Синусит нь хамрын хамрын синусын үрэвсэлтэй холбоотой аюултай өвчин юм. Зөв оношлох, цаг тухайд нь эмчлэх нь хүндрэлээс зайлсхийхэд тусална. Эмгэг судлалын эхний шинж тэмдэг илэрвэл тусламж хүсэх нь зүйтэй.
Өвчний тодорхойлолт
Хамрын хамрын синусын үрэвсэл нь амьсгал давчдах, хамраас салст ялгарах шинж тэмдэг дагалддаг. Ханиадны үед ижил шинж тэмдэг илэрдэг. Синуситыг цаг тухайд нь оношлох нь зохих эмчилгээг эхлэх боломжийг олгоно. Та өөрийгөө эмчилж чадахгүй. Үрэвслийг арилгах эмийг нарийн судалсны дараа эмчийн зааж өгнө.
Эрүүний синус нь агаараар дүүрсэн хөндий юм. Түүний тусламжтайгаар гавлын ясны бусад хөндийд даралтыг тэнцвэржүүлдэг. Үүнээс гадна дээд эрүүний синусууд нь хамараар амьсгалсан агаарыг цэвэрлэж, халаахад оролцдог. Тухайн хүний дуу хоолойны чимээ ч энэ хөндийгөөс хамаарна. Синусууд нь жижиг нүхээр дамжин хамартай холбогддог. Мөн тэднээр дамжин хөндий рүү орох юм болэмгэг төрүүлэгч бактери, үрэвсэл үүсдэг.
Харамсалтай нь насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд синусит оношлох нь үргэлж зөв байдаггүй. Өвчтөнүүд зөвхөн салстын шүүрэлд анхаарлаа хандуулж, вирусын эсрэг дуслаар өвчнийг эмчилж эхэлдэг. Синусит нь ихэвчлэн эмгэг төрүүлэгч бактерийн улмаас үүсдэг. Эмгэг судлалын үйл явцын шинж тэмдгийг арилгахын тулд антибиотик хэрэглэх шаардлагатай.
Өвчин нь ихэвчлэн стафилококк, стрептококкийн улмаас үүсдэг. Сонирхолтой баримт бол гавлын ясны бүтцийн анатомийн онцлогоос шалтгаалан 6-аас доош насны хүүхдүүдэд энэ өвчин ховор тохиолддог. 7-8 насны хүүхдүүдэд синусит аль хэдийн тохиолдож болно. Энэ тохиолдолд оношлогоо, эмчилгээг насанд хүрсэн өвчтөнүүдийн нэгэн адил хийдэг.
Синусит ихэнх тохиолдолд ханиадны эсрэг үүсдэг. Улирлын чанартай хүйтэн цаг агаартай үед тааламжгүй шинж тэмдгийг мэдрэх эрсдэл нэмэгддэг. Хүүхдэд аденоид эсвэл анатомийн гажиг (хамрын таславчийн муруйлт) нь эмгэг төрүүлэгч микрофлорын хурдан үржлийг өдөөж болно. Дээд эрүүний цоорох шүд нь ихэвчлэн синусит үүсэхийг өдөөдөг. Үрэвслийн процессын боломжит шалтгааныг тодруулсны дараа оношлогоо, эмчилгээг хийдэг.
Ангилал
Синусит өвчний оношилгоо нь танд ямар төрлийн өвчин туссаныг мэдэх боломжтой. Эмгэг судлалын үйл явц нь катрин эсвэл идээт хэлбэрээр хөгжиж болно. Гэсэн хэдий ч эмчилгээний аргууд нь өөр байх болно. Өвчний идээт хэлбэрийг илүү төвөгтэй гэж үздэг. Ихэнхтохиолдолд өвчтөн биеийн ерөнхий хордлогын шинж тэмдгийг мэдэрч, биеийн температур нэмэгддэг. Катараль хэлбэрийн синуситыг цаг тухайд нь эмчлэхгүй бол синусын хөндийд идээ гарч болно.
Халдвар хэрхэн яаж нэвтэрч буйг олж мэдэхийн тулд синусит оношийг мөн хийдэг. Насанд хүрэгчдэд өвчин нь ихэвчлэн риноген хэлбэрээр хөгждөг. Үүний зэрэгцээ эмгэгийн микрофлор нь хамараар дамжин синус руу ордог. Синусит нь SARS-ийн дэвсгэр дээр үүсдэг. Хүүхдэд бактери нь ихэвчлэн гематоген замаар синус руу ордог - бусад өртсөн эрхтнүүдийн цусаар дамждаг. Зарим хүндрэлүүд нь одонтогенийн синуситыг оношлоход үүсдэг. Энэ тохиолдолд эмгэг процесс нь шүд цоорох өвчний улмаас үүсдэг. Гэхдээ үзлэгийг тэр бүр шүдний эмч хийдэггүй.
Эхэндээ өвчин цочмог хэлбэрээр хөгждөг. Хэрэв эмчилгээг буруу эсвэл цаг алдалгүй хийвэл синусит архаг хэлбэрт шилждэг. Үүний зэрэгцээ урт, илүү үнэтэй эмчилгээ аль хэдийн шаардлагатай болсон.
Шинж тэмдгийн шинж тэмдэг
Синусит өвчнийг оношлох нь үргэлж өвчтөнөөс асуулт асууж эхэлдэг. Эмгэг судлалын эхний шинж тэмдгүүд гарч ирэх үед сайн сайхан байдал муудаж, ямар шинж тэмдэг дагалддагийг эмч тодорхойлно. Дүрмээр бол синусит нь ханиадны арын дэвсгэр дээр үүсдэг. Эмгэг төрүүлэгч микрофлор нь синус руу нэвчсэн даруйд биеийн дархлааны урвал ажиглагддаг. Биеийн температур 38-39 хэм хүртэл нэмэгддэг. Ховор тохиолдолд биеийн температур хэвийн хэвээр байж болно. Синусит өвчний чухал шинж тэмдэг нь хамрын өвдөлт юм. Тааламжгүйтэмтрэлтээр болон урагш тонгойх үед мэдрэмжүүд улам дорддог.
Синусит өвчний үед хамрын амьсгал тасалддаг. Үүний зэрэгцээ vasoconstrictor дусал нь өвчтөний сайн сайхан байдлыг хөнгөвчлөхгүй. Өвчтөн амаараа амьсгалахыг албаддаг. Нулимсны сувгийн бөглөрлийн улмаас нулимс гоожиж болно. Хамраас салстын ялгадас гарч ирдэг. Эхлээд тэд сероз (шингэн) шинж чанартай байдаг. Дараа нь ялгадас нь өтгөн, ногоон өнгөтэй, муухай үнэртэй болно.
Синусит өвчнийг техник хангамжийн судалгааны аргагүйгээр оношлох боломжгүй. Рентген шинжилгээ нь үрэвслийн процессын байршил, хэлбэрийг тодорхойлох боломжийг олгодог хамгийн хүртээмжтэй арга юм. Өнөөдөр эмнэлгийн байгууллага бүрт тусгай тоног төхөөрөмж байдаг. Мэргэжилтнүүд зөвхөн дээд эрүүг төдийгүй урд талын синусыг нүдээр харж чаддаг. Ихэнхдээ рентген зургийг хамрын уруул, хамрын эрүү, эрүү гэсэн гурван төсөөлөлд хийдэг.
Синусит өвчнийг хэрхэн тодорхойлох вэ? Оношлогоо (рентген) нь салст бүрхэвч хэр их өөрчлөгдсөнийг ойлгох боломжтой болгодог. Зурган дээрх булингар нь үрэвслийн процессыг илтгэнэ. Үүнээс гадна оношлогооны явцад синусын полип, цистийг илрүүлж болно. Хүлээн авсан өгөгдөл нь өвчтөний гомдолтой хослуулан үнэн зөв оношлох боломжтой болгодог.
Хоёр удаа рентген зураг авсан. Эхлээд судалгаа нь үнэн зөв оношлох боломжтой болгодог. Дараа нь техникийг ашиглан үрэвсэлт үйл явц өнгөрсөн эсэх, эмчилгээг зөв зааж өгсөн эсэхээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Жирэмсэн эмэгтэйд судалгаа хийх шаардлагатай бол эмч хэрэглэхийг илүүд үздэгөөр оношлогооны арга.
Судалгааны заалт нь цочмог синуситыг сэжиглэх явдал юм. Хүнд нөхцөл байдал, түүнчлэн нээлттэй цус алдалт бүхий өвчтөнүүдэд процедурыг хийх боломжгүй юм. Эсрэг заалтууд нь жирэмслэлт ба хөхүүл үеийг агуулдаг.
Компьютер томограф
Рентген шинжилгээгээр синуситийг оношлох боломжгүй тохиолдолд уг аргыг хэрэглэнэ. Түүнчлэн, судалгааны энэ аргыг одонтоген синусит эсвэл ринит гэж сэжиглэхэд зориулагдсан болно. Үүнээс гадна компьютерийн томографи нь өвчин намдаах үед архаг хэлбэрээр өвчнийг илрүүлдэг. Синусын доторх хоргүй эсвэл хорт хавдрын сэжигтэй тохиолдолд тооцоолсон томографийг зааж өгч болно. Хамрын талбайн бүрэн сканнерыг урд болон титмийн төсөөлөлд хийдэг. Тооцоолсон томограф нь төлөвлөсөн мэс засал хийхээс өмнө синусын нөхцөл байдлыг шалгахад тохиромжтой.
Цочмог синусит өвчний үед судалгааны үр дүнд үрэвслийн процессын нутагшуулалт, мөн дээд эрүүний синусын шингэн байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжтой. Үүнээс гадна компьютерийн томографи нь өвчтөний гавлын ясны анатомийн шинж чанаруудын талаар мэдээлэл өгөх боломжтой. Цочмог үрэвслийг арилгасны дараа нарийн мэргэжлийн эмч нар тооцоолсон томограф хийдэг.
MRI
Өвчний харшлын шинж чанар эсвэл мөөгөнцрийн халдварыг сэжиглэж байгаа тохиолдолд компьютерийн томографийг соронзон резонансаар солино. Ийм судалгааг мөн синусын сэжигтэй хавдрын хувьд зааж өгдөг. MRI-тайТа мөн гавлын ясны бүтцийн эмгэгийг нүдээр харж болно.
Синусит эсвэл дээд эрүүний синусын цистийн сэжигтэй тохиолдолд CT эсвэл MRI захиалж болно. Ялгаварлан оношлох нь хэд хэдэн аргыг нэгэн зэрэг ашиглан хийдэг. Судалгаанд зөвхөн чих хамар хоолойн эмч гэлтгүй шүдний эмч, мэс заслын эмч нар оролцох боломжтой.
Тодруулсан судалгаанууд нь жирэмсэн үед эсрэг заалттай байдаг. Цацрагт өртөх нь ургийн гажиг үүсэх эрсдэлийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг.
Оношлогооны бусад аргууд
Синуситыг өөр яаж илрүүлэх вэ? Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг оношлогооны аргуудыг дээр дурдсан болно. Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд өвчнийг тодорхойлох боломжгүй тохиолдолд эмч оношлогооны бусад аргыг хэрэглэж болно. Тиймээс заримдаа мэргэжилтнүүд хамрын синусын хэт авиан шинжилгээг хийдэг. Хэт авиан шинжилгээ нь үрэвсэлт хөндий дэх шингэнийг илрүүлэх боломжийг олгодог. Рентген зураг нь үнэн зөв оношлох боломжгүй, эмнэлгийн байгууллагад CT, MRI байхгүй тохиолдолд энэ аргыг хэрэглэнэ.
Фибероптик дурангийн шинжилгээг хувийн эмнэлгүүдэд хийж болно. Энэ аргыг хүүхэд, насанд хүрэгчдэд синуситыг оношлоход ашигладаг бөгөөд синусууд, тэдгээрийн доторх морфологийн өөрчлөлтийг тодорхой дүрслэх боломжийг олгодог. Үзүүлэлтүүд нь синусын мөөгөнцрийн гэмтэл эсвэл цистийг агуулдаг. Хэт авиан шинжилгээнд туйлын эсрэг заалт байхгүй.
Лабораторийн судалгаа
Ялгаа. Синуситыг оношлох нь лабораторид хэд хэдэн судалгаа хийхгүйгээр хийх боломжгүй юмнөхцөл. Цусны шинжилгээ хийх шаардлагатай. Үрэвслийн процессын хөгжил нь эритроцитийн тунадасны хурд (ESR) нэмэгдсэнээр илэрхийлэгдэх болно. Бие махбодид бактерийн халдвар байгаа эсэхийг цусан дахь уургийн хэмжээ ихэссэнээр илтгэнэ. Дахин давтагдах цочмог синусит өвчний үед дархлал хомсдолын шинжилгээг хийдэг. Нэмж дурдахад та ХДХВ-ийн халдварыг судлахын тулд венийн цусаа хандивлах шаардлагатай болно.
Өвчин удаан үргэлжилсэн тохиолдолд хамраас ялгадас гарах цитологийн шинжилгээг хийдэг. Тиймээс ямар эмгэг төрүүлэгч микрофлорыг өвчин үүсгэсэн болохыг нарийн тодорхойлох боломжтой. Архаг синусит өвчний лабораторийн оношлогоо нь эмгэг төрүүлэгч бактерийн мэдрэмтгий байдлыг харгалзан эмчилгээний зөв эмийг сонгох боломжийг олгодог.
Цоолт
Синусит өвчний клиник, оношлогоо, эмчилгээ - энэ бүхэн хоорондоо холбоотой. Хэрэв үрэвсэлт үйл явцын төрлийг анхлан буруу тодорхойлсон бол эмчилгээ нь хүссэн үр дүнг өгөхгүй. Хэрэв долоо хоногийн дотор эмгэг процессын шинж тэмдгүүд арилахгүй бол мэргэжилтэн бага зэргийн мэс заслын арга хэмжээ авах боломжтой. Цооролт нь өртсөн синусыг угааж, бактерийн эсрэг эмээр эмчлэх боломжийг олгодог процедур юм. Гэсэн хэдий ч оношлогдсоны дараа цооролтыг шууд зааж өгсөн мэргэжилтэнд итгэх ёсгүй. Консерватив эмчилгээ эерэг үр дүн өгөхгүй бол ийм залилангийн шинж тэмдэг илэрч болно. Катараль синусит өвчний үед хатгалт хийх нь бас эсрэг заалттай байдаг.
Цоолт байж болнонасанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд зориулагдсан. Манипуляци хийх нь хэцүү биш бөгөөд орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор амбулаторийн нөхцөлд хийж болно. Цооролт нь хамрын доод сувгаар дамжин хийгддэг. Уг процедур нь эвгүй боловч өвдөлтгүй байдаг. Гэмтсэн синусыг угаахын тулд тусгай тариур хэрэглэдэг.
Зөв хатгаснаар та таагүй үр дагаврыг хүлээх ёсгүй. Эмчийн алдаа нь эмийг хацар руу тарихад хүргэдэг. Үүний үр дүнд зөөлөн эдийн үрэвсэл үүсдэг. Мөн хагалгааг буруу хийвэл судасны эмболи, тойрог замын цэр, Дунд чихний урэвсэл, хацрын буглаа гэх мэт хүндрэлүүд үүсдэг.
Эмчилгээ
Хэрэв синусит онош батлагдсан бол ялган оношлоход бусад эмгэг илрээгүй бол эмчилгээг даруй эхлүүлэх хэрэгтэй. Өвчтөний эрүүл мэнд муу, биеийн температур нэмэгдсэн - эмнэлэгт хэвтэх шалтгаан. Өвчтөн орондоо амрах, хэт их бие бялдрын хүч чармайлтаа орхих, зөв хооллох ёстой. Халуун мах, ногооны шөл, шинэхэн компот, жүүс зэрэг нь хамгийн сайн сонголт юм. Өвчний цочмог үед биеийг хүнд бүтээгдэхүүнээр ачаалж болохгүй.
Өвчтний ерөнхий байдлыг хэвийн болгохын тулд стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийг тогтооно. Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд Нурофен, Панадол, Парацетамолыг ихэвчлэн зааж өгдөг. Васоконстрикторын тусламжтайгаар синусын хэвийн агааржуулалтыг сэргээж, салст бүрхэвчийн хаваныг арилгах боломжтой. "Rinazolin", "Naphthyzinum" эм хэрэглэж болно.
Синусит өвчнийг антибиотикгүйгээр эмчлэх нь ховор. Дүрмээр бол өргөн хүрээний эмүүдийг хэрэглэдэг - Азитромицин, Аугментин, Сумамед, Цефтриаксон гэх мэт. Эмчилгээний хугацаа 7-10 хоног байна.
Цочмог үрэвсэлт үйл явцыг зогсоосны дараа физик эмчилгээний процедурыг тогтооно. Сайн үр дүн нь амьсгалах, электрофорез, UHF-ийг харуулж байна. "Хөхөө" гэж нэрлэгддэг процедур нь онцгой анхаарал хандуулах ёстой. Манипуляцийн өрөөнд бүрэн ариутгасан нөхцөлд тусгай тариур ашиглан угаах шингэнийг дээд талын синус руу тарьдаг. Үүний зэрэгцээ өвчтөн уусмалыг хоолойд оруулахгүйн тулд "coo-coo" гэж хэлдэг. Процедурын хувьд "Decasan", "Furacilin" зэрэг шийдлүүдийг ашигладаг. Энгийн давсны уусмал бас өргөн хэрэглэгддэг.
Хөнгөн хэлбэрийн синусит өвчний үед эмчилгээг гэрийн нөхцөлд хийж болно. Сайн үр дүн нь ардын эмчилгээг харуулж байна. Гэсэн хэдий ч тэдний хэрэглээг эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй. Хамрын угаалга нь chamomile эсвэл мэргэн цэцгийн decoctions ашиглан хийж болно. Өвчний катараль хэлбэрийн үед амьсгалын замаар үрэвслийг зогсоох боломжтой болно.
Эмчилгээ ба урьдчилан сэргийлэх прогноз
Цаг үеэ оношилж, зөв эмчилгээ хийснээр таагүй шинж тэмдгийг хурдан арилгах боломжтой. Гэхдээ эмчилгээнээс татгалзах нь ихэвчлэн таагүй үр дагаварт хүргэдэг, тэр дундаа үхэлд хүргэдэг. Менингит бол синусит өвчний аюултай хүндрэлүүдийн нэг юм. Хэрэв хамраас гоожиж буй хамрын арын дэвсгэр дээр хүчтэй толгой өвдөх, толгой эргэх, гэрэл, дуу чимээнээс айх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.яаралтай хэрэгтэй.
Синусит өвчний бусад хүндрэлүүд нь: цочмог Дунд чихний урэвсэл, сепсис, остеомиелит. Ихэнхдээ эмгэг төрүүлэгч микрофлор нь бие махбодид тархаж, бусад системд архаг өвчин үүсдэг.
Синусит өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь ханиадыг цаг тухайд нь эмчилж, идэвхтэй амьдралын хэв маягийг баримталж, аливаа таагүй шинж тэмдэг илэрвэл эмнэлгийн тусламж авах явдал юм.
