Үндсэн идэвхтэй бодис болох диклофенак натри агуулсан эмийг хүний булчингийн тогтолцооны үрэвсэл, доройтлын өвчнийг эмчлэхэд өргөн хэрэглэдэг. Эдгээр эмийн өртөг багатай, өндөр үр ашиг нь өвчтөнүүдийн дунд маш их алдартай байдаг. Эдгээр бүх хэрэгсэл юу вэ? Тэдний онцлог юу вэ? Диклофенак натрийн тунгийн хэлбэр бүрийг томилохдоо юуг анхаарах ёстой вэ? Бид эдгээр болон бусад олон асуултын хариултыг яг одоо олж мэдэх болно.
Тунгийн хэлбэр
Өнөөдөр үнэ нь хамгийн боломжийн үнэд тооцогддог диклофенак натри нь шахмал, тос, гель хэлбэрээр гаднаас хэрэглэх, шулуун гэдэсний лаа, тарилгын уусмал хэлбэрээр худалдаалагдаж байна. Мансууруулах бодис нь стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийн бүлэгт хамаарах ижил идэвхтэй найрлагатай байдаг. Гадны хэрэглээнд зориулсан тунгийн хэлбэрүүд нь удаан хугацааны хэрэглээнд зориулагдсан байдаг бол ампул дахь диклофенак натри (уусмал) нь эмчилгээний эхний шатанд хэрэглэхийг зөвлөдөг. Өөр өөр хэлбэрийг ашиглан илүү нарийвчилсан эмчилгээний схемижил эмийн талаар дараа хэлэлцэх болно. Одоо дээр дурдсан маягт бүрийг нарийвчлан авч үзье.
Эмийн тайлбар
Тиймээс "Диклофенак натри" нэрийн дор үйлдвэрлэсэн эмүүд яг яаж харагддагийг олж мэдье. Ийм нэртэй шахмалууд нь дүрмээр бол хавтгай дугуй хэлбэртэй, ховилтой, нэг талдаа эрсдэлтэй байдаг. Тэдний өнгө нь үйлдвэрлэгчээс хамаарч цагаанаас ягаан хүртэл өөр өөр байдаг. "Voltaren" эсвэл "Diclofenac natrium" гэж нэрлэгддэг өөр нэг тунгийн хэлбэр - тос, тослог наалдамхай бүтэцтэй. Түүний өнгө нь цагаан эсвэл бага зэрэг шаргал өнгөтэй байж болно. Тослогны үнэр нь сул, хамгийн гол нь архины үнэрийг санагдуулдаг. Ижил нэртэй гель нь илүү цайвар бүтэцтэй, сувдан өнгөтэй тунгалаг цагаан өнгөтэй.
"Диклофенак" эсвэл "Волтарен" (найрлагад аналог) нэртэй шулуун гэдэсний лаа нь цагаан торпедо хэлбэртэй лаа шиг харагддаг. Диклофенак натрийн тарилгын уусмал нь тунгалаг, цайвар шар эсвэл хүрэн өнгөтэй байна. Энэхүү тунгийн хэлбэр нь бензилийн спиртийг санагдуулам бага зэрэг үнэртэй.
Тос, уусмал, лаа, шахмалуудын найрлага
Эмийн гадаад байдал, үнэр, өнгө нь чанар, үр дүнтэй байдлын үзүүлэлт биш юм. Бэлтгэлийн найрлага нь хамгийн чухал гэдэгтэй хэн ч маргахгүй. Ийм учраас тунгийн хэлбэр бүрийг энэ үүднээс авч үзэх нь зүйтэй юм. Нэрнээс нь харахад шахмал, тос, гель, уусмалын гол идэвхтэй найрлага нь натрийн диклофенак юм. Түүний тоо хэмжэээм болгон өөр өөр байдаг. Энэ мэдээллийг илүү хялбар ойлгохын тулд бид танд дараах хүснэгттэй танилцахыг зөвлөж байна.
| Тунгийн хэлбэр | Идэвхтэй бодисын агууламж (g) | Нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсгүүд |
| Амны шахмал | 0, 025; 0.05; 0.075; 0, 15 | Цардуул, парабен, пропилен гликол, будагч бодис, тогтворжуулагч, өтгөрүүлэгч |
| Шууны гэдэсний лаа | 0, 025; 0.05; 0, 1 | Витепсол, пропилен гликол, аэросил, хатуу өөх тос |
| Тарилгын уусмал | 0, 025; 0.075 | Ус, бензилийн спирт, натрийн гидроксид, натрийн пиросульфат, маннитол, пропилен гликол |
| Гель | 0, 01; 0.05 | Пропилен гликол, ус, полиэтилен исэл, нипазол, нипагин |
| Тос | 0, 01 | Полиэтилен исэл, нипагин, пропилен гликол |
Диклофенак натри (лаа) нь тус бүр 5 ширхэгтэй тусгай хуванцар цэврүүнд савлагдсан. Нэг эсвэл хоёр ийм нүдийг хэрэглэх зааврын хамт картон хайрцагт хийнэ.
Эмийг 10 ширхэг контурын хайрцагт хийж, дараа нь 1, 2, 3, 5 эсвэл 10 ширхэгтэй картон хайрцагт хийнэ. Тиймээс нэг хайрцагт 10-100 шахмал байж болно.
Уусмалыг тус бүр нь 3 мл-ийн тунгалаг шилэн ампулуудад хийж, дараа нь 5 ширхэг тууз болгон байрлуулна. Нэг хайрцагт 5 эсвэл 10 ампулын уусмал агуулагдана.
Тос болон гелийг хөнгөн цагаан, хуванцар хоолойд тус тус савладаг. Нэг хуруу шилэнд 30 эсвэл 40 гр тос, 40, 50, 60 эсвэл 100 гр гель агуулагддаг. Тэдгээрийг картон хайрцагт хэрэглэх зааврын хамт савласан болно.
Хэрэглэх заалт
Диклофенак натрийн хэрэглээний заавар нь үрэвсэлт үйл явцтай холбоотой хэд хэдэн өвчнийг хэрэглэхийг зөвлөж байна. Дүрмээр бол энэ эмийг мэс заслын дараах үе болон гэмтэл бэртлээс эдгэрэх үед өвдөлт намдаахад ихэвчлэн ашигладаг. Үүнээс гадна, диклофенак натри (тос, лаа, шахмал, уусмал) агуулсан эмийг үе мөч, мөгөөрс, булчингийн эд эсийн дегенератив-үрэвсэлт өвчнийг эмчлэхэд өргөн хэрэглэдэг. Мэдрэлийн өвчин, үе мөчний үрэвсэл, үе мөчний үрэвсэл, ховдол, хэрх, бурсит болон бусад олон өвчнийг эдгээр эмээр амжилттай эмчилдэг.
Хэрэглэх заавар
Диклофенак натри дээр суурилсан бүх тунгийн хэлбэрийг томилохдоо эмч зөвхөн өвчний хүнд байдал зэрэг үзүүлэлтүүдийг харгалзан үздэг төдийгүй өвчтөний жин, насыг анхаарч үздэг. Ямар эмчилгээний горимыг тодорхойлж болох вэ?
Эмийг 6-аас дээш насны өвчтөнүүдэд (хүүхдүүдэд - хатуу заалтын дагуу) зааж өгдөг. Энэ тохиолдолд хоногийн тун нь ихэвчлэн 200 мг-аас хэтрэхгүй байна. Мансууруулах бодисыг санал болгож буй хэмжээгээр авах шаардлагатайхэд хэдэн тунгаар, хоолны дараа илүү тохиромжтой. Өвчтөний нөхцөл байдал тогтворжсоны дараа диклофенак натри (шахмал) -ийг хамгийн бага тунгаар (эмч эмчийн тооцоолсон) авна. Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь эд эсийн гэмтлийн зэргээс хамаарна.
"Диклофенак" эсвэл "Волтарен" (тарилгын) уусмалыг ихэвчлэн амны хөндийн эмээс арай өндөр үнээр өвдөлт намдаах эмчилгээний эхний үе шатанд эсвэл цочмог үед тогтоодог. Өдөр тутмын тун нь 75 мг. Энэ тунгийн хэлбэрийг "блокад" болгон ашиглах боломжтой. Энэ тохиолдолд эмийг 2-3 цагийн завсарлагатайгаар 2 удаа (нэг тарилгад 75 мг) хэрэглэнэ. Тарилгын эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа дээд тал нь 5 хоног байна.
Диклофенак натри агуулсан тос, гелийг ихэвчлэн үе мөчний үрэвсэл, хөхөрсөн, хэрх өвчний эмчилгээнд нэмэлт болгон ашигладаг. Бүтээгдэхүүнийг цэвэр арьсанд түрхэж, сайтар үрнэ. Өдөрт 8 г-аас ихгүй тос, гель хэрэглэж болохгүй.
"Диклофенак" лаа нь тулай, нугасны үрэвсэл, мэдрэлийн үрэвсэл, булчингийн өвдөлтийн шинж тэмдгийг арилгахад ашиглагддаг. Өдөрт 2-оос илүүгүй лаа хэрэглэж болохгүй.
Эмийн харилцан үйлчлэл
Диклофенак натри агуулсан эм (шахмал, тос, тарилга эсвэл лаа) бусад эмтэй харилцан үйлчилж болно. Жишээлбэл, тэдгээрийг бусад NSAID болон глюкокортикостероидуудтай хамт хэрэглэж болохгүй. Энэ хослол нь ихэвчлэн хүндрэл үүсэх, ялангуяа ходоод гэдэсний замд цус алдахад хүргэдэг.гэдэсний зам. Үүнээс гадна энэ нэгдэл нь метотрексатын хортой шинж чанарыг сайжруулж чаддаг. АД буулгах эм болон зарим антибиотикийг диклофенак натритай хамт хэрэглэхэд эсрэгээрээ эмийн нөлөө буурдаг.
Сөрөг үр дагавар гарах магадлалыг багасгахын тулд өвчтөн диклофенак эсвэл Вольтарен эм ууж байгаа тухайгаа эмчдээ байнга мэдэгдэх ёстой.
Эсрэг заалт
Диклофенак натри ба эсрэг заалтууд байдаг. Мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар энэ бодис агуулсан бэлдмэлийг анамнезид нь ходоод гэдэсний замын эрхтнүүдэд бага зэрэг цус алддаг хүмүүс шууд авч болохгүй. Баримт нь бүх стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд нь ходоод, арван хоёр нугасны салст бүрхэвчэд сөрөг нөлөө үзүүлдэг 12. Энэ нь Вольтарен цувралын эмүүдэд мөн хамаарна. Хэдийгээр булчинд тарьсан ч харьцангуй хямд тарилга нь амны хөндийн шахмалтай адил хоол боловсруулах системд үйлчилдэг.
Зааварт элэг, бөөрний өвчтэй өвчтөнүүдэд эмийг зааж өгөхийг зөвлөдөггүй. Зөвхөн зарим тохиолдолд диклофенак натрийн гаднах тунгийн хэлбэрийг хэрэглэж болно: тос, гель. Үүнтэй ижил зөвлөмжийг жирэмсэн эмэгтэйчүүд (ялангуяа гурав дахь гурван сард) болон хөхүүл эхчүүдэд хэрэглэнэ. 6-аас доош насны хүүхдэд диклофенак натри хэрэглэхийг хатуу хориглоно.
Диклофенак натрийг хэрэглэхэд ноцтой эсрэг заалттай гэж үздэг.ринит, чонон хөрвөс хэлбэрээр илэрдэг NSAID-ийн харшлын урвал. Хэрэв та гуурсан хоолойн багтраатай бол энэ эмийг бүү хэрэглээрэй.
Гаж нөлөө
Диклофенак агуулсан эм уухад бие махбодоос хүсээгүй хариу үйлдэл үзүүлэх боломжтой юу? Мэдээжийн хэрэг, тохиолдлын тал орчимд нь эдгээр үзэгдлүүд зайлшгүй тохиолддог. Энэ нэгдэл бүхий эмийг хэрэглэхэд хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь хэвлийгээр өвдөх, хий үүсэх, зүрхний шарх, бусад хэлбэрээр хоол боловсруулах эрхтний дутагдалд ордог. Ихэнхдээ өвчтөнүүд ходоод, гэдэсний салст бүрхэвч дээр шархлаа үүсч болно. Аль тунг хэрэглэх нь хамаагүй. Ховор тохиолдолд өвчтөн нойрмоглох, байнгын цочромтгой байдлыг мэдэрч болно.
Уусмалыг хэрэглэх талаар мэргэжилтнүүд тарилгын талбайн өөхний эдэд үхжил үүсэх, идээт голомт үүсэх, булчинд түлэгдэх мэдрэмжийг онцолж байна. Мэдээжийн хэрэг, энэ нь маш ховор тохиолддог (10,000-д нэг удаа). Гэсэн хэдий ч диклофенак натри дээр суурилсан эмээр эмчлэхдээ арьсны нөхцөл байдлыг сайтар хянаж байх хэрэгтэй.
Хэрэв тухайн эмийг хэрэглэхэд бие махбодид сөрөг хариу үйлдэл үзүүлэх шинж тэмдэг илэрвэл эмчлэгч эмчид аль болох хурдан мэдэгдэх нь зүйтэй.
Тун хэтрүүлсэн
Диклофенак, Вольтарен зэрэг NSAID-ийн тунг хэтрүүлэн хэрэглэх нь дээр дурдсан гаж нөлөөг ихэсгэдэг. Эмчилгээ нь шинж тэмдгийн шинж чанартай байдаг. Үүний зэрэгцээ эм уухад хүргэсэнхэтрүүлэн хэрэглэвэл түр зогсоох шаардлагатай.
Хадгалах нөхцөл
Диклофенак натрийн бүх тунгийн хэлбэрийг халаагч болон хурц гэрлийн эх үүсвэрээс хол байлга. Өрөөн доторх температур 25 хэмээс хэтрэхгүй байх ёстой. Гадны агентууд ч гэсэн хүүхдийн гарт, ялангуяа жижиг хүүхдийн гарт орохгүй байх нь чухал юм. 6-аас доош насны хүүхдүүд арьсанд хэт их тос түрхвэл ноцтой хордлого авч болно.
Эмийн хадгалах хугацаа нь ихэвчлэн үйлдвэрлэсэн өдрөөс хойш 2 жил байдаг. Энэ хугацааны дараа эмийг хаях ёстой.
