Бичил харвалт нь тархины цус харвалт болох тархины цусан хангамжийн бүрэн цочмог эмгэгийн дохио юм. Иймэрхүү бэрхшээлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд та амьдралын хэв маягаа нухацтай авч үзэх хэрэгтэй: муу зуршлаас татгалзаж, хоолны дэглэм баримтлах, биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнийг өндөр түвшинд байлгах, шаардлагатай эм уух хэрэгтэй. Үгүй бол эхнийхээс хойш нэг жилийн дотор (зарим тохиолдолд бүр нэг сарын) давтан, илүү сүйрлийн ажил хаялт гарч болзошгүй. Өвчин үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд шинж тэмдгийг цаг тухайд нь илрүүлж, эмчийн зааж өгсөн эмчилгээг дагаж мөрдөх шаардлагатай. Энэ тохиолдолд та цохилт дахин давтагдахгүй байх магадлалаа нэмэгдүүлэх боломжтой.
Тодорхойлолт
Тодорхойлсон өвчний талаар ганц нэр томъёо байдаггүй. Зарим хүмүүс бичил харвалт нь тархины жижиг хэсэг үхэх үйл явц гэж үздэг. Бусад нь энэ нэр томъёог дутагдалтай байгаа нөхцөл гэж нэрлэдэгтархины аль нэг хэсэгт цус.
Дашрамд хэлэхэд анагаахын үгийн санд ийм тодорхойлолт огт байдаггүй. Мэргэжилтнүүдийн тайлбарласнаар бичил харвалт нь тархины салангид хэсэгт хүчилтөрөгчийн хангамж хангалтгүй байх нийтлэг нэр юм. Хүчилтөрөгчийн дутагдал нь түр зуурынх бөгөөд нэг өдрийн дотор асуудал арилдаг. Үүнээс болж цус харвалт шиг эсүүд үхдэггүй. Энэ өвчний жинхэнэ эмнэлгийн нэр нь тархины судасны түр зуурын осол юм.
Ангилал
Тархины судасны түр зуурын гэмтэл нь 3 төрөлд хуваагдана:
- Түр зуурын ишемийн халдлага.
- Цусны даралт ихсэх тархины хямрал.
- Тархины судасны эмгэг.
Бичил харвалт нь эдгээр эмгэгүүдийн эхний төрөл бөгөөд энэ нь хэдэн минутаас хэдэн цаг хүртэл үргэлжилдэг мэдрэлийн шинж тэмдэг дагалддаг. Эмнэлгийн нэр нь өөрөө өвчний декодчиллыг агуулдаг:
- "түр зуурын" гэсэн нэр томъёо нь тухайн үзэгдлийн түр зуурын шинж чанарыг илэрхийлдэг;
- "ишеми" - хүчилтөрөгчийн дутагдал;
- ба дайралтыг цочмог халдлага гэж нэрлэдэг.
Хоёр дахь төрөл нь даралтын өсөлтөөр тодорхойлогддог бөгөөд үүний эсрэг тархины болон зүрхний шинж тэмдэг илэрдэг. Гурав дахь нь ховор тохиолддог, шинж тэмдгүүд нь тогтворгүй бөгөөд хүн бүрт өөр өөр байдаг. Заримдаа тэд ухаан алдах, артерийн үйл ажиллагаа алдагдах зэргээр илэрч болно. Бичил харвалт нь түр зуурын ишемийн дайралт тул бид энэ талаар цаашид хэлэлцэх болно.
Шалтгаан
Ажил хаях олон шалтгаан байж болох ч ихэнх тохиолдолд хэд хэдэн үндсэн шалтгаан байдаг. Үүнд:
- Тархины судасны атеросклероз. Энэ тохиолдолд бичил харвалтын механизм нь товруу салгах, дээр нь цусны бүлэгнэл үүсэх, эсвэл судасны хананы зузаан нэмэгдэх явдал юм. Эдгээр гурван процессын аль нэг нь сүүлчийнх нь люмен хэсэгчилсэн (55-75%) давхцахад хүргэдэг. Эсийн үхэл нь зөвхөн биеийн хүчний нөлөөгөөр товруу эсвэл цусны бүлэгнэлтийг шингээж авснаас болдоггүй.
- Доод мөчний тромбоз. Цусны судас бөглөрөх нь жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл эсвэл венийн судас хэрэглэсний үр дагавар байж болно. Үүнээс гадна хүн хэм алдагдалтай байвал нөхцөл байдал төвөгтэй байдаг. Энэ тохиолдолд тромбо нь тасарч, цусны урсгалаар тархины судас руу шилжих боломжтой бөгөөд энэ нь мэдрэлийн эсийн тэжээлийг алдагдуулдаг. Цусны бүлэгнэл уусвал үхэл байхгүй.
- Судасны спазм үүсгэдэг бодис, ялангуяа тамхины никотины хэрэглээ. Спазм нь аль нэг хэсэгт цусны судсыг шахах үед илэрдэг. Ихэвчлэн үрэвсэл, чихрийн шижин гэх мэт ямар нэгэн эмгэгийн нөлөөлөлд өртсөн эрхтнүүд өвддөг. Спазм өнгөрөхөд хүчилтөрөгчийн хангамж сэргээгддэг.
- Том ясны мэс засал, арьсан доорх эдэд түлэгдэх, хөхөрсөн зэрэг нь бичил харвалт үүсгэдэг. Энэ тохиолдолд өөхний молекул бүхий суспенз нь цусны урсгал руу ордог бөгөөд энэ нь богино хугацаанд бөглөрөхөд хүргэдэг.
- Субклавийн хулгайн хам шинж. Энэхүү нарийн төвөгтэй нэр томьёо нь эгэмний доорх артерийн нарийсалтыг нэг газарт нуудагтархины ишийг тэжээдэг сээр нуруутан амьтны урд мөчир. Хэрэв энэ синдромтой хүн гараараа идэвхтэй ажиллавал цусны урсгал мөч рүү орж, тархи нь хоол тэжээлийн дутагдалд орж эхэлдэг.
- Цус багадалт. Гемоглобины түвшин бага байгаа нь хүчилтөрөгч тээвэрлэхэд хэт цөөн молекул оролцдог тул бүх эрхтэн, тогтолцоо, ялангуяа тархи дутагддаг.
- Хортой нүүрстөрөгчийн дутуу ислийн хордлого. Нэгэнт цусанд ороход нүүрстөрөгчийн дутуу ислийн молекулууд гемоглобиныг блоклож, хүчилтөрөгч тээвэрлэж чадахгүй.
- Цусны зуурамтгай чанар нэмэгдэнэ. Энэ нөхцөл байдал нь олон тооны улаан эсүүд, зүрх, гуурсан хоолойн өвчин, байнга, гэхдээ эзэлхүүнтэй шингэний хэрэглээ биш юм. Наалдамхай цус зарим нимгэн судсаар дамждаггүй, тархи нь хэвийн тэжээл авдаггүй.
Иймд атеросклероз, судасны хэвийн бус бүтэц, үрэвсэл, чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх, зүрх, цусны өвчин, мигрень, остеохондроз, хүзүү болон гавлын дотор хавдар, аневризм, вегетатив-судасны өвчтэй хүмүүс эрсдэлд ордог. dystonia, varicose судлууд, илүүдэл жин, архаг стресс, удамшлын өвчин. Мөн түүнчлэн муу зуршлыг хэтрүүлэн хэрэглэдэг, биеийн хүчний ачаалал ихтэй, жирэмслэхээс хамгаалах эм хэрэглэдэг, хүнд хагалгаанд орсон хүмүүс.
Ялангуяа аюултай нөхцөл байдал нь хүнд нэг дор бичил харвалт үүсгэх хэд хэдэн эрсдэлт хүчин зүйлтэй байдаг. Энд нас бас чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Эрсдэл нэмэгдэж байна30 жилийн дараа 60 жилийн дараа хоёр дахин нэмэгддэг Үүний шалтгаан нь бодисын солилцоо удааширч, бусад эрхтнүүдийн нэгэн адил судасны хананд нөлөөлдөг. Энэ нь тархинд цус хүргэдэг судаснуудын диаметр багасч, тэлэлт, агшилтыг зохицуулдаг мэдрэлийн системийн тушаалд үзүүлэх хариу үйлдэл нь мууддаг.
Анхны шинж тэмдэг
Бичил харвалт ойртож байгаа нь ихэвчлэн анхны шинж тэмдгүүд дагалддаг бөгөөд үүнд:
- толгой өвдөх, толгой эргэх;
- мөч, нүүрний хэсэг мэдээ алдах;
- хараа муудах, нүдний өмнө хар гялалзах;
- сул дорой байдал үүсэх;
- дотор муухайрах;
- вестибуляр аппарат болон тархины үйл ажиллагааны доголдол;
- арьсанд таагүй мэдрэмж.
Харамсалтай нь цөөхөн хүн эдгээр шинж тэмдгүүд болон бичил харвалтын анхны шинж тэмдгүүдэд анхаарал хандуулдаг. Эмчилгээ нь хойшлогддог бөгөөд ихэнх тохиолдолд цус харвалт үүсдэг. Учир нь бие махбод дахь бүтэлгүйтлийн ийм илрэл нь маш өргөн хүрээний өвчний шинж тэмдэг бөгөөд тэдгээрт үндэслэн түр зуурын ишемийн дайралтыг оношлоход хэцүү байдаг. Гэхдээ нөлөөллийн үед шинж тэмдгүүд илүү тод илэрдэг.
Дараах шинж тэмдэг
Бичил харвалтын шинж тэмдэг нь аль судас гэмтсэнээс хамаарна. Хэрэв энэ нь тархины иш ба Дагзны дэлбээгээр хангадаг артери юм бол цус харвалт нь дараах жагсаалтаас хэд хэдэн шинж тэмдгүүдийн нэгдэл хэлбэрээр илэрдэг:
- хоёр нүдний харааны талбайн зарим хэсгийг алдах;
- толгойн араар өвдөх;
- нүдний алим хажуу тийш аяндаа хөдлөх;
- нүдээ аниад гараараа хамраа хүрэх боломжгүй;
- дуу чимээ, чих хангинах;
- арьс цайрах;
- хэт их хөлрөх;
- Шүлс залгихад хүндрэлтэй.
Гүрээний артери гэмтсэн үед дараах шинж тэмдэг илэрдэг:
- нэг нүд бүрэн буюу хэсэгчлэн харалган;
- мөчдийн мэдрэмтгий чанар муудах (түүнээс гадна баруун нүдний хараа муудсан бол зүүн гар, хөл суларч, эсрэгээр);
- зажлах булчин сулрах;
- хэл яриа муудах;
- нарийн моторт ур чадварын эмгэг.
Нэмэлт шинж тэмдэг илэрч болно:
- түр зуурын амнези ба орон зайн алдагдал;
- бодол санаагаа зөв боловсруулж, тодорхой ярьж чадахгүй байх;
- биеийн хэсэгчилсэн саажилт.
Хэрэв бичил харвалтын шинж тэмдэг нэг хоногоос илүү хугацаанд арилахгүй бол бүрэн цус харвалт болсон гэж үзэх үндэслэлтэй.
Тодорхой онцлогууд
Эмэгтэйчүүд илүү их хит авдаг. Энэ нь физиологийн шинж чанар, стресст тэсвэртэй байдлаас шалтгаалан тромбоз илүү их өртөмтгий байдагтай холбоотой юм. Эмэгтэйчүүдийн цус харвалт ба бичил харвалтын шинж тэмдэг нь эрэгтэйчүүдээс ялгаатай байж болно. Тиймээс тэд ихэвчлэн мөчрүүд нь хурц бадайрах, хорсох, үг хэлэх чадваргүй болох, нүүр улайх, амьсгал давчдах, таталт өгөх, нүд бүрэлзэх, толгой хүчтэй өвддөг. Үүнээс гадна, хикки, сэтгэлийн хямрал,сэтгэл хөдлөлөө хянах чадваргүй болох, гар, хөл, цээж, гэдэс өвдөх, хүчтэй дотор муухайрах, ухаан алдах, чиг баримжаа алдах, ам хуурайших, амьсгал боогдох, зүрх дэлсэх.
Эрчүүдэд цус харвалт, бичил харвалтын өвөрмөц шинж тэмдгүүд бас байдаг. Эдгээр нь ухамсрын үүлэрхэг, хяналтгүй сул дорой байдал, сонсгол, хэл ярианы бэрхшээл, зохицуулалт муудах, ойлголтод хүндрэлтэй байдаг.
Хүйс харгалзахгүйгээр хүн бүрийн эрүүл мэнд өөр өөр байдаг тул шинж тэмдэг нь янз бүрийн түвшинд эсвэл огт харагдахгүй байж болно. Хангалттай хүчтэй организм нь цохилтыг тэсвэрлэх чадвартай бөгөөд ингэснээр хүн түүний нөхцөл байдал огцом муудаж, ердийн амьдралын хэв маягаа үргэлжлүүлсээр байх болно. Хөлний бичил харвалтын шинж тэмдгүүд нь дээр дурдсантай төстэй боловч үр дагавар нь илүү ноцтой байж болно.
Үр дагавар
50% магадлалтай бол бичил харвалтын дараа бүрэн цус харвалт үүснэ. Ихэнхдээ энэ нь нэг жилийн дотор тохиолддог боловч хоёр өдөр, нэг сарын дараа, бүр 5 жилийн дараа ч тохиолдож болно. Цусны хангамжийг сайжруулах арга хэмжээ авснаар үүнээс зайлсхийх боломжтой. Төрөөс бүү ай. Түр зуурын ишемийн дайралт нь өөрөө үхэлд хүргэдэггүй бөгөөд хэрэв түүний дараа цус харвалт үүссэн бол бие нь цус харвалт нь урьдчилан бэлтгэлгүйгээр тохиолдсоноос илүү сайн тэсвэрлэдэг. Учир нь бичил харвалтын дараа судаснуудын тоо нэмэгдэж, тэдгээрт ачааллыг жигд хуваарилах боломжтой болдог.
Гэхдээ халдлага нь биед ямар ч ул мөргүй өнгөрдөггүй. Үүний дараа гарч болзошгүй үр дагавар нь:
- сэтгэлийн уналт;
- санах ой муудсан;
- сэтгэлгүй байх;
- давтан анхааруулга;
- сэтгэцийн эрүүл мэндийн эмгэг.
Бичил харвалтын эдгээр үр дагавар нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст илэрдэг.
Анхны тусламж
Хэрэв хүн цус харвасан гэж сэжиглэж байгаа бол хамгийн түрүүнд түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй. Өвчтөн эмч нарыг хүлээж байхдаа барьцалддаг хувцсаа (бүс, зангиа гэх мэт) тайлж, толгой эргэхээс сэргийлж хэвтүүлэх, сэргээхэд шаардлагатай хүч чадлаа дэмий үрэхгүй байх ёстой.
Бичил харвалт нь гавлын яс дотор шингэн хуримтлагдах ба энэ нь тархи хавдах аюулд хүргэдэг тул хохирогчийн толгойг дэрэн дээр биеийнхтэй харьцуулахад бага зэрэг өнцгөөр хэвтүүлнэ. Цусны даралтыг хэмжиж, шаардлагатай бол бууруулах эм өгөх шаардлагатай боловч эмчээс урьдчилан утсаар зөвлөгөө авах нь дээр. Хэрэв өвчтөн бөөлжиж эхэлбэл толгойгоо нэг тал руу эргүүлэх нь дээр. Зүрхний цохилт, амьсгал зогссон тохиолдолд хиймэл амьсгалын хэлбэрээр сэхээн амьдруулах шаардлагатай болно.
Оношлогоо
Эмнэлгийн байгууллагад хамгийн түрүүнд хийх зүйл бол бичил харвалтын шинж тэмдгийг тогтоох бөгөөд үүний үндсэн дээр эмчилгээг хийдэг. "Түр зуурын ишемийн халдлага" оношийг томографийн судалгааны дараа мэргэжилтнүүд хийдэг. Та дараах аргуудыг ашиглан тархийг давхарлан дүрсэлж, шалгаж болно:
- компьютертомограф;
- Тархины бүтцийг харах соронзон резонансын дүрслэл;
- позитроны ялгаралт, түүний нарийвчлал нь үзлэг хийх үед шинж тэмдэг хэвээр үлдсэн тохиолдолд ишемийн голомтыг илрүүлэх боломжийг олгодог.
Судалгаанаас үзэхэд тархины үхэж буй хэсгүүд байдаг бол цус харвалт гэж оношлогддог. Хэрэв тэдгээр нь байхгүй бол судаснуудад товруу, цусны бүлэгнэл байгаа эсэхийг шалгана. Хэрэв тэдгээр нь олдвол тэдгээрийг арилгах мэс засал хийдэг бөгөөд ингэснээр цус харвах эрсдэлийг эрс бууруулдаг.
Эдгээр судалгаанаас гадна хөлний судсыг сканнердаж, зүрхний цахилгаан бичлэг, зүрхний хэт авиан шинжилгээг хийж, шинжилгээнд зориулж цус авдаг. Хэрэв ямар нэгэн эмгэг илэрсэн бол үзүүлэлтүүдийг зохицуулах арга хэмжээ авдаг. Энэ бүхэн нөлөөллийг зөөлрүүлэхэд тусалдаг.
Эмчилгээ
Оношлогдсоны дараа эмчилгээ, нөхөн сэргээх арга хэмжээ авдаг. Бичил цус харвалт нь хүчилтөрөгчийн дутагдалд хүргэдэг бөгөөд хүнд тохиолдолд хохирогчдод хүчилтөрөгчийн маск зүүж эсвэл амьсгалын аппараттай холбодог. Тусгай бэлдмэлийн тусламжтайгаар цусны судсыг тэлж, мэдрэлийн эсүүд хүчилтөрөгчийн шингээлтийг сайжруулж, цусны даралтыг хэвийн болгож, зүрхний үйл ажиллагааг тогтворжуулж, цусыг нимгэрүүлж, тархины хаван үүсэхийг арилгана.
Ангиографи нь судаснууд талаас илүү нарийссан байвал мэс заслын оролцоо шаардлагатай. Энэ тохиолдолд стент, эндартерэктоми эсвэл ангиопласти суурилуулах шаардлагатай. Бичил харвалтын шинж тэмдгийг арилгах нэмэлт эмчилгээТэд хэдэн цаг, заримдаа хэдэн минутын дотор өнгөрдөг тул ихэвчлэн шаардлагагүй байдаг.
Хүнд анхны тусламж үзүүлсний дараа мэдрэлийн эмнэлэгт хэвтүүлэх ба биеийн байдал мэдэгдэхүйц сайжирч амь насанд нь аюул учраагүй тохиолдолд гэртээ үлддэг. Гэсэн хэдий ч гэртээ бичил харвалтын эмчилгээг хийх шаардлагатай хэвээр байна. Энэ нь нөхөн сэргээх арга хэмжээнээс бүрдэнэ.
Юуны өмнө та эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх хэрэгтэй, гэхдээ үүнээс гадна та өөрөө эдгэрэлтийг хурдасгахыг оролдож болно:
- Үүнд celandine дусаах нь ашигтай. Энэ нь 1 халбага эмийн ургамлаас бэлтгэж, нэг аяга буцалсан усаар дүүргэж, 2 цагийн турш хөгшрүүлнэ. Өдөрт гурван удаа 20 дусал дуслаар уух нь цусны эргэлтийг сэргээхэд тусална.
- Чиландны оронд мэргэн цэцгийг хэрэглэж болно. 500 мл усанд 3 халбага хуурай өвс авч, дараа нь хэдэн цагийн турш дусаана. Та өдөрт 3 удаа 100 мл уух хэрэгтэй.
- Боломжтой бол гацуур боргоцойноос дусааж болно. Тэд буталж, хүйтэн усаар асгаж, сайтар таглаж, хоёр долоо хоногийн турш харанхуй газар дусаана. Хүчтэй эмийг өдөрт 25 дуслаар ууна.
- Цээнэ цэцгийн хатаасан цэцгийн 1 цайны халбага хандмалаар нэг аяга буцалсан усанд хийж 2 цаг хөгшрүүлснээр нугасны мэдрэлийн төгсгөлийн эдгэрэлтийг түргэсгэнэ. Шүүсэн шингэнийг өдөрт 4 удаа халбагаар ууна.
Ардын жор нь маш үр дүнтэй боловч хэрэглэхээсээ өмнө танд хэрэгтэй.эмчтэйгээ зөвлөлд. Зарим эмчилгээ нь зарим тохиолдолд эсрэг заалттай байж болно.
Урьдчилан сэргийлэх
Тархины эд эсэд хүчилтөрөгчийн дутагдлын асуудал хэзээ ч тулгарахгүй, ядаж түүний эрсдлийг бууруулахын тулд өдөөн хатгасан хүчин зүйлсийг арилгах хэрэгтэй. Үүнийг хийхийн тулд дараах зөвлөмжийг дагана уу:
- муу зуршлаасаа татгалзах;
- өөх тос, шарсан хоолыг багасгах;
- шинээр гарч ирж буй өвчнийг цаг алдалгүй эмчлэх;
- цусан дахь сахарын хэмжээг хянах;
- цусны даралтыг хэвийн хэмжээнд барих;
- биеийн хэт ачааллаас зайлсхийх;
- шалгалтаа цагт нь өгөх.
Хэрэв хүн ийм асуудалтай тулгараагүй ч эрсдэлтэй байгаа бол дахин давтагдахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эхний цохилтын дараа эдгээр дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай. Урт хугацааны нөхөн сэргээх процедурыг хийхээс илүүтэйгээр өвчин үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх нь дээр. Бичил цус харвалт нь өгүүлбэр биш боловч бие махбодид ямар нэгэн доголдол нь таагүй үр дагаварт хүргэдэг.
