Шээсний тогтолцооны эмгэгүүд нь давтамжаараа хамгийн түгээмэл байдаг. Бөөрний антибиотикийг бактерийн микрофлорыг арилгах, хордлогын шинж тэмдгийг арилгах, паренхимийн эдийг зөрчих магадлалыг бууруулахад ашигладаг. Эмийг зөвхөн эмчлэгч эмч сонгох ёстой.
Бөөрний үрэвсэл
Бөөрний үрэвсэл нь бөөрний үрэвсэл бөгөөд бөөрний нийтлэг эмгэгийн хоёр хэлбэр болох гломерулонефрит, пиелонефрит зэрэг цогц ойлголт юм. Шээс бэлгийн тогтолцооны өвчин нь бүтцийн нэгжийг зөрчих эсвэл паренхимийн эдэд идээ бээрийн хөндий үүсэх замаар тодорхойлогддог. Хамгийн гол нь эмэгтэйчүүд тодорхой анатомийн бүтэцтэй байдаг тул бөөрний үрэвсэлт өвчинд өртөмтгий байдаг. Эрэгтэй хүний хаш нь ихэвчлэн халдварт голомттой үед илэрдэг.
Бөөрний үрэвслийн үед ямар антибиотик сонгох нь олон хүнд сонирхолтой байдаг.
Үрэвсэлт үйл явц нь өвдөлт, хордлогын шинж тэмдэг дагалддаг.бөөрний шүүх, ялгаруулах чадварыг зөрчих. Цаг тухайд нь эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд тэд архаг хэлбэрт шилждэг бөгөөд энэ нь үе үе хурцдаж, тайван байх үеээр тодорхойлогддог. Эмгэг судлалын үйл явц нь шээсний тогтолцооны эрхтнүүдийг хамардаг: шээсний суваг, давсаг, уретрит, цистит үүсдэг, ихэвчлэн шээс бэлэгсийн тогтолцооны гэмтэл хавсардаг. Үрэвслийн анхдагч голомтыг тодорхойлох, мөн өдөөн хатгасан хүчин зүйлийг тогтоох нь эмчийн үүрэг бөгөөд янз бүрийн гаралтай нефритийг үр дүнтэй эмчлэхэд шаардлагатай байдаг.
Халдварт үйл явцын харагдах байдал нь эмгэг төрүүлэгч микрофлорын нэвтрэлтийн улмаас үүсдэг. Хортой бактери нутагшсан тохиолдолд үрэвслийн голомт, хавдар үүсдэг. Бөөрний хэвийн бүтэц нь тэдний үйл ажиллагааг бараг гүйцэтгэдэггүй, шээсний систем зовж, эмнэлзүйн зураг нь үрэвслийн шинж тэмдэг, шээсний гадагшлах эмгэгүүдтэй байдаг. Бактерийн халдвар байгаа эсэх нь тодорхой төрлийн эмгэг төрүүлэгчийн эсрэг үр дүнтэй тусгай бактерийн эсрэг бодис хэрэглэхийг шаарддаг.
Антибиотикийн төрөл
Бүх антибиотикийг бактерийн эсрэг үйлчлэлээр нь ангилдаг:
- Өргөн хүрээний бодисууд нь хэд хэдэн төрлийн эмгэг төрүүлэгч бактериудад нөлөөлж болно.
- Нарийн зорилтот эмийг тодорхой эмгэг төрүүлэгч бүлгийн оношлогдсон зүйлүүдийг устгахад ашигладаг.
Бөөрний бүх антибиотикхимийн найрлага нь хэд хэдэн том бүлэгт хуваагддаг бөгөөд тус бүр нь өөрийн гэсэн өвөрмөц шинж чанартай, нөлөөллийн тусгай механизм, фармакологийн шинж чанартай байдаг. Бөөрний үрэвсэлт өвчний тодорхойлолтын дараа эхний эгнээний (бага хоруу чанартай) эсвэл хоёр дахь эгнээний (өндөр хоруу чанартай) антибиотикийг хамгийн аюулгүй эмэнд давуу эрх олгоно.
Аминогликозидууд
Бөөрөнд агуулагдах эдгээр антибиотикууд нь маш хортой бөгөөд үйл ажиллагаа нь бага биш юм. Өвчин нь дэвшилтэт хэлбэрээр, өндөр настан, хүүхдүүдэд хүсээгүй тохиолдолд тэдгээрийг тогтооно. Бактери нь энэ төрлийн антибиотикт тэсвэртэй болох тул тэдгээрийн хэрэглээ нь үргэлж цаг хугацаагаар (нэг жилийн дотор) хязгаарлагдмал байдаг бөгөөд дараа нь аминогликозидын эмийг дахин хэрэглэх нь үр дүнг авчрахгүй. Эдгээр нь бактерийн эсрэг эмийн хоёр дахь шатанд багтдаг бөгөөд бусад эмүүдтэй эмчилгээний үр дүн байхгүй тохиолдолд тэдгээрийг тогтоодог. Өвчтөн бөөрний дутагдалтай гэж оношлогдсон тохиолдолд хэрэглэхгүй.
Карбапенем
Эдгээр бөөрний антибиотикийг нэлээд олон удаа бичдэг.
Бөөрний үрэвсэлт өвчний хамгийн түгээмэл үүсгэгч стрептококк болон стафилококкийн хувьд бактерийн эсрэг мэдэгдэхүйц нөлөө ажиглагдаж байна.
Бактери нь тэдэнд тэсвэртэй болдоггүй тул архаг өвчин гарсан тохиолдолд эмчилгээ нь удаан хугацаанд үр дүнтэй байдаг. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд кербапенемийг хэрэглэх үед үүсэх боломжтой байдагнялх хүүхдийн хэвлийн хөндийн хөгжлийн эмгэг, тиймээс жирэмслэлтийн үед энэ бүлгийн эмүүд хязгаарлагдмал байдаг. Хордлогын зэрэглэлээр эдгээр нь 2-р зэрэглэлийн эм юм.
Фторхинолонууд ба хинолонууд
Өвчтөний хувьд тэдгээр нь бага хоруу чанартай, олон төрлийн эмгэг төрүүлэгч бактерийн ургамлын эсрэг үр дүнтэй бөгөөд бөөрний үрэвсэлт өвчнийг эмчлэх эхний эгнээний эмийн жагсаалтад багтдаг. Өвчин нь архагшсан, түүнчлэн эмгэг төрүүлэгчдийн мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлоход эм нь маш сайн үр дүнг өгдөг. Ихэнх тохиолдолд фторхинолонуудын эхний үе нь өвчтөнд харшил үүсгэдэг тул энэ бүлгийн орчин үеийн антибиотикууд хүний хувьд илүү аюулгүй байдаг.
Бөөр давсагны эсрэг өөр ямар антибиотик ууж болох вэ?
Цефалоспорин
Мэргэжилтнүүд цефалоспорины эмийг хэрэглэхийг илүүд үздэг тул хоруу чанар багатай, мөн хэрэглэсний дараа удалгүй бие махбодид эерэг хариу үйлдэл үзүүлдэг. Бөөрний үрэвсэлт эмгэг бүхий хүүхэд, насанд хүрэгчдэд эмчилгээ хийх нь микрофлорын мэдрэмжийг тогтоох, харшлын урвалыг тодорхойлох шаардлагатай. Цефалоспориныг хэрэглэх үед халдварт өвчин архаг хэлбэрт шилжих нь ховор, өвчний дахилт үүсэх магадлал буурч, бөөрний үйл ажиллагааны нөхөн сэргэх үйл явц илүү хурдан явагддаг.
Сүүлийн үеийн бөөрний пиелонефритийн антибиотикуудын жагсаалтыг авч үзье.
Бактерийн эсрэг эмийн жагсаалт
Бүлэг бүрАнтибиотикууд нь сангийнхаа жагсаалтыг шинэ нэрээр байнга дүүргэдэг. Шинэ үеийн эмүүдийн фармакологийн шинж чанар улам боловсронгуй болж, гаж шинж тэмдэг илрэх нь багасч, заалтын тоо нэмэгдэж, нефрит буюу нефротик хам шинжийн үед хэрэглэх курс үргэлжлэх хугацаа мөн буурч байна.
Түгээмэл жороор олгодог бактерийн эсрэг эмийн жагсаалт:
- Аминогликозидууд: "Амикацин", "Гентамицин" ба тэдгээрийн хоёрдугаар жагсаалтын аналогууд. Хордлого ихсэх нь мэдэгдэхүйц сул тал боловч дэвшилтэт өвчинтэй тэмцэх боломжийг олгодог.
- Аминопенициллин. Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг эмүүд нь пенициллин, амициллин юм. Эдгээр нь бөөрний халдварт эмгэгийг эмчлэх эхний эгнээний эмүүдийн нэг юм.
- Цефалоспоринууд: "Зиннат", "Тамицин", "Ципролет", "Клафоран". Үр дүнтэй, нэлээд аюулгүй, хурдан ажилладаг. Төрөл бүрийн гаралтай бөөрний үрэвсэлд бэлдмэлийг сонгон авдаг.
- Хинлонууд ба фторхинолонууд: Левофлоксацин, Нолицин. Бөөрний архаг үрэвслийг эмчлэхэд өвчтөнд эрсдэл багатай хэрэглэдэг.
- Карбапенем: Меронем, Тиенам. Эдгээр нь өндөр хоруу чанартай тул хүний бусад эрхтэнд үрэвслийн голомт үүсэх үед хэд хэдэн төрлийн эмгэг төрүүлэгчдийг холбоход хэрэглэх шаардлагатай байдаг.
- Аминогликозидууд: "Гентамицин", "Амикацин". Шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэсэн эдгээр эм нь элгэнд маш хортой тул тарилга хэлбэрээр ихэвчлэн хэрэглэдэг.
ҮндэслэсэнОношлогооны өгөгдлийн дагуу эмч нар үр нөлөөг хурдан авах, мөн бактерийн эсэргүүцэх магадлалыг бууруулахын тулд хэд хэдэн төрлийн антибиотикийг хослуулдаг.
Бөөр, шээс бэлэгсийн тогтолцооны антибиотикийг яаж уух вэ?
Элсэлтийн дүрэм
Аюулгүй эмчилгээг зөвхөн урьдчилсан оношилгоо, эмнэлгийн зөвлөмжийн дагуу хийх боломжтой.
Антибиотикийг эмчийн зааж өгсөн тунгаар, хатуу заасан хугацаанд ууна. Үр нөлөөний өвөрмөц байдал нь эмгэг төрүүлэгч бактерийг үр дүнтэй устгахын тулд идэвхтэй бодисын тодорхой агууламжийг хадгалах хэрэгцээтэй холбоотой юм. Ийм учраас эмчилгээний бүх хугацаанд бие махбодид эмийг жигд нийлүүлэх шаардлагатай.
Антибиотикоор эмчлэхдээ гэдэсний байгалийн микрофлорын нэг хэсэг нь эмийн нөлөөн дор зайлшгүй үхдэг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Үрэвслийн эсрэг эмчилгээний идэвхтэй үе шатанд антибиотикийн хэрэглээний үр нөлөөг багасгахын тулд байгалийн гаралтай пробиотик болон пребиотик бүтээгдэхүүнийг ууж эхлэх хэрэгтэй.
Хөнгөн хэлбэрийн хордлогын шинж тэмдгийг хэвийн гэж үздэг ч гаж нөлөө ихсэх нь жороор өгсөн эмийн хоруу чанар хэт өндөр байгааг илтгэнэ.
Антибиотик эмчилгээний үед биеийн байдал муудаж байгаа нь эмчилгээний буруу тактик эсвэл хоёрдогч халдвар нэмж байгааг илтгэнэ. Тун тохируулах, өөр эмийг сонгох, дахин оношлох процедур шаардлагатай.
Тэгвэл ямар антибиотик уух вэбөөр?
Эм сонгох зарчим
Антибиотикт тавигдах шаардлагуудын жагсаалт:
- батлагдсан үр дүнтэй;
- Батлагдсан аюулгүй байдал;
- хослол;
- үнэ;
- стандарчлал.
Энэ бүхнийг эмч эм бичиж өгөхдөө анхаарч үздэг. Тэр бөөрөнд ямар антибиотик хэрэглэхийг хэлж өгнө.
