Бид нийтлэлдээ 14 долоо хоногтойд үр хөндөлт хийх боломжтой эсэхийг авч үзэх болно.
Үр хөндөлт бол хамгийн их айдаг, яригддаг процедуруудын нэг бөгөөд олон хүн шалтаг олохгүй байна. Гэхдээ үүнийг хийхээр шийдсэн эмэгтэйчүүд өөрийн гэсэн шалтгаантай, заримдаа нэлээд сайн шалтгаантай байдаг. Хэн нэгэн жирэмслэлтийг огт төлөвлөөгүй, хэн нэгнийг хайртай хүн нь орхисон, зарим хүмүүсийн буруу нь материаллаг баялгийн хомсдол, хамаатан садныхаа буруушаалт байсан бөгөөд энэ нь жирэмсэн эхчүүдийг ийм эрсдэлтэй үйлдэл рүү түлхэж чадах хамгийн өчүүхэн зүйл юм.. Эцсийн эцэст жирэмслэлтийг зогсоохоор шийдсэн эмэгтэй сөрөг үр дагавар, үр дагавраас айхгүй байхын аргагүй юм.
Үр хөндөлт нь аяндаа (зулбалт) болон эмнэлгийн, эмийн болон мэс заслын үр хөндөлт гэсэн олон хэлбэрээр явагддаг.
Жирэмслэлт ямар байна?
Жирэмсний 14 долоо хоногтой үр хөндөлт хийх боломжтой юу? Эмэгтэй хүнЭнэ нь аль хэдийн байрлалдаа бүрэн дасан зохицож эхлэх үед дааврын суурь нь тогтвортой байдалд байгаа бөгөөд ихэс нь ургийн амьдралын дэмжлэгийг авдаг. Ургийг чухал шим тэжээл, хүчилтөрөгчөөр хангахын тулд жирэмсэн эмэгтэйн бие их хэмжээний нөөцийг зарцуулдаг. Үс, хумс, арьсны байдал муудаж магадгүй (шалтгааныг олж мэдэхийн тулд та эмчид хандах хэрэгтэй). Умай 14 см хүртэл томорч, жижиг аарцаганд багтахгүй тул хэвлийн хөндий рүү урсдаг тул цээж хорсох тохиолдол ихсэж байна.
Эмэгтэй хүний хөх мэдэгдэхүйц томорч, илүү мэдрэмтгий болдог. Хөхний толгойн эргэн тойрон дахь амсар нь бараан болж, жирэмсэн эмэгтэйн гэдсэнд цавинаас хүйс хүртэл босоо пигменттэй судал үүснэ.
Энэ үед үр хөврөлийн жин аль хэдийн 43 гр, биеийн урт нь есөн см-ээс ихгүй байна. Тэрээр бүх эрхтэн, тогтолцоог бүрэн бүрдүүлсэн боловч зарим нь муу ажиллаж байна. Хэт авиан шинжилгээгээр эмч төрөөгүй хүүхдийн хүйсийг тодорхойлох боломжтой. Эмэгтэй хүн доод нурууны өвдөлтийг мэдэрч эхэлдэг бөгөөд энэ нь ургийн жин нэмэгдэж, хүндийн төвийн шилжилттэй холбоотой юм. Заримдаа хэвлийн доод хэсэгт татах өвдөлт байдаг бөгөөд энэ нь умай сунаж байгааг илтгэнэ. Урсгал нь хурц үнэртэй байх ёсгүй. Аарцгийн эрхтнүүдийн халдвар байж болзошгүйг илтгэх аарцны ширхэг, хөөс, идээ бээрт анхаарлаа хандуулаарай. Цусны шүүрэл дагалддаг гэнэтийн өвдөлт нь 14 долоо хоногт аяндаа үр хөндөлтийн тодорхой шинж тэмдэг юм. Ийм шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай холбоо барих хэрэгтэйэмч.
14 долоо хоног - жирэмслэлтийг зогсоох боломжтой юу?
ОХУ-ын хууль тогтоомжийн дагуу эмэгтэй хүний хүсэлтээр жирэмслэлтийг зогсоох нь зөвхөн жирэмсний 12 дахь долоо хоног хүртэл байж болно. Хожим нь нийгмийн болон эрүүл мэндийн аль нэг нь энэ процедурыг хийх сайн шалтгаантай байх ёстой.
Хүчингийн улмаас жирэмсэн болсон тохиолдолд 22 дахь долоо хоног хүртэл таслахыг зөвшөөрнө. Энэ нь эхнэр, нөхөр нь нас барсан тохиолдолд боломжтой бөгөөд насанд хүрээгүй байх нь мэс засал хийх үндэслэлтэй шалтгаан болдог.
Эмнэлгийн заалт
Эмнэлгийн шинж тэмдгүүдэд умайн гадуурх буюу орхигдсон жирэмслэлт, удамшлын болон эм, химийн бодисоос үүдэлтэй хүнд хэлбэрийн эмгэг бүхий ургийн хөгжил орно. Үүнд элэгний үрэвсэл, сүрьеэ, сэтгэцийн эмгэг, вируст халдвар зэрэг эхийн өвчнүүд орно.
Хавдар судлалын хавдартай жирэмсэн эмэгтэйн амь нас, эрүүл мэндэд заналхийлсэн тохиолдолд; төв мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагааг зөрчих; Бөөр эсвэл зүрхний цочмог дутагдалтай тохиолдолд 14 долоо хоногтойд үр хөндөлт хийхийг зөвшөөрдөг.
Эмнэлгийн комиссын шийдвэр
Жирэмслэлтийг зогсоох нь зүйтэй эсэхийг шийдэхийн тулд эмэгтэйн ажиглалт хийдэг эмнэлэгт эмнэлгийн комисс цуглуулах ёстой. Зөвлөл нь жирэмслэлтийг хадгалах боломжит аргуудыг үнэлэх ёстой. Хагалгааны зөвшөөрлийг зөвхөн өвчтөн өөрөө өгч болно. Үүний зэрэгцээ эмч яагаад энэ тохиолдолд үр хөндөлт хийх шаардлагатайг тайлбарлах ёстой. Зөвхөн яаралтай үедАмь насыг шууд аврах эрсдэлтэй тохиолдолд хөндлөнгийн оролцоог түүний зөвшөөрөлгүйгээр хийдэг. Ийм үед өөрийн хүслээр үр хөндүүлэх нь үр дүнгүй болно.
Эсрэг заалт
Үр хөндүүлэх хэд хэдэн эсрэг заалтуудад анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй.
- Эхний жирэмслэлтийн үед Rh-зөрчилдөөн байгаа эсэх. Энэ тохиолдолд үр хөндөлт нь дараа дараагийн жирэмслэх оролдлогуудад дахин зөрчилдөөн үүсэхэд хүргэдэг.
- Аарцгийн эрхтнүүдийн үрэвсэлт өвчин ба халдварууд: БЗДХ, ХДХВ, тэмбүү.
- Цусны бүлэгнэлт муу.
Эсрэг заалт байгаа нь мэс засал хийхээс татгалзах шалтгаан болж чадахгүй байна. Процедурын өмнө эмч өвчтөний эрүүл мэндэд учирч болох бүх эрсдлийг үнэлэх үүрэгтэй.
Та 14 долоо хоногтойдоо үр хөндөлт хийлгэхээсээ өмнө зарим шинжилгээ өгөх шаардлагатай.
Тест
Жирэмслэлтийг тасалдуулахын өмнө эмэгтэйг шаардлагатай шинжилгээнд илгээнэ:
- Вирүсийн халдвар (ХДХВ, тэмбүү, гепатит гэх мэт) илрүүлэх цус.
- hCG-ийн түвшинг тодорхойлох шээс.
- Умайн хүзүүний сувгаас түрхэц авч дотны бүсийн ургамалыг тодорхойлно.
- Цусны ерөнхий шинжилгээ.
Энэ үед жирэмслэлтийг тасалдуулах нь мэдээ алдуулалтын дор явагддаг тул нэмэлт шинжилгээ хийх шаардлагатай: зүрх, элэг, бөөрний хэт авиан шинжилгээ, ЭКГ, MRI эсвэл CT, коагулограмм гэх мэт. Хэрэв ургийн эмгэгийн улмаас тасалдсан бол chorionic villi эсвэл amniocentesis-ийн биопси заавал байх ёстой. Энэ процедур нь зайлшгүй шаардлагатайбаталгаажуулах эсвэл эсрэгээр эрт оношийг үгүйсгэх.
14 долоо хоногтой үр хөндөлтийн аргууд
14 дэх долоо хоногт жирэмслэлтийг зогсоох аргыг энэ процедурын заалтаар тодорхойлно. Энэ үйлдлийн хэд хэдэн арга байдаг:
Өргөтгөх, нүүлгэн шилжүүлэх, энэ үед илүү аюулгүй гэж ДЭМБ зөвлөж байна. Үйл ажиллагаа нь простагландин эсвэл антипрогестоген агуулсан эмийн тусламжтайгаар умайн хүзүүг тэлэх явдал юм. Энэ үйл явц нь ерөнхий эсвэл нугасны мэдээ алдуулалтын дор явагддаг бөгөөд хэдэн цагаас нэг өдөр хүртэл үргэлжилж болно. Умайн хүзүүний сувгийг мэс заслын тусгай халбагаар өргөжүүлж, дараа нь вакуум аспираторыг ашиглан үр хөврөлийг амнион шингэний хамт зайлуулдаг. Умайн хананд гэмтэл учруулахгүйн тулд бүхэл бүтэн процедурыг хэт авианы хяналтан дор хийж, жирэмсний үеийн бүтээгдэхүүний үлдэгдэл байхгүй эсэхийг шалгаарай. Зүрхний цохилтыг зогсоохын тулд ургийн цээжинд KCl-ийн уусмалыг нэвтрүүлэх шаардлагатай тохиолдол байдаг. Хагалгааны төгсгөлд эмэгтэйг нэмэлт ажиглалт хийхээр тасаг руу аваачдаг. Эмэгтэй хүн ихэвчлэн 5 дахь өдөр аль хэдийн эмнэлгээс гардаг. 14 долоо хоногтойд өөр юу үр хөндүүлж болох вэ?
- Өргөтгөх ба куретаж буюу тэдний хэлснээр кюретаж. Ийм хугацаанд манай улсад энэ аргыг ихэвчлэн ашигладаг. Технологи нь өргөсгөх, нүүлгэн шилжүүлэхтэй бараг ижил боловч вакуум аспираторын оронд кюретт хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь кюретажид ашиглагддаг
- ураг. Энэ процедурын хувьд умайн хүзүүг гэмтээх эрсдэл өндөр байдагих хэмжээний анатомийн цус алдалт үүсгэж болно. ДЭМБ-ын мэдээлснээр энэ хагалгааны дараах хүндрэл нь вакуум соруулсны дараах хүндрэлийн давтамжаас 2-3 дахин их байдаг.
- Гистеротоми буюу жижиг кесар хагалгааг жирэмсэн эмэгтэйд зүрх, бөөрний дутагдлын хэлбэрээр зогсоох бусад аргуудын эсрэг заалттай бол хэрэглэнэ; коагулопати; умай болон хавсралтуудын неоплазмууд; Төв мэдрэлийн тогтолцооны эмгэг. Эмч нар умайн хүзүүний урд талын хананы дагуу зүсэлт хийж, ураг, ихэсийг зайлуулдаг. Хэрэв ургийн гажиг эсвэл нас баралт нь өөр төрлийн үр хөндөлт хийх боломжгүй бол ийм хөндлөнгийн оролцоог хийдэг. Урьдчилан төлөвлөсөн хуваарийн дагуу эсвэл яаралтай үед зохион байгуулдаг.
Одоо бид таныг 14 долоо хоногтойдоо хэзээ үр хөндөлт хийлгэх боломжтойг мэдэж байна.
Болзошгүй эрсдэл ба хүндрэлүүд
Эрүүл мэндийн эрт үеийн асуудал үр хөндөлтийн үеэр болон дараа нь шууд үүсч болно. Эмч нарын анхаарах хамгийн эхний зүйл бол гоожих, цустай, ердийн эгзэгтэй өдрүүдийн адил долоо хоног орчим үргэлжилдэг. Сарын дотор бага хэмжээний цус алдах тохиолдол байдаг. Шөл дэх бохирдол, эвгүй үнэр гарч ирэх, өнгө муудах зэрэгт анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй. Ийм өөрчлөлтийг хийснээр асуудлыг цаг тухайд нь арилгахын тулд мэргэжилтнүүдтэй яаралтай холбоо барих хэрэгтэй.
Алдсан цусны хэмжээг мөн харгалзан үздэг. Хэрэв та нэг цагийн дотор хоёроос илүү мэс заслын дэвсгэр хэрэглэвэл түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй. Шалтгаан нь бүрэн бус үр хөндөлт байж болно.
Мэдэрч байвалэвгүй үнэр, үтрээнд халдвар авсан байх магадлалтай.
Та 14 долоо хоногтойдоо үр хөндөлт хийлгэж болно, гэхдээ энэ нь наалдамхай процесс, үргүйдэл үүсгэдэг.
Мэс заслын дараах нөхөн сэргээх хугацаа
Эмнэлгийн байгууллагаас гарахдаа хүндрэл гарахаас зайлсхийхийн тулд эмч нар зөвлөж байна:
- секс оруулахгүй;
- цөөрөм, усан санд сэлж болохгүй;
- сарын тэмдэг бүрэн сэргэх хүртэл тампон хэрэглэхгүй байх;
- дор хаяж хоёр, гурван долоо хоног спортоо орхих;
- олон төрлийн амин дэм, эрдэсийн курс авах;
- уураг агуулсан илүү их хоол идээрэй;
Та өөрийн сайн сайхан байдлыг хянах хэрэгтэй: цусны даралт, температурыг хянах. Мэдээжийн хэрэг, хагалгааны дараа антибиотик болон дааврын эмчилгээ хийлгэх нь сарын тэмдгийн мөчлөгийг сэргээхэд чухал юм.
Хэрэв үр хөврөлийн удамшлын эмгэгийн улмаас тасалдсан бол дараагийн жирэмслэлтээс өмнө генетикчтэй уулзах хэрэгтэй.
14 долоо хоногтойдоо хаана үр хөндүүлэх вэ? Уг процедурыг хувийн болон хотын эмнэлгийн байгууллагад хийдэг.
Дүгнэлт
Тэд 14 долоо хоногтойдоо үр хөндөлт хийлгэдэг болсон. Гэхдээ томоохон эрсдэлүүд бий. Тиймээс энэ асуудалд маш болгоомжтой хандах хэрэгтэй. Хагалгааны дараа эмэгтэйчүүдийн эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөнө. Бие махбодид гарч буй өөрчлөлтүүдэд анхаарлаа хандуулж, санал болгож буй зүйлийг аваарайэмийн бодисууд. Энэ бүхэн таныг бие болоод сэтгэл санааны хувьд аль болох хурдан сэргээх боломжийг олгоно.