Птеригопалатин фосса нь хүний гавлын ясны хажуугийн хэсгүүдэд байрладаг ангархай хэлбэртэй орон зай юм. Биеийн энэ хэсэг нь жигд бус хэлбэртэй, дээд эрүүний урд талын сүрьеэгээр хязгаарлагддаг, ард нь pterygoid процессоор хүрээлэгдсэн байдаг.
Нарийвчилсан анатоми
Птеригопалатин фосса нь шаантаг хэлбэртэй ясны чухал далавчаар хэсэгчлэн хүрээлэгдсэн байдаг. Энэ орон зайн анатомийг судалбал дотроос нь перпендикуляр байрлалтай палатин ясны хавтангаас гадна гадаргуугаар хүрээлэгдсэн байгааг анзаарч болно.
Гадна талд энэ орон зай нь pterygomaxillary гэж нэрлэгддэг цоорхойгоор дамжуулан цаг хугацааны доод бүтэцтэй шууд холбогддог. Птеригопалатин фоссаны хил хязгаар хаана байдаг вэ?
Дээд талд нь хонхорхой нь урд талын тойрог замын доод ан цаваар дамжин тойрог замтай холбогдсон ба дотор нь шаантаг хэлбэртэй тагнай нүхээр дамждаг хамрын хөндийтэй шүргэлцдэг. Энэ орон зайн анатомийн ард зууван нүхээр дамжин гавлын хөндийд хэрхэн холбогдож байгаа нь тодорхой харагдаж байхаар зохион байгуулагдсан. Доорх нь том, жижиг дундуур нээгддэг нимгэн том палатин суваг руу шилжих шилжилт юмамны хөндийд палатин орон зай. Птеригопалатин фоссаны дундаж хэмжээсийг урд чиглэлд зургаан миллиметр, хөндлөн чиглэлд есөн гэж үздэг бол өндөр нь арван найман нэгж хүрдэг.
Хүүхэд насанд хонхор нь цоорхой хэлбэртэй жижигхэн формац бөгөөд 3 наснаас эхлэн нэмэгдэж эхэлдэг. Шилэн дүүрсэн хонхорхойд гурвалсан мэдрэлийн хоёр дахь салбар байдаг бөгөөд үүнээс салаалсан зигоматик ба птеригопалатин мэдрэл бүхий дээд эрүүний мэдрэл, түүнчлэн арын дээд цулцангийн уулзвар гэж нэрлэгддэг. Эдгээр нэхээс нь дээд эрүүний булцууны нүхээр дамждаг. Нэмж дурдахад, pterygopalatine fossa-д түүний нэртэй гийгүүлэгч зангилаа оршдог.
Птеригопалатин фосса нь юутай холбоотой вэ?
Артерийн мөчрүүд
Эрүү артери гэж нэрлэгддэг салбарууд хонхорхойгоор дамждаг, тухайлбал:
- infraorbital artery;
- буурах тагнай;
- сфеноид тагнай артери.
Птеригоид венийн венийн зангилаа нь нүхний орон зай болон зэргэлдээх цаг хугацааны хонхорт сонгомол байрладаг.
Фосса нь нүүрний гадаргуу дээр ижил тэгш өнцөгт гурвалжин хэлбэртэй харагдаж байгаа бөгөөд түүний дээд хэсэг нь чихний цэгийг нүдний нүхний гадна ирмэгтэй холбосон шугамын дагуу зигома нумын чиглэлд урсдаг. Урд тал нь ар тал шиг жаран градусын өнцөгтэй байна.
Рентген зураг дээрх pterygopalatine fossa-ийн анатоми
Нүхний хөндийн рентген зурагхажуугийн төсөөллийн үр дүнд гавлын ясны зургуудад илэрдэг. Ийм үйл ажиллагааны явцад хоѐр хонхорхойг бие биендээ бүхэлд нь наалдуулах тохиолдол гардаг. Ийм арга хэмжээ нь рентген туяаны үед кассетанд ойр байрлах судлагдсан тагнайн орон зайг үнэлэхэд зарим талаар хүндрэл учруулж болзошгүй юм. Тусдаа зураг авахын тулд шалгаж буй өвчтөний толгойг хажуугийн байрлалаас кассетны хэсэг рүү бага зэрэг эргүүлж, үүнийг арван градусын дотор хийх ёстой. Томографийн тусламжтайгаар шинжилгээнд хамрагдсан хөндийн тусгаарлагдсан зургийг олж авдаг. Та pterygopalatine fossa-ийн нүхийг харж болно.
Гэгээрлийн тусдаа талбар
Гавлын ясыг ялгахад хэцүү зургуудад энэ нь гэгээрлийн хэсэг хэлбэрээр тусгаарлагдсан бөгөөд энэ нь ойролцоогоор хоёр см зайд босоо тэнхлэгт сунадаг. Ийм сайт нь эрүүний цулцангийн үйл явцын цэгээс эхлэн өнцгийн гэгээрэл хэлбэрээр үүсч, дараа нь дээшээ өргөсдөг. Дараа нь энэ хэсэг нь тойрог замын дээд хэсэгт дамждаг. Ийм бүсэд түүний хөндлөн хэмжээ нь ойролцоогоор есөн миллиметр, 9 мм, хил хязгаар нь хуваагдаж, арван таван градусын өнцөг үүсгэдэг. Дээрээс нь хонхорхой нь гавлын ясны том хэсгүүдээс үүссэн зарим нум хэлбэртэй гавлын ясны суурийн хэсэгээр хүрээлэгдсэн байдаг.
Птеригопалатин хөндийд гэмтэл гарч болзошгүй
Дээд эрүү эсвэл гавлын ясны суурь гэмтсэн тохиолдолд мэдээ алдуулалт хийх, араа шүдийг авах үед цусны судас хагарах, гэмтэх, түүнчлэнpterygopalatine орон зайн бүсэд байрладаг мэдрэлүүд. Энэ тохиолдолд үүссэн гематом нь нэлээд удаан хугацаанд арилдаггүй. Судасны аневризм үүсэх нөхцөл байдлыг мөн үгүйсгэхгүй. Ясны буруу харьцаа дагалдаж, pterygopalatine fossa үүсгэдэг араг ясны ясны бүтцийн буудлагын шарх нь мэдрэлийн төгсгөл, цусны судаснуудад гэмтэл учруулж болзошгүй юм. Хэсэг шархадсаны дараа гадны биетүүд нүхэнд үлдэж болно, жишээлбэл, металл хэлтэрхий, шүдний хэсэг гэх мэт. Энэ нь удаан үргэлжилсэн үрэвсэлт үйл явцыг өдөөх магадлалтай. Гэмтлийг нөхөн сэргээх арга нь эрүү болон түүний ялтсуудыг үүсгэдэг бусад ясны согогийг эмчлэхэд суурилдаг. Гадны биет, түүнчлэн хэлтэрхийг арилгах нь ихэвчлэн дээд эрүүний синусыг нээх эсвэл гадны шархаар хийдэг.
Өвчин
Энэ зайны идээт үрэвсэл нь ихэвчлэн сүм хийдийн эргэн тойронд өвдөлтийн процесс ихэссэний үр дүнд үүсдэг, эсвэл гэмтэл авсны дараа үүсдэг. Хамгийн аюултай нь тойрог зам, амны хөндий эсвэл гавлын дээд эрүүний синусын бүсэд хурдан тархдаг pterygopalatine fossa-ийн флегмон юм. Ийм тохиолдолд мэс заслын эмчилгээ хийх шаардлагатай. Энэ зорилгоор амны хөндийн үүдний үүдний хажуу талаас салст бүрхэвчийн дагуу арын дээд хэсэгт зүсэлт хийж, дараа нь жишээлбэл, хаалттай хайчаар гүнзгийрүүлэхийг хичээ. Кохер датчик гэх мэт. Орон зайд резинэн турунда эсвэл ус зайлуулах хоолойг оруулдаг бөгөөд үүнийг шархны ирмэгээс холбогчоор бэхлэх шаардлагатай. Шархыг ихэвчлэн антибиотик эсвэл антисептикээр усалдаг. Мэдрэлийн өвчин, мэдрэлийн үрэвсэл зэрэг өвчний үед мэдрэлийн болон судаснуудад нөлөөлөхийн тулд шаардлагатай эмийг pterygopalatine fossa руу тарьж болно.
