Ходоодны элэгдэл гэх мэт өвчин нь хүний хамгийн түгээмэл ходоод гэдэсний өвчинд гастроэнтерологичдод хамаардаг. Энэ өвчин нь дурангийн шинжилгээнд хамрагдсан арав дахь өвчтөн бүрт илэрдэг. Ходоодны элэгдэл гэж юу вэ? Энэ өвчний шинж тэмдэг, шалтгаан, эмчилгээ - эдгээрийг энэ нийтлэлд дэлгэрэнгүй авч үзэх болно.
Ходоодны элэгдэлд хүргэдэг шалтгаанууд
Санал болгож буй өгүүлэлд дурдсан өвчнийг анх удаа 18-р зууны дунд үед тодорхойлсон. Тодорхой шалтгааны улмаас эдгээр өдрүүдэд хоол боловсруулах замын салст бүрхэвчийг элэгдэлд хүргэж болзошгүй гол хүчин зүйлүүд өөрчлөгдсөн боловч тэдгээрийн ихэнх нь хамааралтай хэвээр байна. Ийм өвчин нь хоол боловсруулах эрхтний дотоод орчны түрэмгий, хамгаалалтын хүчин зүйлийн тэнцвэрийг зөрчсөний үр дүнд ихэвчлэн үүсдэг. Өөр нэг асуулт - ийм зөрчлийг юу үүсгэсэн бэ? Элэгдлийн хөгжлийг өдөөж буй гол хүчин зүйлүүдийн дунд шинжээчид дараахь зүйлийг нэрлэв:
- ходоодонд гадны биет орох замаар гэмтэх эсвэл дараа нь хөхөрсөн, шарх;
- мэс заслынхоол боловсруулах эрхтний үйл ажиллагаа (ходоод, арван хоёр нугалам);
- байнга стресстэй нөхцөл байдалд орох, хүчтэй сөрөг сэтгэл хөдлөлийн системчилсэн өсөлт;
- нойр булчирхайн үрэвсэл зэрэг ходоод гэдэсний замын хавсарсан өвчин;
- элэг, цөсний хүүдийн өвчин, тухайлбал элэгний хатуурал, элэгний дутагдал, цөсний чулуу өвчин;
- зүрх судасны өвчин;
- хүнд металлын давс, хүчил эсвэл шүлтүүд ходоодонд ордог.
Шалтгаан нь өвчтөн өөрөөс нь хамааралгүй шинж тэмдэг болох ходоодны элэгдэл нь муу зуршил, хоол идэх дуршил үүсгэдэг хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг, тухайлбал:
- байнга хэт халуун, халуун ногоотой хоол идэх;
- байнга архи уух, тамхи татах;
- эмийг санал болгож буй тун болон эмчилгээний нөхцлийг дагаж мөрдөхгүйгээр хэрэглэх.
Сүүлийн жилүүдэд анагаах ухааны өндөр технологи хөгжсөний үр дүнд хоол боловсруулах замын салст бүрхэвч элэгдэлд орох, хеликобактер пилори бактери илрэх болсон.
Ходоодны элэгдлийн төрлүүд
Ходоодны элэгдэл зэрэг хэд хэдэн төрлийн өвчин байдаг бөгөөд шинж тэмдэг, эмчилгээ нь бие биенээсээ арай өөр байдаг:
- Стресс, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх, стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийн бүлгийн эмийн улмаас бие даасан өвчин хэлбэрээр үүсдэг анхдагч элэгдэл,кортикостероидууд болон бусад.
- Бөөр, элэгний дутагдал, цусны өвчин, гэдэсний хавдар зэрэг өвчний хүндрэл гэж тооцогддог хоёрдогч элэгдэл.
- Хавдар судлалын өвчин, түүний дотор лимфома, Кроны өвчин болон бусад өвчин эмгэгийн үед үүсдэг хорт элэгдэл.
Элэгдэл нь дан эсвэл олон байж болно. Нэрнээс нь харахад үүнийг эрхтэн дэх салст бүрхүүлийн гэмтлийн тоогоор тодорхойлж болно. Мэргэжилтнүүд элэгдлийн төрлөөс гадна энэ өвчний хэлбэр, төрлийг ялгах хэд хэдэн байрлалыг тодорхойлсон.
Өвчний хэлбэрүүд
Бусад өвчний нэгэн адил ходоодны элэгдлийн шинж тэмдэг, эмчилгээ нь гоожих хэлбэрээс хамаарч дараах байдлаар хуваагддаг:
- Цочмог, нутагшуулах газар нь ихэвчлэн "доод" гэж нэрлэгддэг биеийн энэ хэсэгт ихэвчлэн ажиглагддаг. Цочмог хэлбэрийн гол гадаад шинж тэмдэг нь элэгдлийн биед хучуур эдийн давхарга байхгүй, лимфоцитын эсүүд сул нэвчилт, түүний сууринд фибриний орд бараг бүрэн байхгүй байх явдал юм. Ходоодны цочмог элэгдлийн шинж тэмдгүүд нь үргэлж тод, өвдөлттэй байдаг бөгөөд тэдгээрийн эрч хүч, хүч чадал нь пепсины шархлаатай харьцуулахад хамаагүй өндөр байдаг. Ихэнх тохиолдолд өвчний цочмог хэлбэрийн эмчилгээ 2 долоо хоногоос илүүгүй үргэлжилдэг.
- Архаг, ихэвчлэн ходоодны хөндийд байршдаг бөгөөд голчлон мөхлөгт эд гэж нэрлэгддэг эдээс тогтдог. ИрмэгүүдЭнэ хэлбэрийн элэгдэл нь гиперпластик хучуур эдийн давхаргуудаар хүрээлэгдсэн байдаг ба доод хэсэгт өргөссөн хялгасан судас, ховдолын булчирхайн доройтол ажиглагддаг. Шинж тэмдэг нь цочмог хэлбэрийнхээс арай хөнгөн байдаг антрумын архаг элэгдэл нь 2-6 сар ба түүнээс дээш хугацаагаар эмчилгээ шаарддаг. Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь ходоодны салст бүрхэвчийн гэмтлийн зэрэг болон бие махбодийн эмэнд мэдрэмтгий байдлаас шалтгаална.
Элэгдлийн төрөл
Ходоодны элэгдэл (шинж тэмдэг, зургийг энэ нийтлэлд үзүүлэв) нь хэд хэдэн төрөлтэй:
- Гүн юмуу өнгөц цусархаг бөгөөд энэ нь гадарга дээр цусны товруу илрэх шинжтэй бөгөөд цайвар хавантай мембранаар хүрээлэгдсэн байдаг.
- Биеийн эргэн тойронд гиперемик хүрээтэй, цэвэрхэн ёроолтой, заримдаа цагаан өнгийн бүрээстэй өнгөц хавтгай.
- Бүрэн буюу гиперпластик үрэвсэл, гол шинж тэмдэг нь бага зэрэг хавантай, ходоодны нугалааны хамгийн дээд цэгт байрлах элэгдэлд орсон биеийн полипоид хэлбэр гэж тооцогддог.
Шинж тэмдэг
Хэрэв хүн ходоодны элэгдэлтэй бол өвчний шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн үүнийг шууд илэрхийлдэг, учир нь мэргэжилтнүүдийн ажигласнаар хоол боловсруулах замын салст бүрхэвчийн элэгдэл нь шархлаанаас илүү өвдөлттэй байдаг. Шинж тэмдгийн зураг нь дараах үзэгдлүүдийг агуулна:
- эпигастрийн бүсэд өвдөлт, энэ нь өвчний хэлбэрээс хамааран гипохондриум эсвэл хэвлийн төвд байрладаг;
- бурп;
- дотор муухайрах, бөөлжих;
- өлсөх өвдөлт.
Ходоодны элэгдлээс цус алдах шинж тэмдэг
Ходоодны цус алдалт (цусархаг) элэгдлийн шинж тэмдэг нь тэр бүр тодорхой байдаггүй дараах шинж тэмдгээр илэрхийлэгдэнэ:
- сул дорой байдал, ядрах;
- гемоглобины түвшин буурах;
- 12 хуруу гэдэсний рефлюкс буюу биеэс цөсийг зайлуулах үйл явцыг зөрчсөн;
- баасанд цус байгаа нь ихэвчлэн өнгө нь хар болж өөрчлөгддөгөөр илэрхийлэгддэг.
Ходоод гэдэсний замын асуудалтай байгаа дээрх бүх шинж тэмдгүүд нь хамгийн орчин үеийн оношлогооны аргуудыг ашиглан нарийвчилсан үзлэгт хамрагдах шаардлагатай хамгийн ойрын эмнэлэгт яаралтай хандах дохио байх ёстой.
Ходоодны элэгдлийг оношлох үндсэн аргууд
Ходоодны элэгдлийн сэжигтэй оношлогооны процедурт өртсөн эдүүдийн голомтуудын байршил, тэдгээрийн тоо, гадаад төрх байдлын талаархи мэдээллийг илрүүлэх зорилготой дурангийн шинжилгээг заавал хийдэг. Уг процедурын үед ходоодны салст бүрхэвчийн хэсгүүдийг авч, өвчний эхэн үеийн шалтгааныг тогтоохоос гадна хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх боломжтой.
Үүнээс гадна эмчилгээний хамгийн үр дүнтэй аргыг сонгоход туслах бүрэн мэдээллийг цуглуулахын тулд өвчтөний цус, шээс, ялгадасын биохимийн судалгаа шаардлагатай.
Элэгдлийн консерватив эмчилгээ:эм, мэс засал
Ходоодны элэгдлийг эмчлэх гол зорилго нь түүнийг эдгээх, өвдөлт намдаах, цус алдалтаас урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Хоёрдогч элэгдэл нь ходоодонд хүндрэл учруулсан үндсэн өвчний эмчилгээг мөн илэрхийлдэг. Гастроэнтерологчид өвчтөнүүдэд дараах бүлгийн эмийн жагсаалтыг санал болгодог:
- Цитотек, Сималдрат, Гелусил зэрэг ходоодны хамгаалалт.
- Холинолитик эм - "Скополамин" эсвэл "Атропин" эм.
- Гистамин хориглогч - эм Гастрозол, Омепразол, Циметидин, Ранитидин, Омез, Метронидазол.
- Антацид - кальцийн карбонат, бэлдмэл "Алмагел", "Маалокс" болон бусад.
- Бүрхэх үйлчилгээтэй бэлдмэл - хөнгөн цагаан гидроксид, висмут эсвэл цагаан шавар.
Хэрэв ходоодны цусархаг элэгдлийн шинж тэмдэг нь нэлээд тод илэрдэг бол эмчилгээ нь голчлон цус алдалтыг зогсооход чиглэгдсэн бөгөөд ходоодыг хүйтэн усаар угааж, цус, түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг судсаар дусаах явдал юм. Үүнээс гадна аминокапройн хүчил, викасол, фибриногенийг заавал тарьж хэрэглэх нь цусны бүлэгнэлтийг нэмэгдүүлж, их хэмжээний алдагдалд орохоос сэргийлнэ.
Газар дээрх полипийн элэгдэл үүсэх эрсдлийг бууруулахын тулд лазер эсвэл цахилгаан коагуляцийг ашигладаг.эмнэлэг. Ялангуяа хүнд тохиолдолд, системчилсэн цус алдалтаар өвчтөн дурангийн болон хэвлийн мэс засал хийлгэж, элэгдэлд өртсөн ходоодны хэсгийг авдаг.
Ходоодны элэгдлийг эмчлэх ардын эмчилгээ
Ихэнхдээ гастроэнтерологчид ходоодны элэгдэл зэрэг өвчнийг эмчлэхэд дотоод цус алдалт байхгүй байгааг илтгэж, ардын эмчилгээг хийхийг зөвлөж байна. Энд бид эмийг янз бүрийн декоциний болон дусаах замаар солих тухай яриагүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Ходоодны элэгдэл гэж нэрлэгддэг өвчний үед (шинж тэмдэг, ардын эмчилгээг эмчтэй сайтар ярилцах хэрэгтэй) "эмээгийн" аргууд нь өвдөлтийг намдаах, хоол боловсруулах замын салст бүрхэвчийг нөхөн сэргээх хугацааг багасгах нэмэлт юм.
Үрэвслийн эсрэг эмийн хувьд chamomile, St. John's wort, yarrow зэрэг ургамлын гаралтай цай уухыг зөвлөж байна. Зангилаа, мэргэн, гаа зэрэг ургамлын декоциний нь сайн нөлөө үзүүлдэг. Ийм цайг хоол идэхээс хагас цаг эсвэл нэг цагийн өмнө уух нь дээр. Байгалийн зөгий зөгийн балыг нэг аяга шөлөнд 1-2 цайны халбага нэмээд ургамлын гаралтай цайнд амтлагч болгон хэрэглэх нь маш сайн. Мөн өглөө бүр нэг цагийн турш аманд аажим шингээж байх ёстой цэвэршүүлсэн прополис элэгдэхэд ходоодны салст бүрхэвчэд эерэг нөлөө үзүүлдэг нь батлагдсан.
Ходоодны элэгдлийг эмчлэх урьдчилсан нөхцөл бол хоолны дэглэм,Энэ нь өвчтөний цэснээс өөх тос, шарсан хоол, халуун амтлагч, даршилсан ногоо, утсан мах, маринад, согтууруулах ундааг бүрэн хасах боломжийг олгодог.
