Зарим эм зүрхний цохилтыг удаашруулдаг. Энэ нь бие махбод хэрхэн ажилладаг талаар худал мэдээлэлд хүргэдэг. Өөрөөр хэлбэл, та илүү их бэлтгэл хийж, зүрхний цохилтыг эмээр зохиомлоор бууруулж чадна. Энэ тохиолдолд зүрхний цохилтыг бууруулдаг боловч даралтыг бууруулдаггүй эмүүд зах зээл дээр байгааг мэдэх нь зүйтэй. Та өөрийн эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулахгүйн тулд хэрэглэх зааврыг сайтар судалж үзэх хэрэгтэй. Энэ нийтлэлээс та зүрхний цохилтыг бууруулдаг боловч даралтыг бууруулдаггүй эмийн талаар дэлгэрэнгүй үзэх боломжтой.
Бета хориглогч
Энгийн жишээ бол зүрхний өвчин, цусны даралт ихсэх өвчтэй хүмүүст өгдөг бета-хориглогч бүлэг эм юм.
Эдгээр эм нь амрах, дасгал хийх үед зүрхний цохилтыг үргэлж ижил хурдаар бууруулдаггүй. Зарим тохиолдолд хүн зүрхний цохилтыг нэмэгдүүлэхгүйгээр илүү их бэлтгэл хийж чаддаг.аэробикийн бүсэд ч гэсэн агшилт. Энэ тохиолдолд, жишээлбэл, эм уусны дараа минутанд 125 цохилт үүнгүйгээр 155-тай тэнцэх тул таны хамгийн их аэробик зүрхний цохилт 140 байвал 125-д хэт ачаалал өгч, өөрийгөө гэмтээж болно.
Зарим хүмүүс бета-хориглогчоос өөрөөр зүрхний цохилтын дээд хэмжээнд хүрч чадахгүй. Хамгийн алдартай нь:
- "Метопролол". Симпатомиметик эсвэл мембраныг тогтворжуулах үйлчилгээ үзүүлдэггүй кардио-селектив липофилийн хориглогч. "Метопролол" нь зүрхэнд симпатик мэдрэлийн тогтолцооны өдөөгч нөлөөнд саад учруулж, зүрхний цохилтыг хурдан бууруулж, зүрхний гаралт, цусны даралтыг бууруулдаг. Хэвтээ байрлалтай өвчтөнд сүүлчийнх нь буурдаг. Ердийн болон дунд зэргийн даралт ихсэх өвчтэй хүчтэй бэлгийн хавьталд Метопролол нь зүрх судасны эмгэгийн нас баралтыг бууруулдаг.
- "Бисопролол". Артерийн даралт ихсэх (цусны даралт ихсэх) үед эмч нарын зааж өгсөн бөгөөд angina-ийн дайралтаас сэргийлдэг.
- "Небиволол". Энэ нь артерийн гипертензийн чухал хэлбэрийн өвчтөнүүдийг эмчлэхэд зориулагдсан байдаг. "Небиволол" нь дунд зэргийн хүндийн зүрхний архаг дутагдалтай өндөр настай өвчтөнүүдийн цогц эмчилгээнд багтдаг.
хэм алдагдалын эсрэг эм, хориглогчКальцийн суваг болон бусад эмүүд заримдаа зүрхний цохилтыг бууруулдаг. Хэрэв та жороор эсвэл эмийн бус эм хэрэглэж байгаа бол энэ нь таны зүрхний цохилтод нөлөөлж байгаа эсэхийг мэдэх хэрэгтэй.
Шээс хөөх эм
Бие махбодоос ус гадагшилсны үр дүнд цусны даралт буурдаг. Шээс хөөх эм нь натрийн ионыг дахин шингээхэд саад учруулж, дараа нь гадагшлуулж, илүүдэл шингэнийг гадагшлуулдаг. Тэднээс гадна шээс хөөх эм нь зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагаанд шаардлагатай калийн ионыг биеэс зайлуулдаг.
Энэ чухал элементийг хадгалдаг шээс хөөх эм байдаг. Тэдгээрийн шилдэгүүдийн жагсаалтад:
- "Гидрохлоротиазид". Артерийн гипертензи, түүнчлэн хаван дагалддаг зүрхний дутагдалтай өвчтөнүүдийг эмчлэхэд ашигладаг. Эмч нар мөн бөөрний үйл ажиллагаа буурсан, бөөрний архаг дутагдал, бөөрний архаг дутагдал, цочмог гломерулонефрит зэрэг асцит бүхий элэгний хатуурлын эсрэг эмийг зааж өгдөг.
- "Индапамид". Бүтцийн хувьд тиазидын шээс хөөх эмтэй төстэй элемент агуулсан. Сульфонилмоурийн ялгаруулагч гэж үздэг. Артерийн гипертензийн эмчилгээнд хэрэглэдэг. Үйлдлийн механизмын өвөрмөц онцлогоос шалтгаалан эм нь шээс ялгаруулах хэмжээнд мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлэхгүйгээр цусны даралтыг бууруулдаг.
- "Триампур". Шээс хөөх эм, гипотензи нөлөөгөөр тодорхойлогддог хосолсон эм. ATбодисын бүтцэд 2 идэвхтэй элемент ордог - триамтерен ба гидрохлоротиазид. Мансууруулах бодисын нөлөө, эмчилгээний үр дүн нь найрлагыг бүрдүүлдэг бодисуудын фармакологийн шинж чанар, нийцтэй байдал дээр суурилдаг. Уг эмийг артерийн даралт ихсэлт, зүрхний дутагдал (зүрхний гликозидтэй хавсарч), түүнчлэн бөөр, элэг, зүрхний өвчний улмаас үүсдэг хавантай синдромтой өвчтөнүүдийг эмчлэхэд ашигладаг.
Невротропууд
Артерийн даралт ихсэлт нь удаан үргэлжилсэн стрессээс үүдэлтэй бол төв мэдрэлийн системд нөлөөлдөг бодисуудыг (тайвшруулагч, тайвшруулагч, нойрны эм) хэрэглэнэ.
Үндсэн нөлөө бүхий нейротроп бодисууд нь тархины судас хөдөлгөгч төвд ихээхэн нөлөөлж, үйл ажиллагааг нь бууруулдаг. Шилдэг нейротропууд нь:
"Моксонидин". Идэвхтэй найрлага нь АД буулгах нөлөө үзүүлдэг. Энэ нөлөө нь төв мэдрэлийн системтэй холбоотой цусны даралтыг зохицуулах механизмд нөлөөлж байгаатай холбоотой юм. Моксонидин нь имидазол мэдрэгчтэй сонгомол байдлаар холбогддог. Үүний үр дүнд ганц бие дэх мэдрэлийн эсийн рецепторын аппаратын өдөөлтийг ажигладаг. Зүрхний цохилт аажмаар буурч байна
- "Рилменидин". Мансууруулах бодис нь янз бүрийн мэдрэлийн төвүүдэд симпатомиметик үйл ажиллагааг бууруулж ажилладаг бөгөөд үүнээс болж цусны даралт буурдаг. Тунгаас хамааран дээд ба доод даралт нь амрах ба буурдагүйл ажиллагаа. Хэрэв өвчтөн бага даралттай бол өдөрт 2 мг бодис түүнд хангалттай. Уг эм нь хэрэглэснээс хойш нэг өдрийн турш үйлчилнэ, тасралтгүй эдгээсэн ч хүлцэл ажиглагддаггүй.
- "Метилдопа". Энэ нь төвийн үйл ажиллагааны гипотензи бодис гэж тооцогддог. Төв мэдрэлийн систем дэх түүний идэвхтэй метаболитууд нь дарангуйлагч рецепторыг өдөөх замаар зүрхний цохилтыг бууруулж, цусны сийвэн дэх рениний идэвхийг бууруулдаг. Мон эмчилгээ эсвэл бусад даралт бууруулах эмүүдтэй хослуулан хэрэглэдэг. Амаар уувал гипотензи нөлөө нь 2 цагийн дараа илэрч, 6-8 цаг үргэлжилнэ.
Зүрхний цохилтыг юу нэмэгдүүлдэг вэ?
Зарим эм зүрхний цохилтыг нэмэгдүүлдэг. Эдгээрт бамбай булчирхайн эм, Риталин болон бусад амфетаминууд, тэр ч байтугай зарим ундаанд агуулагддаг кофеин, өвдөлт намдаах эм, мэдээжийн хэрэг, кофе, цай, кола зэрэг багтана. Тамирчид ихэвчлэн өмч хөрөнгөө ашигладаг.
Эдгээр эм нь хүний зүрхний цохилтыг хамгийн дээд хэмжээнд байлгахын тулд удаашруулахад хүргэдэг. Энэ нь зүрхний цохилтыг дагаж мөрдөхийн тулд дасгалынхаа эрчмийг багасгах шаардлагатай гэсэн үг юм. Гэхдээ үүнээс болж аэробик зүрхний цохилтоо бүү нэмэгдүүлээрэй: өөр нэг чухал хүчин зүйлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.
Хэдийгээр хүмүүс олон жороор олгодог эм гэж боддогбүрэн аюулгүй, эсвэл тэдний хэрэглээтэй холбоотой эрүүл мэндийн асуудал нь бүрэн гэм хоргүй, энэ нь огт тийм биш юм. Тиймээс дасгал хийх явцад илүү биеэ барьж байх нь хэт их стресс эсвэл дасгал сургуулилтаас үүдэлтэй ядрах асуудлаас урьдчилан сэргийлэхэд чухал юм.
Тамирчдын хувьд ахиц дэвшил бага зэрэг удаашралтай байж болох ч уралдахаас илүү зүрхний хэмнэл илүү хурдан байх бөгөөд энэ нь тэдний гүйцэтгэлийг сайжруулах болно.
Хэвийн даралттай үед импульсийг бууруулдаг эмүүд юуг анхаарах ёстой вэ?
Олон эм нь зүрхний цохилтонд шууд нөлөөлдөггүй ч эрүүл мэндэд үзүүлэх нөлөө нь булчин, бодисын солилцоо болон биеийн бусад системд сөргөөр нөлөөлдөг. Эдгээрт Mevacor, Lipator, Altocor зэрэг статин гэж нэрлэгддэг холестерин бууруулах эмүүд багтана.
Эдгээр нь булчингийн үйл ажиллагаанд нөлөөлж, заримдаа дасгал хөдөлгөөнтэй холбоотой гэмтэлд хүргэдэг. Зүрхний цохилтын 10 бит тохируулга хийснээр булчингийн асуудал болон болзошгүй гэмтлийн эрсдлийг бууруулж болно.
Өөр нэг жишээ бол дасгалын дараах нөхөн сэргээхэд саад болох аспирин болон бусад NSAID-ууд юм. Зүрхний цохилт багатай дасгал хийснээр бие махбодод үзүүлэх стрессийн нөлөө буурна.
Жишээ нь жирэмслэхээс хамгаалах эм эсвэл даавар орлуулах эмчилгээ хийлгэж буй эмэгтэйн хувьд хэвийн даралттай үед судасны цохилтыг бууруулдаг эмүүдтүүний дасгалын гүйцэтгэлд сөргөөр нөлөөлж болзошгүй гаж нөлөө. Мөн В бүлгийн зарим витамины түвшин буурч, элэгний үйл ажиллагаа, эрчим хүчний систем, сүүн хүчлийн үйлдвэрлэл болон эмэгтэй хүний биеийн бусад чухал үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлж эрүүл мэндийг сайжруулна.
Илүү эрчимтэй бэлтгэл хийдэг хүмүүсийн хувьд эдгээр эмийг хэрэглэхгүй байх нь эсрэгээрээ хүндрэлтэй байж болзошгүй. Биеийн ачаалал ихсэх нь зүрхний шигдээс үүсгэдэг эрсдэлт хүчин зүйл гэж үздэг. Харин зүрхний цохилт багатай дасгал хийх нь тамирчныг зүрхний шигдээс, цус харвалтаас хамгаалдаггүй.
Зүрхний цохилтын нэмэгдэл
Цусны даралт ихсэх өвчний эсрэг нэгдсэн стратеги нь үрэвсэлгүй хоолны дэглэм, дунд зэргийн дасгалын дэглэм, эрүүл стрессийг зохицуулах, эмийн эмчилгээ (бусад зан үйлийн өөрчлөлтүүдийн дунд), хоол тэжээлийн нэмэлт тэжээл зэргийг багтаадаг. Зорилтот хоол тэжээлийн нэмэгдэл нь бидний биеийг зүрх судасны системийг хамгаалах, засахад шаардлагатай шим тэжээлээр хангаад зогсохгүй зүрх болон биеийн бусад хэсэгт эрчим хүчний үйлдвэрлэлийг дэмждэг.
Хөдөлгүүр болон цусны судасны бүтцийн нэгдмэл байдлыг шим тэжээлээр хангаж, сайжруулах нь цусны даралтыг удирдахад чухал үүрэгтэй.
Хамгийн шилдэг нэмэлт тэжээл, эмийн зэрэглэл
Ямар эм судасны цохилтыг бууруулж чадах вэ? Доор байнахамгийн алдартай хүмүүсийн үнэлгээ:
- Коэнзим Q10 (CoQ10) - 100 мг өдөрт 2 удаа.
- Наттокиназа 50 мг өдөрт 2 удаа.
- Омега-3 (загасны тос) - өдөрт 2-3 гр.
- Магни - өдөрт 400-800 мг.
- Сармис - өдөр бүр 1000 мг.
- Долоогон - Өдөр бүр 1000-1500 мг.
- Витамин D - өдөрт 1000-2000 нэгж.
- Кверцетин 500мг өдөрт 2 удаа
- "Фолит" - өдөрт 800 мг.
- Витамин С - өдөр бүр 1000 мг.
- "Аргенин"- өдөрт 2 гр.
- Буталсан маалингын үр - Өдөр бүр 1-2 хоолны халбага.
- Усан үзмийн үрийн ханд өдөрт 150 мг.
Зарим шим тэжээлийн бодисууд зүрхний цохилтыг бууруулж болох ч дээр дурдсан бодисууд хүн бүрт тохиромжгүй байж магадгүй. Тэдгээрийн эмнэлзүйн туршлага дээр үндэслэн дараах хамгийн аюулгүй нэмэлт сонголтууд байна:
- Зүрхний дутагдалтай өвчтөнүүдийн хувьд судасны цохилтыг удаашруулдаг боловч даралтыг бууруулдаггүй эмийн хэрэглээг нэмэгдүүлэхийг санал болгож байна. Үүнд 100 мг хүртэл (өдөрт 3-4 удаа) CoQ10 орно.
- Үүнд 2000-3000 мг L-карнитин нэмнэ.
- 15г Рибозыг өдөр тутмын тунгаар хуваана.
Зүрхний цохилтыг удаашруулдаг боловч цусны даралтыг бууруулдаггүй эм ууж буй өвчтөнүүд цусны даралтыг бууруулах оноонд гарч болзошгүй өөрчлөлт, тухайлбал нэмэлт тэжээл болон/эсвэл амьдралын хэв маягийн бусад өөрчлөлтийн талаар эмчтэйгээ үргэлж ярилцах ёстой.
Зүрхний хэм алдалтыг эмчлэхэд хэрэглэдэг эмүүд
Ерөнхийдөө зүрхний хэм алдагдах эмчилгээг эмчийн зааж өгөх хоёр шалтгаан бий. Нэгдүгээрт, энэ нь зүрх дэлсэх, толгой эргэх зэрэг шинж тэмдгүүдийг мэдрэхэд хүргэдэг бөгөөд эмчилгээ нь тэдгээрийг арилгахад чухал ач холбогдолтой байж болно. Хоёрдугаарт, хэм алдагдал нь хор хөнөөл учруулж, заналхийлж болно.
Хэрэв танд эмчилгээ шаардлагатай хэм алдагдал байгаа бол өвчний төрлөөс хамааран гурван төрлийн ерөнхий эм байдаг. Ямар эм цусны даралтыг бууруулахгүйгээр зүрхний цохилтыг бууруулдаг вэ?
Эхний бүлэгт зүрхний хэмнэлийн хэвийн бус хэмнэлийг дарах зорилготой хэм алдагдалын эсрэг эмүүд багтана.
Хоёр дахь нь AV зангилаанд нөлөөлдөг эмүүдээс тогтдог ба голчлон ховдолын дээд тахикарди (SVT)-д хэрэглэдэг.
Гурав дахь бүлэгт зүрхний хэм алдалтын улмаас гэнэт нас барах эрсдлийг бууруулдаг төрөл бүрийн эмүүд багтана.
хэм алдагдалын эсрэг эм
Эдгээр нь зүрхний эд эсийн цахилгаан шинж чанар болон зүрхний дохионы дамжуулалтыг өөрчилдөг эмүүд юм. Тахикарди (зүрхний цохилтыг хурдасгахад хүргэдэг хэм алдагдал) нь ихэвчлэн цахилгаан дохионы гажигтай холбоотой байдаг тул түүнийг өөрчилдөг эм нь эдгээр нөхцлийг сайжруулдаг. Зүрхний хэм алдагдалын эсрэг эм нь ихэнх төрлийн тахикарди эмчлэхэд үр дүнтэй байдаг.
Харамсалтай нь тэд бас нэг төрлийн хордлого үүсгэж болох ба үр дүнд нь тэдгээрийг авахад хэцүү байдаг. Энэ асуудал бараг бүх хүмүүст тохиолддогхэм алдагдалын эсрэг эм: заримдаа хэм алдалтыг сайжруулдаггүй, харин улам дордуулдаг.
Судасны цохилтыг бууруулах шилдэг эмүүд нь: Амиодарон (Кордарон, Пацерон), Соталол (Бетапас), Пропафенон (Ритмол) болон Дронедарон (Мултак).
Амиодарон нь хэм алдагдалын шинж тэмдэг илэрсэн эсвэл зүрх судасны тогтолцоонд заналхийлсэн үед л эмч нарын зөвлөдөг хамгийн үр дүнтэй, хэм алдагдалын эсрэг эм юм.
Ямар эм зүрхний цохилтыг бууруулдаг хэвээр байна вэ?
Блокатор гэж нэрлэгддэг: AV, бета, кальцийн сувгийн хориглогч болон дигоксин нь зүрхний цахилгаан дохиог удаашруулдаг бөгөөд зүрхний цахилгаан дохио нь тосгуураас ховдол руу дамжих үед AV зангилаагаар дамждаг. Энэ нь AV блоклогч эмийг SVT-ийн эмчилгээнд тустай болгодог.
Тосгуурын фибрилляци гэгддэг SVT-ийн үед зүрхний цохилтыг бууруулах эм нь хэм алдалтыг зогсоож чадахгүй ч зүрхний цохилтыг удаашруулж шинж тэмдгийг арилгахад тусалдаг. Үнэн хэрэгтээ, AV блоклогч эмээр зүрхний цохилтоо хянах нь тосгуурын фибрилляцитай тэмцэх хамгийн сайн арга юм.
Гэнэтийн үхлийн эрсдлийг юу бууруулдаг вэ?
Зарим эм нь ховдолын тахикарди эсвэл ховдолын фибрилляци, зүрхний хэмнэл алдалтыг бууруулах замаар гэнэт нас барах эрсдлийг бууруулдаг гэж үздэг. Үүнийг хийхийн тулд даралт ихсэх үед судасны цохилтыг бууруулдаг эм ууна.
Судалгаанаас харахад бета-хориглогч нь багасдагзүрхний булчинд адреналины нөлөө үзүүлэхээс сэргийлж гэнэтийн үхлийн эрсдэл, улмаар үхлийн хэм алдагдал үүсэх магадлалыг бууруулдаг. Зүрхний шигдээс болон зүрхний дутагдалтай бүх өвчтөн бета-хориглогч эм ууна.
Өөр нэг сонголт бол статин эсвэл омега-3 тосны хүчил ууж буй өвчтөнүүдийн гэнэтийн нас баралтыг бууруулах боловч дээр дурдсан зүрхний цохилтыг бууруулдаг эмүүд илүү сайн байдаг.
