Доод мөчний өнгөц венийн тромбоз: шинж тэмдэг, оношлогоо, эмчилгээний аргууд

Агуулгын хүснэгт:

Доод мөчний өнгөц венийн тромбоз: шинж тэмдэг, оношлогоо, эмчилгээний аргууд
Доод мөчний өнгөц венийн тромбоз: шинж тэмдэг, оношлогоо, эмчилгээний аргууд

Видео: Доод мөчний өнгөц венийн тромбоз: шинж тэмдэг, оношлогоо, эмчилгээний аргууд

Видео: Доод мөчний өнгөц венийн тромбоз: шинж тэмдэг, оношлогоо, эмчилгээний аргууд
Видео: Гүн венийн тромбоз, шалтгаан, шинж тэмдэг, шинж тэмдэг, оношлогоо, эмчилгээ. 2024, Долдугаар сарын
Anonim

Доод мөчдийн өнгөц венийн тромбоз нь венийн хананд үрэвсэлт үйл явцаар илэрдэг бөгөөд энэ нь тодорхой эмгэгийн улмаас үүсдэг. Энэ нь хөлөг онгоцны дотор цусны бүлэгнэл үүсэхэд хүргэдэг энэ үйл явц юм. Өвчин нь цусны бүлэгнэл үүсэхгүй, зөвхөн үрэвсэлт үйл явцаар илэрдэг тохиолдолд флебит гэж нэрлэгддэг өвчин оношлогддог.

Үйлдвэрлэсэн лацыг хараа хяналтгүй орхиж болохгүй, учир нь энэ нь ямар ч үед идэвхжиж, хүсээгүй, үүнээс гадна хүний эрүүл мэндэд аюултай үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Доод мөчний өнгөц венийн тромбозын ICD код нь I80.0 байна. Өгүүлэлд энэ өвчний онцлог шинж чанарууд, энэ нь хэрхэн илэрдэг, хэрхэн оношлогддог, өнөөдөр ямар схем, эмчилгээний аргуудыг арилгах талаар нарийвчлан авч үздэг. Ингээд эхэлцгээеэмгэгийн шалтгааныг арилгах.

Өвчний илрэлийн гол шалтгаанууд

Яагаад доод мөчний өнгөц венийн тромбоз үүсдэг вэ? Цусны бүлэгнэл нь венийн хананы бүтцийн бүрэн бүтэн байдлыг зөрчсөний үр дүнд үүсдэг бөгөөд энэ нь тодорхой халдварын улмаас өдөөгдөж болно.

доод мөчдийн өнгөц венийн тромбоз
доод мөчдийн өнгөц венийн тромбоз

Эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд ихэвчлэн үрэвсэлт үйл явц үүсдэг зэргэлдээх эдээс судасны дотоод бүс рүү шилждэг. Тромбоз нь ихэвчлэн томуу, тонзиллит, уушигны үрэвсэл дагалддаг. Энэ өвчний хөгжлийн гол хүчин зүйлүүд нь цусны зогсонги байдал, түүний физик, химийн найрлага өөрчлөгдөх, цусны бүлэгнэлтийн огцом өсөлт юм.

Өдөөгч хүчин зүйлс

Өвчин үүсгэх дараах хүчин зүйлүүд нь тусдаа ангилалд хамаарна:

  • Гэмтлийн гэмтлийн харагдах байдал.
  • Гүн судсанд цусны бүлэгнэл үүсэх.
  • Удамшлын шинжтэй цусны бүлэгнэл үүсэх.
  • Судас үүсэх.
  • Илүүдэл жинтэй байх.
  • Харшлын дэвсгэр дээр үүсдэг өвчин үүсэх.
  • хорт хавдар үүсэх.
  • Мэс заслын үйл ажиллагааны нөлөө.
  • Судсаар мансууруулах бодис хэрэглэх.

Одоо энэ өвчнийг ихэвчлэн ямар шинж тэмдэг дагалддагийг олж мэдье.

Шинж тэмдгийн шинж тэмдэг

Ихэнх тохиолдолд доод мөчдийн өнгөц венийн тромбоз нь маш тод, маш тод илэрдэг.ялангуяа удаан архагшсан бус цочмог шинж чанартай бол хурдан хөгждөг. Үүнтэй төстэй нөхцөл байдал нь гэмтэл, халдварын явц, жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэснээс болж үүсч болно. Эдгээр нь цусны бүлэгнэлтийн өсөлт ажиглагдаж буй бүх шалтгаан юм. Судасны венийн битүүмжлэл байдаг бөгөөд энэ нь мөн мэдрэмтгий болохын зэрэгцээ томорч, өвдөж эхэлдэг.

Доод мөчдийн өнгөц венийн тромбозыг эмчлэх шинж тэмдэг
Доод мөчдийн өнгөц венийн тромбозыг эмчлэх шинж тэмдэг

Доод мөчний өнгөц венийн тромбозын шинж тэмдгийг анзаарахгүй өнгөрч болохгүй.

Ихэнхдээ венийн үрэвсэлтэй хэсэгт хөл хавагнах шинж тэмдэг илэрдэг. Үүний үндсэн дээр өнгөц венийн судаснуудад үүсдэг тромбоз нь гүн судаснуудад нөлөөлдөг ижил төстэй эмгэгээс ялгаатай байж болно. Цусны бүлэгнэл үүсч, тодорхойлсон өвчин үүсэх үед хүний сайн сайхан байдлын зэрэгцээ нөхцөл байдал туйлын хэвийн хэвээр байна. Доод мөчний өнгөц венийн тромбозын шинж тэмдгүүдийн орон нутгийн шинж тэмдэг л өөрийгөө мэдэрдэг.

Ялангуяа өвчтэй үед:

  • Гэмтсэн венийн бүхэл бүтэн уртын дагуу тромбозоор илт харагдах улайлт, хавдар.
  • Өвдөж буй өвдөлт, дараа нь хурц хорссон шинж тэмдэг.
  • Өндөр температур үүсэх.
  • Ерөнхий бие сулрах, жихүүдэс хүрэх шинж тэмдэг.
  • Тунгалгын булчирхайн хүнд хэлбэрийн томрол үүсэх.

Өвчтнийг мөчний венийн тромбозтой гэж үзвэл эмч хөлөөс эхлээд цавины хэсэг хүртэл хоёр хөлийг нь шалгана. Хөлний хаван нь арьсны өнгө, өвдөлтийн илрэл, тэдгээрийн давтамж, эрч хүчийг харьцуулж үздэг. Өвчний эхэн үед арьсны өнгө нь хүчтэй өөрчлөгдөж, дараа нь үрэвсэл аажмаар буурч, харин бүрхэвч нь байгалийн өнгө олж авдаг. Эрчимт эмчилгээ хийснээр өвчний оргил үе хэдхэн долоо хоногийн дараа буурч, улмаар венийн судасжилт аажмаар сэргээгддэг.

доод мөчдийн өнгөц венийн тромбозын шинж тэмдэг
доод мөчдийн өнгөц венийн тромбозын шинж тэмдэг

Доод мөчний өнгөц венийн тромбозын илрэлийг зурагнаас харж болно.

Цус бүлэгнэхэд юу тохиолдож болох вэ?

Хананд тромбо үүсэх үед ихэвчлэн дараах зүйл тохиолддог:

  • Цусны өтгөрөлт нь томорч, судасны дотоод хөндийг бүрэн хааж, улмаар цусны эргэлтийг алдагдуулдаг.
  • Тромбус нь судасны хананаас салж, цусны урсгалын хамт хүний дотоод эрхтний аль ч хэсэгт шилжих чадвартай.
  • Хамгийн сайн тохиолдолд цусны бүлэгнэлтийн шингээлтийг ажиглаж болно.
доод мөчдийн өнгөц венийн тромбоз mkb 10
доод мөчдийн өнгөц венийн тромбоз mkb 10

Тодорхойлсон эмгэг нь ноцтой хазайлт бөгөөд хүсээгүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй нь тодорхой болж байна.

Оношлогооны үндсэн аргууд

Доод мөчний өнгөц венийн тромбозтой өвчтөний ерөнхий сайн сайхан байдлыг үрэвсэлт үйл явц хөгжиж буй бүсийг илрүүлэх замаар тодорхойлно. Тиймээс нөлөөлөлд өртсөн газар нутгийн байршил, түүнчлэн өвчний үргэлжлэх хугацаа, түүний үе шатыг тодорхойлно. Харгалзан үзэж буй эмгэгийг хэд хэдэн аргаар шалгадаг:

  • Доплер хэт авиан. Мэдрэгч нь хөдөлж буй объектуудаас харагдах дохиог илгээдэг. Энэ дохиог өөр мэдрэгч тасалдаг бөгөөд түүний үүрэг нь хөдөлж буй цустай харилцан үйлчлэлийн үр дүнд үүссэн импульсийн тархалтын хурд дахь өөрчлөлтийг тооцоолох явдал юм. Заасан давтамжийг компьютерээр тогтоож, шаардлагатай өгөгдлийг тооцоолж эцсийн дүгнэлтийг гаргана.
  • Реовасографи нь цусны эргэлтийн тогтолцоог инвазив бус үзлэг хийх арга юм. Үүний мөн чанар нь биеийн тодорхой хэсэг нь гүйдэлд өртдөгт оршино. Үүний зэрэгцээ арьсны хэсгүүдийн цахилгаан эсэргүүцлийг тодорхойлдог бөгөөд энэ нь эдүүд цусаар ханасан үед өөрчлөгддөг. Доод мөчний өнгөц венийн тромбозыг өөр юу оношлох боломжтой вэ?
  • Дуплекс хэт авианы ангиоскан хийх. Ийм байдлаар цусны хөдөлгөөнийг хянаж, судасны бүтцийг тэдгээрийн боломжит өөрчлөлтийн хамт судалж, цусны урсгалын нийт хурдыг хэмжиж, судасны диаметр, цусны бүлэгнэл байгаа эсэхийг тодорхойлно.
  • Компьютер болон соронзон резонансын дүрслэл. Эдгээр төрлийн тромбозын шинжилгээг хэт авиан шинжилгээний аргууд туйлын үр дүнгүй, зохих үр дүн өгөхгүй тохиолдолд ашигладаг.
  • Судасны дотоод хэсгийг толбо үүсгэдэг судсанд тодосгогч бодис тарьсанд үндэслэсэн венографи. Энэ рентген шинжилгээг дээр дурдсан аргуудаас бага ашигладаг.

Эмчилгээний онцлог

Доод мөчний өнгөц венийн тромбозын эмчилгээг эхлэхээс өмнө өвчтөнд хамгийн тохиромжтой цогц эмчилгээний хэлбэрийг тодорхойлох шаардлагатай. Шингэн хэсэгт байрлах тромбозыг амбулаториор эмчлэх боломжтой боловч ийм тохиолдолд мэс засалчийн байнгын хяналт шаардлагатай байдаг. Хэрэв өвчин нь гуяны түвшинд мөчүүдэд нөлөөлж эхэлсэн бол ноцтой үр дагавар гарч болзошгүй тул хэвтүүлэн эмчлэх нь зайлшгүй шаардлагатай. Доод хөлний түвшинд үүссэн тромбоз гурван долоо хоногийн турш эмчилгээнд үр дүн өгөхгүй бол хэвтэн эмчлүүлэх эмчилгээг зааж өгнө.

Өвчтэй үйл ажиллагаа

Уушгины артерийн тромбоэмболизмын шинж тэмдэг илэрвэл, түүнчлэн багажийн судалгааны үр дүнд цусны бүлэгнэлтийн эмбологен шинж чанарыг тодорхойлсон тохиолдолд хэвтрийн дэглэмийг тогтооно. Өвчтөний үйл ажиллагааг хамгийн бага хэмжээнд байлгах ёстой. Гүйлт, хүнд ачаатай хамт хүнд ачаа өргөх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй. Тромбозын эмчилгээг үндсэн дүрмийг харгалзан хийдэг. Эмчилгээнд шаардлагатай сонголтууд нь:

  • Эмчийн заавраар хэвтрийн дэглэмийг сахих.
  • Биеийн тамирын хамгийн бага дасгал хийх.
  • Уян трико тогтмол хэрэглэх.
  • Антикоагулянт эмчилгээ хийх.
  • Үрэвслийг үр дүнтэй арилгадаг стероид бус эм хэрэглэх.
  • Цусны бүлэгнэлтийн хэсэгт загатнах, өвдөх өвдөлтийг намдаах, гадны хэрэглээнд зориулсан эмийн жор.
  • Фермент эмчилгээ нь хаван арилгах үр дүнтэй эмийн хэрэглээ юм.
  • Мэс заслын эмчилгээ.

Доод мөчдийн өнгөн венийн тромбозын цогц эмчилгээ эерэг үр дүн өгөхгүй, өвчтөн сайжрахгүй бол өнгөц венийн тромбозыг мэс заслын аргаар арилгадаг. дараах хэд хэдэн аргаар:

  • Боолт. Энэ нь гүн судлын бүсээс өнгөц судас руу цус урсгах үйл явцыг зогсоох явдал юм. Уг процедурыг posteromedial эсвэл medial нэвтрэх замаар гүйцэтгэдэг. Хоёр хувилбарт өвдөгний доор байрлах судсыг холбодог. Хувцаслахын өмнө дуплекс хэт авиан шинжилгээ, тэмтрэлтээр хийдэг. Ийм байдлаар холбосон судсыг илрүүлдэг. Энэ мэс засал нь аюулыг илэрхийлдэггүй бөгөөд өвчтөнүүд эргээд тохь тухтай байдаг. Дүрмээр бол эмч нар орон нутгийн мэдээ алдуулалтыг хэрэглэдэг.
  • Венэктоми буюу судсыг арилгах. Энэ процедур нь ерөнхий цусны эргэлтээс венийн нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг арилгах явдал юм. Хагалгааны явцад жижиг зүсэлт хийдэг бөгөөд эдгэрсний дараа бараг үл үзэгдэх болно. Схемийн хувьд үйл ажиллагааг дараах байдлаар дүрсэлж болно: арьсны бүрхэвч дэх цооролтоор мэс засалч тусгай дэгээ ашиглан тромбоз бүхий өвчтэй судсыг авдаг. Үүний зэрэгцээ хоёр дахь дэгээ ашиглан эмч баригдсан хэсгийг сонгож, эцэст нь устгана.
  • Зарим тохиолдолд эмч нар тайралт хийхээс өөр аргагүй болдогөнгөц судалд байрлах тромбоз зангилаа.
доод мөчдийн өнгөц венийн тромбозыг ардын аргаар эмчилдэг
доод мөчдийн өнгөц венийн тромбозыг ардын аргаар эмчилдэг

Доод мөчний өнгөц венийн тромбозын шинж тэмдэг, эмчилгээ нь харилцан хамааралтай.

Уламжлалт анагаах ухааны салбарын ашигтай зөвлөмжүүд

Тромбозын эмчилгээний үед уламжлалт анагаах ухааны зөвлөгөөг нэмэлт болгон ашиглаж болно. Гэхдээ өөрийгөө эмчлэх нь зүгээр л хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй тул үүнийг эмчтэй заавал тохиролцсон байх ёстой. Хоол тэжээлийг сайтар хянаж, хэт их илчлэгтэй хоолыг амьтны гаралтай өөх тостой хамт хоолны дэглэмээс хасч, эслэгээр баялаг хоолонд давуу эрх олгохыг зөвлөж байна. Жингээ хэвийн болгохын тулд алимны цууг нэг халбага хагас аяга усанд хийж хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Доод мөчний өнгөц венийн тромбозыг ардын аргаар эмчлэх нь маш үр дүнтэй байдаг.

Ийм өвчтөнүүдэд цай, цоолсон Гэгээн Жонны вандуйны декоциний, улаавтар, уулын арника зэргийг мөн үзүүлдэг. Үрэвслийн эсрэг хүчтэй үйлчилгээтэй эмийн comfrey, амтат гэрийн хошоонгор, морин хүрэн зэрэг ургамлын тромбозын хандтай үед тустай.

Хөлийн тодосгогчтой ваннуудыг ташаа өвдөгний тодосгогч шүршүүртэй хослуулан хэрэглэх нь өөрийгөө сайнаар нотолсон. Тогтмол дасгал хийх шаардлагатай. Шөнийн амралтын үеэр эмч нар хөлийг биеэсээ өндөр байлгахыг зөвлөж байна, үүний үр дүнд цус сайн гадагшилдаг.

Доод мөчний өнгөц венийн тромбоз гэж юу вэ (ICD-10 I80.0 дагуу)?

Үр дагаварцусны бүлэгнэл

Хамгийн аюултай илрэлүүдийн нэг нь судасны хананд үүссэн цусны бүлэгнэлтийн салалт юм. Энэ нь цусны эргэлттэй нэгэн зэрэг хөдөлж, өвчтөнд тромбоэмболизм үүсэхэд хүргэдэг. Үнэн бол та энэ талаар хэт их санаа зовох хэрэггүй: гол зүйл бол өнгөц венийн судсыг гэмтээх тохиолдолд тромбус салгах нь маш ховор тохиолддог боловч гүн венийн тромбоз үүсэх талаар ижил зүйлийг хэлж болохгүй. Энэ тохиолдолд судал нь булчингаар хүрээлэгдсэн байдаг бөгөөд тэдгээр нь хөдөлж байх үед тэдгээрийг нүүлгэн шилжүүлж, салсан цусны бүлэгнэлтийг хөдөлгөх үйл явцад хувь нэмэр оруулдаг.

доод мөчдийн өнгөц венийн тромбоз зураг
доод мөчдийн өнгөц венийн тромбоз зураг

Ямар ч тохиолдолд өвчин гарахаас зайлсхийхийн тулд өвчтөн мөчний венийн тромбозтой гэж оношлогдсон бол эмчилгээг даруй эхлүүлэх шаардлагатай. Хамгийн их магадлалтай үр дагавраас дараахь зүйлийг тодруулах шаардлагатай:

  • Өвчин нь илүү төвөгтэй, нэгэн зэрэг архаг шатанд шилжих баталгаатай.
  • Гангрена үүсэх.
  • Дараагийн халдвар бүх биеэр тархах.

Доод мөчний өнгөц венийн цочмог тромбозоос хэрхэн сэргийлэх вэ?

Өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх

Анхан шатны зөвлөмжүүд байдаг бөгөөд үүнийг дагаж хүмүүс тромбоз үүсэхээс зайлсхийх боломжтой. Хүний хөл, түүнчлэн бие нь ямар ч тохиолдолд удаан хугацаанд хөдөлгөөнгүй байх ёсгүй. Өдрийн турш үе үе хөл нь биеэсээ өндөр байх ийм маягийг хийх шаардлагатай байдаг. руужишээ нь шалан дээр хэвтэж хөлийг нь сандал дээр өргөх хэрэгтэй.

Явган аялал нь урьдчилан сэргийлэх маш сайн арга хэмжээ юм. Алхаж байхдаа судасны аяыг төгс хадгалж, венийн цусны урсгалын төлөв байдлыг ихээхэн хөнгөвчилдөг. Зөв хэмжээний шингэн, ялангуяа ус уух нь тромбозоос сэргийлэхэд маш сайн.

доод мөчдийн өнгөц венийн цочмог тромбоз
доод мөчдийн өнгөц венийн цочмог тромбоз

Зөв хооллолт нь жингээ барих, гэдэсний үйл ажиллагаа явуулахын зэрэгцээ маш чухал. Бие махбод дахь ийм бүх арга хэмжээний тусламжтайгаар бүх төрлийн бодисын солилцооны үйл явц хурдан хэвийн болж, дархлаа бэхжиж, энэ нь эргээд тромбозын илрэл нь хүний хувьд хамгийн бага хэмжээнд хүртэл буурдаг гэсэн үг юм.

Хөлний өнгөц венийн хэсэгт тромбозын анхны шинж тэмдэг илэрвэл та даруй эмчид хандаж, нарийвчилсан үзлэгт хамрагдах хэрэгтэй. Илэрсэн зөрчлийг яаралтай эмчлэх шаардлагатай. Энэ нь болзошгүй хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх цорын ганц арга зам бөгөөд хүний хөл үргэлж дур булаам харагдах болно.

Одоо доод мөчдийн өнгөц венийн тромбозын шинж тэмдэг, эмчилгээний талаар өөрийгөө болон ойр дотны хүмүүсээ энэ өвчнөөс хамгаалах хангалттай мэдээлэл бий.

Зөвлөмж болгож буй: