Биохимийн цусны шинжилгээ нь дотоод эрхтний төлөв байдлыг тодорхойлох, бие махбодид ул мөр элементийн хэрэгцээг тодорхойлох зорилгоор хийгддэг цогц лабораторийн оношлогоо юм. Цусны биохимийн шинжилгээний үр дүнгээс үзэхэд бөөр, элэг, нойр булчирхай болон бусад дотоод эрхтнүүдийн ажлыг үнэлдэг. Үүнээс гадна тэд бодисын солилцооны үйл явцын талаар мэдээлэл авдаг: уураг, липид, нүүрс ус. Эрүүл мэндийн байдлыг урьдчилан сэргийлэх, хянах, өвчнийг эрт үе шатанд илрүүлэхийн тулд ийм шинжилгээг жил бүр хийхийг зөвлөж байна. Судалгааг янз бүрийн өвчин эмгэгийн үед болон эдгэрэх үед хийдэг.
Цусны ерөнхий шинжилгээ ба биохими
Эрүүл хүний цус нь тогтмол эсийн найрлагатай байдаг тул янз бүрийн эмгэгийн үед тохиолддог аливаа өөрчлөлт нь оношлогоонд чухал үүрэгтэй. ХамгийнМэдээллийн чанартай, байнга хэрэглэгддэг арга бол цусны ерөнхий шинжилгээ юм. Түүний тусламжтайгаар үрэвсэлт үйл явцаас үүдэлтэй янз бүрийн өвчин, цусны өөрөө өвчин, харшлын эмгэгийг илрүүлдэг.
Судалгааны зорилгоор хуруунаас хялгасан судасны цусыг авдаг. Энэ төрлийн шинжилгээ нь эмгэгийн анхны шинж тэмдгийг тодорхойлох боломжийг олгодог тул урьдчилан сэргийлэх үзлэг, эрүүл мэндийн үзлэгт тогтмол хамрагдах ёстой. Цусны биохими нь судалгааны хоёр дахь үндсэн төрөл бөгөөд түүний тусламжтайгаар эмч зөв оношлох боломжтой байдаг. Энэ тохиолдолд венийн цусыг өглөө, үргэлж өлөн элгэн дээр авдаг. Эс тэгвээс үр дүн нь найдваргүй бөгөөд тухайн хүний биеийн байдлын бүрэн дүр зургийг харуулахгүй тул үүнийг үндсэн нөхцлүүдийн нэг гэж үздэг.
Биохимийн цусны шинжилгээ өгөх өвчтөний үндсэн гомдол
Эрүүл мэндийн асуудал, түүнд үл ойлгогдох шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдолд хүн дараахь шинж тэмдэг илэрвэл биохимийн цусны шинжилгээ өгөхийг зааж өгсөн орон нутгийн эмчид ханддаг:
- шээсний тааламжгүй, хурц үнэр;
- шалтгаангүй удаан бөөлжих;
- цусны даралт бага эсвэл өндөр удаан хугацаагаар;
- байнгын цангах;
- шарлалтын шинж тэмдэг;
- үл мэдэгдэх шалтгаантай арьс загатнах;
- хэвлийн өвдөлт.
Удамшлын гажиг эсвэл төрөлхийн эмгэг байгаа эсэхийг илрүүлэхийн тулд биохимийн шинжилгээг зааж өгдөг.шинэ төрсөн хүүхдүүд. Хүүхдүүдийн хувьд энэ төрлийн шинжилгээг оюун ухаан, хэл яриа, бие бялдрын хөгжилд хоцрогдсон шинж тэмдгүүд илрэх, түүнчлэн эмчилгээг хянах, эмгэгийг оношлоход зориулагдсан болно.
Шинжилгээнд бэлдэж байна
Эрүүл мэндийн ажилтан судсаар цус авдаг бөгөөд материалыг 5-10 мл-ийн хэмжээгээр авдаг. Биохимийн цусны шинжилгээг өглөө нь поликлиникийн лабораторид хийдэг бөгөөд үр дүнг хоёр хоногийн дараа гаргадаг. Шинжилгээний үр дүнг найдвартай байлгахын тулд дараах зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай:
- хагалгааны өмнө нэг өдрийн өмнө шарсан, тослог, утсан хоол идэж болохгүй, хатуу цай, кофе ууж болохгүй, архи, амттанаас татгалзаарай;
- лабораторид тайван байх, өмнөх өдөр дасгал хийхгүй байх, спортын бэлтгэлд оролцохгүй байх;
- процедураас нэг өдрийн өмнө хагас цаг тамхи татахгүй байх;
- ванн, саунд орохгүй байх, биеийн температур хэвийн байх;
- цусаа өгөх өдөр эм уухаа болих хэрэгтэй: витамины цогцолбор, антибиотик, тайвшруулах эм, антигистамин болон дааврын эм (хэрэв боломжгүй бол авсан бүх эмийн талаар эмчид мэдэгдэх).
Биохимийн цусны шинжилгээний найдваргүй үзүүлэлт гарсан тохиолдолд нэг лабораторид давтан хийх нь зүйтэй.
Биохимийн цусны шинжилгээг хэзээ өгөх вэ?
Цусны ерөнхий шинжилгээнд зарим үзүүлэлтийн концентраци өөрчлөгдөхөд аливаа эмгэгийг нарийн тодорхойлох боломжтой. Найдвартай байхын тулдүр дүнг тайлбарлах, өвчний оношлогоо, эмч цусны биохимийн шинжилгээг зааж өгдөг. Үүнээс гадна энэ төрлийн судалгааг урьдчилан сэргийлэх үзлэг, жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор зааж өгдөг. Тухайн тохиолдол бүрт эмнэлгийн ажилтан тодорхой өвчтөнд шинжилгээ хийх шаардлагатай цусны үзүүлэлтүүдийг яг нарийн сонгоно. Дараах тохиолдолд биохимийн цусны шинжилгээ шаардлагатай болно:
- булчингийн тогтолцооны бүтцэд гэмтэл;
- бэлгийн эмгэг;
- зүрхний булчингийн үйл ажиллагааны алдагдал;
- харшлын урвал;
- элэг, ходоод, гэдэс, бөөрний дутагдал;
- зүрх судасны тогтолцооны эмгэг;
- цусны өвчин;
- нойр булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал;
- вируст өвчин;
- удамшлын эмгэг болон бусад.
Үүнээс гадна бусад төрлийн шинжилгээг хийхийг зөвлөж байна, ялангуяа үр дүн нь нормоос зөрүүтэй байвал. Насанд хүрэгчдийн биохимийн цусны шинжилгээний тайлбар болон бусад судалгааны тайлбарыг эмчийн мэдэлд үлдээсэн нь дээр.
Цусны биохимийн үндсэн үзүүлэлтүүд
Заримыг нь харцгаая:
- Креатинин. Энэ бодис нь биеийн янз бүрийн эдэд эрчим хүч, бодисын солилцооны үйл явцад оролцдог. Бөөрний үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг.
- Гемоглобин. Энэхүү уургийн нэгдэл нь цус үүсэх, бие дэх хүчилтөрөгчийн хөдөлгөөнийг хариуцдаг. Цусан дахь концентраци буурах нь цус багадалт үүсч байгааг илтгэнэ.
- Глюкоз. Энэ үзүүлэлтийн хэлбэлзэл нь нүүрс усны талаархи ойлголтыг өгдөгбодисын солилцоо, дотоод шүүрлийн систем, элэгний үйл ажиллагааны дохионы асуудал.
- Билирубин. Шинжилгээний үр дүнгээс харахад түүний өсөлт нь гепатит, элэгний хатуурал, холелитиаз, цус багадалт зэргийг илтгэнэ. Насанд хүрэгсдэд шууд билирубиний цусан дахь биохимийн шинжилгээнд нормоос хэтэрсэн нь шарлалт байгааг илтгэнэ. Шууд бус билирубиний илүүдэл нь цус задралын цус багадалт, цус алдалт эсвэл хумхаа өвчнийг илтгэнэ.
- Холестерин нь нийтлэг байдаг. Энэ үзүүлэлтэд дүн шинжилгээ хийснээр та бие дэх өөх тосны солилцооны дүр зургийг төсөөлж болно. Түүний концентрацийг өөрчлөх нь зүрхний өвчин, судасны эмгэгийг тодорхойлоход тусалдаг.
- Мочевин. Цусанд байгаа нь шээсний системийн үйл ажиллагааг харуулдаг.
- ALT. Элэгний ферментийн концентраци ихсэх нь зүрх судасны систем, цус, элэгний эмгэгийн шинж тэмдэг юм.
- AST. Цусанд бага хэмжээгээр агуулагддаг ферментийн бодис.
- Фибриноген. Цус бүлэгнэлтийн тухай ойлголт өгдөг.
- Амилаза. Энэ үзүүлэлтийн хэлбэлзэл нь хоол боловсруулах систем, нойр булчирхайн эрхтнүүдийн эмгэгийг илтгэнэ.
- Уураг. Зөвшөөрөгдөх дээд хязгаараас хэтэрсэн нь бие махбодид үрэвсэл, халдварт үйл явц байгааг илтгэнэ. Насанд хүрэгчдийн цусны биохимийн шинжилгээний кодыг тайлахад уургийн агууламж зөвшөөрөгдөх хамгийн бага хэмжээнээс доогуур байвал энэ нь элэг, бөөрний эмгэгийг илтгэнэ.
- Шүлтлэг фосфатаза. Энэ үзүүлэлтийн дагуу фосфор-кальцийн солилцооны тухай ойлголт үүсдэг.
- Улдан элемент: натри нь фермент ба усны солилцоог хариуцдаг, хэвийнмэдрэлийн систем ба булчингийн эд эсийн ажил; зөвшөөрөгдөх хэмжээнээс хэтэрсэн кали нь бөөртэй холбоотой асуудлуудыг илтгэнэ; Бие дэх хлор нь ус-электролит ба хүчил шүлтийн тэнцвэрийг хадгалдаг.
Та хүснэгтэд үзүүлсэн мэдээллээс биохимийн цусны шинжилгээний нормтой танилцах боломжтой.
Зарим тохиолдолд бүрэн хэмжээний судалгаа захиалах нь зохисгүй байдаг. Эмч шинжилгээнд хамрагдах тодорхой үзүүлэлтүүдийг сонгоно.
Хүүхдийн биохимийн цусны шинжилгээ: транскрипт
Энэ ангиллын судалгааны үр дүнгийн норматив үзүүлэлт нь наснаас хамаарна. Тэдгээрийн заримыг авч үзье (нормуудыг дээрх хүснэгтэд өгсөн болно).
Глюкоз. Хязгаарыг хэтрүүлсэн тохиолдол нь дараах асуудлуудыг илэрхийлж болно:
- дотоод шүүрлийн булчирхайн эмгэг;
- элэгний өвчин;
- чихрийн шижин илрэх;
- тархины хавдар;
- төрөл бүрийн гэмтэл;
- түлэгдэх;
- стресс;
- чихэрлэг хоол хүнс хэтрүүлэн хэрэглэх;
- тайвшруулах болон сэтгэцэд нөлөөт эм уух.
Хэрэв биохимийн цусны шинжилгээг тайлахдаа энэ үзүүлэлт (нормыг хүснэгтэд үзүүлэв) доод хязгаараас бага байвал шалтгаан нь хоол хүнснээс удаан хугацаагаар татгалзах, өлсгөлөн, янз бүрийн бодисын солилцооны эмгэг, гажигтай холбоотой байдаг. дааврын бодисын хэт их синтез (инсулин), түүнчлэн бөөр, хоол боловсруулах замын зарим эмгэгүүд.
Креатинин. Энэ бодис ньбие махбодид тохиолддог креатин-фосфатын урвалын үр дүнд үүссэн эцсийн бүтээгдэхүүн. Төвлөрөл нэмэгдэж байгаа нь дараах шалтгаанаас үүдэлтэй:
- элэгний хатингаршил;
- уушигны үрэвсэлт үйл явц;
- хэт дасгал;
- зүрхний зүрхний үйл ажиллагаа хангалтгүй;
- шарлалт;
- гэдэсний түгжрэл;
- шээсний систем дэх хавдар;
- акромегали.
Мацаг барих, дааврын эм (кортикостероид) удаан хугацаагаар хэрэглэх нь креатинины түвшин хангалтгүй болоход хүргэдэг.
Мочевин. Судалгааны үр дүнгээс үзэхэд өсөлт нь дотоод шүүрлийн эмгэг, бөөрний эмгэг, зүрх судасны тогтолцооны асуудал, их хэмжээний өртсөн талбайн түлэгдэлттэй холбоотой юм. Хэрэв биохимийн цусны шинжилгээний кодыг тайлж үзэхэд энэ үзүүлэлт тогтоосон хэмжээнээс доогуур байгаа нь илэрсэн бол шалтгаан нь хоол боловсруулах тогтолцооны эмгэг эсвэл элэгний эдийг гэмтээх явдал юм.
Нийт уураг. Цусан дахь түүний концентраци ихсэх нь дараах эмгэгийн эмгэгүүдтэй холбоотой байдаг:
- хорт цусны өвчин;
- үе мөчний өвчин;
- бөөрний дутагдал;
- элэгний өвчин;
- их хэмжээний түлэгдэлт;
- шингэн алдалт;
- аутоиммун эмгэг.
Энэ бодисын концентраци хангалтгүй байгаа нь их хэмжээний цус алдалт, хордлого, өлсгөлөн, бамбай булчирхайн эмгэгээр илэрдэг.
Биохимийн цусны шинжилгээнд ямар үзүүлэлтүүдийг шалгах ёстойг эмчлэгч эмч тодорхойлно. Эмнэлгийн заалтаас хамааран эмч.
Жирэмсний үеийн биохимийн цусны шинжилгээ
Энэ хугацаанд эмч заавал цусны шинжилгээ өгөх болно:
- шүлтлэг фосфатаза;
- билирубин;
- GGT;
- ALT;
- ACT.
Дээрх үзүүлэлтүүдийн багц нь жирэмсэн үед эмэгтэй хүний элэгний ачаалал ихэсдэгээр тодорхойлогддог. Жирэмсэн эхийн эрүүл мэндийг үнэлэхийн тулд креатинин, холестерин, мочевин, диастаз, глюкоз, микроэлемент зэрэг бусад үзүүлэлтүүдийн агуулгыг тодорхойлох шаардлагатай. Зарим үзүүлэлтүүдийн биохимийн цусны шинжилгээний үр дүнгийн норм нь жирэмсний үргэлжлэх хугацаа, эмэгтэйн наснаас хамаарна. Тэдгээрийн заримыг нь нарийвчлан харцгаая.
Глюкоз
Энэ нь чихрийн шижин зэрэг эмгэгийг тодорхойлох гол тэмдэгт гэж тооцогддог. Байршилтай байгаа эрүүл эмэгтэйчүүдэд энэ үзүүлэлт нь нормативын доод хязгаараас доогуур байна. Энэ нь ураг өсч томрох тусам эхийн биеэс авдаг глюкозыг илүү ихээр шаарддагтай холбоотой юм. Түүнчлэн, жирэмсэн үед зарим эмэгтэйчүүд жирэмсний үеийн чихрийн шижин өвчнөөр өвддөг бөгөөд энэ нь төрсний дараа алга болдог. Эдгээр хоёр үзэгдлийг хүлээн зөвшөөрөх боломжтой бөгөөд хазайлт үүсгэдэггүй. Гэсэн хэдий ч глюкозын концентраци буурах нь дотоод шүүрлийн системийн эмгэгээс үүдэлтэй байж болно. Энэ үзүүлэлт нормоос дээш өсөх нь нойр булчирхайн үрэвсэл, чихрийн шижин, элэг, бөөрний эмгэгийг илтгэнэ.
Холестерин
Энэ зүйлбэлгийн дааврын нийлэгжилтэнд оролцдог тул түүний концентрацийг, ялангуяа хүүхэд төрүүлэх үед хянах нь чухал юм. Хэрэв биохимийн цусны шинжилгээний кодыг тайлах нь холестерины зөвшөөрөгдөх хэмжээ хагас дахин нэмэгдэж, бусад бүх үзүүлэлтүүд хэвийн хэмжээнд байгаа бол энэ нь санаа зовох шалтгаан биш юм. Энэ үзэгдэл нь ихэс үүсэхэд шаардлагатай гормонууд цусанд ордогтой холбоотой юм. Холестерины бусад бүх өсөлт нь дараах өвчнийг илтгэнэ:
- нойр булчирхайн үрэвсэл;
- таргалалт;
- чихрийн шижин;
- бөөрний дутагдал болон бусад.
Илүүдэл холестерол нь ургийн зүрх судасны тогтолцооны умайн доторх гажиг үүсэхийг өдөөдөг. Мөн жирэмсэн эмэгтэйн судасны бат бөх чанар буурч, цусны бүлэгнэл үүсч, дутуу төрөх, зулбах эрсдэл өндөр байдаг.
Дүгнэлт
Цусны биохимийн шинжилгээний үр дүнгийн тайлбарыг эмчид даатгах нь дээр, учир нь та зөвхөн олж авсан утгыг нормтой харьцуулах боломжтой. Энэ нь тоон хязгаарт байгаа утгуудыг авч үзэх болно. Мөн энэ нь дүгнэлт хийхэд хангалтгүй юм. Та зөвшөөрөгдөх хэмжээнээс хазайсан параметрийн зөвхөн нэгийг нь авч үзэх боломжгүй.
Энэхүү шинжилгээг томилсноор тэд зөвхөн цусны эсийн төлөв байдлыг төдийгүй уураг, нүүрс ус, липид, пигмент, электролит, витамины бодисын солилцооны үйл явцыг судалдаг. Тиймээс уураг судлахдаа мочевин, креатинин, альбумин, шээсний хүчил, нийт уураг зэргийг анхаарч үзээрэй. Липидийн солилцоог үнэлдэгтриглицерид, холестерин, аполипопротейн зэрэг үзүүлэлтүүд. Цусны шинж чанарт биохимийн өөрчлөлтүүд нь өвчний харагдах шинж тэмдэг илрэхээс өмнө ч илэрдэг. Тиймээс тэдгээрийг цаг тухайд нь илрүүлэх нь өвчнийг эрт үе шатанд илрүүлэх, хазайлтыг илрүүлэх, шаардлагатай арга хэмжээг авахад тусалдаг.
