Хугарлын мэс засал нь нүдний өвчний эмчилгээний харьцангуй залуу чиглэл юм. Дүрсийг нүдний торлог бүрхэвч дээр шууд төвлөрүүлэх байдлаар гэрлийн хугарлын зарчимд үндэслэсэн. Хугарлыг яг "хугарал" гэж орчуулдаг. Тиймээс хугарлын лазер мэс засал нь оптикийн дэд хэсгээс физикийн хуулиудыг ашигладаг. Энэ аргыг ашиглан алсын харааг засах процедурыг 18 наснаас эхлээд хамгийн өндөр нас хүртэл бараг бүх хүнд хэрэглэж болно.
Миопийн төрлүүд ба залруулах үйл явцын физик
Харааны хамгийн түгээмэл гажиг бол ойрын хараа болон алсын хараа юм. Миопийн үед хүн өөрөөсөө хол байгаа зүйлийг харж чадахгүй. Алсын хараатай бол эсрэгээрээ тэр хол байгаа бүх зүйлийг тодорхой хардаг, харин нүүрнийхээ урд байгаа зүйлийг харах чадваргүй, жишээлбэл, уншиж чаддаггүй. Линз нь үндсэндээ линз учраас ийм зүйл тохиолддог. Энэ нь торлог бүрхэвч дээр биш, харин түүний урд талын нэг цэгт - миопи эсвэл түүний ард - гиперопия дээр төвлөрдөг.
Энэ асуудлыг шийдэх нь маш энгийн - та линзийг ёроол руу шилжүүлэх эсвэл түүнээс холдуулах хэрэгтэй. Гэхдээ нүдний доторх линзийг хөдөлгөх нь бараг боломжгүй юм, гэхдээ эвэр бүрхэвчийн муруйлтыг өөрчилснөөр торлог бүрхэвч рүү дарах эсвэл холдуулах боломжтой. Бараг бүх хараа засах мэс засал энэ зарчим дээр суурилдаг. Тэд урд эвэрлэгийн муруйлтыг өөрчилдөг.
Линзний шилжилт нь микрон боловч энэ нь харааг 100% сэргээхэд хангалттай.
Нүдэнд өөр мэс засал хийдэг нь тодорхой, тухайлбал эвэрлэг бүрхэвчээс бүрхэг толбыг арилгах эсвэл бүрхсэн линзийг өөрөө өөрчилдөг боловч эдгээр процедур нь миопи эсвэл гиперопитай ямар ч холбоогүй юм. Катаракт өвчний хүнд хэлбэрийн үед нүд бараг юу ч хардаггүй тул хүний харааг үндсэндээ сэргээхийн тулд үүнийг хийдэг.
Ямар тохиолдолд мэс засал хийдэггүй
Хугарлын мэс засал нь хүний хамгийн эмзэг, эмзэг эрхтний нэгд нөлөөлдөг тул түүнийг хэрэгжүүлэхэд олон эсрэг заалт байдаг нь ойлгомжтой.
Юуны өмнө өвчтөн нүдний халдварт өвчин, тухайлбал коньюнктивиттэй бол уг процедурыг хийх боломжгүй. Түүнчлэн, мэс засал хийлгэхээс өмнө 1 жилийн дотор өвчтөн ийм өвчнөөр өвчлөөгүй тохиолдолд л мэс засал хийдэг. Энэ үүднээс нүд нь байх ёстойүнэхээр эрүүл.
Хэрвээ өвчтөн ДОХ-той эсвэл дархлааны тогтолцооны өөр өвчтэй бол мэс засал хийдэггүй. Эцсийн эцэст, мэс заслын дараа байгалийн эдгэрэлт эхлэх ёстой бөгөөд дархлаа байхгүй эсвэл сул байвал энэ нь боломжгүй юм.
Хэрэв өвчтөн изотретиноин эсвэл амиодаронтой эм уухыг албадсан бол бүх бодисын ул мөр биеэс гарах хүртэл процедурыг хийдэггүй.
Хагалгааны дараа дархлаа мэдэгдэхүйц сулардаг тул түүнд тохиолдсон бүх архаг өвчин илрэх нь гарцаагүй гэдгийг өвчтөн ойлгох ёстой. Тиймээс ихэвчлэн мэс засал хийсний дараа өвчтөнд герпес эсвэл үүнтэй төстэй өвчин илэрдэг. Хагалгааны дараа зохих эмчилгээ хийлгэхийн тулд өвчтөнд энэ мэдээллийг хүргэх шаардлагатай.
Мэс заслын дараах гаж нөлөө
Катаракт, хугарлын мэс засал нь хүний нүдний бүтцэд нэвтэрсэн хэвээр байна. Мэдээжийн хэрэг, үүний дараа олон тооны гаж нөлөө гарч ирдэг.
Эвэрлэг хугарлын хагалгааны дараа нүдэнд гадны биет байгаа мэт мэдрэмж төрдөг. Олон өвчтөн үүнийг нүдэнд нь элс орохтой харьцуулдаг.
Нүд нь гэрэлд маш мэдрэмтгий байдаг тул хэдэн цаг, хэдэн өдрийн турш өвчтөнүүд харанхуй өрөөнд удаан хугацаагаар байх эсвэл хар шил зүүж гадуур явахаас өөр аргагүй болдог.
Өөр нэг гаж нөлөө нь гэрлийн эх үүсвэрийн эргэн тойронд гэрэлт цагираг үүсэх бөгөөд олон хүмүүс цонхны нээлхий эсвэл хүрээний ирмэгийг давхар гэж боддог. Хугарлын мэс засал хийсний дараа нүд хуурайших нь ердийн зүйл биш бөгөөд энэ нь бие махбодид хүргэдэгтав тухгүй.
Мэс заслын хүндрэлүүд
Хэдийгээр хугарлын хагалгааны хүндрэлийн хувь маш бага буюу 1% орчим байдаг ч хүндрэл гардаг. Хагалгааны өмнө өвчтөнд энэ боломжийн талаар мэдэгддэг. Нүдний халдвар, хэт их засвар, дутуу засвар, жигд бус астигматизм зэрэг хүндрэлүүд орно.
Гэхдээ өмнө нь мэдээлснээр ийм тохиолдол маш ховор тохиолддог бөгөөд дүрмээр бол өвчтөн өөрөө аутоиммун өвчтэй эсвэл нүд нь халдвар авсан гэж эмч нарт хэлээгүйгээс болж үүсдэг. процедурын өмнөхөн. Ийм учраас мэс засал хийлгэхээс өмнө өвчтөний биеийн байдлыг янз бүрийн цусны шинжилгээгээр шалгадаг. Эмч нар өвчтөний өөрийн мэдээлсэн мэдээлэлд төдийлөн найддаггүй.
Лазер кератомилеуз эсвэл LASIK
Катаракт болон хугарлын мэс заслын орчин үеийн технологид лазерын төхөөрөмжийг өргөнөөр ашигладаг. LASIK процедурын үед нүдний эвэрлэгийн хэсгийг фемтосекунд лазераар зүсэж боловсруулдаг.
Дараа нь хэсгийг байрандаа буцааж, эксимер лазер ашиглан бэхлэнэ. Хавтас нь харагдахуйц эд эсийн согоггүйгээр дараагийн өдөр нь үндэслэдэг. Энэ тохиолдолд хугарлын эффект үүсч, дүрс нь нүдний торлог бүрхэвч дээр төвлөрч, урд эсвэл ард нь биш.
Энэ процедур нь халдваргүй эсвэл халдварт гэмтэлгүй, өвдөлтийн хам шинжээр ялгагдана. Хоёр дахь өдөр нь өвчтөн ертөнцийг шинэ нүдээр харж болно.
Энэ аргын сул талдараах зүйл хамаарна: нүдний эвэрлэг бүрхэвч нь маш нимгэн болж, нүдний дотоод даралтыг тэсвэрлэхээ больж, нугалж эхэлдэг. Энэ нь гүний төвлөрлийг алдагдуулж, хүн дахин муу харах болно.
Энэ төрлийн хагалгааг миопи, гиперметропи, астигматизмын үед хийдэг.
Фоторефрактив кератэктоми мэс засал - PRK
Хугарлын мэс засал нь PRK аргыг хэрэглэдэг. Уг процедурын явцад эвэрлэгийн эсийн зарим хэсгийг лазераар ууршуулж, дараа нь шинэ эвэрлэг бүрхэвч үүсдэг боловч өөр муруйлттай байдаг. Энэ процедур нь ойролцоогоор 3-4 хоног үргэлжилдэг бол өвчтөн энэ бүх хугацаанд эвэрлэгийг барьж байдаг тусгай линз зүүх ёстой. Бүрэн уусч, эдгэрсний дараа зураг нь нүдний ёроолд бэхлэгдсэн бөгөөд энэ нь алсын харааг 100% тод болгодог.
Энэ процедурыг маш нимгэн эвэрлэг бүрхэвчтэй, өөрөөр хэлбэл нүдний дотоод даралтын нөлөөн дор сунах магадлалтай өвчтөнүүдэд хэрэглэдэг. Хэрэв эвэрлэгийн хангалттай том талбайг арилгавал түүний хэсэгчилсэн эсвэл бүрэн үүлэрхэг болох эрсдэл нэмэгддэг.
Эвэрлэгийн цагирагийн сегментийн аргыг ашигласан мэс засал - ICKS
Энэхүү процедурын мөн чанар нь эвэрлэг бүрхэвчийн урд хэсэгт хиймэл нуман тууз буюу интрастромаль сегментийг суулгах явдал юм. Өмнө нь эвэрлэг бүрхэвчээс ижил төстэй хэлбэрийн туузыг таслав. Суулгац өөрчлөгдөж болноэвэрлэгийн гулзайлтын радиус нь нүдний гүний хүссэн цэг дээр зургийг төвлөрүүлэх боломжийг олгодог.
Энэ процедурыг хараа нь тийм ч муу биш -3-аас -1 диоптер хүртэлх миопитой өвчтөнд хийдэг. Нас болон бусад хүчин зүйлээс шалтгаалж алсын хараа өөрчлөгдсөн тохиолдолд суулгацыг солих эсвэл арилгах боломжтой.
Энэ аргыг тэргүүлэх нүдний эмч нар шүүмжилдэг, учир нь энэ нь нүдэнд халдвар үүсгэдэг тул имплантын шаардлагатай муруйлтыг тооцоолоход маш хэцүү байдаг тул хэт их засварлах эсвэл дутуу засах зэрэг нөлөө байдаг.
Факик нүдний линз суурилуулах – IOL
Эвэрлэг бүрхэвчийг лазераар засахад бүх өвчтөн адилхан тохирдоггүй. Энэ тохиолдолд тусгай линзийг линзний урд эсвэл ард нь шууд байрлуулна. Энэ нь эвэрлэгийн доор суулгадаг тул мэс засал нь нэлээд төвөгтэй бөгөөд бүх эмнэлэгт хийгддэггүй. Үүний зэрэгцээ катаракт, глауком болон бусад линзийг харанхуйлах эрсдэл өндөр байдаг. Дахин хэлэхэд нүдэнд халдвар авах магадлал өндөр байна.
Линз олборлолт
Линз арилгах мэс заслыг зөвхөн хугарлын лазер мэс заслын төвд хийдэг. Үүний заалт нь катаракт эсвэл гиперметропи байж болно. Процедурын явцад линзийг хайчилж, оронд нь эвэрлэгийн линзийг байрлуулна.
Энэ мэс засал нь нүдний торлог бүрхэвч задрах эсвэл арын линзний капсулыг устгах боломжтой тул хүндрэлтэй байдаг. Тийм учраас үүнийг хэрэгжүүлж байназөвхөн орчин үеийн тоног төхөөрөмж, мэргэжлийн нүдний эмчтэй томоохон эмнэлгүүдэд. Жишээлбэл, Екатеринбург эсвэл өөр том хотод хугарлын лазер мэс заслын төвд.
Радиал ба астигматик кератотоми
Энэ төрлийн мэс засалд лазер болон бусад орчин үеийн техник ашигладаггүй. Нүдний эвэрлэгийн нугалах радиусыг хуйгуураар зүсэлт хийж өөрчилдөг. Тэдний эдгэрсний дараа эвэрлэг бүрхэвч нь жижиг болж, сангийн доод хэсэгт байрлах зургийн концентрацийг өөрчилдөг. Энэ төрлийн мэс засал нь нүд, мэс заслын эмчилгээний эхэн үед хийгдсэн. Одоогийн байдлаар энэ нь маш ховор хэрэглэгддэг бөгөөд хэд хэдэн эсрэг заалттай байдаг. Энэ төрлийн процедурыг катаракт арилгахад мөн зааж өгдөг.
Хугарлын мэс засал нь харааны асуудлыг шийдвэрлэх орчин үеийн арга юм. Үүнтэй төстэй үйл ажиллагаа нь харааны эрхтнүүдийн янз бүрийн өвчний үед хийгддэг. Нөхөн сэргээх хугацаанд аюулгүй байдлын арга хэмжээг ажиглах нь чухал юм. Та согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэж болохгүй, бие махбодийн хэт ачаалал. Эмчийн бүх жорыг дагаж мөрдөх ёстой, эс тэгвээс нэмэлт эмчилгээ шаардлагатай хүндрэлүүд гарч болзошгүй. Ерөнхийдөө ийм журам нь зарим нэг зүйлийг эс тооцвол үргэлж амжилттай байдаг тул та айх хэрэггүй.
