Хүний тархи бол нарийн төвөгтэй бүтэц юм. Энд мэдрэлийн үйл ажиллагааны төвлөрөл явагдаж, мэдрэхүйн эрхтнүүдээс ирж буй бүх импульс боловсруулагдаж, энэ болон бусад үйлдлийг гүйцэтгэх хариу дохио үүсдэг.
Заримдаа тархины үйл ажиллагаа доголдож эхэлдэг. Тархинд эмгэг судлалын голомт байгаа эсэхийг сэжиглэх нь тийм ч хялбар биш юм. Хэт авиан, MRI гэх мэт уламжлалт оношлогооны аргууд нь түүний ажлын талаар үргэлж зөв ойлголт өгдөггүй. Ийм тохиолдолд электроэнцефалограмм авах шаардлагатай - тархины агшин зуурын зураг. Электроэнцефалографи нь тархины долгион үүсэх судалгаа юм. Энэ юу вэ?
Энэ ямар арга вэ?
Электроэнцефалографи нь одоогоор тархины цахилгаан үйл ажиллагаа болон түүний бие даасан хэсгүүдийн үйл ажиллагааг судалдаг электрофизиологийн тодорхой хэсэг гэж ойлгогддог. Хэмжилтийг янз бүрийн газруудад хуйханд түрхсэн тусгай электродуудыг ашиглан хийдэг. Тархины электроэнцефалографи нь мэдрэлийн эсийн үйл ажиллагааны өчүүхэн өөрчлөлтийг бүртгэх чадвартай байдаг.мэдрэлийн өвчнийг оношлох бусад аргуудаас өндөр дараалал.
Тархины үйл ажиллагааг бүртгэсний үр дүнд "агшин зуурын зураг" эсвэл муруй үүсдэг - цахилгаан энцефалограмм. Үүн дээр та тодорхой долгион, хэмнэлээр илэрдэг тархины үйл ажиллагааны бүх хэсгийг тодорхойлж болно. Эдгээр хэмнэлийг Грек цагаан толгойн үсгээр тэмдэглэх нь заншилтай байдаг (дор хаяж 10 ийм хэмнэлийг ялгадаг). Тэд тус бүр нь тархины үйл ажиллагаа эсвэл түүний тодорхой хэсгийг тодорхойлдог тодорхой долгионуудыг агуулдаг.
Судлаа үүсгэсэн түүх
Тархины цахилгааны үйл ажиллагааг судлах нь 1849 онд булчин, мэдрэлийн утас шиг цахилгаан импульс үүсгэх чадвартай болох нь батлагдсанаар эхэлсэн.
1875 онд бие даасан хоёр эрдэмтэн (Орос дахь Данилевский, Английн Катон) амьтны тархины электрофизиологийн үйл ажиллагааны хэмжилтийг гаргаж чадсан (судалгааг нохой, туулай, сармагчин дээр хийсэн).
Цахилгаан тархины бичлэгийн үндэс нь 1913 онд Владимир Владимирович Правдич-Неминский нохойн тархинаас анхны цахилгаан тархины бичлэгийг бичиж чадсанаар тавигдсан. Тэрээр "электроцереброграмм" гэсэн нэр томъёог анх санаачилсан.
Хүний тархины анхны энцефалограммыг 1928 онд Германы эрдэмтэн Ханс Бергер бичиж байжээ. Тэрээр энэ нэр томъёог электроэнцефалограмм гэж өөрчлөхийг санал болгосон бөгөөд энэ аргыг 1934 онд Бергерийн хэмнэл байгаа нь батлагдсан цагаас хойш өргөн хэрэглэгдэж ирсэн.
Үйл ажиллагаа хэрхэн хийгддэг вэ?
Тархинаас биопотенциалыг бүртгэх нь цахилгаан энцефалограф хэмээх төхөөрөмж ашиглан хийгддэг.
Ер нь тархинаас үүссэн био гүйдэл нь нэлээд сул байдаг тул тэдгээрийг засахад хэцүү байдаг. Мөн энэ тохиолдолд электроэнцефалографи нь аврах ажилд ирдэг. Энэ юу вэ, дээр дурдсан. Электроэнцефалографын тусламжтайгаар эдгээр потенциалуудыг бүртгэж, аппаратаар дамжин өнгөрөх үед олшрох болно.
Боломжийг толгойн гадаргуу дээр байрлах электродоор тогтооно.
Хүлээн авсан дохиог цаасан дээр бичиж эсвэл дараа нь судлах зорилгоор цахим хэлбэрээр (тооцоолсон цахилгаан тархины бичлэг) хадгалах боломжтой.
Бичлэг нь өөрөө тэг потенциалтай харьцуулахад хийгдсэн. Үүнийг ихэвчлэн биологийн гүйдэл ялгаруулдаггүй түр зуурын ясны чихний дэлбэн эсвэл шигүү булчирхайн процесс гэж авдаг.
Импульсийн бүртгэлийг тусгай схемийн дагуу толгойн гадаргуу дээр байрлуулсан электродуудаар гүйцэтгэдэг. Хамгийн өргөн хэрэглэгддэг загвар нь 10-20.
Схем 10-20
Электродыг байрлуулахдаа энэ схем нь стандарт юм. Тэдгээрийг хуйханд дараах дарааллаар тараана:
- Юуны өмнө хамрын гүүр болон Дагзыг холбосон шугамыг тодорхойлно. Энэ нь 10 тэнцүү сегментэд хуваагдана. Эхний болон сүүлчийн электродуудыг шугамын эхний ба сүүлчийн, арав дахь хэсэгт тус тус байрлуулна. Бусад хоёр электродыг эхний хоёр электродтой харьцуулахад хол зайд байрлуулна.эхэнд үүссэн шугамын уртын 1/5-тай тэнцүү байна. Тав дахь нь аль хэдийн суулгасан хүмүүсийн дунд байрладаг.
- Гадна сонсголын сувгийн хооронд нөхцөлт байдлаар нэг шугам үүсдэг. Мэдрэгчийг хоёр талдаа (бөмбөрцгийн тархи тус бүрт) хоёр, толгойн орой дээр нэгийг суурилуулсан.
- Толгойн ар тал ба хамрын гүүрний хоорондох дунд шугамтай зэрэгцээ баруун, зүүн парасагиттал ба түр зуурын гэсэн 4 шугам байдаг. Тэд "чихний" шугамын дагуу байрлуулсан электродоор дамждаг. Эдгээр шугамын дагуу илүү олон электрод суурилуулсан (5 - парасагиттал, 3 - түр зуурын хэсэгт).
Толгойн гадаргуу дээр нийт 21 электрод байрлуулсан.
Үр дүнгийн тайлбар
Компьютерийн цахилгаан энцефалографи нь ихэвчлэн өвчтөн бүрийн мэдээллийн сан үүсгэхийн тулд үр дүнг компьютерт бүртгэдэг. Хүлээн авсан өгөгдлийг зассаны үр дүнд хоёр төрлийн хэмнэлийн хэлбэлзэл үүсдэг. Уламжлал ёсоор тэдгээрийг альфа болон бета долгион гэж нэрлэдэг.
Эхнийх нь ихэвчлэн амарч байх үед тогтдог. Тэдгээр нь 50 микровольт хүчдэл, тодорхой хэмнэлтэй байдаг - секундэд 10 хүртэл.
Нойрны цахилгаан энцефалографи нь бета долгионы тодорхойлолт дээр суурилдаг. Альфа долгионоос ялгаатай нь тэдгээр нь жижиг хэмжээтэй бөгөөд сэрүүн байдалд тохиолддог. Тэдний давтамж секундэд 30 орчим, хүчдэл нь 15-20 микроволтын бүсэд байна. Эдгээр долгион нь ихэвчлэн тархины хэвийн үйл ажиллагааг харуулдаг.
Эмнэлзүйн цахилгаан энцефалографи нь бэхэлгээнд суурилдагдолгионы өгөгдөл. Тэдгээрээс ямар нэгэн хазайлт (жишээлбэл, сэрүүн байдалд альфа долгион үүсэх) зарим эмгэг процесс байгааг илтгэнэ. Үүнээс гадна энцефалограмм дээр эмгэгийн долгион гарч ирж болно - тета долгион, оргил долгион - эсвэл тэдгээрийн шинж чанар өөрчлөгдөх - оргил цогцолборын харагдах байдал.
Судалгааны онцлог
Судалгааны зайлшгүй нөхцөл бол өвчтөний хөдөлгөөнгүй байх явдал юм. Электроэнцефалограмм дээр ямар нэгэн үйлдэл хийх үед хөндлөнгийн оролцоо үүсдэг бөгөөд энэ нь зөв тайлахаас сэргийлдэг. Хүүхдэд ийм хөндлөнгийн оролцоо зайлшгүй байх ёстой.
Нэмж дурдахад электроэнцефалографи нь хүүхдэд үзүүлэхэд өөрийн гэсэн бэрхшээлтэй байдаг. Энэ нь хүүхдэд юу болохыг тайлбарлах нь нэлээд хэцүү бөгөөд түүнийг электродтой дуулга өмсөхийг ятгах нь үргэлж боломжгүй байдаг. Энэ нь хүүхдэд сандрах мэдрэмжийг төрүүлдэг бөгөөд энэ нь үр дүнг гажуудуулах нь дамжиггүй. Ийм учраас эцэг эхчүүд хүүхдээ электрод тавихыг ямар нэгэн байдлаар ятгах хэрэгтэйг анхааруулах хэрэгтэй.
Судалгааны явцад ихэвчлэн гипервентиляци, фотостимуляци бүхий шинжилгээг хийдэг. Эдгээр нь тархины тайван байдалд тогтдоггүй зарим эмгэгийг тодорхойлох боломжийг танд олгоно.
Судалгааны өмнө тархины үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг аливаа эм хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, заримдаа хориглодог.
Процедурын заалт
Энэ судалгааг хэзээ санал болгох вэ?
Электроэнцефалографийн аргыг дараах зурагт үзүүлэвтохиолдол:
- Хэрэв аяндаа ухаан алдах тохиолдол байгаа бол.
- Удаан үргэлжилдэг толгой өвдөх эмэнд хариу өгөхгүй.
- Ой санамж, анхаарлыг зөрчсөн.
- Нойрны хямрал, нойрмоглох, сэрэх асуудал.
- Хүүхдүүд сэтгэцийн хөгжлийн хомсдолтой гэж сэжиглэгдсэн үед.
- Толгой эргэх, ядрах.
Дээрхээс гадна цахилгаан энцефалографи нь нэг буюу өөр төрлийн эм, физик эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнүүдийн эмчилгээний үр дүнг хянах боломжийг олгодог.
Энэ арга нь эпилепси, тархины хавдар, тархины эд эсийн халдварт гэмтэл, трофикийн эмгэг, тархины эдэд цусны хангамж зэрэг өвчнийг тодорхойлох боломжийг олгодог.
Хүүхдэд электроэнцефалографи нь дауны хам шинж, тархины саажилт, сэтгэцийн хомсдол зэргийг оношлоход хийгддэг.
Процедурын эсрэг заалтууд
Уг процедур нь өөрөө хэрэглэхэд эсрэг заалттай бараг байдаггүй. Үүний хэрэгжилтийг хязгаарлаж болох цорын ганц зүйл бол толгойн гадаргуу дээр их хэмжээний гэмтэл, цочмог халдварт үйл явц эсвэл мэс заслын дараах оёдол, судалгааны хугацаанд эдгэрээгүй байх явдал юм.
Сэтгэцийн хүчирхийлэлд өртсөн өвчтөнүүдэд тархины цахилгаан энцефалографийг болгоомжтой хийдэг, учир нь аппаратыг харах нь тэдний уур хилэнг үүсгэдэг. Ийм өвчтөнүүдийг тайвшруулахын тулд тайвшруулах эм нэвтрүүлэх шаардлагатай бөгөөд энэ нь процедурын мэдээллийн агуулгыг мэдэгдэхүйц бууруулдаг.буруу өгөгдөл үүснэ.
Зүрх судасны тогтолцооны декомпенсацийн эмгэг бүхий хүнд хэлбэрийн өвчтөнүүдэд боломжтой бол процедураас зайлсхийх хэрэгтэй. Хэрэв зөөврийн цахилгаан энцефалограф байгаа бол өвчтөнийг өөрөө оношилгооны өрөөнд аваачихаас илүүтэйгээр хэрэглэх нь дээр.
Судалгааны хэрэгцээ
Харамсалтай нь цахилгаан энцефалографи гэх мэт оношлогооны арга байдгийг хүн бүр мэддэггүй. Энэ нь юу вэ - цөөхөн хүн мэддэг тул хүн бүр энэ талаар эмчид ханддаггүй. Гэхдээ дэмий хоосон, учир нь энэ арга нь тархины потенциалыг бүртгэх үед нэлээд мэдрэмтгий байдаг. Сайн хийгдсэн судалгаа, олж авсан өгөгдлийг зохих ёсоор тайлбарласнаар тархины бүтцийн функциональ байдал, эмгэг процесс байгаа эсэхийг бараг бүрэн дүрслэх боломжтой.
Энэ арга нь бага насны хүүхдүүдэд сэтгэцийн хомсдол байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжийг олгодог (хэдийгээр хүүхдийн тархины чадавхи насанд хүрэгчдийнхээс арай өөр байдгийг анхаарах хэрэгтэй).
Мэдрэлийн тогтолцооны эмгэггүй байсан ч заримдаа EEG-ийг заавал оруулах замаар оношлогооны үзлэг хийх нь илүү дээр байдаг, учир нь энэ нь тархины бүтцэд гарсан өөрчлөлтийг тодорхойлох боломжийг олгодог. бөгөөд энэ нь ихэвчлэн амжилтанд хүрэх түлхүүр юмөвчнийг анагаана.
