Бие махбодоос цөс болон бусад зарим органик бодисыг зайлуулах үүрэгтэй цөсний зам нь хүний биеийн сул тал юм. Эрт орой хэзээ нэгэн цагт энэ бүсийн эмгэгийн нөхцөл байдал манай гаригийн бараг бүх оршин суугчийг зовоож байна. Зөрчлийн магадлалыг амьдралын хэв маяг, хавсарсан өвчин, эрүүл мэндийн байдал болон бусад зүйлээр тодорхойлдог. Эмнэлгийн статистик мэдээллээс харахад хүмүүс ихэвчлэн цөсний чулуу өвчний талаар санаа зовж байдаг.
Ерөнхий мэдээлэл
Цөсний замын ямар эмгэгүүд байдаг талаар бодохоосоо өмнө хүний биеийн энэ элементийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Асуудлын ач холбогдол нь хүний амьдралын чанарыг эрс дордуулдаг эмгэгийн тархалт юм. Сүүлийн хэдэн арван жил үйл ажиллагааны доголдолтой өвчнийг эмчлэх анагаах ухааны ололт амжилтаар тэмдэглэгдсэн бөгөөд хамгийн сүүлийн үеийн арга, хэрэгслийг нэр хүндтэй их сургууль, эмнэлгүүдээс тогтмол зохион байгуулдаг дэлхийн хэмжээний симпозиум, бага хурлуудад идэвхтэй авч үзэж, хэлэлцдэг.
ЦөсЭнэ зам нь цөсний хүүдий болон булчирхайгаас ялгардаг шингэнийг гадагшлуулах зориулалттай сувгаар үүсдэг. Лобар суваг нь дунджаар 2 мм орчим диаметртэй байдаг ба элэгний нийтлэг суваг нь 5 мм хүрдэг. Нийтлэг цөсний сувгийн хэмжээ ижил төстэй байна. Харьцангуй жижиг хэмжээ нь сайтыг нэлээд эмзэг болгодог бөгөөд энэ нь статистик мэдээлэлд нөлөөлдөг: Эмийн зах зээлийн амжилт, эмчилгээний шинэ технологи нь ходоод гэдэсний замын эмгэг, түүний дотор цөсний замын өвчлөлийн тохиолдол буурахад хүргэдэггүй гэдгийг эмч нар тэмдэглэж байна. Биеийн авч үзсэн элементийн эмгэгийн давтамж нь янз бүрийн тооцоогоор 12% -иас 58% хооронд хэлбэлздэг. Тодорхой үзүүлэлтүүдийг тухайн хүний амьдралын хэв маяг, түүний биеийн онцлог шинж чанараар тодорхойлдог. Тиймээс эмэгтэйчүүдийн хувьд эрсдэл нь хүчтэй хагасын төлөөлөгчидтэй харьцуулахад дунджаар гурав дахин их байдаг.
Асуудлын онцлог
Цөсний замын үйл ажиллагааны алдагдал, давсаг, сфинктерийн эмгэгүүд нь ихэвчлэн анх удаа аяндаа илэрдэг. Шалтгаан нь бие махбодийн ажлын янз бүрийн талууд байж болох бөгөөд бүтэлгүйтлийн эмнэлзүйн илрэлүүд нь үе үе өөр өөр байдаг. Тохиолдол нь хүндийн зэрэг, үргэлжлэх хугацаа, тодруулгатай холбоотой асуудлууд өөр өөр байдаг.
Статистик мэдээллээс харахад ийм хүндрэлтэй тулгарсан ихэнх хүмүүс бараг тэр даруй эмнэлэгт ханддаг. Хэрэв хүн тэр даруй эмчид үзүүлэхгүй, гэхдээ эхлээд эмгэгийг өөрөө даван туулахыг оролдвол муу нөхцөл байдал улам дорддог. Хэрэв энэ тохиолдол нь асуудалтай оношлогооны нэг бол,мөн соматик, мэдрэлийн эмгэгийг илрүүлэхэд удаан хугацаа шаардагдах бөгөөд гипохондриакийн төлөв байдал үүсэх эрсдэл нэмэгддэг. Сэтгэлийн хямралд орох аюултай.
Хүүхэд болон насанд хүрэгчдийн цөсний замын үйл ажиллагааны доголдол, үйл ажиллагааны эмгэгийн сэжигтэй тохиолдолд өвчтөнд онцгой анхаарал хандуулахыг мэргэжилтнүүд зөвлөж байна. Оношийг тодруулахад хэдий чинээ их хугацаа шаардагдах тусам тохиромжтой эмчилгээний хөтөлбөрийг хожим сонгох тусам өвчтөний амьдралын чанар улам дордох болно.
Олон хүмүүс маш хүнд, үхэлд хүргэдэг, эмчлэх боломжгүй өвчтэй гэдэгт итгэлтэй байдаг. Нэмж дурдахад, буруу оношлогдсон, буруу сонгосон эмчилгээг ихэвчлэн хатуу хоолны дэглэмийг баримтлах зөвлөмж дагалддаг бөгөөд энэ нь тухайн хүнд сөргөөр нөлөөлдөг, ялангуяа албадан хязгаарлалтыг удаан хугацаагаар дагаж мөрдөх нь одоогийн өвчинд тохиромжгүй байдаг.
Цөсний чулуу
GSD нь хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд хамгийн түгээмэл тохиолддог цөсний замын эмгэг юм. Эмгэг судлалын эмгэгийг янз бүрийн орон нутаг, улс оронд амьдардаг ямар ч насны хүмүүст хамгийн түгээмэл гэж үздэг. Өндөр хөгжилтэй орнуудад өвчтөнүүдийн тоо нийт хүн амын 10-40% байдаг. Дунджаар энэ үзүүлэлт 10 жил тутамд хоёр дахин нэмэгддэг. Манай орны хувьд цөсний чулуужилтын давтамж 5-20%-ийн хооронд хэлбэлзэж, тодорхой үзүүлэлтийг тухайн бүс нутаг, дээжийн бүлгийн онцлогоор тодорхойлдог.
Асуудлын тархалт, тохиолдол нэмэгдэх хандлагатай байгаа нь мэс заслын үйл ажиллагааны давтамжийг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг.холецистолитиазыг арилгах. Ихэнх тохиолдолд мэс засал нь мухар олгойн өвчнийг эмчлэх шаардлагатай үед л хийдэг. GSD нь манай гарагийн өнцөг булан бүрт байгаа хүн амын сайн сайхан байдалд ихээхэн нөлөөлдөг нийгэм, анагаах ухаан, эдийн засгийн үзэгдэл гэдгийг анагаах ухааны нийгэмлэг хүлээн зөвшөөрдөг.
Хоол боловсруулах систем ба илүүдэл жин
Сүүлийн үед хүүхэд, насанд хүрэгчдийн цөсний замын үйл ажиллагааны доголдол, нэмэлт фунт нь харилцан уялдаатай байгаа нь эмч нарын анхаарлыг татаж байна. Эмнэлгийн статистик мэдээллээс харахад илүүдэл жин нь бүх талаараа биеийн байдалд сөргөөр нөлөөлдөг. Төрөл бүрийн дотоод систем, эрхтэнүүд өвддөг. Хүний жин их байх тусам чихрийн шижин, нойрны апноэ, судасны өвчин, зүрхний өвчин тусдаг. Илүүдэл жинтэй байх нь PCOS-ийн эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Илүүдэл жинтэй өвчтөнүүдийн бараг 88% нь цусны даралт ихсэх өвчтэй байдаг. Үүний зэрэгцээ элэгний архины бус өөхний өвчин (NAFLD) болон дислипидеми үүсэх эрсдэл нэмэгддэг. Элэгний өөхжилт нь илүүдэл жинтэй бүх хүмүүст санаа зовдог.
Илүүдэл жингийн үед цөсний чулуу үүсэх магадлалыг 20% гэж тооцдог. Цөсний холестерины өвчин нь тарган арав дахь хүн бүрийг санаа зовдог. Эмгэг судлалын эмгэг, цөсний замын үйл ажиллагааны эмгэгийн магадлал нь хоолны дэглэмийн онцлогтой ихээхэн холбоотой байдаг. Хоол хүнсэнд амьтны гаралтай өөх тос их байх тусам бодисын солилцооны синдром үүсэх эрсдэл нэмэгддэг бөгөөд энэ нь эхлээд илүүдэл жинтэй болж улмаар цөсний чулуу үүсэх эрсдэлтэй байдаг.
Эдгээр өдрүүдэд ихэвчлэнGSD нь америкчуудад ажиглагддаг. Манай улсад ийм тохиолдлоор хийсэн хагалгааны тоо барууны анагаах ухаанаас бага буюу ойролцоогоор долоо дахин их байна. Зарим шинжээчид энэ нь зөвхөн цөсний чулууны өвчин төдийгүй жирийн өвчтөний зан авиртай холбоотой гэж үздэг: Америкчуудын дунд сэтгэл түгшээсэн өвчнөөр эмнэлэгт хандах нь илүү түгээмэл байдаг.
Аюул ба эмгэг
Хүн илүүдэл жинтэй бол цөсний замын үйл ажиллагааны эмгэг гэж юу болох, ямар шинж тэмдэг илэрдэг, ямар эмчилгээ шаардлагатайг та өөрийн туршлагаас суралцах магадлал өндөр. Эрсдлийн бүлэгт голчлон цөсний чулуу нь эрэгтэйчүүдээс гурав дахин их тохиолддог эмэгтэйчүүд багтдаг. Энэ нь шударга хагасын олон төлөөлөгчийн онцлог шинж чанартай дааврын тасалдалтай холбоотой юм. Энэ бүхэн нь бодисын солилцоог сайжруулж, цөсний системд нөлөөлдөг. Олон уйланхайт өндгөвчний үед өвчтөнүүдийн 42% -д элэг өөхлдөг бөгөөд энэ нь цөсний чулуу үүсгэдэг болохыг судалгаагаар тогтоосон.
Цөсний замын үйл ажиллагааны эмгэгийн эрсдэлт хүчин зүйлд хүний нас, бие дэх эстрогений хэмжээг хянадаг жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн хэрэглээ орно. Жирэмсний үед болон түрэмгий тураах хөтөлбөрөөр хурдан бөгөөд идэвхтэй жингээ хасаж буй хүмүүст чулуу ихэвчлэн үүсдэг.
Бодисын солилцооны синдромтой бол чулуу үүсэх эрсдэл бусад хүмүүсийнхээс 5.54 дахин их байдаг. Эрсдэл нь илүү их байх тусам хам шинжийн бүх шинж тэмдгүүд илүү тод илэрдэг. Дээрцусны даралт ихсэх, сийвэнгийн триглицерид өндөр, таргалалт, өндөр нягтралтай липопротеины бага хувь нь маш их аюулыг илтгэнэ. Бодисын солилцооны синдром нь цөсний чулуутай хоёр дахь өвчтөнд тохиолддог.
Хэргийн онцлог
Хэрэв цөсний замын үйл ажиллагаа эвдэрсэн бол эпигастриумд хоол идсэний дараа өвдөх, баруун гипохонрон дахь спазм зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Эмгэг судлалын илрэл нь цөсний урсгалын замын дискинезийг харуулдаг. Бодисын солилцооны синдромын арын дэвсгэр дээр чулуу үүсэх тохиолдлын 90 орчим хувь нь холестерины үндсэн дээр үүссэн формацууд болохыг судалгаагаар тогтоожээ: үйл явц нь холестерины идэвхтэй үүсэлт, энэ нэгдлийг цөс рүү ялгаруулахтай нягт холбоотой байдаг.. Замууд нь муцин ялгаруулж, давсагны агшилтын чадварыг бууруулдаг.
Ажиглалтаас харахад ургамлын дутагдал нь цөсний хүүдийд чулуу үүсэх бас нэг чухал хүчин зүйл болдог. Парасимпатик, симпатик NS хангалтгүй ажиллаж, тэдгээрийн хоорондын тэнцвэр алдагдаж, гиперсимпатикотони гэж нэрлэгддэг нөхцөл байдал үүсдэг. Энэ шалтгааны улмаас цөсний замын гипомотор дискинези илэрч, симпатик нөлөө нэмэгдэж, парасимпатик эмгэг буурдаг.
Жин ба чулуу: сонголт байгаа юу?
Эмч нар зөвхөн цөсний замын эмгэгийн шинж чанарыг судлахаас гадна ийм нөхцөл байдлаас урьдчилан сэргийлэх аргууд дээр идэвхтэй ажиллаж байна. Ялангуяа илүүдэл жинтэй өвчтөнүүдэд онцгой анхаарал хандуулдаг. Одоогийн байдлаар ursodeoxycholic хүчил хэрэглэж байна"Урсосан" худалдааны нэрээр төлөөлдөг эмийн сангууд. Энэ эмийн идэвхтэй нэгдэл нь гепатоцитын мембран, ходоод гэдэсний замын эпителиоцит, холангиоцитуудад нөлөөлдөг. Үүний ачаар эсийн элементүүдийн бүтэц тогтворжиж, хорт бодисын түрэмгий гадны нөлөөлөл буурч, элэгний бүтцээр нийлэгжилтийг саатуулдаг тул цөс дэх холестерины концентраци буурдаг. Үүнээс гадна хүчиллэг нөлөөн дор холестерин илүү үр дүнтэй уусдаг. Мансууруулах бодис нь хатуу бүтцийг татан буулгахад түлхэц өгч, шинэ бүтэц үүсэхээс сэргийлдэг. Урсодеоксихолик хүчил нь тохиолдлын 80% -д сайн нөлөө үзүүлдэг болохыг эмнэлзүйн туршилтаар харуулсан.
Цөсний литоген чанараас шалтгаалж цөсний замын эмгэг үүсэх магадлал өндөр байгаа тохиолдолд энэхүү эмийн бүтээгдэхүүнийг хэрэглэхээс урьдчилан сэргийлэх курс хийхийг зөвлөж байна. Судалгаагаар 5 мм-ээс бага диаметртэй олон тооны холестерины чулуу илэрсэн тохиолдолд эмийг зааж өгнө. Энэхүү хүчил нь элэгний эсийг хамгаалж, цитокин үүсэхийг дарангуйлснаар үрэвслийн голомтын үйл ажиллагааг бууруулдаг. Энэ эм нь antiapoptotic, antifibrotic нөлөөтэй. Уг бодис нь биеэс маш бага нягтралтай липопротеины идэвхтэй ялгаралтанд нөлөөлдөг.
Функциональ эмгэг
ICD дахь цөсний замын үйл ажиллагааны эмгэгийн янз бүрийн хувилбаруудыг K80-K87 кодоор кодлодог. Эмч нарын тогтоосноор өвчтөнд цөсний чулуу илрэхээс өмнө цөсний лаг үүсч, түүний өмнө үйл ажиллагааны эмгэг үүсдэг. ХэрвээЦөсний чулуужилтын тохиолдлын талаар нэлээд үнэн зөв статистик мэдээлэл байдаг тул үйл ажиллагааны эмгэгийн хувьд ийм тодорхой дүр зураг байдаггүй.
Энэ асуудлыг шийдэж байсан зарим шинжээчид үйл ажиллагааны эмгэг нь ойролцоогоор статистик судалгаа хийж болох үзэгдэл, шинж тэмдгээр илэрдэг болохыг тогтоожээ. Тиймээс, хэт авиан шинжилгээний явцад илэрсэн эрхтэн дэх эмгэг өөрчлөлтүүд нь 70% нь янз бүрийн хэв гажилт бөгөөд эдгээр бүх хүмүүс үйл ажиллагааны эмгэгтэй байдаг гэж итгэлтэйгээр хэлж болно. Цөсний эмгэгээс гадна нойр булчирхайн эмгэгүүд ялгагдана.
Оношлогоо ба үзэгдэл
Цөсний замын ICD кодлогдсон үйл ажиллагааны доголдол үүсэхээс өмнөх нөхцөл байдлыг хүний биеийн хоол боловсруулах тогтолцооны асуудал хариуцсан мэргэжилтнүүд Ромд зохион байгуулсан анагаах ухааны конгрессын хүрээнд авч үзсэн. 2006 онд болсон арга хэмжээ нь цөсний замын ажилд онцгойлон зориулагдсан байв.
Эмгэг судлалын гол оношлогооны шинж тэмдэг гэж өвчтөний баруун эсвэл зүүн дээд талын хавирганы доор эпигастрийн бүсэд өвдөж, таагүй мэдрэмж төрдөг гомдлыг авч үзэхээр шийдсэн. Үзэгдэл бүр нь дангаараа илэрч болно, нарийн төвөгтэй шинж тэмдэг илэрч болно. Функциональ эмгэгийн талаар ярих боломжийг олгодог өвдөлтийн довтолгоо нь хагас цаг ба түүнээс дээш хугацаанд үргэлжлэх ёстой. Оношлогоо хийхдээ өвдөлт яг хэзээ гарч ирэхийг тодруулах шаардлагатай: тухайн эмгэгийн нөхцөл байдал нь хоол идсэний дараа удалгүй гарч ирдэг мэдрэмжээр илэрхийлэгддэг.дөрөвний нэг цагаас гурван цагийн хооронд).
ICD 10 кодуудад K80-K87 гэж заасан нөхцлөөс өмнөх үйл ажиллагааны эмгэгийг оношлохдоо (цөсний замын үйл ажиллагааны алдагдал) өвчтөнд ямар төрлийн өвдөлт байгааг тодруулах шаардлагатай. Ноцтой эмгэгийг илтгэх эрчим - хүн хэвийн ажиллаж чадахгүй, эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай түвшин. Эхлээд өвдөлт нь үе үе гарч ирдэг бөгөөд аажмаар байнгын өвдөлт болж хувирдаг. Бие зассаны дараа мэдрэмж сулрахгүй. Биеийн байрлалаа өөрчлөх эсвэл антацид хэрэглэх нь нөхцөл байдлыг намдаахад тус болохгүй.
Онцлогууд ба үзэгдэл
Хэрэв цөсний замын үйл ажиллагааны эмгэгийг сэжиглэж байгаа бол ялгах оношийг хамгийн түрүүнд хийдэг. Өмнө дурьдсан шинж тэмдгүүд нь ходоод гэдэсний замд нөлөөлдөг олон төрлийн эмгэгийн үед илэрч болно гэдгийг мэддэг. Зөвхөн бүрэн хэмжээний шинжилгээ, багажийн үзлэг зөв онош тавихад тусална.
Зарим өвчтөнд эмгэг нь дотор муухайрах эсвэл бөөлжих рефлексийг өдөөдөг. Өвдөлтийг мөрний ирний доор баруун эсвэл ар талд өгч болно. Шөнийн халдлагад өртөх магадлалтай: дүрмээр бол эдгээр нь өглөөний хоёроос өмнө тохиолддоггүй. Диспепсийн, астеневротик үзэгдлүүд нь хавсарсан шинж тэмдгүүдээр ялгагдана.
Оношлогооны нарийн ялгаа
Албан ёсоор 2006 онд болсон их хурал дээр тэд зөвхөн үйл ажиллагааны эмгэг гэж юу байж болох, цөсний замын ажилд ямар нюансууд илэрдэг болохыг тогтоогоод зогсохгүй өвчтөний хүснэгтэд үр дүнг хэрхэн зөв оруулах талаар авч үзсэн..
Боломжтойсонголтууд: FRZHP, FBRSO, FPRSO. Альтернатив кодчилол: E1, E2, E3. Эхний тохиолдолд бид үйл ажиллагааны эмгэгийн тухай ярьж байна, хоёр дахь нь Оддигийн сфинктерийн ажилд цөсний замын эмгэгийн тодорхой шинж тэмдэг илэрдэг, гуравдугаарт - нойр булчирхай.
Өвдөлт: шалтгаан ба үр дагавар
Хэрэв хүн гипотоник хувилбарын дагуу цөсний замын үйл ажиллагааны доголдолтой бол өвчтөн тодорхой таагүй байдал, таагүй мэдрэмжийг байнга тэмдэглэдэг байх магадлалтай. Системчилсэн зовлон нь сэтгэлийн хямралд хүргэдэг бөгөөд энэ нь өвдөлтийг тэсвэрлэх чадварыг бууруулж, эрчимжүүлж, мөн үйл явцыг архаг хэлбэрт шилжүүлэхэд хүргэдэг. Тухайн хэсэгт нөлөөлж буй функциональ өвчин нь ихэвчлэн невротик шинж тэмдэг илэрдэг боловч эмгэгийн шинж чанартай висцеро-висцерал рефлекс үүсэх боломжтой байдаг. Ходоод гэдэсний зам болон бусад систем, эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг зөрчсөн тохиолдолд ижил зүйл тохиолдож болно.
Гүйцэтгэлийн эмгэгийн эмнэлзүйн судалгаа нь олон органик эмгэгийн эмгэгийн хөгжил, явцын талаархи ойлголтыг өгдөг тул ялангуяа сонирхолтой байдаг. Ихэнхдээ дисфункц нь цөсний урсгалд нутагшсан үрэвсэлт үйл явц дагалддаг. Нууцлагдмал бодисын коллоид чанар алдагдаж, эрт орой хэзээ нэгэн цагт яаралтай мэс засал хийх шаардлагатай болдог.
Гипотоник хэлбэрийн дагуу цөсний замын үйл ажиллагааны алдагдал, түүнчлэн бусад урсгалын хувилбаруудын дагуу хөгжих нь литогенезийн сонгодог зайлшгүй хүчин зүйл бөгөөд ялангуяа үйл явцын эхэн үед тод илэрдэг. Хамгийн хурдан оношлох, нөхцөл байдлыг засах хөтөлбөрийг амжилттай сонгох -Орчин үеийн бүх эмч нарын хэлснээр хамгийн чухал нь клиник даалгавар.
Функциональ эмгэгүүд нь хоол боловсруулах тогтолцооны янз бүрийн хэсэгт илэрхийлэгддэг эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийн байнгын эсвэл түр зуурын цогцолборыг авч үзэхээр шийдсэн. Эдгээрт биохимийн нюансууд эсвэл дотоод эрхтнүүдийн бүтцийн онцлогоор тайлбарлах боломжгүй асуудлууд орно. Цөсний замын тухайд үйл ажиллагааны эмгэгийн эмгэгүүд нь давсагны мотор-тоник үйл ажиллагаа, түүний дотор байрлах сфинктер, цөсний урсгалын замын үйл ажиллагааны доголдолоос үүдэлтэй шинж тэмдгийн цогцолбор гэж үздэг.
Асуудал ба шийдэл
Хүүхэд болон насанд хүрэгчдийн цөсний замын үйл ажиллагааны эмгэгийн шинж чанарыг тодорхойлохдоо үйл явцын этиологийг тодорхойлох нь чухал боловч цаашид засч залруулахад үүнийг бараг тооцдоггүй. Эмчийн үүрэг бол асуудлын үндсэн шалтгаанаас үл хамааран цөсний сувгийг хэвийн болгох явдал юм. Дүрмээр бол өвчтөнүүд амбулаторийн эмчилгээ хийдэг. Эмгэг судлалын полиморфизм, ажил дээрээ зөрчилдөөн, өдөр тутмын нөхцөл байдал, нөхцөл байдлыг тодруулахад бэрхшээлтэй, эмчилгээнд нарийн хандах шаардлагатай холбоотой эмгэг процесс байгаа тохиолдолд өвчтөнийг эмнэлэгт хүргэж болно. Дүрмээр бол тэр нэг хагас эсвэл хоёр долоо хоног эмнэлэгт хэвтдэг - ихэвчлэн энэ хугацаа хангалттай байдаг.
Заримдаа хүүхэд болон насанд хүрэгчдийн цөсний замын үйл ажиллагааны доголдол нь мэдрэлийн эмгэгтэй холбоотой байдаг. Энэ нь тайвшруулах, тоник, нойрыг тогтворжуулах бэлдмэл хэрэглэх шаардлагатай.
Эмчилгээний хөтөлбөрийн нэг чухал тал ньэмч, өвчтөний хооронд найдвартай, ойр дотно харилцаа холбоо - эмч үйлчлүүлэгчид ямар таагүй байдал, ноцтой үр дагаварт хүргэсэн, зөрчлийг хэрхэн засах талаар тайлбарлах ёстой. Өвчтөнд сэтгэлзүйн эмчийн зөвлөгөө эсвэл хөтөлбөрийн хяналт шаардлагатай байх нь ховор тохиолдол биш юм.
Зөв хооллоорой
Цөсний замын үйл ажиллагааны доголдолтой үед хамгийн чухал зүйлсийн нэг нь зөв, тэнцвэртэй, илчлэг, шим тэжээлийн үнэлэмжийн хувьд хангалттай цэс юм. Хоолны дэглэм нь ходоод гэдэсний замын ажилд ямар төрлийн эмгэгүүд нөлөөлж байгааг харгалзан үздэг. Хоол тэжээлийн мэргэжилтний боловсруулсан хөтөлбөрийг дагаж мөрддөг хүн илүү хурдан нөхөн сэргээгдэж, хоол тэжээлийн шинэ дэглэм эхэлснээс хойшхи эхний өдрүүдэд амьдралын чанар сайжирдаг. Хамгийн сайн сонголт бол байнга, бутархай хоол гэж тооцогддог - өдөрт зургаан нэгж хүртэл. Энэ нь цөсний хүүдийг тогтмол хоослоход түлхэц өгч, суваг, гэдэсний дотоод даралтыг хэвийн болгодог. Сүүлчийн хоолыг унтахын өмнөхөн идэхийг зөвлөж байна.
Цөсний замын үйл ажиллагаа доголдсон тохиолдолд архи, карбонатлаг ундаа хэрэглэхийг хатуу хориглоно. Энэ хоригийг тамхи татдаг мах, шарсан хоол, түүнчлэн амьтны гаралтай өөх тос ихтэй бүтээгдэхүүнд ногдуулдаг. Та халуун ногоотой хэрэглэж болохгүй. Бүх амтлагчийг хоолны дэглэмээс хасах шаардлагатай, учир нь ийм хоол хүнс нь сфинктерийн спазмыг өдөөдөг.
Хэт идэвхтэй, хэт сул
Хоолны дэглэм зохиохдоо хүнсний бүтээгдэхүүнд агуулагдах бодисууд хэрхэн нөлөөлж болохыг анхаарч үзэх хэрэгтэй.хоол боловсруулах замын хөдөлгөөнийг тохируулах. Ялангуяа гиперкинетик дисфункц нь агшилтыг идэвхжүүлдэг нэгдлүүдийн биед нэвтрэхийг хязгаарлахыг шаарддаг. Энэ нь ургамлын гаралтай өөх тос, мөөгөнцөр, загас, махны шөл, түүнчлэн ургамлаас шахаж авсан тосыг цэснээс хасахыг шаарддаг. Сагаган, шар будаа, байцаа зэрэг булчингийн аяыг бууруулдаг магнигаар баялаг хоол хүнс нь өвчтөнүүдэд ашигтай байх болно. Та өндөгний шарыг бүрэн орхих эсвэл их хэмжээгээр багасгах хэрэгтэй. Ундаа, кофе, цай, ялангуяа хүчтэй хэлбэрээр хэрэглэхэд хязгаарлалт тавьдаг. Өвчтөнд цөцгий, самар, маффин идэхээ болихыг зөвлөж байна.
Хэрэв дисфункци нь гипокинетик хувилбарын дагуу үүсвэл бие нь эд эсийн агшилтанд эерэгээр нөлөөлдөг ашигтай бүтээгдэхүүнийг хангалттай хэмжээгээр авахын тулд хоолны дэглэмийг өөрчлөх нь зүйтэй.
Өвчтөнүүдэд махан дээр хэт хүчтэй биш шөл, баян загасны шөл үзүүлдэг. Цөцгий, цөцгий нь ашигтай гэж үздэг. Сфинктерийн агшилтыг идэвхжүүлэхийн тулд та ургамлын тосоор амталсан салат идэж, зөөлөн чанасан өндөг чанаж идэх хэрэгтэй. Та ургамлын тосыг бие даасан бүтээгдэхүүн болгон хоол хүнс болгон хэрэглэж болно - хоолны өмнө 30 минутын өмнө, нэг халбага, өдөрт гурван удаа. Хөтөлбөрийн үргэлжлэх хугацаа гурван долоо хоног байна.
Өтгөн хатахаас сэргийлэхийн тулд гэдэсний үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг хоол хүнс хэрэглэх хэрэгтэй. Лууван, нишингэ, тарвас, төрөл бүрийн ногоонууд нь тод нөлөөгөөр ялгагдана. Өвчтөнүүд амтат гуа, цуккини идэх, хулуутай хоол хийхийг зөвлөж байна. Хатаасан жимс дотроос хатаасан жимс нь хамгийн ашигтай байдаг.гүйлс, чавга, шинэхэнээс та лийр, жүржийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Хоолны дэглэм зохиохдоо эмч зөгийн балыг хоолны дэглэмд оруулахыг зөвлөж байна. Хивэг хэрэглэснээр хөдөлгөөний чадварыг идэвхжүүлэх боломжтой.
Ерөнхий нөхцөл
Ихэнхдээ цөсний системийн үйл ажиллагааны доголдол нь сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн байдалд сөргөөр нөлөөлж, янз бүрийн эмгэгийг өдөөдөг. Эмнэлзүйн илрэлүүд нь дотоод сэтгэлийн хямралыг тодорхойлох үндэс болдог. Үүнийг засахын тулд мэдрэлийн системийн төлөв байдал, түүний дотор автономит, сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн илрэлийг үнэлэх замаар арга хэрэгслийг сонгоно.
Өвчтөнүүдэд гадны нөхцөл байдалд дасан зохицох, тайвшруулах эм, антидепрессантыг хялбаршуулдаг эмүүдийг үзүүлдэг. Хүнд тохиолдолд антипсихотик эм хэрэглэж болно. Зарим тохиолдолд тайвшруулах эм, зангилааны блокатор хэрэглэхийг зөвлөж байна. Тусгай гимнастикийн цогцолбор, физик эмчилгээ нь ашиг тустай.
Сүүлийн үед дотоод эрхтний гипералгезитай тэмцэх хамгийн үр дүнтэй арга бол антидепрессант хэрэглэх явдал гэж үзэж байна. Антипсихотик эмийн дотроос сульпирид агуулсан эмийг илүүд үздэг. Эмийн хөтөлбөр нь допамин D2-ийн жорыг хориглож, бөөлжилтийг арилгаж, ходоод гэдэсний замын хөдөлгөөнийг тогтворжуулахад тусалдаг. Энэ курс нь насанд хүрэгчдэд зориулагдсан байх ёстой, гэхдээ хөгшрөлтийн үед өвчтөний нөхцөл байдлын явцыг тогтмол хянах боломжтой тохиолдолд л зөвшөөрөгддөг. Жил ирэх тусам хэт мэдрэг болох эрсдэл нэмэгдэж байгаа нь сульпирид хэрэглэх нь хүсээгүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй гэсэн үг юм.
