"Совалди" худалдааны нэртэй "Софосбувир" эм нь гепатит С-ийг бүрэн эмчлэх боломжийг олгодог бол эерэг үр дүн нь маш хурдан хугацаанд хүрдэг нь эмнэлзүйн судалгаагаар батлагдсан.
"Софосбувир" эм нь архаг гепатит С вирүсийг эмчилдэг. Насанд хүрсэн өвчтөнүүдэд энэ эм болон бусад эмийг хэрэглэдэг цогц эмчилгээг тогтоодог. Мөн энэ эмийг ХДХВ болон хавсарсан халдвартай өвчтөнүүдийг эмчлэхэд ашигладаг.
Шахмалын идэвхтэй найрлага нь софосбувир юм. Тэдгээр нь бүрсэн бөгөөд 400 мг үндсэн бодис агуулдаг. Багцанд 28 шахмал байна.
"Софосбувир" эмэнд агуулагдах шинж чанарууд
Энэ эм нь NS5B РНХ полимеразыг дарангуйлах нөлөөтэй. Бие махбодид үзүүлэх нөлөөллийн үр дүнд гепатит С-ийн үүсгэгч бодис болох вирусын нөхөн үржих процессыг саатуулдаг. Хэрэв бид форумыг анхаарч үзэхгүй бол бидний удирдаж байсан хамгийн сонирхолтой саналуудын нэг юм. Интернетээс олохыг HCV24 ACCESS PROGRAM гэж нэрлэдэг.
Эмийг хэрэглэх заалт
"Софосбувир" эмийг гепатит С-тэй өвчтөнд өвчин архагшсан үед зааж өгдөг. Учир ньэмчилгээний үр нөлөөг хослуулсан аргыг ашигладаг. Өвчтөнд гепатитаас гадна ХДХВ-ийн халдвартай тохиолдолд эмийг хэрэглэх боломжтой.
"Софосбувир" эмийг хэрэглэхэд эсрэг заалтууд
Бүтэцэнд агуулагдах бодисуудад хэт мэдрэгшилтэй тохиолдолд эмийг хэрэглэхгүй. Энэ эм нь үржил шимт байдалд нөлөөлдөггүй ч нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдэд ховор тохиолддог. Энэ эмийг жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, учир нь энэ нь хүүхдэд хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм.
Жирэмсэн үед Софосбувирыг Интерферон альфа, Рибавирин зэрэг эмүүдтэй хавсарч хэрэглэх нь түүний үйл явцад сөргөөр нөлөөлдөг. Энэ шалтгааны улмаас эмчилгээний явцад хүүхэд төрүүлэх нь зохисгүй юм. "Софосбувир" эмийг амьтан дээр туршиж үзэхэд энэ эм нь үр удамд бага зэрэг сөрөг нөлөө үзүүлдэг болохыг харуулсан. Та эм ууж эхлэхээсээ өмнө эмийн зааврыг сайтар судалж, мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.
Софосбувирын тун
Архаг гепатит С-ийг Софосбувираар эмчлэх нь зөвхөн зохих туршлагатай мэргэжилтнүүд л хийх боломжтой. Монотерапия хийдэггүй, эмийг үргэлж бусад эмүүдтэй хослуулдаг. Ихэнхдээ насанд хүрэгчид өдөрт 400 мг (1 шахмал) эм уухыг зөвлөж байна. Эмийг хоолны үеэр ууна.
Софосбувиртай элэгний С вирусын эмчилгээ 6 сар хүртэл үргэлжилнэ. Ялангуяа зарим сөрөг хүчин зүйлүүд байгаа үед ийм хэрэгцээ гарч ирдэг. Эмийн тунг өвчтөний жинг харгалзан сонгоно.
Гепатит С-ийн хавсарсан эмчилгээ:
- генотип 3-6 – Интерферон альфа болон Рибавириныг үндсэн эмэнд нэмнэ (эмчилгээ гурван сараас дээш хугацаа шаардагдана);
- генотип 1, 4-6 - нэмэлтээр Интерферон альфа, Рибавириныг гурван сарын турш эсвэл зөвхөн Рибавириныг зургаан сарын турш хэрэглэнэ (хоёр дахь хувилбар нь зөвхөн эхний аргыг ашиглах боломжгүй тохиолдолд л хэрэгжинэ);
- 2-р генотип - эмийг "Рибавирин"-тэй хослуулсан бөгөөд эмийг хэрэглэснээс хойш гурван сарын дараа эдгэрдэг.
Хэрэв элэг шилжүүлэн суулгах хагалгааг С гепатитын халдвартай хүнд хийх шаардлагатай бол Софосбувирыг рибавиринтай хамт хийлгэхийн өмнө зааж өгнө. Софосбувиртай эмчилгээний хугацаанд ХДХВ, гепатитын хамтарсан явцтай өвчтөнүүдэд ижил эмчилгээний дэглэмийг хэрэглэж болно.
Эмийг "Интерферон альфа"-тай хавсарч хэрэглэснээр ноцтой зөрчил дагалдвал "Интерферон" хэрэглэхээс татгалзаж эсвэл өмнө нь тогтоосон тунг бууруулдаг. Хэрэв Рибавирин нь ноцтой гаж нөлөөг бий болгоход буруутай бол түүний тунг багасгах эсвэл энэ эмийг цуцална. Ийм шийдвэрийг ирж буй эмч гаргадаг. Дараа нь өвчтөний биеийн байдал хэвийн болсон үед та эм уухаа үргэлжлүүлж болно.
"Софосбувир" эмийн хэрэглээ
Софосбувирыг эмчлэхдээ эмийг хоолтой хамт ууна. Таблет нь гашуун тул буталж, хугалж болохгүй, бүхэлд нь залгих ёстой.
Хэрэв шахмал ууснаас хойш хоёр цагийн дотор бөөлжих шинж тэмдэг илэрвэл дахин нэг эм уухыг зөвлөж байна. Хоёр цагаас илүү хугацаанд бөөлжих шинж тэмдэг илэрвэл энэ үйлдлийг хийх ёсгүй.
Хэрэв та эм уухаа больсон бол 18-аас илүүгүй цаг өнгөрөөгүй бол алдсан тунг ууж, түүнээс дээш хугацаа өнгөрвөл шаардлагатай тунг ердийн цагт ууна.
Эмчилгээг зогсоох
Хэрэв хавсарсан эмчилгээний явцад аль нэг эмийг цуцлах шаардлагатай бол Софосбувир эмийг мөн цуцална. Энэ аргын үр нөлөөг баталгаажуулсан өсвөр насныхан, хүүхдүүдийн эмчилгээний талаархи мэдээлэл байхгүй байгааг зааварчилгаа харуулж байна. Бөөрний дутагдал (хөнгөн ба дунд зэргийн хэлбэр) өвчтэй өвчтөнүүдэд гепатитыг эмчлэхэд тунг тус тусад нь сонгох шаардлагагүй. Эмгэг судлалын хүнд хэлбэрийн үед өвчтөнд өөрийн биед шаардлагатай эмийг тодорхой тунгаар тогтоодог.
"Софосбувир" эмийн гаж нөлөө
Софосбувир, Интерферон, Рибавирин зэрэг эмийг хэрэглэх үед зөвхөн Интерферон, Рибавирин зэрэг эмүүдийг хэрэглэж байх үеийн гаж нөлөө илэрдэг. Энэ тохиолдолд тэдний илрэл нэмэгддэггүй.
Софосбувиртай хавсарсан эмчилгээг хийхдээ түүний Рибавиринтай хослуулан хэрэглэх нь ихэвчлэн ийм эмгэг үүсгэдэг болохыг харуулж байна:
- цочромтгой байдал,ядрах;
- толгой өвдөх;
- билирубин ихсэх эсвэл гемоглобины хэмжээ буурах;
- дотор муухайрах;
- унтах асуудал.
Үндсэн эмийг "Рибавирин" ба "Интерферон"-ийн хэрэглээтэй хослуулан хэрэглэх үед үүнийг ихэвчлэн тэмдэглэж болно:
- миалгиа, үе мөч өвдөх;
- нойр дутмаг;
- ханиалгах, амьсгал давчдах;
- билирубин өндөр;
- нейтропени, цус багадалт, тромбоцит, лимфоцитын тоо хангалтгүй;
- халуурах, жихүүдэс хүрэх;
- цочромтгой байдал нэмэгдсэн;
- байнгын ядаргаа;
- арьс загатнах, тууралт;
- ходоод гэдэсний замын сөрөг илрэл;
- толгой өвдөх, толгой эргэх;
- хоолны дуршил муу.
Рибавириныг Софосбувир эмээс гадна нэмэлтээр хэрэглэх үед зааварт ийм гаж нөлөө үүсэх магадлал бага байна:
- цус багадалт;
- хоол боловсруулах замын эмгэг;
- сэтгэл гутралын байдал;
- астени ба халуурах;
- таталт;
- концентрацийн асуудал;
- миалгиа;
- нуруу, үе мөч өвдөх;
- назофарингит;
- үсний үндсийг сулруулах;
- арьс загатнах, хуурайших;
- ханиалга;
- хөдөлгөөний улмаас амьсгал давчдах.
Эмчилгээг Рибавирин ба Интерферонтой хослуулан хэрэглэх үед зарим тохиолдолд дараах гаж нөлөө илэрч болно:
- алсын хараа болон төвлөрөлтэй холбоотой асуудлууд;
- арьс алданачийг;
- рефлюкс;
- астения ба цээж, нуруунд таагүй мэдрэмж;
- сул үсний үндэс;
- сэтгэл гутралын байдал;
- мигрень;
- таталт;
- тайван бус, айдас илрэх;
- өтгөн хаталт;
- муу санах ой;
- амны хөндийн мембран хатах;
- жин хасах;
- амьсгал давчдах нь биеийн стресст үзүүлэх хариу үйлдэл юм.
Софосбувирыг эмчлэх явцад ихэвчлэн ажиглагддаг гаж нөлөөний тоймд:
- цочромтгой байдал нэмэгдсэн;
- байнгын ядаргаа;
- цусан дахь гемоглобины концентраци буурах;
- дотор муухайрах;
- толгой өвдөх;
- нойр дутмаг;
- билирубин өндөр.
Ердийн хүсээгүй үр нөлөө нь дараах байдалтай байна:
- хоол боловсруулах замын эмгэг;
- булчин агшиж өвдөх;
- цус багадалт;
- үс унах;
- амьсгалын замын эмгэг;
- сэтгэл гутралын байдал;
- анхаарал дутлын эмгэг;
- ханиалга;
- амьсгал давчдах, энэ нь биеийн хөдөлгөөнд үзүүлэх хариу үйлдэл юм;
- халууралт;
- ринит;
- хүч дутмаг;
- арьсны байдал өөрчлөгдөх;
- нуруу, үе мөчөөр өвдсөн.
"Софосбувир" эмийг хэрэглэх бүх хугацаа нь эмчийн хяналтан дор байх ёстой. Ямар ч тохиолдолд та энэ эмийг өөрөө бичиж болохгүй.
Эмийн харилцан үйлчлэл
Софосбувир ашиглан цогц эмчилгээ, тоймууд нь ашиг тус нь одоо байгаа эрсдэлээс давсан тохиолдолд хийх боломжийг олгодог. Мэргэжилтнүүд энэ эм болон Боцепревир эсвэл Телапревиртэй нэгэн зэрэг эмчлэхийг зөвлөдөггүй. Энэ нь глюкопротейныг хүчтэй өдөөгч гэж үздэг эмүүдтэй хослуулан хэрэглэхэд мөн адил хамаарна. Фенитоин, Карбамацепин нь ийм шинж чанартай эмэнд хамаардаг. John's wort болон "Rifamycin" нь ийм сангаас ялгагдах боломжтой. Зарим эмийг хослуулан хэрэглэх боломжийг эмч тодорхойлно.
Тусгай заавар
Эмчилгээний курсийг туршлагатай мэргэжилтний зааж өгсөн байх ёстой. Астма, нүд улайх, загатнах, түүнчлэн хавдах, салст бүрхэвч загатнах, ринит, тууралтаар илэрдэг харшил үүсэх эрсдэлтэй. Зарим өвчтөнд ухаан алдаж, магадгүй анафилаксийн шок үүсч болно. Хэрэв харшлын урвалын шинж тэмдэг илэрвэл эмчийн тусламж шаардлагатай бол эмчилгээний горимыг тохируулах эсвэл "Софосбувир" эмийг ерөнхийд нь зогсоох шаардлагатай.
Софосбувир эмийн аналогийг арван найман нас хүрээгүй өвчтөнүүдэд хэрэглэхгүй, учир нь ийм эмчилгээний аюулгүй байдал нь судалгаагаар батлагдаагүй байна.
Сөрөг урвалын давтамж 35-аас дээш насны өвчтөнүүдэд хамгийн их байдаг нь ажиглагдсан. Залуу хүмүүсийн бие нь эмийг илүү сайн мэдэрдэг.
Шаардлагатай эмийг генотип зэрэг олон хүчин зүйлийг харгалзан эмч сонгоно.өвчлөл. Эхний генотипийн гепатитын эмчилгээний үед Ледипасвир ба Софосбувирыг хослуулан хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Хоёр ба гурав дахь генотипийн хувьд "Рибавирин" -ийг эхний болон дөрөв дэх генотипүүд - "Рибавирин" -ийг "Интерферон"-той хамт хэрэглэх боломжтой.
Судалгаанаас харахад "Софосбувир" нь 1-4 генотипийн өвчнийг хамгийн үр дүнтэй эмчилдэг. Ихэнх тохиолдолд зөвхөн элэгний үрэвсэл төдийгүй хүний дархлал хомсдолын вирусын халдвартай хүмүүст энэ эмийг хэрэглэсэн эмчилгээний үр дүн батлагдсан.
Эмчилгээний явцад өвчтөн өөрийн амьдралдаа зарим хязгаарлалтыг нэвтрүүлэх ёстой. Та анхааралтай байж, болж буй зүйлд хурдан хариу өгөх шаардлагатай холбоотой ажлуудыг хийж чадахгүй.
Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн биед Софосбувир + Рибавирин + Интерфероныг хослуулан хэрэглэх нь зохимжгүй.
Эмийн өртөг, тойм, "Софосбувир"-ийн аналогууд
Софосбувирыг хэрэглэх үед ийм эмчилгээний үнэ маш өндөр байх болно гэдгийг мэдэх нь зүйтэй. Мансууруулах бодис нь үнэтэй, та үүнийг ойролцоогоор 16-25 мянган еврогоор худалдаж авах боломжтой. Хэдийгээр энэ эм нь гепатит С-тэй тэмцэхэд үр дүнтэй гэж тооцогддог боловч бие нь хүн бүрт өөр өөр байдаг тул янз бүрийн эмэнд өөр өөр хариу үйлдэл үзүүлдэг тул энэ нь бүх тохиолдолд тус болохгүй. Эмчилгээ нь онцгой анхаарал шаарддаг тул шаардлагатай тунгийн сонголтыг эмч хийх ёстой бөгөөд энэ нь Софосбувиртай гепатитыг эмчлэх мэргэжилтний туршлагаас ихээхэн хамаарна.
Заримдаа Софосбувирыг солих шаардлагатай. Шүүмжээс харахад гепатит С-ийн эмчилгээнд,Цочмог үе шатанд арилгаагүй тохиолдолд эмч ижил төстэй үр дүнтэй эмийг сонгож болно. Боломжит аналогуудын дунд Cycloferon, Ledipasvir, Pegintron орно. Эмч "Neovir" эсвэл "Algeron" -ийг зааж өгч болно. Эмчилгээний хувьд Ферровир, Даклатасвир хэрэглэж болно. Мөн "Rebetol", "Ingaron" зэрэг орлуулагчид байдаг. "Reaferon EC", "Asunaprevir" эсвэл "Peginterferon" зэрэг эмчилгээг хийх боломжтой. Ихэнхдээ эмч нар "Рибамидил", "Лайферон", "Алтевир" зэрэг эмийн тусламжид ханддаг. Совриад, Пегасис, Рибавирин Медуныг хэрэглэснээр ижил төстэй үр дүнд хүрдэг. Роферон А-аас багагүй үр дүнтэй. Үүнтэй ижил төстэй бусад эмүүдийг бас мэддэг - "Интрон А", "Альфарон". Realdiron эсвэл Molixan-ийн хэрэглээнд суурилсан элэгний үрэвслийн үр дүнтэй эмчилгээ.
"Софосбувир" (Египет - эмийн гарал үүслийн улс) нь үнэтэй эм тул худалдан авахдаа онцгой анхаарах хэрэгтэй. Энэ эмийг аль хэдийн худалдаж авсан хүмүүсийн тоймд анхаарлаа хандуулах нь чухал юм. Ингэснээр аль гаж нөлөө хамгийн их тохиолддог, эм үнэхээр үүргээ сайн гүйцэтгэж байгаа эсэхийг мэдэх боломжтой болно. Софосбувирыг зөвхөн Египет үйлдвэрлэдэггүй. Энэтхэг ч энэ эмийг үйлдвэрлэдэг.
Энэ эм нь хэд хэдэн эмнэлзүйн туршилтанд хамрагдсан. Ийм зургаан процедурын үр дүнд эерэг үр дүнд үндэслэн эмийг зөвшөөрөв. Судалгаанд гепатит С-тэй 1947 хүн хамрагдсан. Судалгаанд хэнийг сонгосонӨмнө нь өвчнийг нь эмчлээгүй, бие нь өмнө нь хийлгэсэн эмчилгээнд хариу өгөөгүй өвчтөнүүд.
Эмийн үр нөлөө нь нэгээс дөрөв дэх генотиптэй өвчнийг эмчлэхэд батлагдсан. Элэгний болон ХДХВ-ийн халдвартай өвчтөнүүдийн эмчилгээний үр дүнд сайн үр дүн гарсан. Судалгаанд хамрагдсан болон гепатит С-ээр өвчилсөн хүмүүсийн ойролцоогоор 50-90% нь вирус судлалын тогтвортой хариу урвалтай байдаг. Архаг гепатит, ХДХВ-ийн халдвартай олон өвчтөн эмийг хэрэглэснээс болж ижил үр дүнд хүрсэн. Хамтарсан халдвар авсан хүмүүсийн 76-92%-д вирус судлалын тогтвортой хариу гарсан байна.
Архаг гепатит С-тэй олон хүмүүс эмчийн зааж өгсөн эмчилгээ хийлгэж дууссаны дараа биеийн байдал нь хэвийн болсон гэж сэтгэгдэл үлдээж байна. Гурван сарын хавсарсан эмчилгээ хийсний дараа элэгний ферментийн үзүүлэлтүүд хэвийн хэмжээнд байж магадгүй, зургаан сарын дараа өвчний талаар мартах боломжтой, цусан дахь вирус илрээгүй. Гаж нөлөөг бараг дурдаагүй, ихэвчлэн бага байдаг: ядрах, ядрах. Эдгэрсэн ч өвчин дахин гарахгүйн тулд болгоомжтой байх хэрэгтэй.
Хоёр дахь генотипийн өвчтэй зарим хүмүүс, эм нь зөвхөн нэг сарын дотор тусалдаг, шинжилгээний хариу сайн, "Софосбувир" эмийг хэрэглэсний дараа цусан дахь гепатитын үүсгэгч бодис илрээгүй. Эмийн үнэ нэлээд өндөр байгаа ч гепатит С гэх мэт таагүй өвчнийг үүрд мартаж, эдгэрэхийг хүссэн хүмүүс эрсдэлд ордог. Гаж нөлөө нь ихэвчлэн тохиолддогсул эсвэл дунд зэрэг, эсвэл огт байхгүй. Гэсэн хэдий ч эмийг эмчийн хяналтан дор авах нь дээр. Сөрөг тойм байхгүй бөгөөд хэрэв эмч зөв эмчилгээг зааж, өвчтөний биеийн бүх шинж чанар, түүний эрүүл мэндийн байдалд анхаарлаа хандуулж, эсрэг заалт байгаа эсэхийг үгүйсгэж байвал эмчилгээний үр дүн эерэг байх ёстой гэсэн үг юм. Гепатит С-ийн дэвшилтэт өвчнийг эмчлэх чадвартай мэргэжилтэн нь сайн үр дүнд хүрч, бүрэн эдгэрэхэд маш чухал гэдгийг ойлгох нь чухал юм. Эмчийг тогтмол хянах, бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх, эрүүл амьдралын хэв маягийг сахих нь эрүүл мэндийг сайжруулахад хүргэнэ. Өвчнийг бүрэн эмчлэх боломжгүй байсан ч шинжилгээний үзүүлэлтүүдийг сайжруулах боломжтой бөгөөд энэ нь сайн сайхан байдалд эерэг нөлөө үзүүлэх нь гарцаагүй.
