Шүд цоорох нь заримдаа эзэндээ маш их таагүй, асуудал дагуулдаг. Энэ нь мэргэн ухааны шүд гэж нэрлэгддэг хүүхэд, насанд хүрэгчдэд хамаатай. Ийм асуудлын нэг бол перикоронит юм. Энэ нь шинэ шүд нь бүрэн бус эсвэл хэцүү дэлбэрэлт бүхий буйлны үрэвслийн нэр юм. Дээрээс нь бохь нь залуу шүдийг хэсэгчлэн эсвэл бүрмөсөн бүрхсэн нэгэн төрлийн бүрээс болж үүсдэг. Перикоронит эмчилгээ нь голчлон энэ формацийг тайрахаас бүрдэнэ. Өвчин өөрөө болон түүний эмчилгээний боломжуудыг нарийвчлан авч үзье.
Өвчний олон улсын ангилагч
Хуучин ICD-9-ийн дагуу перикоронит нь 523.3 кодтой.
Одоо шинэ хөтөч. ICD-10-ийн дагуу перикоронит нь хоёр хэлбэрт хуваагддаг:
- Sharp - 05.2.
- Архаг - 05.3.
Эмгэг судлалын шалтгаан
Бид перикоронатитын эмчилгээг шинжлэхийн өмнө түүний үүсэх шалтгааныг авч үзье:
- Бохь механик гэмтэл. Үүний эх үүсвэр нь шүд эсвэл аманд байгаа гадны биет, хатуу хоолыг зажлах зэрэг байж болно. ATҮүний үр дүнд шүд удахгүй гарч ирэх буйлны хэсэгт хоол хүнсний хэсгүүд, товруу хуримтлагдаж эхэлдэг. Энэ бүхэн нь амин чухал үйл ажиллагаа нь үрэвслийн процессыг эхлүүлэх шалтгаан болдог эмгэг төрүүлэгч микрофлорыг татдаг.
- Өвөг дээдсийнхээ үетэй харьцуулахад орчин үеийн хүний шүдний нум 1-1,5 см-ээр түүхэн багассан. Ямар эрсдэлтэй вэ? Сүүлийн мэргэн ухааны шүдэнд хангалттай зай байхгүй. Энэ нь зөвхөн перикоронатитын эмчилгээг арилгахад тусалдаг тодорхой хүндрэлүүдэд хүргэдэг.
- Билиг шүд цоорох хувь хүний нөхцөл. Эдгээр нь шүдний уутны хана өтгөрүүлсэн, буйлны салст бүрхэвч өтгөрч, шүдний өсөлтийн хүчин зүйлийн идэвхжил буурдаг.
Бас нэг онцлог нь мэргэн шүд ургаж, буйл нь өвддөг. Энэ нь босоо тэнхлэгт дээшээ ургадаггүй, харин бохь руу ямар нэгэн өнцгөөр ургаж байгааг илтгэж болно. Юу нь аюултай вэ гэвэл тэрээр хөршөө дарамталж эхэлдэг бөгөөд энэ нь эцсийн эцэст сүүлчийнх нь сүйрэлд хүргэдэг, түүнчлэн үрэвслийн процесс нь зөвхөн бохьны зөөлөн эдэд төдийгүй ясны эдэд тархдаг. Энд мэргэн ухааны шүдний бүрээсийг тайрах шаардлагагүй, харин өөрийн эвдэрсэн хөршийг арилгах шаардлагатай болно.
Хүн мөн цочмог хэлбэрийн перикоронитоор өвчилж болно. Энэ нь бусад эмгэгийн хэлбэрийн хүндрэлүүдтэй аюултай: зэргэлдээ эрүүний зөөлөн эдүүдийн флегмон, ретромоляр периостит, буглаа эсвэл остеомиелит.
Эмгэг судлалын шинж тэмдэг
Танд перикоронит эмчилгээ шаардлагатай эсэхийг яаж мэдэх вэ? Энэ үрэвсэлпроцесс дараах байдлаар илэрдэг:
- Шүдний хэсэгт буйл өвдөнө. Хоолыг зажлах, заримдаа залгих үед өвдөлт мэдэгдэхүйц нэмэгддэг. Чих эсвэл сүмийн хэсэгт цацарч болно.
- Доод эрүүний доор байрлах тунгалагийн зангилаа хавдсан.
- Биеийн температур бага зэрэг нэмэгдэх - 37-37.5 хэм хүртэл.
- Өвчтөн амаа том нээхэд хэцүү байдаг. Ихэнх тохиолдолд үйл явц нь хүнд өвдөлт дагалддагтай холбоотой. Үрэвсэл нь буйлнаас зажлах булчин руу шилжсэнтэй холбоотой.
- Энэ тогтоц дээр дарахад идээ бээр гарч эхэлсэн тохиолдолд мэргэн шүдлэн дээрх бүрээсийг тайрах шаардлагатай.
- Амнаас эвгүй үнэр гардаг. Үүнээс гадна, өвчтөн хоол идэж байхдаа тааламжгүй амтыг мэдэрдэг. Энэ нь үрэвслийн голомтоос үе үе идээ ялгардагтай холбоотой.
Перикорониаритын оношлогоо
Шүдний эмч онош тавихдаа хамгийн түрүүнд өвчтөний гомдлыг өөрөө авч үздэг. Жишээ нь: "Билний шүд ургаж, буйл нь өвддөг". Дараа нь харааны болон багажийн үзлэг хийнэ.
Бохьны зузаан дахь шүдний байрлалыг хянахын тулд рентген шинжилгээ хийдэг. Цуглуулсан бүх мэдээлэлд үндэслэн перикоронит оношлогдсоны дараа мэргэжилтэн өвчтөнд хамгийн тохиромжтой эмчилгээг тогтооно.
Анхны шинж тэмдгүүдийн үед
Заримдаа буйлны өвдөлт маш хүчтэй тул мэс засал хийлгэхээс хэдхэн цагийн өмнө өвчтөн хэрхэн амьдрахаа мэдэхгүй байна. Хэд хэдэн үр дүнтэйг танилцуулъянөхцөл байдлыг хөнгөвчлөх аргууд:
- Хүүхдийн шүдний тос хэрэглэх.
- Насанд хүрэгчдэд зориулсан үрэвслийн эсрэг, тайвшруулах гель - "Камистад", "Холисал".
- Салст бүрхэвчийг Metrogyl Denta тос эсвэл иодын уусмалаар эмчилнэ.
- Мэдээ алдуулагч эм уух - "Анальгин", "Кетанов", "Солпадеин".
- хумсны эфирийн тостой бохь массаж.
Зөөлөн эдийн бүрхүүлийн тайралт
Шүдний эмчилгээнд перикоронит өвчний хамгийн энгийн эмчилгээ бол мэргэн шүдний дээгүүр үүссэн зөөлөн эдийн бүрээсийг хиймэл аргаар авах явдал юм. Мэс засал нь маш энгийн: 20 минут орчим хугацаа шаардагддаг, орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг.
Энэ арга хэмжээ өөрөө хоёр үндсэн зорилготой:
- Хүнсний хэсгүүд наалдсан бохьны үрчлээг арилгаж, эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд үржих таатай орчинг бүрдүүлнэ.
- мэргэн ухааны шүдийг "чөлөөт" титэм цухуйх зайг бий болго.
Мэргэн ухааны шүдний бүрхүүлийг авах нь ойролцоогоор дараах алгоритмын дагуу явагдана:
- Орон нутгийн мэдээ алдуулалтаар тарина.
- Гэмтсэн бохийг антисептик найрлагаар эмчилнэ. Ихэнхдээ энэ нь Мирамистин эсвэл хлоргексидин юм.
- Өвчтэй буйлыг мэс заслын муруй хайч эсвэл хусуураар тайрч авдаг.
- Идээ, товруу, хоолны үлдэгдэл зэргийг тусгай бодисоор цэвэрлэнэхэрэгсэл, шийдэл.
- Гэмтсэн судаснуудын цусыг зогсоохын тулд эмч шархыг "Капрофер", "Капромин" гэх мэт тусгай эмээр эмчилдэг.
- Иодоморф найрлагаар шингээсэн, ихэвчлэн 5%-ийн концентрацитай, салст бүрхэвчинд тохиромжтой тампоныг шарханд түрхэнэ. Заримдаа энэ нь өөр үрэвслийн эсрэг бодисоор солигддог. Жишээлбэл, иод болон түүнийг агуулсан бүтээгдэхүүнийг бие даасан үл тэвчих өвчтөнүүд.
Дараа нь өвчтөн мэс заслын дараах энгийн эдгэрэх болно:
- Шүдний эмч дээр тогтмол очиж эдгэрэлтийн явцыг хянах.
- Шарханд эмгэг төрүүлэгч бактер үржихгүй, сод давсны уусмал бүхий эмчилгээний ванн.
- Антибиотик хэрэглэх. Үйл явдлын зорилго нь адилхан - шарханд байгаа эмгэг төрүүлэгч бичил биетний хурдацтай өсөлтийг дарах.
Эмчилгээний прогноз таатай байна - үрэвсэл намдаж, шинэ шүд гарч ирнэ. Гэсэн хэдий ч ховор тохиолдолд устгасан бүрээсний оронд шинээр үүсч болно. Ганцхан гарц бий - шүд авах.
мэргэн ухааны шүд авах заалт
Мэргэн ухааны шүд нь зовиуртай, хүндрэлтэй байдаг нь ховор тохиолдолд түүнийг авснаар дуусдаг. Энэ нь ийм хагалгааны дараа өвчтөн удаан эдгэрсэнтэй холбоотой, хүчтэй өвдөлт.
Энэ шүдийг авах боломжгүй тохиолдлуудыг жагсаацгаая:
- Шүдний нарийн нум. Мэргэжилтэн дараа нь ийм дүгнэлтэд хүрч болнохарааны үзлэг, түүнчлэн рентген зураг дээр үндэслэн. Өвчтөний эрүүний нуман дээр шинэ шүд гарах зай байхгүй. Шинэ, өөрөөр хэлбэл, зүгээр л шахах газар байхгүй. Тиймээс ургаж буй мэргэн шүдийг авахгүй бол буйлны доорхи үрэвсэл нь өвчтөнийг байнга зовоох болно.
- Мэргэн шүд буруу хөгжсөн. Энэ мэргэжилтэн нь рентген шинжилгээний үр дүнг хардаг. Шүд нь хөршүүд рүү, эрүүний дотор эсвэл хацар руу ургаж болно. Энэ бүхнийг эмгэгийн хөгжил гэж үзэх бөгөөд энэ нь маш их хүндрэл үүсгэдэг. Тэднээс зайлсхийхийн тулд та асуудлын эх үүсвэрийг арилгах хэрэгтэй.
- Перикоронит нь мэргэн шүдний ясны эдэд нөлөөлсөн. Үрэвслийн процесс нь бохьноос шүд рүү шилжсэн. Нурах нь хөгжих боломжгүй бөгөөд мөн хүндрэлд хүргэдэг.
- Бохь дээрх бүрээсийг авч чадсангүй. Хэсэг хугацааны дараа боловсрол анхны байрандаа дахин гарч ирэв.
Перикоронит өвчний үед мэргэн шүд авах
Стандарт ажиллагаа:
- Өвчтөнд орон нутгийн мэдээ алдуулалт өгнө.
- Тусгай багажийн тусламжтайгаар шүд нь нүхнээсээ мутардаг.
- Үйлдвэрлэсэн шархыг антисептик бодисоор эмчилнэ.
Энэ тохиолдолд мэс заслын дараах өвчтөний эдгэрэлтэд ихээхэн анхаарал хандуулдаг:
- Шарханд халдвар орохоос сэргийлж антибиотик шахмал эм ууж байна.
- Үе үе антисептик шархны эмчилгээ. Ихэнхдээ эдгээр нь хлоргексидины уусмал бүхий шүдний банн юм.
- Өвдөлт намдаах эм. ХэрхэнМэдээ алдуулах тарианы нөлөө зогссон даруйд (хагалгааны дараа 2-3 цагийн дараа) ихэнх өвчтөнд буйл нь хүчтэй өвдөж эхэлдэг тул ийм эм зайлшгүй шаардлагатай байдаг.
Хагалгааны дараах өвдөлт нь өвчтөнийг хэдэн өдрийн турш зовоодог. Сэргээх хугацаа өөрөө хэдэн сар үргэлжилж болно. Энэ нь бас үнэтэй эм уухтай холбоотой. Ийм учраас шүдний эмч нар энэ эмчилгээний аргыг хамгийн сүүлд хэрэглэдэг.
Лазер эмчилгээ
Үрэвсэл нь эрт үе шатанд оношлогдвол өвдөлттэй, тааламжгүй мэс засал хийхээс зайлсхийх боломжтой. Орчин үед шинэлэг аргыг хэрэглэдэг - лазер эмчилгээ. Консерватив (мэс заслын бус) эмчилгээг хэлнэ, үр дүнтэй, бүрэн өвдөлтгүй байдаг. Лазер эмчилгээ нь хаван намдааж, үрэвслийн процессыг зогсоож, өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй.
Бага эрчимтэй хэт улаан туяанд өртөхөд үндэслэсэн. Энэ нь эд эс дэх бодисын солилцоог сэргээж, үрэвслийн голомт руу цусны урсгалыг хурдасгаж, хорт бодисыг гадагшлуулна.
Перикоронитыг амжилттай эмчлэхийн тулд дор хаяж 7-10 удаа эмчилгээ хийх шаардлагатай. Тиймээс дараахь зүйлийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Өнөөдөр лазер эмчилгээ нь мэргэн ухааны шүдийг бүрэн саадгүй ургуулж, хэвийн бус өсөлтийг засах боломжгүй юм. Тиймээс ихэнхдээ энэ нь зөвхөн туслах утгатай байдаг.
Гэрийн эмгэг судлалын эмчилгээ
Бид үүнийг шууд тэмдэглэж байнаПерикоронит өвчний гол эмчилгээ бол мэс засал юм. Энэ нь зөөлөн эдийн бүрээсийг тайрах, эсвэл буруу ургасан мэргэн шүдийг авах явдал юм. Гэрийн эмчилгээ нь зөвхөн түр зуурын процесстой байдаг. Эдгээр нь үрэвслийг дарах, өвдөлтийг намдаахад чиглэгддэг боловч асуудлын шалтгааныг арилгах боломжгүй юм. Тиймээс өвчтөний нөхцөл байдлыг ямар нэгэн байдлаар хөнгөвчлөх зорилгоор мэс заслын өмнө хэрэглэдэг.
Шүдний шүдийг шүдээ хавирах үед буйл үрэвсэх үед дараах зүйлс үр дүнтэй болно:
- Үрэвслийн эсрэг уусмалаар амаа зайлна. Үүнд ширээний болон далайн давс, хүнсний сод, фурацилин агуулсан найрлага орно.
- Эмийн ургамлын декоциний үрэвслийг арилгахад нэлээд үр дүнтэй. Юуны өмнө, энэ нь calendula, chamomile, мэргэн, хамхуул нь дусаах юм. Тэд зөвхөн бактерийн эсрэг үйлчилгээтэй гэдгээрээ алдартай төдийгүй үрэвслийг багасгахад тусалдаг.
- Гэмтсэн буйлыг иод агуулсан уусмалаар тослох нь сайн нөлөө үзүүлдэг. Энэ нь салст бүрхэвчинд хэрэглэх боломжтой эсэхийг шалгаарай. Өвчтөнд мөн иод агуулсан эм хэрэглэхэд эсрэг заалт байх ёсгүй.
- Хуучин аргууд - нэг хэсэг гахайн өөх түрхэх, мөн өвөрмөц уусмалаар зайлах: сармисны буталсан толгойтой цайны навч.
Хүчтэй өвдөлт, температур мэдэгдэхүйц нэмэгдэхийн тулд ардын аргуудаас татгалзах нь зүйтэй. Энэ тохиолдолд өвчтөнд мэргэшсэн эмнэлгийн тусламжийг цаг алдалгүй үзүүлэхийг шаарддаг! Перикоронит нь ясны эдэд тархдаг тул аюултай. Буруу ургасан мэргэн шүд нь үүнд нөлөөлдөг. Энд ардын аргууд бүрэн хүчгүй байдаг - ноцтой үр дагавраас зайлсхийхийн тулд яаралтай мэс заслын аргаар зайлуулах шаардлагатай.
Эмчилгээний дараах хүндрэлүүд
Мэс заслын дараа (шүд авах, бүрээсийг тайрах) дараах хүндрэлүүд үүсч болно:
- Шархны голомтот цус алдалт.
- Бохь хавдах.
- Биеийн температур бага зэрэг нэмэгдсэн.
- Доод эрүүний доорх тунгалагийн зангилаа хавдсан.
- Идээний ялгадас, буглаа.
Ерөнхийдөө хагалгааны дараах эхний хоёр хоногт л тав тухгүй байдал өвчтөнүүдийг зовоож байдаг. Гэсэн хэдий ч өвдөлт намдаахыг хүсэхгүй, биеийн температур байнга нэмэгддэг бол та мэргэшсэн эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй.
Перикоронатитын хүндрэлийн хамгийн чухал шалтгаан нь шүдний эмч шархыг зохих ёсоор ариутгах дүрмийг зөрчсөн, өвчтөний дархлаа сул байдаг.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
Хэрэв буйлны бүрээсийг тайруулсны дараа эдгэрэх нь асуудалгүй болох юм бол мэргэн шүдийг авахуулах эмчилгээг үргэлж үргэлжлүүлэх шаардлагатай. Хагалгааны дараа өвчтөн удаан хугацаанд өвдөж байгаа тул хэвийн байдалдаа орохын тулд эм хэрэглэх шаардлагатай.
Иймэрхүү асуудлыг цаг тухайд нь анзаарч, түүнээс зайлсхийхийн тулд хэдэн энгийн зөвлөгөөг дагахад л хангалттай:
- Жилд 2 удаа шүдний эмчид очиж урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдахаа бүү мартаарай. Мэргэжилтэн шүдтэй холбоотой гарч ирж буй асуудлыг цаг тухайд нь анзаарах болно. Мөн энэ нь зөвхөн биш юмхялбаршуулах боловч дараагийн эмчилгээний зардлыг бууруулна.
- Шүд, амны хөндийн эрүүл ахуйд анхаар. Эмчийнхээ зөвлөмжийн дагуу шүдний сойз, оо сонгох нь дээр. Хэт зөөлөн/хатуу сойз эсвэл бохь цочроодог шүдний оо нь перикоронит зэрэг ноцтой өвчнийг үүсгэдэг.
- Тусгай төхөөрөмж - усалгааны төхөөрөмж худалдаж аваарай. Энэ нь хамгийн хүртээмжтэй газарт ч шүдээ цэвэрлэх боломжийг олгодог. Шүдний эмчийн зөвлөмжийн дагуу услагчийг сонгох нь хамгийн сайн арга юм.
Перикоронит бол зөвхөн мэс заслын аргаар эмчлэх боломжтой өвчин юм. Бусад аргууд нь зөвхөн шинж тэмдгийг арилгахад чиглэгддэг. Бага зэргийн тохиолдолд өвчтөнд бохь дээрх бүрээсийг тайрах, эмгэгийн үед мэргэн ухааны шүдийг зайлуулах шаардлагатай.
