Хөлний хамгийн том яс бол кальцанеус юм. Бүх хөлийн хугарал дотроос өсгий хугарал хамгийн их тохиолддог. Ихэвчлэн өндөр өндрөөс өсгий дээр унасан нь гэмтлийн шалтгаан болдог бол талуус (дээд талд байрладаг) чулуун ясыг ухаж, түүнийг хуваадаг.
Хугарлын төрлүүд
Ер нь өсгийн хугарал янз бүр байдаг. Эдгээр нь хэсгүүдийн шилжилт хөдөлгөөнтэй, нүүлгэн шилжүүлэлтгүй, тусгаарлагдсан ба ахиу, хэвийн ба хуваагдмал (олон ширхэгтэй) байж болно. Хагархайн шилжилтийн чиглэл ба хугарлын шугам нь цохилтын үед хөл ямар байрлалд байгаагаас хамаарна. Хүчтэй шахалтын үед шахалтын хугарал үүсдэг бөгөөд энэ нь үе мөчний гадаргууд нэгэн зэрэг гэмтэл учруулах эсвэл үүнгүйгээр тохиолдож болно. Заримдаа өсгий хоёр яс зэрэг хугардаг. Үүнээс гадна өсгийн хугарал нь үе мөчний гаднах болон үений доторх байж болно.
Хугарлын шинж тэмдэг
Ямар нэгэн хугарлын үед илэрдэг хамгийн эхний шинж тэмдэгЭнэ нь мэдээжийн хэрэг гэмтсэн хэсгийн өвдөлт юм. Хөлийн нумыг илүү хавтгай болгож, өсгий хэсэг нь өргөсдөг. Ахиу ба тусгаарлагдсан хугарлын үед шинж тэмдгүүд нь тийм ч тод биш, хүн алхаж чаддаг. Хамгийн хүнд өсгий хугарал нь шахалтын хугарал бөгөөд гэмтлийн хүчин зүйлийн нөлөөн дор кальцанусын ясыг өндөр ясны эсрэг дарж, хагардаг. Энэ тохиолдолд өсгий дээр хажуу талаас нь дарах үед хүчтэй өвдөлт мэдрэгдэж, хөл дээр гишгэх боломжгүй, хөлийн хуруун дээр зогсох нь ажиллахгүй, шагайны үений хөдөлгөөн хэвээр байна. Тугалын булчингийн хурцадмал байдал нь өвдөлт улам эрчимждэг. Субмаллеолийн бүсэд зөөлөн эдүүд хавдаж, цус алдалт үүсч, эдгээр үйл явц нь Ахиллес шөрмөс рүү хурдан тархдаг.
Оношлогоо
Өсгий хугарах нь рентген шинжилгээгээр оношлогддог. Тэднийг рентген зураг дээр харах нь тийм ч хэцүү биш юм. Гэхдээ нүүлгэн шилжүүлэлттэй өсгий хугарах үед хэлтэрхийнүүд шилжилтийн зэргийг зөв тодорхойлоход хэцүү байдаг. Энэ тохиолдолд эрүүл хөлийн рентген зураг авч, хоёр зургийг харьцуулна.
Эмчилгээ
Өсгийн шилжилтгүй хугарал оношлогдвол хөлөнд гипс тавьж, ясыг хүссэн байрлалд нь тогтооно. Энэ нь яс хамтдаа ургах үед, өөрөөр хэлбэл 1.5-2 сарын дараа арилдаг. Заримдаа эдгэрэхэд удаан хугацаа шаардагддаг. Хэрэв ясны хэлтэрхийнүүд шилжсэн бол мэс засал зайлшгүй шаардлагатай. Хагархай хаагдах үед хавдар багасч, үрэвсэл багассаны дараа мэс засал хийдэг. Учир ньҮүнийг хурдасгахын тулд хөлөө хэдэн өдрийн турш хөдөлгөөнгүй болгож, дээш өргөдөг. Мөн ийм арга хэмжээ нь сунгасан арьсыг нөхөн сэргээхэд хувь нэмэр оруулдаг. Нүүлгэн шилжүүлэлтээр хүндэрсэн нээлттэй өсгийт хугарлын үед яаралтай мэс засал хийх шаардлагатай. Үйл ажиллагааны явцад тусгай металл үдээс ашиглан ясны хэсгүүдийг холбодог. Хагалгааны дараа гипс хэрэглэнэ. Сэргээх хурд нь хугарлын төрлөөс хамаарна. Гэхдээ хамгийн хөнгөн (хаалттай, нүүлгэн шилжүүлэлтгүй) байсан ч өвчтөн 3-4 сарын дараа л өмнөх үйл ажиллагааны түвшиндээ эргэж орох боломжтой болно. Хүнд хугаралтай үед эдгэрэлт нь заримдаа хэдэн жил болдог, заримдаа эмч, өвчтөний дээд зэргийн хичээл зүтгэлтэй байсан ч хөл, доод хөлний үйл ажиллагааг бүрэн сэргээх боломжгүй байдаг.
