Зүрх гэх мэт эрхтнүүдийн гипертрофи нь нэлээд олон тохиолддог үзэгдэл юм. Үүний зэрэгцээ булчингууд, янз бүрийн хэлтэсүүд өртөж, цусны урсгал улам дорддог. Ихэнх тохиолдолд зүүн ховдол дахь өөрчлөлтүүд оношлогддог. Гэхдээ баруун ховдол нь бас асуудалтай байж болно, түүний булчингийн эд эсийн гипертрофи ихэвчлэн хүүхдүүдэд илэрдэг. Хэвийн төлөвт түүний хананы зузаан нь 2 эсвэл 3 мм байна. Хэрэв энэ утга нэмэгдвэл гипертрофи үүсэх тухай ярьж болно.
Гипертрофийн төрлүүд
Зүрхний бүтэц хэрхэн эвдэрч байгаагаас хамааран эдгээр төрлийн гипертрофи нь төвлөрсөн ба хазгай гэж ялгагдана. Эхний үед зүрхний хана зузаан болж, харин ховдол, тосгуурын хэмжээ багасдаг. Хоёр дахь төрөл нь зүрхний хөндийн тэлэлтээр тодорхойлогддог.
Үйлчлүүлсэн шалтгаанаас хамаарсан ангилал бас бий. Хүнд ачааны дор зүүнэсвэл баруун ховдол, гипертрофи энэ тохиолдолд ажил гэж нэрлэдэг. Хэрэв энэ нь өөр төрлийн өвчний үр дүнд үүсдэг бол энэ тохиолдолд орлуулах гипертрофи гэж ярьдаг.
Хэвийн төлөвт баруун ховдол зүүнээс бага байдаг. Энэ хэсгийн гипертрофийн гурван үе шатыг ялгадаг: хөнгөн (бага зэрэг хазайлттай), дунд (баруун тал нь зүүнээс бага хэвээр байна) ба хүнд (баруун ховдолын хэмжээ зүүн талынхаас давсан).
Үйлдсэн шалтгаан
Энэ өвчний хөгжлийн шалтгаан нь төрөлхийн болон олдмол байж болно. Баруун ховдлын гипертрофи үүсэх шалтгаан нь өнгөрсөн үеийн амьсгалын замын өвчин (астма, бронхит, сүрьеэ, эмфизем, поликистик) холбоотой байж болно. Өөр нэг хүчин зүйл бол төрөлхийн зүрхний өвчин юм. Зүрхний ажилд саад учруулж болох хэд хэдэн нөхцөл байдал бас байдаг. Баруун ховдолын өөрчлөлт, түүний эд эсийн гипертрофи нь таргалалт, полиомиелит, булчингийн тогтолцооны асуудлуудын үр дагавар юм. Их хэмжээний биеийн тамирын дасгал хийх нь зүрхний ханыг зузаатгахад хүргэдэг.
Нярайн гипертрофи
Ихэнхдээ энэ синдром нь нярайд зүрхний хөгжил, үйл ажиллагаатай холбоотой асуудлуудын үр дүнд үүсдэг. Энэ байдал нь амьдралын эхний өдрүүдэд, ялангуяа энэ эрхтэнд ачаалал их байх үед үүсдэг (ялангуяа баруун хагаст).
Зүрхний баруун ховдолын гипертрофи нь мөн ховдолуудыг заагласан таславчийн гажигтай үүсдэг. Энэ нь цус холилдоноЭнэ нь хүчилтөрөгчөөр хангалтгүй ханасан болно. Цусны урсгалыг хэвийн болгохыг хичээдэг зүрх нь баруун ховдолын ачааллыг нэмэгдүүлдэг. Уушигны хавхлагын нарийсалт Фаллотын тетралогийн улмаас гипертрофи үүсэх боломжтой. Хэрэв та зүрхний үйл ажиллагаа хэвийн бус байгааг илтгэх шинж тэмдэг илэрвэл та хүүхдийг яаралтай мэргэжлийн эмчид үзүүлэх хэрэгтэй.
Үндсэн шинж тэмдэг
Эхний үе шатанд өвчин нь шинж тэмдэггүй байж болно. Гэсэн хэдий ч эрхтэн ихсэх тусам энэ эмгэгийн илрэл улам бүр тодрох болно. Зүрхний баруун ховдлын гипертрофи нь толгой эргэх, тэнцвэр алдагдах, цээжээр өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. Хүн зүрхний хэмнэл зөрчигдөж, хүчилтөрөгч хангалтгүй байгаа мэт амьсгалахад хэцүү болдог. Ихэнхдээ хөл хавагнах шинж тэмдэг илэрдэг. Хүүхдэд баруун ховдлын гипертрофийн шинж тэмдэг нь дараах байдалтай байна: арьс нь хөхрөх болно. Энэ нь ялангуяа уйлах үед мэдэгдэхүйц юм.
Оношлогоо хэрхэн ажилладаг
Эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл хамгийн түрүүнд эмчид хандах хэрэгтэй. Анхан шатны үзлэг хийх үед мэргэжилтэн зүрхний шуугианыг сонсож болно. Онцгой эрсдэлийн бүлэг бол хүнд ачаалалтай холбоотой, муу зуршилтай хүмүүс, түүнчлэн тамирчид юм. Удамшлын хүчин зүйл бас чухал.
Эхокардиографи нь эрхтний төлөв байдлын талаар найдвартай мэдээлэл өгдөг. ЭКГ-т баруун ховдолын бага зэрэг гипертрофи нь мэдэгдэхүйц өөрчлөлтийг үүсгэдэггүй. Шүдний зарим өөрчлөлт нь зөвхөн эд эсийн өсөлтийг харуулж чадна, гэхдээХэт авиан шинжилгээгээр ховдолын зузаанын талаархи бүрэн мэдээллийг өгдөг. Энэ арга нь асуудлын талбарууд, тэдгээрийн байршлыг нарийвчлан зааж өгдөг. Доплер хэт авиан шинжилгээг ашиглахдаа цусны урсгалын хурд, түүний чиглэлийг нэмж тохируулж болно. Цээжний рентген зураг нь зүрхний томролыг бас харуулж чадна. Гэсэн хэдий ч ЭКГ-т баруун ховдлын гипертрофи нь нэлээд том өөрчлөлтүүдтэй ажиглагддаг гэдгийг санах нь зүйтэй. Энэ шалгалтын хэвийн үр дүн гарсан нь өөрчлөлт байгааг үгүйсгэхгүй.
Гипертрофи эмчилгээ
Энэ эмгэгийн эмчилгээ нь юуны түрүүнд түүний үүсэх шалтгааныг арилгахад чиглэгддэг. Үүний зэрэгцээ хүн жингээ хэвийн болгох, муу зуршлаас ангижрах, өдөр тутмын амьдралдаа дунд зэргийн биеийн тамирын дасгал хийх хэрэгтэй. Хэрэв амьсгалын замын өвчин нь гипертрофи үүсэх шалтгаан болсон бол эмчилгээ нь үрэвслийн процессыг арилгах, бронхитыг эмчлэхэд чиглэгддэг. Энэ тохиолдолд зүрхний булчинд тохиолддог бодисын солилцооны үйл явцыг сайжруулдаг эмийг тогтоодог. Эмчилгээний согогийн улмаас зүрхний баруун ховдолын гипертрофи нь мэс засал хийдэг. Өвчний явц, зүрхний үйл ажиллагаа мэдэгдэхүйц доройтож, дотоод эрхтнүүдийн хүчилтөрөгчийн хангамжийг зөрчсөн тохиолдолд мэс заслын оролцоог зааж өгдөг.
Хагалгааг хоёр аргаар хийж болно. Эхний үед цээжийг зүсэж, цусны эргэлт хэсэг хугацаанд зогсдог. Энэ үед согог арилдаг эсвэл эрхтэн шилжүүлэн суулгах мэс засал хийдэг. Хоёр дахь хөндлөнгийн оролцоотөрөл нь артерийн (гуяны) эсвэл судлын (эрүүний) дамжин хийгддэг. Үүний зэрэгцээ зүрх нь ердийн горимд үргэлжлүүлэн ажилладаг, гэмтэл нь хамгийн бага байдаг. Хэрэв өвчин цаг тухайд нь илэрсэн бол энэ нь эмчилгээнд сайнаар нөлөөлдөг. Эмч дээр тогтмол очиж үзэх, эм уух - эдгээр нь зүрхний эд эсийн өсөлтийг зогсоож чадах үйл ажиллагаа юм.
Энэ нөхцлийн аюул
Зүрхний үйл ажиллагааны аливаа зөрчил нь ноцтой үр дагаварт хүргэдэг, учир нь энэ эрхтэн нь бидний биеийг хүчилтөрөгчөөр хангадаг. Баруун хэсгийн өсөлт нь энэ хэсгийн ачаалал ихээхэн нэмэгдэж байгааг харуулж байна. Дараа нь зүрх нь их хэмжээний ажлыг даван туулахаа больж магадгүй юм. Зүрхний булчингийн үйл ажиллагааны доголдол, хэм алдагдал.
Баруун ховдлын гипертрофи нь артери болон бусад судасны бүтцийг өөрчилдөг. Тэд илүү хэцүү болж, үүний үр дүнд жижиг тойрог дахь цусны урсгал алдагдаж, даралт нэмэгдэж, ил тод байдал тус тус багасдаг. Баруун хэсгийн өсөлт нь cor pulmonale гэж нэрлэгддэг үүсэхэд хүргэдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
