Нурууны харвалт (нугас) нь миелопатийн аюултай төрөл юм. Энэ нэр томъёо нь нугасны мэдрэлийн эмгэгийн эмгэгийг хэлдэг. Эмнэлгийн практикт бүртгэгдсэн бүх цус харвалтуудын дунд нуруу нугасны харвалт нэг хувиас нэг хагасыг эзэлдэг. Хичээлийн хоёр хувилбар мэдэгдэж байна - ишеми ба цусархаг. Энэ сэдвийг нарийвчлан харцгаая.
Ерөнхий мэдээлэл
Ишемийн төрлийн өвчнийг зүрхний шигдээс гэж бас нэрлэдэг. Энэ нь тархины салангид хэсэг нь шаардлагатай хэмжээний цусыг хүлээн авдаггүй эмгэгийн эмгэг юм. Энэ нөхцөл байдал нь хүчилтөрөгчийн дутагдалд хүргэж байна.
Аливаа элементийн судасны хананы бүрэн бүтэн байдал зөрчигдөж, тархины эдэд агуулагдах бодис нэвтэрсэн тохиолдолд нугасны цусархаг харвалт ажиглагддаг. Цус алдалтын хэсэг үүсэж байна.
Мэдэх нь чухал
Идээрэйнугасны системд цусны хангамж тасалдсан түр зуурын эмгэгийн эмгэгийн магадлал. Анагаах ухаанд бичил биетний тохиолдлууд мэдэгдэж байна. Ийм эмгэг илэрсэн тохиолдолд ишемийн транзисторын дайралтыг оношилно.
Тархи нугасны харвалттай өвчтөний дундаж насны ялгаа байдаг. Эхний тохиолдолд өвчтөнүүд хоёр дахь ангиллаас өндөр настай байдаг. Судалгаанаас харахад нуруу нь ихэвчлэн залуу насандаа үүсдэг. Ийм оноштой ихэнх өвчтөнүүд 30-аас дээш настай боловч 50-аас доош насныхан байдаг. Хэрэв хүн зохих эмчилгээ хийлгээгүй бол үхэх магадлал өндөр байдаг. Зөв эмчилгээ, сайн арчилгаа хийсэн ч тахир дутуу болох магадлал өндөр.
Юу өдөөн хатгадаг вэ?
Нурууны харвалтын шалтгаан нь олон янз байдаг бөгөөд энэ эрхтэнд нутагшдаггүй, харин цусны эргэлтийн системд оршдог. Нурууны тэжээлийг хариуцдаг судасны бүтэц нь ихэвчлэн атеросклерозын товруунаас болж зовж шаналж байдаг. Артерийн бөглөрөл, судасны хананы бүрэн бүтэн байдлыг зөрчих аюултай. Энэ нь гэмтэл, цусны бүлэгнэлтийн улмаас боломжтой юм. Тодорхой эрсдэлүүд нь бие махбодийн дарамттай холбоотой байдаг. Энэ нь ихэвчлэн osteochondrosis, ивэрхий, хавдрын процессоор өвддөг хүмүүст ажиглагддаг. Судасны тогтолцооны төрөлхийн гажигтай байх магадлалтай. Нурууны харвалтыг листез, гажиг, аневризм зэргээр тайлбарласан тохиолдол байдаг. Сүүлийнх нь гол төлөв гол судасны хэсэгт байршдаг. Зарим эрсдэл нь венийн судас болон зүрхний шигдээстэй холбоотой байдаг.
Нурууны цусархаг эсвэл ишемийн харвалтыг өдөөдөг.артерийн цусны даралт огцом, хүчтэй буурах. Тодорхой эрсдэлүүд нь цусны бүлэгнэлтийн хэвийн түвшинг өөрчилдөг эмгэгийн эмгэгтэй холбоотой байдаг. Энэ нь гемофили эсвэл жишээлбэл, тромбоцитопени өвчний үед боломжтой.
Хэрхэн сэжиглэх вэ?
Нуруу нугасны харвалтын анхны шинж тэмдгүүд нь эмгэгийн хэлбэр, түүний нутагшуулах онцлог шинж чанараар тодорхойлогддог. Органик эдүүдийн гэмтлийн түвшнээс их зүйл шалтгаална. Хамгийн өвөрмөц илрэлүүд нь мэдрэлийн эмгэг юм. Өвчтөн нуруундаа хүчтэй таагүй мэдрэмжийг тэмдэглэж байна. Тэдний эх үүсвэрийг тодорхойлох гэж оролдоход өвдөлт нь нуруунаас гардаг мэт санагддаг. Хэрэв цус харвалт дээд блокуудад цохигдвол саажилт, дээд мөчдийн парези үүсдэг. Хөл нь өвдөж, алхалт нь эвдэрч, үе үе доголдог.
Нурууны харвалтын эхний шинж тэмдгүүдэд хүний ерөнхий тогтворгүй байдал орно. Олон хүмүүс хөлийг саажилттай болгодог, доод мөчдийн парези үүсэх боломжтой. Аарцгийн дотоод эрхтнүүдийн үйл ажиллагаа эвдэрч, давсаг, гэдэсний замыг хоослох асуудал гардаг. Нуруу нь хэвийн мэдрэмжээ алддаг. Парестези нь мөчрийг бүрхдэг.
Илэрхийллийн онцлог
Нурууны харвалтын үед энэ мэдрэмжийг олон хүн гэнэт цохиж, дараа нь хүчтэй толгой эргэх гэж тодорхойлдог. Хүн хүчтэй өвдөлтийг мэдэрч, нурууг бүхэлд нь хамардаг. Удалгүй энэ бүсийн мэдрэмж нь бүрмөсөн алга болох хүртэл буурдаг. Тархины цус харвалт нь мөч, өвдөлтөөр тусгагдсан байдагэхлээд хурц, хүчтэй, аажмаар хөл, гар нь мэдээ алддаг. Довтолгооны үеэр мөчрүүд суларч, хүмүүс хөл дороо шалыг мэдрэхгүй байгааг олон хүн тэмдэглэж байна. Давсагнаас шээсний гадагшлах урсгал алдагдаж, өөрийн эрхгүй шээх боломжтой.
Иймэрхүү илрэлийг анзаарсан тохиолдолд эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй. Зөвхөн мэргэжилтний цаг алдалгүй тусламж нь саажилтаас зайлсхийх боломжтой. Тархины цус харвалт нь үргэлж хурц халдлага болдог. Үүний үр дагаврыг урьдчилан таамаглах боломжгүй ч бараг үргэлж нэлээд хүнд байдаг.
Асуудал
Нурууны харвалтын шинж тэмдэг байгааг тодорхойлох нь заримдаа маш хэцүү байдаг. Өвдөлт мэдрэхүй нь ихэвчлэн янз бүрийн эрхтэн, биеийн хэсгүүдэд тархдаг. Нурууны тархины бүтэц нь бараг бүх дотоод эрхтнүүдтэй нягт холбоотой байдаг. Тархины цус харвалт нь мэдрэлийн шалтгаанаар тайлбарлах боломжгүй олон тооны өвөрмөц бус шинж тэмдгүүдийг өдөөдөг. Энэ нь өвчнийг оношлоход хүндрэл учруулж, эмнэлгийн алдаа гарах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
Тархины харвалтын шинж тэмдгийг олон склерозын илрэл гэж андуурсан тохиолдол олон байдаг. Эмнэлгийн практикт цус харвалтын оронд өвчтөнд нугаламын ивэрхий эсвэл sciatica оношлогдсон тохиолдол байдаг. Та эмгэгийн эмгэгийг бөөрний үрэвсэл, олон тооны эмэгтэйчүүдийн өвчинтэй андуурч болно. Ходоод гэдэсний замын ажилд саад учруулах, давсагны үрэвсэлт үйл явц нь ижил төстэй илрэлийг өөрсдөө харуулдаг. Орчин үеийн багаж хэрэгсэл, оношлогооны багаж хэрэгсэлтэй туршлагатай эмч ч гэсэн алдаатай онош тавихаас хамгаалдаггүй.хэргийн нарийн төвөгтэй байдал нэмэгдсэнтэй холбоотой.
Ишемийн хэлбэр: онцлог
Энэ хэлбэр нь цусархаг хэлбэрээс хамаагүй илүү тохиолддог. Судалгаанаас харахад тохиолдлын 90 орчим хувь нь үүнтэй холбоотой байдаг. Онцлог шинж чанар нь цусны урсгалыг саатуулдаг цусны бүлэгнэл юм. Цусны урсгалыг алдагдуулдаг өөх тос хуримтлагдах магадлалтай. Үүний үр дүнд тархины эсүүд гэмтэж, үхжил үүсдэг. Хамгийн сайн таамаглал нь хурдан оношлох, цаг тухайд нь эмчлэх тохиолдлуудын онцлог юм. Сүүлийн жилүүдэд энэ төрлийн цус харвалт нь харьцангуй залуу насны хүмүүст илүү их оношлогддог. Оношлогооны дараа нэн даруй цусны урсгалыг тогтворжуулах арга хэмжээг эхлүүлэх шаардлагатай. Үүнийг хийхийн тулд цусыг нимгэн болгодог эмүүдийг хэрэглэнэ. Энэ чанарын өөрчлөлт нь шингэнийг бөглөрөлөөр дамжин цусны бүлэгнэл хэлбэрээр нэвтрүүлэх боломжийг олгодог бөгөөд ингэснээр тархины эсүүдэд тэжээл өгдөг.
Маш их хэмжээний цусны бүлэгнэл, хүнд хэлбэрийн дайралт үүсч болзошгүй. Нөхцөл байдал нь яаралтай мэс засал хийхийг шаарддаг. Цооролт авсны дараа хөндлөнгийн оролцоо хийх боломжтой. Нөхөн сэргээх үе шат нь өвчтөнийг анхааралтай халамжлах үүрэгтэй. Идэвхтэй сэргэлттэй үед таамаглал нь ихэвчлэн эерэг байдаг. Хөдөлгөөнгүй нөхцөлд өвчтөн хэвтрийн амралтаар хангадаг. Хавтгай гадаргуутай байх нь чухал. Өвчтөн нуруугаараа хэвтэх ёстой.
Хэрхэн шалгах вэ?
Нурууны харвалттай өвчтөнийг сэжиглэж байгаа тохиолдолд тухайн хүнийг бүрэн хэмжээний судалгаанд явуулах шаардлагатай. Энэ эмгэг бүхий бүх өвчтөнүүдийг нэгтгэдэг өвөрмөц шинж чанар нь нурууны өвдөлт юм. Бусадилрэл нь өөр өөр байж болно. Нурууны цус харвалт гэж сэжиглэж байгаа бол өвчтөнийг мэдрэлийн эмч рүү илгээдэг. Эмч танд нурууны баганын рентген зураг авахыг зөвлөж байна. Компьютерийн томографийн үр дүнгээс хэрэгтэй мэдээллийг олж авах боломжтой. Судасны системийн доплерийн судалгааг үзүүлэв. Санал болгож буй ревасографи, электроневромиографи. Лабораторийн шинжилгээнд зориулж цусны дээж авдаг. Биохимийн тэнцвэрийн онцлогийг үнэлэхийн тулд нугасны хатгалт хийх шаардлагатай.
Оношлогооны арга хэмжээний үр дүн нь эмч анхны оношийг баталгаажуулах эсвэл эмгэгийг тодруулахын тулд ямар нэмэлт арга хэмжээ авах шаардлагатайг тодорхойлох боломжийг олгодог. Мэдрэлийн эмчийн олон удаагийн зөвлөгөөн дээр үндэслэн тэд аль хэдийн эмчилгээний хөтөлбөр бичиж болно.
Цоолборын тухай
Нурууны харвалт гэж сэжиглэж буй эмч өвчтөнийг ийм судалгаанд заавал илгээнэ. Цооролт нь лабораторийн туслахад бага хэмжээний шингэн нугасны агууламжийг хүлээн авдаг үйл явдал юм. Цоолбор хийхийн тулд та тусгай зүү ашиглах ёстой. Энэ нь нугаламын хооронд байрладаг, дараа нь эмч органик бүтцийн агууламжийн хэдэн миллилитр хүлээн авдаг.
Пункц нь цус алдалт гарсан тохиолдолд цуст орцыг тодорхойлох боломжийг олгоно. Судалгааг цус харвалтын шинж тэмдгүүдийн анхны илрэлээс хойш 12 цагийн дараа хийдэг. Энэ хугацаа нь цусны улаан эс, тэдгээрийн шинж чанарыг харуулахын тулд шинжилгээ хийхэд хангалттай. Цооролтын үед цус алдалт оношлогдвол аневризмыг тодорхойлж, түүний байршлыг нарийн тодорхойлох нэмэлт арга хэмжээ авах шаардлагатай.байрлал.
Цоолбор авахын өмнө элэг, бөөрний үйл ажиллагааг үнэлэх, цусны бүлэгнэлтийн чадварыг шинжлэх шаардлагатай. Цоолбор авахын тулд орон нутгийн мэдээ алдуулалт шаардлагатай. Хэрэв хүн мэдээ алдуулагчийн харшилтай бол энэ тухай урьдчилан мэдэгдэх шаардлагатай.
Хэрхэн тулалдах вэ?
Туршлагатай мэдрэлийн эмч нь нугасны харвалтын эмчилгээний онцлог, нөхөн сэргээх эмчилгээ, энэ эмгэгийн үр дагаврыг тодорхойлж чадна. Эмгэг судлалын цочмог үе дэх нугасны эмгэгийн үед өвчтөнийг дэмжих, нас барах эрсдлийг бууруулахын тулд амин чухал үйл ажиллагааг хадгалах арга хэмжээ авах шаардлагатай. Эмчийн үүрэг бол шалтгааныг олж тогтоох, арилгах явдал юм. Эмчилгээний зайлшгүй шаардлагатай тал бол зүрх, судасны тогтолцооны үйл ажиллагааг хэвийн болгох, артерийн даралтын үзүүлэлтүүдийг тогтворжуулах явдал юм.
Эмийн эмчилгээний хувьд цусны бүлэгнэл нь цус харвалтын үндсэн шалтгаан болсон тохиолдолд цусыг нимгэрүүлэх эмийг үзүүлдэг. Нурууны бүтцийг тайвшруулах эм, мэдрэлийн системийн эсийг хамгаалах эмүүдийг санал болгож байна. Зарим өвчтөнд гэмтсэн судасны ханыг сэргээхийн тулд яаралтай мэс засал хийх шаардлагатай.
Хэргийн онцлог
Нурууны харвалтын (ишемийн, цусархаг) эмчилгээний нэг хэсэг болгон саажилттай тэмцэх боломжтой. Хэрэв өвчтөн яг ийм нөхцөл байдалтай байвал эмч хэвтрийн шарх үүсэх эрсдлийг бууруулах арга хэмжээг зааж өгдөг. Уушигны үрэвсэлээс урьдчилан сэргийлэх шаардлагатай. Цочмог үе шаттай тэмцэж байгаа үед аль хэдийн онцлог шинж чанарыг харгалзан үзэх шаардлагатайнөхөн сэргээх үйл явц. Хэргийн нарийн төвөгтэй байдлыг дутуу үнэлж болохгүй. Нурууны цус харвалт нь үхлийн аюултай эмгэгүүдийн нэг юм.
Сэргээх үе шат
Нурууны харвалтын нөхөн сэргээх эмчилгээ нь тохиолдол бүрт өөр өөр байдаг; Гэмтлийн шинж чанараас их зүйл шалтгаална. Заримдаа үр дагавар нь бараг мэдэгдэхүйц биш юм - өвчтөний хуруу нь зөвхөн бага зэрэг чичирдэг, эсвэл үе үе нурууны арьс нь мэдрэмжээ алддаг. Бусад тохиолдолд хүндрэлүүд илүү ач холбогдолтой байдаг - мөчрийг ашиглах чадвар муудаж, саажилт үүсдэг. Биеийн үйл ажиллагааг хэвийн болгохын тулд нөхөн сэргээх арга хэмжээ авах хэрэгтэй. Мэдрэлийн эмч тухайн тохиолдлыг үнэлж, нөхөн сэргээх хамгийн сайн аргуудыг тодорхойлж, хэзээ эхлэх шаардлагатайг тодорхойлдог. Ихэвчлэн биеийн ерөнхий байдал тогтворжсоноос хойш нэг, хоёр, заримдаа гурван долоо хоногийн дараа нөхөн сэргээлт эхэлдэг.
Нөхөн сэргээгч нь нэг бүрчлэн дасгалын багц бүрдүүлдэг. Тодорхой өвчтөний нөхцөл байдлыг сайжруулах процедурыг сонгох. Ирээдүйд хүний амжилт, нугасны харвалтын үр дагаврыг үнэлж, курсээ тохируулна. Хамгийн сайн үр дүнг өвчтөн ийм эрүүл мэндийн асуудалтай хүмүүст зориулагдсан тусгай симулятор ашиглах боломжтой нөхөн сэргээх хөтөлбөрөөр олж авдаг. Сүүлийн жилүүдэд робот системүүд өргөн тархсан.
Сэргээхэд асуудал
Нурууны харвалтын эмчилгээ, нөхөн сэргээхтэй холбоотой гол асуудлын нэг бол олон тооны гэмтэл юм. Төрөл бүрийн дотоод системүүд зовж байна. Эрүүл мэндээ хамгийн сайн сэргээхийн тулд өвчтөн өргөн хүрээний мэргэжилтнүүдийн тусламжийг авах ёстой. Кейс менежмент нь өндөр мэргэшсэн цөөн хэдэн мэргэжилтнүүдийн үүрэг юм. Ижил хүндрэлийн тохиолдол бараг мэдэгддэггүй. Олон талаараа таамаглал нь эмчилгээ эхэлсэн мөчөөс тодорхойлогддог. Өвчтөний сэтгэлзүйн байдал, сэтгэлийн байдлаас ихээхэн хамаардаг. Тохиромжтой оноштой өвчтөнүүдийн дөнгөж 15 орчим хувь нь нөхөн сэргээх төвийн үйлчилгээг ашигладаг болохыг статистик судалгаа харуулж байна.
Бүрэн эдгэрэхийн тулд мэргэжлийн багтай хамтран ажиллах шаардлагатай. Богино хугацаанд бие махбодийн үйл ажиллагааг бүрэн сэргээх боломжгүй юм. Өвчтөн нэн даруй хэдэн сар, ихэвчлэн хэдэн жилийн турш сэтгэцийн бэлтгэл хийх ёстой. Заримдаа энэ хугацаа нь зөвхөн алхах чадварыг сэргээхэд хангалттай бөгөөд бусад үйл ажиллагаа нь бүр удаан хэвийн болдог. Үүний зэрэгцээ, ижил төстэй хоёр тохиолдол бараг байдаггүй бөгөөд энэ нь нөхөн сэргээх хувилбар бүрийг тус тусад нь хатуу сонгоно гэсэн үг юм.
Онцлогууд
Нурууны харвалттай хүн насан туршдаа эрүүл мэндээ сайтар хянаж байх ёстой. Нуруу нугасны харвалтын үр дагаврын нэг нь нугасны баганын сул тал бөгөөд өвчинд өртөмтгий байх болно. Нөхөн сэргээх хугацаанд энэ нь тусгай зориулалтын эд зүйлс болох боолт, дэр, гудас зэргийг ашиглах замаар тодорхой хэмжээгээр тэгшилдэг. Хэсэг хугацааны дараа корсет хэрэглэхээ больсон, учир ньБүтээгдэхүүнийг тасралтгүй өмсөх нь булчингийн хатингаршил, нугасны баганын муруйлт үүсгэдэг. Нөхөн сэргээх хугацаанд зөвхөн нугасыг сэргээх хэрэгцээ төдийгүй нугаламын дискний тогтвортой байдлыг хадгалахын ач холбогдлыг санах хэрэгтэй. Корсет өмсөх нь тархины нугасны бүтцэд нэмэлт ачаалал өгдөг.
Нурууны тархинд цус харвасан тул эрүүл мэнддээ маш хариуцлагатай хандаж эхлэх хэрэгтэй. Үүнийг давтан зөрчих, тархины цус харвалт үүсэх магадлалыг санах нь зүйтэй. Аюулыг багасгахын тулд амьдралын хэв маягийг өөрчлөхийг зөвлөж байна. Зөв хооллож, шим тэжээлийг тэнцвэржүүлж, өдөр тутмын амьдралаас аливаа муу зуршлаас бүрэн ангижрах нь чухал юм. Тархины цус харвалттай хүмүүст биеийн жин, цусны даралт, цусны эргэлтийн систем дэх глюкоз, холестерины агууламжийг сайтар хянаж байхыг зөвлөж байна. Өдөр бүр алхах, жижиг биеийн хөдөлгөөн хийх зуршилтай байх шаардлагатай. Хатуурах нь илүүдэхгүй.
