Тосгуурын доторх бөглөрөл нь тосгуур руу импульс орох үйл явцад бүтэлгүйтсэнээр тодорхойлогддог нөхцөл юм. Энэ эмгэг нь миокардийн органик өөрчлөлттэй нягт холбоотой байдаг. Зохих эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд согогийн үр дагавар нь эрүүл мэндэд төдийгүй хүний амь насанд маш аюултай.
Магадгүй хүндрэлүүд
Ямар ч төрлийн тосгуурын бөглөрөл нь бүхэл бүтэн организмд асар их аюул учруулдаг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд энэ эмгэг нь эрүүл мэндийн бусад ноцтой асуудал үүсгэдэг. Тиймээс энэ өвчний улмаас үүсч болно:
- кардиоген шок - хэрэв хүн өмнө нь миокардийн шигдээстэй байсан бол түүний үүсэх эрсдэл эрс нэмэгддэг;
- тархины хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн - хөгшрөлтийн үед энэ байдал нь оюуны хомсдол үүсэхэд нөлөөлдөг;
- брадикарди - импульс сулрах дагалддаг түгжрэлийн хамгийн түгээмэл үр дагавар;
- хэм алдагдал - зүрх өөр өөр хурдаар агшиж, бусад өвчний хөгжилд хүргэдэг;
- бусад эрхтнүүдийн гажиг - хүчилтөрөгчийн дутагдлын улмаас түгжрэлийн архаг хэлбэрээр тэд маш их зовдог.бүх систем;
- үхлийн үр дагавар - цочмог довтолгооны үед хүнд нөхцөлд тохиолдож болно, зөвхөн зөв үзүүлсэн анхны тусламжаар хүнийг аврах боломжтой.
Хөгжлийн шалтгаан
Тосгуурын доторх бөглөрөл нь ачаалал ихсэх үед илэрдэг бөгөөд үүнээс болж тосгуурт дистрофийн өөрчлөлтүүд үүсдэг. Эмгэг судлал нь ийм хүчин зүйлийн нөлөөн дор үүсдэг:
- зүрхний төрөлхийн болон олдмол гажиг;
- ишеми;
- тосгуурын эд дээрх сорви;
- гликозид болон бусад эмийг хяналтгүй хэрэглэх;
- зүрхний булчингийн үрэвсэл.
Блокад нь бие даасан өвчин биш юм. Тэд цусны урсгал хангалтгүй дагалддаг янз бүрийн хэвийн бус үйл явцын дэвсгэр дээр гарч ирдэг.
Ангилал
Эмч нар тосгуурын бөглөрлийн хэд хэдэн төрлийг ялгадаг:
- Нэгдүгээр зэрэг. Энэ нь импульс хүлээн авах үйл явц зогсдоггүй, харин эмгэгийн хувьд удаан үргэлжилдэг төлөвөөр тодорхойлогддог. Өвчтөний сайн сайхан байдал, эрүүл мэндийн байдалд ямар нэгэн хазайлт ажиглагдаагүй. Ийм учраас эмгэг судлалын оношийг ердийн үзлэг хийсний дараа ЭКГ-ын үр дүнг тайлах үед санамсаргүй байдлаар хийдэг.
- Хоёр дахь шат. Эмнэлзүйн зураглал улам дордож, импульсийн дамжуулалт ихээхэн алдагдаж, зүрхний үйл ажиллагааны хэвийн бус байдал үүсдэг.
- Гуравдугаар зэрэг. Энэүзэгдэх орчин бүрэн блоклосон байна. Энэ өвчин нь цахилгаан дохионы урсгалыг зогсоох замаар тодорхойлогддог. Тохиромжтой эмчилгээ байхгүй тохиолдолд гажиг нь эцэстээ зүрхний дутагдал, ерөнхий байдал муудаж, үхэлд хүргэдэг.
Шинж тэмдгийн шинж тэмдэг
Өвчний илрэл нь импульсийн дамжуулалт хэр хүчтэй эвдэрсэнээр тодорхойлогддог. Эмгэг судлалын эхний зэрэг нь бага зэргийн, бараг үл үзэгдэх шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог. Энэ үе шатанд түгжрэл нь зүрхний ажилд нөлөөлдөггүй. Эхлээд хүн ийм асуудал байдгийг огт мэддэггүй байж болно. Өвчин хоёр дахь үе шатанд шилжсэнээр дараах шинж тэмдгүүд илэрнэ:
- ядаргаа, сул дорой байдал;
- толгой эргэх;
- ухаан алдах;
- гүйцэтгэл буурсан.
Ийм өвчний үед зүрх яаж цохилдог вэ? Хоёрдахь шат руу шилжих үед өвчтөн хэм алдагдал, өөрөөр хэлбэл хэт олон зүрхний цохилт гэх мэт асуудалтай тулгардаг. Чухамхүү энэ шинж тэмдэг нь түгжрэл үүсэхийг сэжиглэж болох гол шинж тэмдгүүдийн нэг юм.
Эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл зүрх судасны эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй.
ЭКГ дээр тосгуурын бөглөрөл - энэ юу вэ?
Эмгэг судлалын анхны шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлэгт очиж мэргэжлийн эмчид хандах хэрэгтэй. Уулзалтын үеэр зүрх судасны эмч өвчтөнийг сайтар шалгаж, шаардлагатай бүх өвчний түүхийг цуглуулж, эрүүл мэндийн өнөөгийн байдлыг үнэлж, хавсарсан өвчнийг шалгана.муу муухай. Блокад үүсэх удамшлын шинжтэй хүмүүс энэ талаар эмчдээ заавал мэдэгдэх ёстой.
Түүх, бие махбодийн үзлэг хийсний дараа зүрх судасны эмч өвчтөнд нэмэлт шинжилгээ өгөхийг зөвлөж байна:
- эхокардиографи;
- электрокардиограмм;
- 24 цагийн Холтерын хяналт.
Хүний зүрх түгжигдсэн үед яаж ажилладаг вэ? Ийм согогтой бол агшилтын хэмнэл нь тосгуур дахь импульсийг хэсэгчлэн хүлээн авах үед төөрөгддөг. Өдөр тутмын ажиглалтаар эмгэгийн явцын зэргийг тодорхойлох боломжтой.
Үүнээс гадна хяналт шалгалтын явцад эмч нар юунаас болж өвчин үүсгэсэн болохыг тогтоохыг хичээдэг.
Тосгуур доторх бөглөрөлийн ЭКГ-ын шинж тэмдэг нь P долгионы үргэлжлэх хугацаа ихэсдэг.
Ихэнх тохиолдолд оношийг батлахын тулд эмч нар ангиографи, электрофизиологийн шинжилгээ, лабораторийн шинжилгээг өвчтөнд нэмж бичдэг. Ишемийн эмгэгийг илрүүлэхийн тулд титэм судасны ангиографи хийдэг. Түүний тусламжтайгаар та титэм артерийн ерөнхий нөхцөл байдлыг нарийвчлан үнэлж, яг хаана, хэр нарийссан болохыг ойлгох боломжтой. Судалгааны явцад мэргэжилтэн зөвхөн согогийн явцын онцлогийг төдийгүй цаашдын таамаглалыг тодорхойлж чадна.
Эмчилгээ
Тосгуурын доторх бөглөрөлийг янз бүрийн аргаар арилгадаг. Эмчилгээний аргыг эмгэг процессын хөгжлийн түвшинг харгалзан сонгоно. Тосгуур доторх түгжрэлийн эмчилгээ нь согогийн анхны шалтгааныг арилгахад чиглэгддэг.
Эхлээд оношлогдсон болзэрэг, дараа нь тусгай эмчилгээг ховор хэрэглэдэг. Зарим тохиолдолд эдгэрэхийн тулд согог үүсгэдэг зарим эмийг цуцлах нь хангалттай юм. Зүрх судасны тогтолцооны өвчнийг эмчилснээр өвчтөний биеийн байдал мэдэгдэхүйц сайжирна.
Хэрэв эмгэг нь вагус мэдрэлийн хэт их өдөөлтөөс үүдэлтэй бол атропиныг ихэвчлэн эмчилгээнд хэрэглэдэг. Мансууруулах бодисыг арьсан дор тарьж эсвэл шахмал хэлбэрээр авна.
Бөглөлтийг цаашид хөгжүүлэхээс сэргийлэхийн тулд өвчтөнд:
- "Эфедрин" ба түүний аналогууд;
- аденозин трифосфорын хүчил, "Инозин", триметазидин.
Өвчний ахисан үе шатанд эмийн эмчилгээ нь голчлон зүрхний хэвийн үйл ажиллагааг хангахад чиглэгддэг тул үр дүнгүй байж болно.
Эмчилгээний онцлог
Эмчилгээг эхлэхээс өмнө хэм алдагдалын эсрэг эм, калийн давс, зүрхний гликозид болон бусад хүчтэй эмийг хэрэглэхгүй байх шаардлагатай.
Хэрэв түгжрэлийн үед өвчтөн асистол, ерөнхий байдал нь хүчтэй доройтсон бол эмчилгээний явцад тосгуурын байнгын эсвэл түр зуурын өдөөлт байдаг. Энэ тохиолдолд тусгай зүрхний аппарат суулгасан бөгөөд энэ нь алга болсон импульсийг бий болгож, миокардийн үйл ажиллагааг хэвийн болгодог. Энэ төхөөрөмжийг суулгахын тулд эмч нарИйм нөхцөлд амралтын газар:
- зүрхний цочмог дутагдал;
- тархины судаснуудад цусны урсгал алдагдсан;
- агшилтын давтамжийг хэвийн хэмжээнд хүртэл бууруулах;
- гэнэтийн зүрх зогсох эрсдэл нэмэгддэг.
Хэрэв эмгэг нь шинж тэмдэггүй бол та таатай үр дүнд найдаж болно. Хэдийгээр хүнд тохиолдолд эрүүл эрхтэн шилжүүлэн суулгах замаар амжилтанд хүрэх боломжтой.
Урьдчилан сэргийлэх
Тосгуурын доторх бөглөрөл нь ихэвчлэн судас, зүрхэнд тохиолддог хэвийн бус үйл явцын нөлөөнөөс болдог тул урьдчилан сэргийлэх гол дүрэм нь эдгээрийг цаг тухайд нь оношлох, зохих эмчилгээ хийх явдал юм. өвчин.
Гэр бүлээрээ зүрхний өвчтэй хүмүүс дараах удирдамжийг дагаж мөрдөх ёстой:
- бие махбодид хүчтэй хордлого үүсгэхгүйн тулд ууж буй эмийн тунг сайтар хянаж байх;
- хөдөлгөөнгүй амьдралын хэв маягаас болгоомжил;
- архи, тамхинаас татгалзах;
- хоолны дэглэмээ эрүүл хоол хүнсээр дүүргэ.
Дашрамд хэлэхэд, зөв хооллолт нь гажиг үүсэх эрсдлийг эрс багасгах боломжийг олгодог. Үүний зэрэгцээ өөх тос, шарсан хоол, бүх төрлийн лаазалсан хоолыг цэснээс хасах нь маш чухал юм. Аль болох их алхах нь их тустай. Хэрэв гэр бүлийн түүх нь зүрх судасны тогтолцооны өвчнөөр өвчилсөн бол зүрх судасны эмчид тогтмол очиж, эмчилгээ хийлгэх хэрэгтэй.электрокардиограм.
Дуусгаж байна
Дээрх бүх зөвлөмжүүд нь голчлон төрөл төрөгсөд нь ишемийн өвчин, хүнд хэлбэрийн миокардийн шигдээс, мөн зүрхний мэс засалд өртсөн хүмүүст хамаарна.
Эмгэг судлалын анхны шинж тэмдэг илэрвэл зүрх судасны эмчид яаралтай очиж, шаардлагатай үзлэгийг хойшлуулж болохгүй гэдгийг санаарай. Зөвхөн мэргэжилтэн зүрхний хэвийн үйл ажиллагааг хангахад туслах зохих эмийг зөв сонгож чадна.
