Гүйлсэн булчирхай нь лимфозын эдэд тулгуурласан физиологийн формац юм. Тэд залгиурын ойролцоо байрладаг бөгөөд дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагааг хариуцдаг. Тэдний гол үүрэг бол эмгэг төрүүлэгч бичил биетнийг устгах явдал юм. Хэрэв хүн амьсгалын замын эмгэгээр байнга өвддөг бол эдгээр эрхтэнүүд үүргээ чанарын хувьд гүйцэтгэх боломжгүй байдаг. Архаг тонзиллит байгаа тохиолдолд гүйлсэн булчирхайг лазераар зайлуулах шаардлагатай.
Өвчин гэж юу вэ?
Гүйлсэн булчирхайн ан цавын цоорхойд үргэлж нөхцөлт эмгэг төрүүлэгч микрофлор байдаг. Сөрөг хүчин зүйлийн нөлөөн дор дархлаа буурах, халдварын голомт, энэ хэсгийн бүтцийн анатомийн шинж чанар, үрэвсэлт үйл явц нь хүний биед үүсч болно. Цаг алдалгүй эмчлэхгүй бол архагшдаг.
Насанд хүрэгчдийн архаг тонзиллитийн шинж тэмдэг нь:
- Өвчин, ерөнхий сулрал, гүйцэтгэл мэдэгдэхүйц буурсан.
- Температур бага зэрэг нэмэгдэх бөгөөд энэ нь хэд хоногийн турш ажиглагдаж болнодараалсан.
- Хоолой өвдөх, өвдөх хам шинж.
- Амнаас идээт үнэр гарах (идээ бээр байвал).
- Залгих үед өвддөг.
- Сэтгэцийн болон бие махбодийн мэдэгдэхүйц ядаргаа.
- Тавхайн нуман хаалга улайх, хавдах.
Хүнд тохиолдолд өвчтөний тунгалагийн зангилаа нэмэгддэг. Насанд хүрэгчдэд архаг тонзиллитийн шинж тэмдэг үргэлж цогц байдлаар илэрдэггүй.
Архаг тонзиллитийн хүндрэлүүд
Тиймээс ICD-10-ийн дагуу тонзиллит нь эмчилгээнд нухацтай хандах шаардлагатай ноцтой эмгэг юм. Хэрэв эмчилгээ эерэг үр дүнд хүрээгүй эсвэл өвчтөн эмчид хэтэрхий оройтсон бол дараахь хүндрэлүүд гарч болзошгүй:
- Яс-булчингийн тогтолцооны ревматизм, арьсны гэмтэл.
- Бөөрний үйл ажиллагаа муудах: пиелонефрит.
- Зүрхний булчингийн гэмтэл: зүрхний хэрэх өвчин.
- Аутоиммун өвчин.
- Полиартрит.
- Алсын хараатай холбоотой асуудлууд.
- Уушгины хатгалгааны архаг үрэвсэл.
- Элэгний гэмтэл.
- Дотоод шүүрлийн системийн үйл ажиллагаатай холбоотой асуудал.
Архаг гүйлсэн булчирхайн үрэвсэл нь байнгын үрэвслийн голомт бөгөөд биеийн бүх системд сөргөөр нөлөөлдөг хорт бодисыг хуримтлуулахад хувь нэмэр оруулдаг. Өвчтөн мөн мэдрэлийн системийн үйл ажиллагаанд асуудалтай байдаг.
Журмын ерөнхий шинж чанар
ICD-10 кодын дагуу тонзиллит нь амьсгалын замын өвчний бүлэгт багтдаг. Энд эмчилгээг хойшлуулж болохгүй. Нөлөөлөлд өртсөн эдийг тусгай төхөөрөмж ашиглан боловсруулдаг.- гуйлсэн булчирхайд. Эмчилгээний курс нь эмгэгийн хүнд байдлаас хамааран хэд хэдэн сесс (5-12) үргэлжилнэ. Нэг эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа 5 минутаас хэтрэхгүй.
Ийм мэс засал нь лимфозын эдийг идээ бээр, гэмтсэн хэсгүүдээс цэвэрлэж, нөхөн төлжих шинж чанарыг нь сайжруулж, үрэвслийг багасгах боломжийг олгодог. Мөн лазер нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдийг устгадаг. Гүйлсэн булчирхайг бараг хүрэлцэхгүйгээр авдаг тул эдэд халдвар авах магадлал бага.
Хагалгааны өмнө өвчтөн цус, шээсний лабораторийн шинжилгээ авч, эмч гүйлсэн булчирхайг шалгана. Шаардлагатай бол өвчтөнд нэмэлт багажийн оношлогоо хийдэг.
Үйл ажиллагааны ашиг тус
Гүйлсэн булчирхайг лазераар арилгах нь дараах давуу талтай:
- Шархны гадаргууд эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд орох эрсдэл бага.
- Нөхөн сэргээх богино хугацаа.
- Орон нутгийн мэдээ алдуулалт хэрэглэх боломж.
- Гэмтсэн судсыг нэн даруй цочроох тул цус алдах эрсдэлийг багасгана.
- Хагалгааг богино хугацаанд хийдэг.
- Нээлттэй шархны гадаргуу байхгүй.
Гүйлсэн булчирхайг лазераар зайлуулах нь хүндрэл гарах эрсдэлийг бууруулдаг тусгай төхөөрөмж ашиглан хийгддэг.
Журмын алдаа
Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд гүйлсэн булчирхайг арилгахыг үргэлж зөвшөөрдөггүй. Ийм эсрэг заалтууд байдаг:
- Мэдээ алдуулагч зогссоны дарааүйлдэл хийвэл хагалгааны газар нэлээд хүчтэй өвдөлтийн хам шинж илэрч болно.
- Хэрэв гүйлсэн булчирхайг бүрэн аваагүй бол өвчин дахин үүсэх эрсдэлтэй.
- Процедурын харьцангуй өндөр зардал.
- Эдийн хүнд түлэгдэлт (техникч нь туршлагагүй эсвэл тоног төхөөрөмжийг буруу тохируулсан үед).
Гүйлсэн булчирхайг лазераар арилгахыг эрүүл мэндийн бүх асуудлаас ангижруулах ид шид гэж нэрлэхийн аргагүй. Гэхдээ энэ нь олон хүндрэлээс зайлсхийсэн орчин үеийн мэс засал юм.
Дамжуулах заалт
Гүйлсэн булчирхайг арилгах мэс засал нь дараах заалттай:
- Үе мөч болон шөрмөстэй холбоотой асуудал.
- Холбогч эдэд нөлөөлдөг эмгэгүүд.
- Консерватив эмчилгээний үр дүнгүй - ангижрахгүй.
- Амьсгалын замын өвчлөл ихсэх (сард хэд хэдэн удаа).
- Зүрх судас болон гадагшлуулах системийн ноцтой хүндрэлүүд.
- Лимфоид эдийн хэт их өсөлт нь амьсгалын замын үйл ажиллагааг алдагдуулдаг.
Гүйлсэн булчирхайг авах мэс заслыг нарийн шинжилгээ хийсний дараа л хийнэ. Сайн нэр хүндтэй эмнэлэгт илүү сайн хийлгээрэй.
Боломжтой эсрэг заалтууд
ICD-10-ын дагуу тонзиллит нь J35 кодтой байдаг. Үүнийг зайлшгүй эмчлэх шаардлагатай. Гэсэн хэдий ч хүн бүрт мэс засал хийхийг зөвшөөрдөггүй. Ийм эсрэг заалтууд байдаг:
- Цочмог үеийн амьсгалын замын эмгэг.
- Харшлын эрсдэлтэйхариу үйлдэл.
- Чихрийн шижин.
- Сүрьеэ.
- Бие махбодид хорт хавдар байгаа эсэх.
- Цус алдах эмгэг.
- Зүрх болон цусны судасны үйл ажиллагаа тасалдана.
- Хүүхдийн нас (10 нас хүртэл).
- Жирэмсэн ба хөхүүл үе.
Гүйлсэн булчирхайг лазераар арилгахад эсрэг заалт байгаа эсэхийг эмчийн зүгээс авч үзэх хэрэгтэй. Мөн тэрээр хүний ерөнхий байдал, түүний нас, дотоод эрхтний үйл ажиллагааны онцлогийг үнэлэх ёстой.
Лазер эмчилгээний төрөл
Гүйлсэн булчирхайг лазераар арилгах үнэ нь эмч ямар төрлийн хагалгаа хийхээс хамаарна. Дараах төрлийн процедурыг ялгадаг:
- Бүрэн устгасан. Бүх лимфозын эдүүд устсан.
- Лазер арилгах. Энд цацраг нь нөлөөлөлд өртсөн эдэд өнгөц үйлчилдэг. Үүний дараа лакуна өргөжиж, идээт бөөгнөрөл болон гэмтсэн хэлтэрхийнээс гүйлсэн булчирхайг илүү гүн цэвэрлэх болно.
Үйлдлийг ашигласан тоног төхөөрөмжийн төрлөөр нь мөн ангилж болно:
- Шилэн кабель. Тогтмол үрэвсэлт үйл явцын улмаас гуйлсэн булчирхайд хүндээр туссан тохиолдолд хэрэглэнэ.
- Голмиум. Энэ эмчилгээгээр үрэвслийн дотоод голомтыг устгадаг ч эрүүл эд эсэд нөлөөлөөгүй.
- Хэт улаан туяа. Энэ аргыг хэрэглэснээр та гүйлсэн булчирхайн эдийг салгаж аваад зогсохгүй холбох боломжтой.
- Нүүрстөрөгч. Энэхүү эмчилгээний ачаар үрэвсэлт үйл явц арилж, хаван арилдаг тул гүйлсэн булчирхайн хэмжээ багасдаг.
Хэрхэнгүйлсэн булчирхайг арилгах нь аль хэдийн тодорхой болсон. Эмчилгээний төрлийг сонгохын тулд эмч үүнийг эмгэгийн хүнд байдал, өвчтөний нөхцөл байдал, бусад хүчин зүйлээс хамаарч сонгоно. Лазераар гүйлсэн булчирхайг арилгах үнэ 1200-1500 рубль хооронд хэлбэлздэг. 1 процедурын хувьд хэд хэдэн шаардлагатай байж болно.
Интервенцийн онцлог
Энэхүү хөндлөнгийн оролцоог ихэвчлэн орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хийдэг ч ерөнхий мэдээ алдуулалт хийх шаардлагатай тохиолдол байдаг. Мэдээ алдуулахын тулд дикаин эсвэл лидокаины уусмалыг хэрэглэдэг.
Орон нутгийн мэдээ алдуулалт хийхдээ эмийг зөвхөн гуйлсэн булчирхайд төдийгүй хэлний үндэст түрхдэг. Энэ нь гаг рефлексийг хэсэг хугацаанд арилгахад тусална. Дараа нь нэвчдэс мэдээ алдуулалт хийдэг. Тарилга нь салст бүрхэвч дор хийгддэг. Эмийг зөв хэрэглэх ёстой бөгөөд ингэснээр эмчилсэн хэсэгт өвдөлт намдаах үйлчилгээ үзүүлдэг. Гүйлсэн булчирхайг 5 минутын дараа л авна.
Хагалгааны үед хүүхдүүдэд заримдаа ерөнхий мэдээ алдуулалт өгдөг. Үүний үр дүнтэй байдлыг эмч тодорхойлно. Интервенц өөрөө 1 цаг орчим үргэлжилнэ. Үүнд дараах алхмууд орно:
- Бэлтгэл. Нэгдүгээрт, өвчтөн бүрэн эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдана. Тэрээр лабораторийн шинжилгээнд хамрагдаж, амьсгалын замын болон зүрхний эрхтнүүдийн багажийн оношлогоонд томилогддог. Амны хөндийд халдварын голомт байгаа бол тэдгээрийг эхлээд устгах ёстой. Хагалгааг намрын эхэн сард хийсэн нь дээр.
- Мэс заслын талбайн салст бүрхэвчийг ариутгагч болон мэдээ алдуулагч уусмалаар эмчлэх.
- Тиймөвчтөний аюулгүй байдлыг дээд зэргээр хангахын тулд түүнд тусгай хамгаалалтын шил зүүдэг. Хэрэв мэдээ алдуулалт нь орон нутгийн шинжтэй бол тухайн хүн сууж буй байрлалд байна. Процедурын явцад өвчтөн хорсох, бага зэрэг ханиад, мэдээ алдах мэдрэмжийг мэдэрч болно.
- Гүйлсэн булчирхайг тусгай хямсаагаар барьж авах. Энэ тохиолдолд тоног төхөөрөмжийг урьдчилан тохируулсан байх ёстой. Мэргэжилтэн нь цацрагийн нэвтрэлтийн гүн, түүний эрчмийг тогтоодог. Асуудлыг засахын тулд эмч 15 секундын 4 багц шаардлагатай. Интервенц хийх хугацаа нь түүний төрөл, эмгэг процессын онцлогоос хамаарч өөр өөр байж болно.
Хагалгааны явцад судас цочроох тул цус алдах эрсдэл буурч, таагүй мэдрэмж багасна.
Мэс заслын дараах үе
Лазер арилгах нь хүртэл мэс заслын арга юм. Өдрийн туршид өвчтөн хоолойд бөөн бөөн юм шиг санагдаж болно. Энэ нь тагнайн эрвээхэй ба залгиурын хана хавагнаснаар тусалдаг.
Эдгэрэлтийг хурдан бөгөөд хүндрэлгүй болгохын тулд эмч нарын зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай. Гүйлсэн булчирхайг авсны дараа шууд хэвтрийн дэглэм сахихаас гадна өлсгөлөнгийн хоолны дэглэм барих шаардлагатай.
Дараа нь зохистой, тэнцвэртэй хооллох хэрэгтэй. Өөх тос, халуун ногоотой хоолноос татгалзаж, зөөлөн, шингэн хоолонд давуу эрх олгох нь дээр. Дунд зэргийн температурт хоол идэх нь дээр. Хэт хүйтэн эсвэл хэт халуун хоол нь шинээр боловсруулсан даавууг гэмтээж болно.
Өвчтөнийг зөвшөөрнөзайрмаг идээрэй. Мөн өдөрт хангалттай хэмжээний шингэн уух хэрэгтэй. Сэргээх хугацаа 3-4 хоног байна. Антибиотикийн хэрэгцээний хувьд энэ асуудлыг эмч шийддэг. Гэхдээ эдгээр эм нь хоолойн өвдөлтийг намдаахгүй бөгөөд халдварт хүндрэлийн эсрэг найдвартай саад болохгүй. Гүйлсэн булчирхайг лазераар арилгах тухай шүүмжүүд ихэвчлэн эерэг байдаг.
Таамаглал ба болзошгүй үр дагавар
Эмчид цаг тухайд нь очиж үзүүлбэл өвчтөний тавилан таатай байна. Амьсгалын болон залгих үйл ажиллагаа нэлээд хурдан сэргээгддэг. Гэхдээ хэрэв төхөөрөмжийг буруу хэрэглэвэл өвчтөн түлэгдэж, салст бүрхэвч дээр сорви үүсэх болно. Та зөвхөн сайн нэр хүндтэй эмнэлэгт мэс засал хийхийг зөвшөөрч болно.
Гүйлсэн булчирхайг лазераар арилгах нь түүний эмгэгийг эмчлэх шинэлэг арга юм. Гэхдээ ийм аюулгүй ажиллагааг шийдэхээсээ өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй. Мэргэжилтэн нь биеийн бүх эсрэг заалт, шинж чанарыг харгалзан үзэх ёстой.
