Чихрийн шижин, ДОХ, хорт хавдар нь манай гаригийн хамгийн аюултай өвчин бөгөөд хамгийн аймшигтай нь тархах хандлагатай байдаг. Чихрийн шижин нь гурван өвчний хамгийн аюултай нь юм.
Чихрийн шижин, ялангуяа I хэлбэрийг илрүүлэх нь харьцангуй хялбар байдаг. Хэрэв та эхлээд ам хуурайшиж, өдрийн турш хүчтэй цангаж зовж байгаа бол эхлээд цусны шинжилгээ өгөх хэрэгтэй. "Сахар бол норм" гэсэн тайлбар нь таны глюкоз 3.3-5.5 ммоль/л-ийн хооронд байгаа тул энэ нөхцлийн шалтгаан нь арай өөр байна гэсэн үг.
Чихрийн шижингийн төрлүүд ба тэдгээрийн ялгаа
Чихрийн шижин 2 төрөл байдаг. Тэд ижил төстэй шинж тэмдэгтэй байдаг ч чихрийн шижин өвчтэй хүн бүрийн ойлгох ёстой өөр өөр эмчилгээний аргуудыг хэрэглэдэг.
Цусан дахь инсулин хангалтгүй эсвэл огт байхгүй үед I хэлбэрийн чихрийн шижин үүсдэг. Энэ даавар нь нойр булчирхайн β-эсүүдээр (Лангергансын арлууд) ялгардаг бөгөөд цусан дахь глюкоз (элсэн чихэр) эсүүдэд нэвтрэн орохыг баталгаажуулдаг. Хэрэв энэ нь хангалтгүй эсвэл огт байхгүй бол хоол хүнсээр ирдэг элсэн чихэр бүрэн чадахгүйэсэд шингэж, илүүдэл хэмжээгээр эргэлддэг бөгөөд энэ нь эцэстээ ноцтой хүндрэл үүсгэдэг. Энэ төрлийн чихрийн шижин нь ихэвчлэн залуучууд, хүүхдүүдэд үүсдэг. Энэ нь олон шалтгаантай боловч хамгийн чухал нь вирусын халдвар, генетикийн урьдал нөхцөл, аутоиммун эмгэг юм.
Чихрийн шижингийн II хэлбэр нь цусан дахь инсулин хангалттай хэмжээгээр агуулагдах боловч эсүүд үүнийг мэдрэхгүй байх үед үүсдэг. Инсулины эсэргүүцэл гэж нэрлэгддэг зүйл үүсдэг. Асуудал нь эсийн мембраны гадаргуу дээр нуугдаж, тодорхой уураг байрладаг - глюкозыг эс рүү зөөдөг. Хэрэв энэ бүрэлдэхүүн хэсэг инсулинд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй бол элсэн чихэрийг бүрэн шилжүүлж чадахгүй.
Насанд хүрэгчдийн цусны шинжилгээ ба глюкозын түвшин
Сахарын хэмжээ харьцангуй тогтмол байна. Энэ нь биеийн янз бүрийн төлөв байдлаас шалтгаалан бага зэрэг хэлбэлздэг боловч ихэнхдээ нэгдээр тогтдог.
түвшин. Саяхан чихрийн шижин өвчтэй гэж оношлогдсон найз эсвэл хөрш маань цусан дахь сахарын хэмжээ 10 байна гэж гомдоллохыг бид ихэвчлэн сонсдог, юу хийхээ мэдэхгүй байна. Энэ нь хүн өдрийн турш сахарын хэмжээг зохицуулах механизмыг сайн ойлгоогүйгээс болдог.
Хүүхэд болон насанд хүрэгчдийн аль алинд нь цусан дахь сахарын хэмжээ 3.3-5.5 ммоль/л байвал хэвийн гэж үзнэ. Зарим лабораториуд 4.4-ээс 6.6 хүртэлх нормыг заадаг бөгөөд энэ нь хэмжилтийн арай өөр аргыг (Хагедорн-Женсений арга) ашиглахтай холбоотой юм. Тиймээс цусан дахь сахарын 6 нь хэвийн хувилбар юм. ATихэнх гадаадын эмнэлгүүдэд энэ үзүүлэлтийн нэгжүүд арай өөр байдаг - энэ нь мг / дл юм. Тиймээс насанд хүрэгчдийн цусны шинжилгээний нормыг тайлахын тулд 1 ммоль-д 18 мг / дл тодорхой бодис агуулагддаг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй.
Цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх нь стресс, мэдрэлийн ачаалал, дааврын эмгэг, илчлэг ихтэй хоол хүнс их хэмжээгээр хэрэглэсний дараа ажиглагддаг. Ийм урвалын механизм нь маш энгийн. Стресс нь цусанд стрессийн даавар ялгардаг бөгөөд үүнээс хамгийн чухал нь кортизол юм. Сүүлийнх нь хувьслын үндсэн дээр төв мэдрэлийн системийг ихээхэн стрессээс хамгаалахын тулд глюкозын түвшинг нэмэгдүүлдэг бодисыг хэлдэг. Гормоны эмгэг нь ихэвчлэн дотоод шүүрлийн шинж чанартай өвчтөнүүдэд ажиглагддаг.
Энэ тохиолдолд бид адреналин, кортизол, тироксин, глюкагон, тестостерон болон бусад даавар гэж нэрлэгддэг дааврын түвшин нэмэгдэж байгааг сонирхож байна. Эдгээр нэгдлүүд нь хэт их нийлэгжсэн тохиолдолд цусан дахь глюкозын өсөлтийг өдөөдөг. Илчлэг ихтэй хоол хүнс нь их хэмжээний нүүрс ус агуулдаг бөгөөд энэ нь ходоод гэдэсний замд энгийн нэгдлүүд, дараа нь глюкоз руу задардаг. Энэ нь цусанд хэт их ордог бөгөөд энэ нь гипергликемийн хөгжлийг урьдчилан тодорхойлдог.
Сахарын хэмжээ буурах нь ихэвчлэн мацаг барьсны дараа, цусан дахь инсулин илүүдэлтэй үед ажиглагддаг. Хязгаарлагдмал хоол хүнс, түүний бага эрчим хүчний үнэ цэнэ нь цаг хугацааны явцад жин хасах, хэрэглэх хэрэгцээг бий болгодогцусан дахь сахарын хэмжээг хадгалах бусад нэгдлүүд. Илүүдэл инсулин нь буруу тун эсвэл хэрэглэснээс үүдэлтэй байж болно. Гормоны хэмжээ ихсэх нь нойр булчирхайн хавдар болох инсулома байгааг илтгэнэ.
Гипергликеми ба түүний илрэл
Гипергликемийн төлөвийг глюкозын хэмжээ ихэссэн гэж ойлгох хэрэгтэй. Энэ нь
түүний түвшин 5, 5 эсвэл 6, 6-аас хэтэрсэн үед. Глюкозын концентраци ихсэх нь өндөр тоо - 25 ба түүнээс дээш хэмжээнд хүрч, биед маш аюултай бөгөөд үхэлд хүргэдэг. Энэ нь ялангуяа чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн хувьд үнэн бөгөөд цусан дахь сахарын хэмжээ 12 ба түүнээс дээш байх нь сайн сайхан байдалд ямар нэгэн өөрчлөлт оруулахгүй байж болно.
Гипергликемийн төлөв байдал нь ихэвчлэн хангалттай өндөр түвшинд илэрдэг. Өвчтөн хүчтэй цангаж, байнга шээх хүсэл эрмэлзэл, хуурай ам гарч ирдэг, ерөнхий сулрал, турах шинж тэмдэг илэрдэг. Цусан дахь сахарын шинж тэмдэг нь арьсан дээр мөлхөж буй үл ойлгогдох мэдрэмж эсвэл удаан хугацаагаар эмчлэх шаардлагатай мөөгөнцөр, халдварт өвчин юм.
Гипогликеми ба түүний илрэл
Сахарыг 3 ммоль/л ба түүнээс доош болтол бууруулахыг гипогликеми гэнэ. Туршлагатай чихрийн шижин өвчтэй хүний хувьд глюкометрийн үзүүлэлт 2.0 байсан ч ерөнхий нөхцөл байдалд өөрчлөлт орохгүй байх нь "сахрын" хэлбэлзэлд бие махбодийн дасан зохицохтой холбоотой юм.
Ер нь гипогликемийн байдал нь сахар ихсэхээс илүү аюултай. Энэ аюул нь нэгдүгээрт, үүнээс үүдэлтэйхөгжлийн хурдацтай динамик, ухаан алдах магадлал өндөр. Глюкозын хэмжээ хэвийн хэмжээнээсээ буурч эхлэхэд өвчтөнүүд өлсөх, зүрхний дутагдал, цочромтгой байдлын талаар гомдоллодог.
Чихрийн шижинтэй хүний хэвийн глюкоз
Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст сахарын хэмжээ хэвийн хэмжээнд хүрэх нь маш ховор тохиолддог. Тиймээс ийм өвчтөнүүдийн хувьд өлөн элгэн дээрээ литр тутамд 5-7.2 ммоль, хоол идсэнээс хойш 10-2 цагийн дараа хязгаарлах хязгаарыг тогтоодог. Хэрэв ийм тоог бараг өдөр бүр хийдэг бол та хүндрэл үүсэх, үүсэх магадлалыг аль болох багасгана.
Цусан дахь сахарын хэмжээ 10 хүрсэн үед хэрхэн биеэ авч явах вэ гэсэн асуултыг өвчтөнүүд ихэвчлэн сонирхдог. Юу хийх талаар эмч танд хамгийн мэргэшсэн байдлаар хэлэх болно, гэхдээ энэ өвчинтэй хамт амьдарсан олон жилийн туршид та үүнийг хэрхэн яаж хийхийг сурах болно. сахар бууруулахад шаардлагатай инсулин эсвэл эмийн тунг зөв тооцоол.
Бөөрний босгоны тухай ойлголт
Бөөр бол биеийн хамгийн том шүүлтүүрүүдийн нэг юм. Бөөрний шүүлтүүр нь шаардлагатай нэгдлүүдийг хадгалах, биед хортой нэгдлүүдийг зайлуулах боломжийг олгодог хэд хэдэн давхар эсээс бүрддэг. Глюкоз нь мөн тодорхой шүүлтүүрийн босготой нэгдэл юм. Дунджаар 10 ммоль/л байна. Хэрэв өвчтөн гликеми 10.5 ммоль ба түүнээс дээш байвал шээсэнд чихрийн ул мөр илэрч болно гэсэн үг юм. Хэвийн глюкозтой бол шээсний шинжилгээнд элсэн чихэр харагдахгүй. Тиймээс цусан дахь сахарын хэмжээ 10-д хүрсэн үед та хэт их санаа зовох хэрэггүй. Туршлагатай чихрийн шижин өвчтэй хүн бүр юу хийхээ мэддэг: оруулна уу.инсулины шаардлагатай тунг эсвэл сахар бууруулах эм уух - 30 минутын дараа цусан дахь сахарын хэмжээ буурах болно.
"Чихрийн шижин өвчний" тухай ойлголт
II хэлбэрийн чихрийн шижин нь хэзээ ч гэнэтийн зүйл биш юм. Урт хугацааны
цусан дахь сахарын хэмжээ нь эсийг глюкоз, инсулины өндөр түвшинд дасан зохицоход хүргэдэг бөгөөд энэ нь хэдхэн жилийн дараа өвчний сонгодог дүр зургийг өдөөж болно. Энэхүү шилжилтийн үеийг өмнөх чихрийн шижин гэж нэрлэдэг. Урьдчилан сэргийлэх үүднээс ийм хугацаа маш чухал юм. Цаг тухайд нь оношлогдсон гипергликеми нь сахарын хэмжээг бууруулаад зогсохгүй ирээдүйд эмгэг үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх боломжийг олгодог.
Чихрийн шижингийн урьдал өвчний оношлогоо, чихрийн шижин өвчний норматив үзүүлэлт
Гипергликемийн шинж тэмдэг илэрвэл та даруй эмчид хандах хэрэгтэй. Үүнээс гадна цусан дахь сахарын хэмжээг бие даан хянах нь маш чухал бөгөөд энэ нь 40-өөс дээш насны хүмүүст онцгой ач холбогдолтой юм. Та 6 сард дор хаяж нэг удаа цусан дахь сахарын шинжилгээ өгөхөд л хангалттай. Энэ нь урьдчилан сэргийлэх чухал ач холбогдолтой юм.
Өвчтөнүүд: "Амьдралдаа анх удаа цусан дахь сахарын хэмжээ 10 болсон, би яах ёстой вэ?" Хариулт нь глюкозын хүлцлийн тестээс ирж болно. Ийм дүн шинжилгээ нь чихрийн шижингийн өмнөх өвчин эсвэл аль хэдийн чихрийн шижингийн сонгодог дүр төрхтэй эсэхийг тодорхой тодорхойлох боломжийг олгодог. Туршилтыг хоосон ходоодонд хийдэг. Өвчтөнд 75 нэгж глюкоз агуулсан чихрийн уусмал уухыг хүсдэг. Элсэн чихрийн түвшинг шинжилгээ хийхээс өмнө болон түүнээс хойш 2 цагийн дараа хэмждэг. Цусан дахь сахарын хүснэгтийг доор харуулавүр дүнгийн хуулбар.
| Заагч | Чихрийн шижин өвчний хувьд | Чихрийн шижингийн хувьд |
| Өлсгөлөн сахар | 5, 5-7, 1 | >7 |
| 2 цагийн дараа элсэн чихэр | 7, 8-11, 0 | >11, 0 |
Чихрийн шижин өвчний хувьд өдрийн турш сахарын хэлбэлзлийн оновчтой түвшин нь 5-7 ммоль / л байна. Үе үе үзлэг хийхийн тулд та цусны шинжилгээ өгч болно. "Сахар бол норм юм" гэдгийг тайлсан нь чихрийн шижингээ зөв хянаж байгаагийн баталгаа юм.
Хоолны дэглэм
Хоёр төрлийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх тэжээл бол Diet №9 юм. Энэ нь тодорхой шаардлага тавьдаг бөгөөд үүнийг дагаж мөрдөх нь цусан дахь сахарын хэмжээг үр дүнтэй бууруулах боломжийг олгодог. Шахмал эсвэл инсулины эмчилгээ, зөв хооллолттой хослуулан сайн үр дүнд хүрч чадна. 9-р хоолны дэглэмийн тусламжтайгаар та амархан шингэж, хангалттай хэмжээний эслэг хэрэглэдэг нүүрс усыг хасах хэрэгтэй. Олон тооны хэрэглээ нь өдөрт 5 удаа хүрэх ёстой бөгөөд өдөр тутмын хоолны дэглэм дэх өөх тосны 50% нь ургамлын гаралтай байх ёстой. Өвчтөн бүр хоолонд тохирох хүснэгтүүдийг ашиглан хоолны илчлэгийн хэмжээг тооцоолж сурах ёстой.
