Олон хүмүүсийн сэтгэцийн эмгэгийг эмчлэх нь мэдрэлийн системийг нөхөж баршгүй гэмтэл учруулдаг хүчтэй эм хэрэглэхтэй холбоотой байдаг. Тиймээс бага зэргийн шинж тэмдэгтэй зарим өвчтөнүүд үүнийг нуух эсвэл бие даан шийдвэрлэхийг илүүд үздэг. Энэ арга нь маш аюултай бөгөөд ноцтой хүндрэлүүдээр дүүрэн байдаг. Сэтгэцийн эмчээс цаг тухайд нь тусламж хүсэх, тохирох арга хэрэгслээр бие даасан эмчилгээний дэглэм сонгох нь ирээдүйд хэвийн амьдралын хэв маягийг хадгалах түлхүүр юм.
Үйл ажиллагааны механизм
"Клопиксол-Акуфаз" нь булчинд тарих эмийн уусмал юм. Энэ нь антипсихотик эм, өөрөөр хэлбэл сэтгэцийн янз бүрийн өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг эмүүдэд хамаардаг. Уусмалын идэвхтэй найрлага нь зуклопентиксол ацетат юм.
Нейротрансмиттер (ихэнхдээ допамин ба серотонин)-ийн үйл ажиллагааны доголдолоос болж сэтгэцийн урвал үүсч болно. Ихэвчлэн эдгээр нэгдлүүд нь мэдрэлийн импульсийг рецептор руу дамжуулдагтөгсгөлүүд. Антипсихотикууд нь тэдний үйл ажиллагааг бууруулж, тархины бодитой сэтгэх чадварыг сэргээхэд ашиглагддаг. Зуклопентиксол нь допамины рецепторыг блоклодог тул антипсихотик нөлөө үзүүлдэг.
Уг бодис нь тархины ишний мэдрэлийн төгсгөлд импульсийн дамжуулалтыг саатуулж, тайвшруулах, тайвшруулах үйлчилгээтэй. Энэ нь бөөлжих рефлексийг бууруулдаг тул уурлах нь дотор муухайрах, толгой өвдөх зэрэг тохиолдолд хэрэглэж болно.
Заалт
"Клопиксол-Акуфаз" нь цочмог сэтгэцийн өвчний эхний үе шат, архаг сэтгэцийн эмгэгийн хурцадмал байдлыг эмчлэх, маник сэтгэлийн зовиурын илрэлийг бууруулахад ашиглагддаг. Эмчилгээний бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдтэй хослуулан энэ эм нь хүнийг бодит ертөнцөд буцааж өгдөг. Энэ нь анхан шатны сэтгэцийн дараах шинж тэмдгүүдийг үр дүнтэй арилгадаг:
- сандрал, бусдын эсрэг урам зориггүй түрэмгийлэл;
- амьдралд сонирхолгүй байх, хайхрамжгүй байдал;
- санах ой муудах;
- сэтгэцийн чадвар буурах;
- түгшүүр, шалтгаангүй айдас;
- гадаад төрхөндөө хайхрамжгүй хандах, эрүүл ахуйн үндсэн дүрмийг байнга үл тоомсорлох;
- тусгаарлах, хүмүүстэй харилцах хүсэлгүй байх;
- хэт сэжиг, үл итгэлцэл.
Цусан дахь эмийн хамгийн их концентраци нь эмчилгээний 3 дахь өдөр ажиглагддаг боловч тайвшруулах нөлөө нь хамаагүй эрт (булчинд тарьснаас хойш 15 минутын дараа) үүсдэг.
"Клопиксол-Акупаз ": эмийг хэрэглэх заавар
Уусмал нь 1 мл тутамд 50 мг зуклопентиксол ацетат агуулдаг. Өвчтөний өвчнөөс хамааран эмийн тунг эмчлэгч эмч дангаар нь сонгоно. Мансууруулах бодисын анхны хэмжээ нь булчинд 1-3 мл байна. Цусан дахь идэвхтэй бодисын тогтвортой концентрацийг хэдэн өдрийн турш хадгалахад нэг тарилга хангалттай. Тарилгын тоо болон тэдгээрийн хоорондын зайг эмийн хүлцэл, үйл ажиллагааны хүнд байдлыг харгалзан ирж буй сэтгэцийн эмч тохируулж болно.
Ахмад настнуудын эмчилгээнд олон нейролептикийг зөвшөөрөгдөх дээд тунгаар хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Энэ нь "Klopiksol-Akufaz" эмэнд мөн хамаарна. Мансууруулах бодис хэрэглэх заавар нь тарьсан уусмалын хэмжээг нэг удаа 1-2 мл хүртэл бууруулахад оршино. Гаж нөлөө болон харшлын урвал үүсэхээс зайлсхийхийн тулд эдгээр утгыг хэтрүүлэхийг хатуу хориглоно.
Эсрэг заалт
Ямар нэгэн нейролептикийг зарим хавсарсан эмгэгийн үед хэрэглэж болохгүй. "Klopiksol-Akufaz" эмийг томилохдоо үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Үүнийг хэрэглэхэд эсрэг заалтууд нь дараах байдалтай байна:
- зүрх судасны дутагдал (уналт);
- феохромоцитома;
- кома;
- хар тамхи, согтууруулах ундааны хордлого.
Энэ эмийг жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг эмчлэхэд хэрэглэдэггүй, ялангуяа эхний гурван сард, төрөөгүй хүүхдийн бүх эрхтэн, тогтолцоо тавигдсан үед. Саалийн үед энэ эмийг хэрэглэх нь зохисгүй боловч энэ нь сүүнд ялгардаг.хамгийн бага тоо хэмжээ. Яаралтай шаардлагатай тохиолдолд эмийн эмчилгээг хөхөөр хооллохтой хослуулах боломжтой. Ийм нөхцөлд эм нь хүүхдэд сөрөг нөлөө үзүүлсэн тохиолдолд цаг тухайд нь хариу өгөхийн тулд нярай хүүхдэд байнгын хүүхдийн хяналтыг зохион байгуулах шаардлагатай.
Гаж нөлөө
Эмчилгээний явцад хүсээгүй үр дагавар нь ховор тохиолддог. Энэ нь ихэвчлэн уусмалыг их хэмжээгээр удаан хугацаагаар хэрэглэхэд тохиолддог. Дүрмээр бол тунг багасгахад тэд алга болдог ч заримдаа Клопиксол-Акуфазыг өөр аргаар солих шаардлагатай болдог. Гаж нөлөөг ийм систем, эрхтнүүдээр илэрхийлж болно:
- мэдрэлийн систем (хөдөлгөөний эмгэг, орон байрны эмгэг, ядаргаа ихсэх, унтах байнгын хүсэл);
- зүрх судасны систем (толгой эргэх, биеийн байрлал огцом өөрчлөгдөх, даралт буурах, судасны цохилт хурдан);
- хоол боловсруулах эрхтнүүд (элэгний шинжилгээний түвшний хэлбэлзэл, шүлс дутмаг, бие засах үйл ажиллагаа алдагдах);
- шээс ялгаруулах систем (давсаг хоослох боломжгүй).
Эм нь хүчтэй тайвшруулах үйлчилгээтэй тул эмчилгээний явцад өвчтөн машин жолоодох, анхаарал төвлөрүүлэх шаардлагатай нарийн механизмтай ажиллахыг хүсдэггүй.
Элсэлтийн дүрэм
"Клопиксол-Акуфаз" нь өвчтөнд амархан тэсвэрлэдэг хоргүй эмийг хэлдэг. Гэсэн хэдий ч, бүтээгдэхүүнийг газрын тосны уусмал хэлбэрээр авах боломжтой гэдгийг харгалзан үзвэл,Үүнийг зөвхөн булчинд тарих боломжтой. Судсаар тарих нь өөхний эмболизмд хүргэдэг бөгөөд энэ нь амь насанд аюултай. Энэ нь гол судас бөглөрөх, амьсгал зогсох зэргээр дүүрэн байдаг.
Мэдэгдэхүйц сайжирч, илт шинж тэмдэг илрээгүй байсан ч та Clopixol-Akufaz эмийг хэрэглэхээ гэнэт зогсоож болохгүй. Эмчилгээний тайлбар нь ийм тохиолдолд засвар үйлчилгээ сонгох эсвэл ижил идэвхтэй бодис бүхий шахмал руу шилжихийг санал болгож байна. Эмчлэгч эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь маш чухал бөгөөд учир нь эмийг зөвшөөрөлгүй татан буулгах нь бараг үргэлж шинэ хурцадмал байдал үүсгэж, улмаар сэтгэлзүйн ноцтой асуудалд хүргэдэг.
Бусад эм, согтууруулах ундаатай нийцтэй байх
Сэтгэцийн эмчилгээнд хэрэглэдэг бараг бүх эм нь согтууруулах ундаатай (Clopixol-Akufaz орно) үл нийцдэг. Энэ эмийг эмчлэх нь архи, мансууруулах бодисыг хэрэглэхээс татгалзах явдал юм, учир нь тэд бие махбодид хамт ороход тархи болон бүх мэдрэлийн системийг дарангуйлдаг. Мөн ерөнхий мэдээ алдуулах эмийн үр нөлөөг сайжруулж, уртасгана.
Бэлдмэлийг бөөлжилтийн эсрэг эм (жишээлбэл, Церукал) болон антигельминтик эм (Пиперазин) -тай хослуулан хэрэглэх нь аюултай гэж тооцогддог. Энэ тохиолдолд экстрапирамидын эмгэг үүсэх эрсдэл нь эдгээр санг тусад нь ашиглахаас хамаагүй ихэсдэг.
Clopixol-Akufaz-ийн уусмалыг (эмийн аналогийг оруулаад) гуанетидин болон ижил төстэй бодисуудтай хамт хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.цусны даралт ихсэх эмчилгээ. Паркинсоны өвчний үед энэ антипсихотикийг хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг, учир нь энэ нь ийм өвчтөнүүдэд хэрэглэдэг үндсэн эмчилгээтэй хавсардаггүй.
Эмийн бусад тунгийн хэлбэрт хэрхэн шилжих вэ?
Антипсихотик нөлөөг хадгалахын тулд сэтгэцийн эмч илүү тохиромжтой тунгийн хэлбэрт шилжих бие даасан схемийг сонгож болно. Ихэнх тохиолдолд өвчтөнд тарилгыг хадгалсан хувилбарын уламжлалт уусмалаар солихыг зөвлөж байна. Ихэвчлэн энэ эмийг 2 долоо хоног тутамд 1 удаа тарьж хэрэглэхэд биеийн эд эс дэх эмийн хүссэн концентрацид хүрэхэд хангалттай.
Энэ дэглэм нь хэвийн амьдралын хэв маягт нөлөөлөхгүй бөгөөд эмнэлэгт хэвтэх шууд заалт байхгүй тохиолдолд хүн гэртээ эмчилгээгээ үргэлжлүүлж болно. Ихэнх тохиолдолд тарилгын оронд шахмалыг тогтоодог бөгөөд тунг өвчтөний биеийн онцлог, өвчний хүнд байдлаас хамаарч тус тусад нь тооцдог.
Эмийн давуу болон сул талууд
"Клопиксол-Акуфаз" нь тохиромжтой тунгаар байдаг бөгөөд энэ нь тарилгын тоог хамгийн бага хэмжээнд хүртэл бууруулж, өвчтөний анхаарлыг татахгүй байх боломжийг олгодог. Бусад антипсихотик эмүүдээс ялгаатай нь психозыг эмчлэхэд удаан хугацааны үр дүнд хүрэхийн тулд энэ эмийг 2-4 удаа тарилга хийхэд хангалттай. Зөв тунгаар эм нь тайвшруулах эмийг зэрэгцүүлэн хэрэглэхээс зайлсхийдэг. Мансууруулах бодисоор эмчлэх нь зөвхөн сэтгэцийн эмгэгийн шинж тэмдгийг арилгахаас гадна шизофрени өвчний зарим шинж тэмдгийг арилгахад тусалдаг (тусгаарлах хандлага, сэтгэл санааны ядаргаа).
Эмийн харьцангуй сул талтүүний тунгийн хэлбэр гэж нэрлэж болно. Уг эмийг уусмал хэлбэрээр авах боломжтой тул зөвхөн тарилга хийх боломжтой. Энэ нь эмнэлгийн ажилтнуудын тусламж, үргүйдэлийг сахихыг шаарддаг. Гэсэн хэдий ч Clopixol-Akufaz-ийн үр нөлөө, өргөн хүрээний үйл ажиллагааг харгалзан үзэхэд (заалт болон эмнэлзүйн мэдээлэл үүнийг баталж байна) эдгээр нюансууд тийм ч чухал биш юм.
Өвчтөний мэдүүлэг
Сэтгэцийн өвчтэй хүмүүс бие махбодийн өвчтэй хүмүүстэй адил анхаарал, дэмжлэг авах ёстой. Өвчний хор хөнөөлийг ойлгохгүй байх үед тэд өөрсдийгөө болон бусдад хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм. Тиймээс "гэгээрэл"-ийн үед ийм асуудалтай тулгарсан хүмүүс эргэн тойрныхоо ертөнц рүү хандах сэтгэхүй, хариу үйлдлийг хэвийн болгохын тулд ямар ч эмчилгээ, эм хэрэглэхэд бэлэн байдаг. Энэ тохиолдолд үр дүнтэй, боломжийн эмүүдийн нэг бол Клопиксол-Акуфаз юм. Мансууруулах бодисын талаархи тоймууд нь сэтгэцийн эмгэгтэй өвчтөнүүдийн тайвшрал маш хурдан гарч, дараа нь удаан эдгэрэлт ажиглагдсан болохыг баталж байна.
Цөөхөн өвчтөн гаж нөлөөний талаар гомдоллож байсан бөгөөд энэ нь ихэвчлэн эм өндөр тунгаар хэрэглэсэнтэй холбоотой байв. Эмчилгээний явцад хамаатан саднаасаа нуугдаж, эмнэлгийн ажилтнуудтай харилцахгүй байх хүсэл аажмаар арилж байгааг хүмүүс анзаарчээ. Цаг хугацаа өнгөрөхөд тэд ердийн нийгмийн хүрээндээ нийгэмшиж, шүүмжлэлтэй сэтгэлгээгээ хадгалж чадсан.
Эмч нарын сэтгэгдэл
Нейролептиктэй эмчилгээ хийлгэх үед тайвшруулах нөлөө нь ихэвчлэн даралт мэдэгдэхүйц буурдаг (энэ нь "Клопиксол-Акуфаз" эмэнд мөн хамаарна). Зааварт энэ талаар анхааруулсан боловч практик дээр энэ эмийг хэрэглэх үед ихэвчлэн хүнд хэлбэрийн гипотензи ажиглагддаггүй гэдгийг эмч нар тэмдэглэжээ.
Сэтгэцийн эмч нар сэтгэцийн эмгэг, шизофрени, маник өвчний үед хурдан тайвшруулах нөлөө үзүүлдэг. Харамсалтай нь, эм нь шизофрени өвчтэй тархины танин мэдэхүйн болон аналитик чадварыг сайжруулахад хүргэдэггүй. Мансууруулах бодисын хувьд энэ нь тийм биш юм. Эдгээр зорилгоор нэмэлт санг өвчтөнд тус тусад нь зааж өгөх ёстой.
Энэ эмийг өндөр настанг эмчлэхэд хэрэглэдэг. Энэ нь сэтгэлийн зовиурыг арилгаж, сэтгэлийн хөөрлийн шинж тэмдгийг арилгадаг. Альцгеймерийн өвчтэй хүмүүст түрэмгийллийг бууруулж, нойрыг сайжруулахад тусалдаг ч энэ нь судасны эмгэгтэй өвчтөнүүдийнх шиг хурдан тохиолддоггүй.
