фугийн шинж тэмдэгтэй өвчтөнүүд эмчийн нарийн хяналтанд байх ёстой. Өвчин үүсгэгч органик шалтгааныг (жишээлбэл, эпилепси эсвэл бусад хувийн эмгэг) үгүйсгэхийн тулд өвчтөний өвчний түүхийг судлах шаардлагатай. Хэрэв шалтгаан олдоогүй бол сэтгэл зүйч эсвэл бусад сэтгэцийн эрүүл мэндийн мэргэжилтэн өвчтөнтэй ярилцлага хийж, сэтгэлзүйн үнэлгээ хийнэ. Эдгээр үнэлгээнд диссоциатив туршлага, диссоциатив фугу гэж нэрлэгддэг эмгэгийн зохион байгуулалттай эмнэлзүйн ярилцлага багтаж болно. Хөгжлийн шалтгаан, өвчний шинж тэмдэг нь зарим эм, хууль бус эмийг хэрэглэх, зүй бусаар хэрэглэх замаар илэрч болно. Жишээлбэл, архинд донтсон өвчтөнүүд ямар нэгэн үйлдэл хийхдээ ихэвчлэн "гарах" байдалд ордог, заримдаа төлөвлөөгүй аялал хийдэг, ийм задралын тод жишээ бол "Унанд дуртай" кино юм.
Диссоциатив фугу: өвчний шинж тэмдэг, урьдчилан сэргийлэх
Фугийн нөхцөл байдлын шалтгааныг тайлбарлах нь тийм ч амар биш ч энэ өвчнөөр шаналж буй хүмүүс ихэвчлэн амьдралдаа ямар нэгэн ноцтой гэмтэл, стресст орсон байдаг. Дайны ахмад дайчид эсвэл аймшигт хүчирхийлэлд өртсөн, гамшгийн хувилбарт өртсөн хүмүүс эдгээр шинж тэмдгүүдэд илүү өртөмтгий байж болно. Зарим сэтгэл судлаачид фуга өвчнөөр шаналж буй хүмүүсийн амьдралд шийдэгдээгүй зөрчилдөөн байж магадгүй гэж үздэгхэвийн бус диссоциацийн магадлал. Мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэх нь энэ өвчний хөгжилд нөлөөлж болзошгүй.
Өвчин хэр түгээмэл байдаг
Диссоциатив фугу нь харьцангуй ховор тохиолддог бөгөөд нийт хүн амын дунд 0.2% тархдаг. Фугийн эпизодын үргэлжлэх хугацаа нь түүнийг үүсгэсэн стресс, гэмтлийн зэрэгтэй холбоотой гэж үздэг. Ихэнх тохиолдолд энэ нь дахин давтагдахгүйгээр ганц тохиолдлоор илэрдэг. Зарим тохиолдолд хүн фугагийн үед болсон үйл явдлуудыг санахгүй байх болно. Бусад тохиолдолд фуга үүсгэсэн гэмтлийн үйл явдалтай холбоотой амнези нь тухайн үе дууссаны дараа тодорхой хэмжээгээр үргэлжилж болно. Энэ эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх нь амьдралын эмгэнэлт явдлын дараа эмчтэй ярилцах, гэр бүлийн сайн дэмжлэг, найз нөхөдтэйгээ ойр дотно харилцаатай байх явдал юм. Гэмтлийн бодлуудаас гарах арга байхгүй бол тархи ой санамжийг хамгаалж, ой санамжаа алдах болно.
Фрейдийн дагуу сэтгэл зүй
Фрейд психогенийн амнези нь өөрийгөө хамгаалах үйлдэл бөгөөд үүнээс өөр арга нь гэмтлийн түгшүүр эсвэл бүр амиа хорлох явдал байж болно гэж үздэг. Тааламжгүй, хүсээгүй, сэтгэл зүйн хувьд аюултай дурсамжууд нь ухамсарт ороход саад болдог. Тархи дахь глюкокортикоид ба минералокортикоид зэрэг стресс дааврын тэнцвэргүй байдал, ялангуяа ой санамжийг бүрдүүлэхэд оролцдог лимбийн системийн хэсгүүдэд мэдрэлийн хэвийн намтар санах ойн боловсруулалтыг саатуулдаг.
Иймэрхүү хэлмэгдсэн дурсамжийг сэргээж болноүйл явдлаас хойш хэдэн жил эсвэл хэдэн арван жилийн дараа тодорхой үнэр, амт эсвэл бусад танигчаар аяндаа үүсдэг. Учир нь энэ нь физиологийн гэхээсээ илүү сэтгэл зүйн шалтгаантай холбоотой байдаг.
Диссоциатив фугу: шинж тэмдэг, эмчилгээ
Диссоциатив фугийн эмчилгээ нь өвчтөнд туслах, эмгэгийг үүсгэсэн гэмтлийн үйл явдал, стресстэй эвлэрэхэд чиглэгдэх ёстой. Энэ нь гэмтлийг судлах янз бүрийн интерактив эмчилгээний тусламжтайгаар хүрч болох бөгөөд цаашид дахилтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчтөнийг даван туулах механизмыг бий болгох ажлыг хийх ёстой. Зарим эмч нар танин мэдэхүйн эмчилгээг ашигладаг бөгөөд энэ нь зохисгүй бодлын хэв маягийг өөрчлөхөд чиглэдэг. Энэ нь зохисгүй зан авир, энэ тохиолдолд фуга эпизод нь зохисгүй эсвэл үндэслэлгүй сэтгэлгээнээс үүдэлтэй гэсэн зарчим дээр суурилдаг. Танин мэдэхүйн эмч эдгээр бодлын хэв маягийг (танин мэдэхүйн гажуудал гэж нэрлэдэг) өвчтөнтэй хамт тэдгээрийн цаана байгаа таамаглалуудын үндэслэл, үндэслэлтэй эсэхийг шалгах замаар өөрчлөхийг оролдох болно.
Эм нь диссоциацийн үетэй холбоотой өвчтөнд тохиолдож болох зарим шинж тэмдгийг арилгахад тустай нэмэлт хэрэгсэл байж болно. Зарим тохиолдолд зарим антидепрессант эсвэл сэтгэлийн түгшүүрийн эсрэг эм бичиж болно.
Эмчилгээтэй эмчилгээ
Бүтээлч эмчилгээ (урлагийн эмчилгээ,хөгжмийн эмчилгээ) өвчтөнүүдэд бодол санаа, сэтгэл хөдлөлөө "аюулгүй" суваг руу дамжуулах боломжийг олгодог. Тэд өвчтөнд өөрийгөө танин мэдэх, хяналт тавих мэдрэмжийг урамшуулан хүчирхэгжүүлдэг.
Бүлэг эмчилгээ - Эмчилгээний эмч эсвэл зөвлөх нь өвчтөнд байнгын дэмжлэг үзүүлэхэд тустай байж болно. Мөн өвчтөнд өөртөө итгэлтэй болж, хамтран ажиллагсадтайгаа эерэг байдлаар харилцах боломжийг олгодог.
Гэр бүлийн эмчилгээ нь фугагийн үеийг үүсгэсэн гэмтлийг судлах, гэр бүлийн бусад гишүүдэд өвчнийг тодруулах зэрэг эмчилгээний дэглэмийн нэг хэсэг байж болно.
