Насанд хүрэгчдэд Дунд чихний урэвсэлийн шинж тэмдэг, эмчилгээ нь хүүхдэд зориулсан үрэвслийн процессыг эмчлэхээс хамаагүй бага сонирхолтой байдаг. Статистик мэдээллээс үзэхэд гурваас доош насны хүүхдүүдийн 90 гаруй хувь нь дор хаяж нэг удаа Дунд чихний урэвсэлтэй байдаг. Дараах нь залуу өвчтөнүүдийн чихний гадна болон дотор үрэвслийн эрсдэлт хүчин зүйлс, шинж тэмдэг, эмчилгээний аргуудын нарийвчилсан тойм юм.
Хүүхдийн дунд өвчний тархалт ба зарим эрсдэлт хүчин зүйлс
Бага насны хүүхдүүд насанд хүрэгчдийнхээс сонсголын эрхтний үрэвсэлд илүү өртөмтгий байдаг. Дүрмээр бол Дунд чихний урэвсэл нь гурван нас хүрээгүй хүүхдүүдэд ихэвчлэн тохиолддог. Үүнд хэд хэдэн хүчин зүйл нөлөөлдөг. Жишээлбэл, нялх хүүхдэд чихний хөндийг хамар залгиуртай холбодог хоолой нь насанд хүрэгчдийнхээс хамаагүй өргөн, богино байдаг тул эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд тэнд амархан нэвтэрдэг. Үрэвссэн салст бүрхэвч нь заримдаа ийм хэмжээгээр хавдаж, люменийг хаадаг. Үүний үр дүнд хамар залгиур, дунд чихний хоорондох агаарын солилцоо алдагдаж, эмгэг төрүүлэгч нян идэвхтэй үржих, идээ бээр, салст бүрэлдэхэд тохиромжтой орчин юм.
Нярайн дунд чихэнд ургийн шингэн орохоос болж дунд чихний урэвслээр өвдөж болно. Үүнээс гадна, амьдралын эхний жилд тодорхой хэмжээний үр хөврөлийн эд нь үйрмэгийн tympanic хөндийд үлддэг бөгөөд энэ нь бактерийн нөхөн үржихэд хамгийн тохиромжтой байдаг. Хүүхэд хэвийн хөгжихийн хэрээр энэ эд нь салст бүрхэвч болж хувирдаг боловч зарим тохиолдолд энэ үйл явц хэдэн сараар төдийгүй хэдэн жилээр хойшлогддог. Эрсдлийн хүчин зүйлүүд нь дутуу төрөлт, бага жинтэй төрөлт, төрөх үйл явцын хүндрэлүүд юм. Нярайн биеийн хэвтээ байрлал нь ихэвчлэн Дунд чихний урэвсэл үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Үүний зэрэгцээ амнион шингэний үлдэгдэл гадагшлахгүй, харин үйрмэгийн чихэнд үлддэг.
Амьдралын эхний жилүүдийн хүүхдүүдэд аденоид нь ихэвчлэн Дунд чихний урэвслийн дахилт үүсэх шалтгаан болдог. Энэ нь хамар залгиурын гүйлсэн булчирхайд үрэвсэх, үржих шинж чанартай өвчин юм. Үүний зэрэгцээ хамраар амьсгалах үйл явц эвдэрч, энэ нь маш их таагүй байдлыг авчирдаг бөгөөд гүйлсэн булчирхай нь өөрөө үрэвслийн голомт болж, эмгэг процесс нь чихний хэсэгт тархдаг. Дунд чих, амны хөндий, хамар залгиурыг бүрхсэн салст бүрхэвч нь ижил төрлийн байдаг нь үүнийг хөнгөвчилдөг. Үүнээс гадна бага насны хүүхдүүд орон нутгийн болон ерөнхий дархлааны аль алиных нь дархлааны хамгаалалтыг хараахан бүрдүүлээгүй байна. Бие махбодид эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд нэвтрэхэд "нээлттэй" байдаг.
Хүүхдэд Дунд чихний урэвсэл үүсэх эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь дутуу төрөлт, хүндрэлтэй жирэмслэлт, төрөлт, хиймэлхооллох, бага жинтэй төрөх, янз бүрийн хөгжлийн эмгэг, түүнчлэн төрөх үеийн гэмтэл. Ихэнхдээ энэ өвчин нь витамин болон бусад шим тэжээлийг хангалттай хэмжээгээр авдаггүй, рахит өвчтэй, хоол тэжээлийн дутагдалд орсон хүүхдүүдэд оношлогддог. Бага насны дунд Дунд чихний урэвслийг өдөөдөг хүчин зүйл нь улаанбурхан, томуу, улаан халууралт юм.
Эмгэг судлалын төрөл зүйл: гадаад, дотоод, Дунд чихний урэвсэл
Дунд чихний урэвсэл нь гадаад болон дотоод байж болно. Гаднах нь дүрмээр бол чихний суваг эсвэл auricle гэмтсэний улмаас үүсдэг. Хэрэв бактери энэ хэсэгт нэвтэрч байвал үрэвсэлт үйл явц эхэлдэг бөгөөд энэ нь биеийн температур бага зэрэг нэмэгдэх, үе үе таагүй байдал, дунд зэргийн өвдөлт, орон нутгийн хаван зэргээр тодорхойлогддог. Чихний хөндийн гэмтэл, үрэвслийг амархан анзаардаг тул энэ өвчнийг оношлоход хялбар байдаг.
Дотоод Дунд чихний урэвсэл нь ихэвчлэн өмнөх өвчний хүндрэл эсвэл бүрэн эдгэрээгүй, дунд чихний үрэвсэлт үйл явцыг үл тоомсорлодог. Эмгэг судлал нь өвдөлтийн мэдрэмжээр биш харин сонсголын чадвар муудаж байгаагаар илэрдэг. Ихэнхдээ өвчтөнүүд толгой эргэх мэдрэмж төрдөг. Өвчний хамгийн түгээмэл хувилбар бол Дунд чихний урэвсэл юм. Тимпани мембраны арын хэсэгт, тухайлбал хэнгэрэгний хөндий, антрум, Eustachian хоолой, шигүү булчирхайн эсүүд байрладаг.
Өөр өөр насны хүүхдүүдэд Дунд чихний урэвслийн гол шинж тэмдэг, шинж тэмдэг
Өвчний шинж тэмдгийг нарийвчлан авч үзье. Дунд чихний урэвслийн шинж тэмдэг юу вэхүүхдүүд ба эмчилгээ, энэ нь юу гэсэн үг вэ, эцэг эхчүүд ямар арга хэмжээ авах ёстой вэ? Энэ өвчний шинж тэмдгүүдээс эхэлье. Дунд чихний урэвсэл нь нялх хүүхдэд тохиолддог өвчний хамгийн түгээмэл хэлбэр бөгөөд энэ эмгэг нь хурдан хөгжиж, халдварт шинж чанартай байдаг. Цочмог ба архаг хэлбэрийг хуваарилна. Цочмог өвчний үед хурдан эхэлж, өвдөлт шууд гарч, дараа нь температур нэмэгддэг.
Та цочмог Дунд чихний урэвслийн эмчилгээг эхлэх шаардлагатай гэдгийг өвчний дараах шинж тэмдгүүдээр ойлгож болно:
- сонсгол нь хэсэг хугацаанд муудсан;
- чих дүүрэх мэдрэмж;
- хүнд өвдөлт, байнгын эсвэл үе үе;
- толгойн ар тал эсвэл сүмд таагүй мэдрэмж төрж магадгүй;
- чих шуугих;
- лимфийн зангилаа ихсэх;
- хүүхдийн биеийн температур 39 хэм хүртэл нэмэгддэг;
- Дунд чихний урэвсэл зарим тохиолдолд шүдний өвчин үүсгэдэг;
- хүүхэд сул дорой, хурдан ядрах;
- нойр болон хоолны дуршилгүй болдог.
Шинж тэмдэг нь хүнд байж болох ч ихэвчлэн бага зэргийн шинж тэмдэг илэрдэг.
Хүүхдэд Дунд чихний урэвслийн бусад шинж тэмдэг илэрдэг (мөн эмнэлзүйн зураглалыг харгалзан эмчилгээг сонгох хэрэгтэй). Мөөгөнцрийн халдварын үед царцдас, хальс гарч, загатнах шинж тэмдэг илэрдэг. Гадны Дунд чихний урэвсэл нь auricle эсвэл чихний суваг дээр буцалгах замаар тодорхойлогддог. Үрэвссэн сүрьеэгийн өнгө нь ягаан-улаанаас хөхрөлт хүртэл өөрчлөгдөж болно. Неоплазмын төвд цэвэршсэн цөм үүсдэг. Өвдөлт маш их байх болнорецепторууд үхэх хүртэл эрчимтэй, дараа нь бага зэрэг сул болно. Бутлагыг нуусны дараа гүн шарх үлдэнэ.
Өвчний эхний үе шатанд хүүхэд халуурч, чих нь хүчтэй өвддөг. Цаашилбал, идээт Дунд чихний урэвсэл үүсдэг (насанд хүрэгчдэд шинж тэмдэг, эмчилгээ нь жижиг өвчтөнүүдийнхтэй адил байдаг), идээ бээр нь чихэнд хуримтлагддаг. Эмнэлгийн оролцоогүйгээр хэд хоногийн дараа чихний бүрхэвч хагарч, ялгадас гарч ирдэг. Өвчтөн илүү сайн мэдэрч эхэлдэг. Температур буурч, таагүй байдал аажмаар алга болдог. Сэргээх үе шат нь хоёроос гурван долоо хоног үргэлжилнэ. Энэ үед идээ гарахаа больж, мембраны хагарал аажмаар эдгэрдэг.
Ухаан багатай насны хүүхдүүд хаана юу өвддөг талаар ярьж чаддаг. Бага насны хүүхдүүдтэй бол бүх зүйл илүү хэцүү байдаг. Дунд чихний урэвсэлтэй хүүхдүүд чихэндээ гараараа хүрч чаддаг, унтдаггүй, дур булаам байдаг. Ихэнхдээ хүүхэд идэхээс татгалздаг. Нялх хүүхдийн эцэг эх нь үрэвсэх гэсэн санаа нь толгойгоо хажуу тийш эргүүлж, уйлж, санаа зовдогтой холбоотой байж магадгүй юм. Энэ тохиолдолд та хүүхдийг нэн даруй чих хамар хоолойн эмчид үзүүлэх хүүхдийн эмчид үзүүлэх хэрэгтэй.
Чих хамар хоолойн эмчийн өрөөнд Дунд чихний урэвслийг оношлох арга
Чих хамар хоолойн эмч (чих хамар хоолойн эмч) чихний толь ашиглан оношийг тавьдаг. Энэ хэрэгсэл нь эмгэг өөрчлөлтийг харж, Дунд чихний урэвслийн эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэх боломжийг олгодог. Нэмж дурдахад эмч мембран эсвэл тимпанометрийг шалгахын тулд отоскоп ашиглаж болно - энэ нь сонсголын эрхтнүүдийн чадвар хэр зэрэг муудаж байгааг тодорхойлох арга юм.гуурс, чихний бүрхэвч болон хөндийн байдлыг үнэлнэ үү.
Эмчид үзүүлэх хугацаа хойшлогдсон тохиолдолд хүүхдэд үзүүлэх анхны тусламж
Дунд чихний урэвслийн эмчилгээг аль болох хурдан эхлүүлэх хэрэгтэй, гэхдээ чих хамар хоолойн эмчийн үзлэгийг объектив шалтгаанаар хойшлуулсан бол та хүүхдэд анхны тусламж үзүүлэх хэрэгтэй бөгөөд энэ нь өвдөлт намдаахаас бүрддэг. Та халдварт үйл явцыг дарангуйлах, өвдөлт намдаах, хүүхдийн биеийн температурыг бууруулах үрэвслийн эсрэг эм хэрэглэж болно. Жижиг өвчтөнүүдэд парацетамол эсвэл ибупрофен дээр суурилсан эмийг зөвшөөрдөг. Та хүүхдэд "Calpol", "Panadol", "Nurofen", "Tayled", "Cefekon", "Tylenol" болон бусад antipyretics өгч болно. Шахмал, сироп эсвэл лаа зэргийг авах боломжтой. Бага насны хүүхдүүдэд лаа хэрэглэх нь дээр, гурван настай хүүхдэд сироп өгч болно.
Орон нутгийн мэдээ алдуулалтыг Otipax эсвэл Otirepax дуслаар хийдэг. Эдгээр нь хосолсон бэлдмэл боловч чихний бүрхэвч гэмтээгүй тохиолдолд л хэрэглэж болно (чихнээс идээ гараагүй). Хүүхдэд хоёр дусал дуслаар, хоёр настай хүүхдэд гурваас дөрвөн дусал дуслаарай. Дунд чихний урэвслийг эмчлэхийн тулд та зөвхөн өрөөний температурт халаасан эмийг дусааж, нярай хүүхдэд 36 градус хүртэл дусааж болно. Процедурын элч нар хүүхдийг дор хаяж арван минутын турш хажуу тийшээ хөдөлгөөнгүй хэвтэх шаардлагатай бөгөөд энэ нь эм шууд урсахгүйн тулд зайлшгүй шаардлагатай. Хамар битүү хөхөх, чихэнд дусаах зэрэг нь чихний бүрхэвч хагарах аюултай тул хүүхдэд дусал дусаахаас өмнө хөхөө авах хэрэгтэй.
ЭмчилгээӨвчний хөгжлийн янз бүрийн үе шатанд байгаа хүүхдүүдэд гадны Дунд чихний урэвсэл
Дунд чихний урэвслийн эмчилгээг сонгодог схемийн дагуу хийдэг. Цэвэршсэн цөм үүсэхээс өмнө, өөрөөр хэлбэл нэвчилт үүсэхээс өмнө архины нойтон жин (компресс), үрэвслийн эсрэг бодис хэрэглэдэг. Хэрэв саваа аль хэдийн үүссэн бол хөндийг хлоргексидин, устөрөгчийн хэт исэл эсвэл Мирамистинаар угаах замаар буглаа мэс заслын аргаар тайрах шаардлагатай. Өндөр температур, биеийн ерөнхий хордлогын үед эмч гадны Дунд чихний урэвслийг эмчлэх антибиотик эмчилгээг нэмж зааж өгнө.
Залуу өвчтөнүүдийн мөөгөнцрийн Дунд чихний урэвслийг эмчлэх
Мөөгөнцрийн халдварын үед тусгай тос түрхэх шаардлагатай (гадаад хэлбэрээр). Clotrimazole, Fluconazole, Candide зэргийг зааж өгч болно. Шаардлагатай бол шахмал дахь мөөгөнцрийн эсрэг эмчилгээг нэмэлтээр зааж өгнө. "Mycosist", "Amphotericin", "Griseofulvin" хэрэглэж болно. Хоёр нас хүрээгүй хүүхдэд Дунд чихний урэвслийн эмчилгээнд ийм эмийг зааж өгдөггүй. Эдгээр нь зөвхөн ахимаг насныханд хэрэглэх хангалттай хүчтэй эм юм.
Дунд чихний урэвслийн эмчилгээний дэглэм: сэдэвчилсэн эм
Антибиотик нь бага насны хүүхдийн дархлаа, хоол боловсруулах тогтолцоонд хэт их ачаалал өгдөг. Тиймээс цочмог Дунд чихний урэвслийн эмчилгээг голчлон орон нутгийн хэмжээнд явуулдаг. Антибиотик хэрэглэхэд ноцтой заалтууд байдаг. Энэ нь орон нутгийн эмчилгээ эхэлснээс хойш гурван өдрийн турш үргэлжилдэг өндөр температур, хүүхэд хэвийн унтаж, хооллоход саад болох хүчтэй өвдөлт, түүнчлэн хүнд хордлого юм.организм.
Хүүхдийн Дунд чихний урэвслийг эмчлэх дуслыг долоо хоногоос багагүй хугацаанд хэрэглэнэ. Энэ хугацаанд үйрмэг нь эерэг хандлага байгаа эсэхийг шалгахын тулд дор хаяж нэг удаа ENT эмчийн үзлэгт хамрагдах ёстой. Шаардлагатай бол мэргэшсэн мэргэжилтэн Дунд чихний урэвслийн эмчилгээний горимыг засна. Хоёр настай хүүхдэд орон нутгийн эмчилгээг антибиотикоор нэмэгдүүлнэ.
Хамар гоожих эмчилгээ: онцлог, зөвлөмж
Хүүхдэд Дунд чихний урэвслийг эмчлэх зайлшгүй нөхцөл бол хамар гоожихгүй байх явдал юм. Үгүй бол эмчилгээ нь тайвшрал авчрахгүй байх эрсдэлтэй бөгөөд амжилттай эдгэрсэн тохиолдолд дахилт үүсэх магадлал хэвээр үлдэнэ. Гэхдээ энэ тохиолдолд хүүхдийн Дунд чихний урэвсэлийн шинж тэмдэг, эмчилгээ нь хоорондоо уялдаатай байдаг нь маш тодорхой юм. Эмчилгээний схемийг хамар гоожих, чихний үрэвсэлт үйл явцыг эмчлэх, мөн өвчний дахилтаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор бүтээгдсэн.
Риниттэй бол цогц хосолсон ("Vibrocil"), вирусын эсрэг ("Интерферон") болон бактерийн эсрэг ("Исофра", "Проторгол") дуслыг хэрэглэдэг. Дунд чихний урэвслийг эмчлэх үр дүнтэй арга бол Otipax, Albucid (sulfacyl sodium), Otofa, Polydex юм. Бусад дуслыг хэрэглэж болно (эмчийн зааврын дагуу).
Хүүхдэд Дунд чихний урэвслийг ингэж эмчлэх ёстой (насанд хүрэгсдэд, дашрамд хэлэхэд, эмчилгээний ижил зарчмыг ашигладаг, гэхдээ арга нь өөр байж болно, учир нь шаардлагатай бол илүү хүчтэй антибиотик хэрэглэхийг зөвшөөрдөг), хэрэв өвчин бол хамар гоожих дагалддаг.
Вирүсийн болон бактерийн эсрэг эм
Хэрэвантибиотик, эмийг шахмал, тарилга эсвэл суспенз хэлбэрээр хэрэглэдэг. Эм нь аюулгүй, үр дүнтэй байх ёстой. Тохиромжтой пенициллин, хоёр, гурав, дөрөв дэх үеийн цефалоспорин, макролидууд (хэдийгээр одоогийн байдлаар цефалоспориныг тэдгээрийн оронд ихэвчлэн ашигладаг бөгөөд энэ нь хэд хэдэн талаараа илүү тохиромжтой байдаг), аминогликозидууд (хэрэв Дунд чихний урэвсэл нь стафилококкийн цэвэршилттэй бол). Сүүлийн бүлгийн антибиотикийг ихэвчлэн эмнэлэгт хэрэглэдэг.
Үрэвслийг эмчлэх антигистаминууд
Сонгодог эмчилгээний горимууд нь ихэвчлэн бусад эмийн зарим бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хүүхдийн бие махбодид үзүүлэх сөрөг хариу урвалын магадлалыг бууруулахын тулд антигистаминыг томилдог. Дүрмээр бол нойрмоглохыг зөвлөдөггүй, жишээлбэл, "Cetirizine", "Desloratadin", "Claricens" болон бусад. Гэвч өнөөдөр олон шинжээчид антигистаминыг хэрэглэх нь зохисгүй гэж үздэг. Хүүхдэд Дунд чихний урэвсэлийн эмчилгээний дэглэмийг тодорхойлсон нэгдсэн стандарт одоогоор байхгүй байгаа тул асуулт нээлттэй хэвээр байна.
Зарим ардын эмчилгээ, жор
Гэрийн нөхцөлд Дунд чихний урэвслийг эмчлэх ямар арга байж болох вэ? Олон эцэг эхчүүд өөр анагаах ухаанд найдаж байна, гэхдээ ийм эмчилгээг зөвхөн мэргэжилтэнтэй зөвлөлдсөний дараа үндсэн эмийн эмчилгээнээс гадна дунд зэрэг хэрэглэнэ. Тиймээс, Дунд чихний урэвслийн ардын эмчилгээ (гадны) нь согтууруулах ундааны шахалт, нойтон жинг хамардаг. Энэ нь самбай боолт дээр гавар спирт эсвэл архи түрхэхэд хангалттайнөлөөлөлд өртсөн хэсэгт хэрэглэнэ. Боолтыг тусгаарлаж, 15-30 минут байлгана. Хагас хуваасан зуун настын навчийг ижил төстэй байдлаар ашигладаг.
Дунд чихний урэвслийг гэрийн нөхцөлд халаах аргаар эмчлэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй. Энэ нь зөвхөн хүүхдийн нөхцөл байдлыг улам дордуулна. Түүнчлэн, нэг нас хүрээгүй хүүхдэд согтууруулах ундааны тос хийж болохгүй, том хүүхдүүдэд энэ нь бас зохимжгүй юм. Эмнэлгийн спиртийг цэвэр хэлбэрээр хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг. Шахахдаа архи, бор, гавар спирт хэрэглэх нь дээр. Дунд чихний урэвслийг гэртээ эмчлэх нь хангалттай байх ёстой - та хүүхдээ олон зуун ардын жороор "туршилтын талбар" болгож болохгүй.
Дахилт болон анхдагч цочмог Дунд чихний урэвсэлээс урьдчилан сэргийлэх
Гэртээ Дунд чихний урэвслийн шинж тэмдэг, эмчилгээг цаг тухайд нь урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авдаг эцэг эхчүүдэд таних шаардлагагүй болно. Нэгдүгээрт, чихний эрүүл ахуй нь оновчтой байх ёстой. Чихээ хийцтэй зүйлээр цэвэрлэж, чихний суваг руу хэт гүн нэвтэрч чадахгүй. Хоёрдугаарт, та чихэндээ ус орохоос зайлсхийх хэрэгтэй. Усанд орсны дараа хүүхдийн чихний усыг арчиж эсвэл сэгсэрнэ. Гуравдугаарт, нэг нас хүрээгүй хүүхдийг толгойн хувцасгүй ноорог дор үлдээж болохгүй. Гудамжинд, тэр дундаа зуны улиралд алхахад мөн адил хамаарна. Дөрөвдүгээрт, чих хамар хоолойн бүх өвчнийг цаг тухайд нь, эцэс хүртэл эмчлэх ёстой.
