Эт авиан шинжилгээ - эд, эрхтнүүдийн эмгэг өөрчлөлтийг хэт авиан ашиглан тодорхойлох. Хэт авиан нь цуурайтах механизм, өөрөөр хэлбэл илгээсэн дохиог хүлээн авч, дараа нь янз бүрийн акустик шинж чанартай эд эсийн интерфэйсээс тусгагдсан байдаг. Аарцгийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээг эх барихын шинж чанараар (эх барихын хэт авиан шинжилгээгээр - урагт) эмэгтэйд тодорхой өвчин байгаа эсэхийг нүдээр тодорхойлох зорилгоор хийдэг. Эмэгтэйчүүдийн эмчийн ийм үзлэг нь үндсэн, өөрөөр хэлбэл түүний үр дүн нь бусад оношлогооны процедурын үндэс суурь болдог.
Журмын арга
Иймэрхүү оношлогооны орчин үеийн аргууд нь ерөнхийдөө таагүй байдал, өвдөлтийг үгүйсгэдэг. Төрөл бүрийн нөхөн үржихүйн сэжигтэй тохиолдолд бүх эмэгтэйчүүдэд аарцагны эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээг хийх ёстой.эмгэг.
Эхо авианы оношлогооны тусгай аргуудыг ашигладаг.
- Трансдоминаль үзлэг. Жижиг аарцагны эрхтнүүдийг хэвлийн хөндийн ханаар шалгадаг бол сонологич нь хэвлийн арьсан дээр мэдрэгч ажиллуулдаг бөгөөд үүний ачаар тухайн эрхтний төлөв байдлын талаар мэдээлэл авах боломжтой. Процедурын явцад та бүрэн давсагтай байх ёстой. Судалгааны явцад эмч бэлэг эрхтний бүтцийн онцлогийг дотроос нь тогтоож, тэдгээрийн тогтоц, хазайлтыг харж болно.
- Аарцгийн эрхтнүүдийн үтрээ дамнасан хэт авиан шинжилгээ - эмэгтэйчүүдийн үтрээнд суулгасан тусгай мэдрэгчээр дамжуулан эмэгтэйчүүдийн үзлэг хийдэг. Энэхүү оношлогооны арга нь шинжилгээнд хамрагдсан эрхтнүүдийн бүтцийг нарийвчлан харж, хэмжээг нь тодорхойлох боломжийг олгодог.
- Хосолсон оношлогоонд давсаг дүүрсэн үед хэвлийн хөндийгөөр оношлох шаардлагатай. Үүнийг хоосолсны дараа эмч үтрээний үзлэг хийнэ.
- Шулуун гэдэсний шинжилгээнд хэт авианы дамжуулагчийг шулуун гэдсэнд оруулах шаардлагатай. Энэ аргыг охин бэлгийн харьцаанд ороогүй үед хэрэглэдэг.
Журмын онцлог
Аарцгийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээг үтрээний (үтрээний) эсвэл хэвлийн (хэвлийн хөндийн) датчикаар хийдэг. Аарцгийн хөндийд өвчтөний хэт авиан шинжилгээгээр давсаг, өндгөвч, үтрээ, фаллопийн хоолой, умайг шалгана.
- Умай: хэлбэр, байрлал, хананы бүтэц, эрхтэний үндсэн хэмжээсийг тогтооно. Үүнээс гадна хэт авиан шинжилгээгээр (хэт авианаарцагны эрхтнүүдийн судалгаа) умайн дундаж бүтцийг тусад нь шалгана: эндометрийн болон умайн хөндий. Хэрэв эмэгтэй жирэмсэн болоогүй бол умайн хөндий нь ангархай хэлбэртэй байдаг. Endometrium буюу дотоод функциональ давхарга нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн туршид өөрчлөгддөг онцлогтой.
- Өндгөвч: умайтай харьцуулахад байрлал, өндгөвчний хэмжээ, шар бие (өндөг өндгөвчнөөс гарах үед уутанцрын оронд үлдэх формац) ба уутанцруудыг тодорхойлно. Сарын тэмдгийн мөчлөгийн үетэй тохирч байна. Өндгөвчний формацийг оношлоход тэдгээрийг мөн дүрсэлсэн байдаг (хэмжээ, бүтэц, хэлбэр). Нэмж дурдахад, чөлөөт шингэн байгаа эсэх (өндөг өндгөвчнөөс гарсны дараа ихэвчлэн бага зэрэг байдаг), аарцагны хөндийд хавдар үүсдэг. Хэт авиан шинжилгээгээр өндгөвч, умайн бүтцээс гадна давсагны байдлыг (хангалттай дүүрсэн бол) шалгана.
Та аарцагны эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээг хаана хийж болох талаар олон хүн гайхдаг. Доорх талаар дэлгэрэнгүй.
Журмын нэр төр
Хэт авиан шинжилгээг хурдан хийдэг, энэ арга нь ачаалал ихтэй, хүртээмжтэй, ойлгомжтой, олон удаа ашиглах боломжтой, процедурын өмнө бэлтгэлийн хамгийн бага нөхцлийг шаарддаг. Хэт авиан шинжилгээ нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд ч бүрэн аюулгүй болох нь батлагдсан.
Процедурын заалт
Эхот авианы арга нь жирэмслэлт, эмэгтэйчүүдийн өвчний сэжигтэй тохиолдолд эмэгтэй хүний эмчилгээ, явцын явцыг хянах өргөн хэрэглээтэй.жирэмслэлт.
Эхо авианы тусламжтайгаар та өвчтөний байрлалыг эхний шатанд оношлох боломжтой. Эмэгтэйчүүдийн хувьд сарын тэмдгийн мөчлөг тасалдсан (сарын тэмдэг эрт эхлэх, эгзэгтэй өдрүүд хойшилсон, мөчлөгийн дундуур цус алдах), сарын тэмдэг бага эсвэл ихсэх, сарын тэмдэг ирэхгүй бол үтрээний янз бүрийн шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдолд аарцагны эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээг хийх шаардлагатай. цэвэршилтийн үед ялгадас гарах, хэвлийн доод хэсэгт таагүй мэдрэмж.
Эмэгтэйчүүдийн хэт авиан шинжилгээг ашиглан эмэгтэйчүүдийн үрэвсэлт өвчнөөс эхлээд өндгөвч, умайн хорт болон хоргүй формац (өндгөвчний уйланхай, сальпингоо-оофорит, эндометриоз болон бусад) хүртэл янз бүрийн өвчнийг тодорхойлдог.
Умайг судалснаар умайн фиброма өвчнийг эрт үед нь оношлох боломжтой.
Аарцгийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээг жирэмслэлтийг төлөвлөж байгаа бол өндгөвчний уутанцрын аппаратыг хянах, мөн үргүйдлийн эмчилгээнд ашигладаг.
Умайн дотор (спираль) жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл байгаа тохиолдолд дааврын болон жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх үед хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, хянах зорилгоор процедур шаардлагатай.
Жирэмсний үеийн судалгаа, өөрөөр хэлбэл эх барихын хэт авиан шинжилгээ нь хүүхдийн хэвийн хөгжлийг хянах, эмгэгийг цаг тухайд нь тодорхойлох боломжтой болгодог.
Урологийн шинжилгээнд жижиг аарцагны хэт авиан шинжилгээ нь шээс ялгарах эмгэг, шээсний сүв (шээсний сүв) өвчин, шээс ялгаруулах эмгэгийн шалтгааныг тогтооход зайлшгүй шаардлагатай. Хэт авианы шинжилгээнд эсрэг заалт байхгүй.
Бэлдэж байнажурам
Техникийн тоног төхөөрөмжтэй аль ч эмнэлгийн байгууллагад аарцагны эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээг хийх боломжтой.
Хэрэв та хэт авиан оношлогоо хийхээр төлөвлөж байгаа бол үзлэг хийсний дараа арьсан дээрх гель үлдэгдлийг арилгахын тулд салфетка эсвэл алчуур, мөн буйдан дээр живхтэй байх шаардлагатай. журам.
Жирэмээгүй эмэгтэйчүүдийн хувьд эмчээс өөрөөр заагаагүй бол эмэгтэйчүүдийн энгийн хэт авиан шинжилгээг бүрэн давсагтай үед хийдэг. Үр дүнгийн найдвартай байдал, үнэн зөв байдлыг хангахын тулд хэт авиан шинжилгээнд бэлтгэхдээ тогтоосон хэм хэмжээг чанд дагаж мөрдөх ёстой:
- хэвлийн дамнасан - бэлтгэл хийх шаардлагатай: үзлэг хийхээс 60 минутын өмнө нэг литрээс нэг ба хагасын ус ууж, процедурын өмнө шээж болохгүй;
- трансвагиналь, судалгааг хоосон давсагтай хийдэг;
- эх барихын (жирэмсэн үед) давсаг нь дунд зэргийн дүүрсэн үед хийгддэг (шалгалт хийхээс нэг цагийн өмнө та хоёр аяга шингэн уух хэрэгтэй).
Аарцгийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээний протоколд юу шаардлагатай вэ? Хэрэв шээс бэлэгсийн тогтолцооны эрхтнүүд (өндгөвч, умай, түрүү булчирхай, давсаг) судалж байгаа бол процедураас нэг цаг хагасын өмнө хагас литр шингэн уух эсвэл хоёр цагийн турш шээхгүй байх шаардлагатай. Энэ нь давсагийг дүүргэхэд шаардлагатай бөгөөд энэ нь шалгагдсан эрхтнүүдийг түлхэх болно.
Амжилттай судалгаа хийхийн тулд гэдэс дотор хий байхгүй байх нь урьдчилсан нөхцөл юм. Тиймээс хэт авиан шинжилгээнд бэлдэж байнаурьдчилан байх ёстой: санал болгож буй процедураас 2-3 хоногийн өмнө хоолны дэглэм барьж, хий үүсэх, өтгөн хатах шалтгаан болдог хоол хүнсийг хязгаарлах. Сүү, чихэр, түүхий ногоо, жимс жимсгэнэ, хар талх зэрэг хий үүсэхийг өдөөдөг бүтээгдэхүүнийг цэснээс хасахыг зөвлөж байна. Ферментийн бодисуудыг авах нь зүйтэй: Creon, Enzistal, Panzinorm, Festal.
Цэвэрлэх бургуй нь хий ялгаруулалтыг ихэсгэдэг тул хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Үүнээс гадна dill ус, Эспумизан, идэвхжүүлсэн нүүрс уухыг зөвшөөрдөг. Хэрэв өвчтөн өтгөн хатсан бол туулгах эм уухыг зөвлөж байна, ялангуяа шулуун гэдэсний датчик ашиглан судалгаа хийх шаардлагатай бол.
Уг процедурыг өлөн элгэн дээрээ (сүүлийн хоол нь хэт авиан шинжилгээнээс 8-12 цагийн өмнө байх ёстой) мөн хоосолсны дараа шууд хийгддэг.
Аарцгийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээг хэдэн өдөр хийх вэ? Үүнийг олж мэдье. Умай, хөхний булчирхай, хавсралтуудын үзлэгийг сарын тэмдгийн мөчлөгийн эхний хагас эсвэл дунд үед хийх нь дээр. Фолликулогенезийн хэт авиан шинжилгээг мөчлөгийн тав, ес, арван нэгээс арван дөрөв, арван тав дахь өдөр хийдэг.
Аарцагны эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ нь маш нарийн ажиллагаа боловч олон талаараа судалгааны зөв бэлтгэлээс үр дүнгийн үнэн зөвийг тодорхойлно. Яаралтай тохиолдолд хэт авиан шинжилгээг бэлтгэлгүйгээр хийдэг ч үр дүн нь буурна.
Журмын
Эмэгтэй буйдан дээр хэвтэж, живхийг эмч рүү толгойгоороо (өөрөөр хэлбэл хэт авианы аппарат руу) тарааж, хэвлийн доод хэсгийг ил гаргана.гэдэс өөрөө. Эмч хэт авианы хувиргагчийг тусгай гельээр тосолно (хэрвээ хэт авиан нь трансвагиналь бол бэлгэвчийг хувиргагч дээр тавьж, мөн гельээр тосолно). Дараа нь мэргэжилтэн мэдрэгчийг жолоодож, заримдаа аарцагны эрхтнүүдийг янз бүрийн өнцгөөс харахын тулд дардаг. Бие дэхь үрэвсэлт цочмог үйл явцыг оношлохоос бусад тохиолдолд энэ процедур нь бүрэн өвдөлтгүй байдаг. Уг процедур нь аарцагны эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээний зорилгоос хамааран араваас хорин минут үргэлжилнэ. Энэ судалгааг мөчлөгийн аль өдөр хийх вэ гэдгийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.
Эт авианы хүндрэлүүд
ЭХО үзлэгийн дараа хүндрэл гарахгүй. Гэсэн хэдий ч жирэмсэн үед үтрээний хэт авиан шинжилгээг (ялангуяа эхний үе шатанд) зөвхөн хүүхдэд үзүүлэх аюулыг үнэлсний дараа хийдэг.
ЭХО-ны үеийн нормын үндсэн үзүүлэлтүүд
Эмэгтэйчүүдийн аарцагны эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээний үзүүлэлтийн нормын талаарх мэдээлэл өвчтөнд хэрэгтэй бөгөөд сонирхолтой байх болно.
- Ер нь умай нь аарцагны голд урд талын хананд ойрхон байрладаг. Уртааш скан хийх үед эрхтэн нь лийр хэлбэртэй, хөндлөн нь өндөг хэлбэртэй байдаг. Хэвийн умай нь дунд зэргийн echogenicity шинж чанартай байдаг. Түүний дотоод бүтэц нь нэгэн төрлийн, шугаман болон цэгийн объектуудтай. Хэмжээ нь ойролцоогоор 5.2 сантиметр, өргөн нь таван сантиметр, биеийн зузаан нь 3.8 сантиметр юм.
- Өндгөвчийг үргэлж нүдээр харах боломжгүй. Энэ нь ихэвчлэн зууван хэлбэртэй, echogenicity нь дундаж юм. Дотор нь сөрөг цуурай цэг оруулгууд байна.
- Үтрээ нь умайн хүзүүтэй холбогддог хоолой хэлбэртэй байдаг. Atсканны хөндлөн хэсэгт энэ нь өндгөвч хэлбэртэй байдаг. Үтрээний хананы зузаан нь ихэвчлэн гурваас дөрвөн миллиметр байдаг.
- Эндометрийн хэт авианы үзүүлэлтүүд сарын тэмдгийн мөчлөгөөс хамаарч өөрчлөгддөг. Протокол боловсруулахдаа тухайн өдрийг харгалзана.
Эдгээр үзүүлэлтүүд нь ихэвчлэн аарцагны эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээг сайн харуулдаг.
Хэрэв хэт авиан шинжилгээнд бусад объект байгаа бол тодорхой эрхтнүүд, зузаан болон бусад үзүүлэлтээр echogenicity өөрчлөгдсөн бол энэ нь эмэгтэй хүний биед тодорхой өвчин байгааг илтгэнэ. Хэрэв эргэлзээтэй үр дүн гарч ирвэл өвчтөн нэмэлт шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай. Ихэнхдээ эмэгтэй хүнийг CT scan эсвэл MRI-д илгээдэг. Зарим тохиолдолд хэт авиан шинжилгээг дахин зааж өгдөг.
Аарцагны эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээг нэг мэргэжилтэн тайлбарладаг.
Уг процедур нь юуг оношлох боломжтой вэ?
Хэт авиан шинжилгээгээр тодорхой эмгэгүүдийг оношлох боломжтой.
- Хөгжлийн төрөлхийн эмгэг. Хэт авианы хэрэглээ, ялангуяа гурван хэмжээст нь умайн хөгжлийн гажиг (эрхтэн, нэг эвэрт, эмээл, хоёр эвэрт хоёр дахин ихсэх) харах боломжийг олгодог. Төрснөөс хойш гажиг илрэх нь үргүйдэл, дутуу төрөлт, нярайн хэвлийн доторх үхэл, аяндаа үр хөндөлт, ургийн байрлал, хөдөлмөрийн гажиг үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг.
- Умайн фиброма, өөрөөр хэлбэл эмэгтэйн нөхөн үржихүйн тогтолцооны хоргүй хавдар. үедХэт авиан шинжилгээгээр миоматозын зангилааны тоо, оршихуй, хэмжээ, байршлыг оношилдог. Үүнээс гадна хэт авиан нь тэдний өсөлтийн динамикийг хянах боломжийг олгодог. Тийм ч учраас тэд жилд хэд хэдэн удаа хэт авиан шинжилгээ хийдэг. Фибромиумыг оношлох нь жирэмслэхэд бэлтгэхэд маш чухал бөгөөд учир нь тэдгээрийн илрэх нь жирэмсний явцад нөлөөлдөг.
- Эндометрийн умайн хөндийгөөс гадуур тархах эмгэг процесс - эндометриоз (хэвлийн хөндийд, өндгөвч, умайн хананд). Судалгаагаар adenomyosis (endometrium нь умайн хананд ургах үед) эсвэл дотоод endometriosis, endometrioid өндгөвчний уйланхайг тодорхойлдог. Өвчний оношлогоо нь жирэмслэлт (эндометриозын улмаас үргүйдэл байж болно) болон түүний илрэлийг урьдчилан таамаглахад маш чухал юм.
- Жирэмсэн үед: хэт авиан шинжилгээгээр жирэмслэлтийг 3-4 долоо хоногоос оношлох боломжтой. Богино хугацаанд энэ нь зөвхөн үтрээний дамжуулагч мэдрэгчээр тодорхойлогддог, учир нь төхөөрөмж нь сайн нягтаршилтай байдаг. Этопийн жирэмслэлтийн янз бүрийн төрлийг тодорхойлдог (умайн хүзүү - ургийн өндөг умайн хүзүүнд наалдсан үед, гуурсан хоолой - ургийн өндөг умайн хоолойн бүсэд наалдсан үед, умайн хүзүү - ургийн өндөг өндгөвчтэй хавсарсан үед), үүний ачаар эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэндийг хамгаалах боломжтой.
- Умайн доторх хамгаалалт: хэт авиан шинжилгээг ашиглан жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг умайд суулгах, зайлуулах үйл явцыг цаг тухайд нь хянаж, буруу байрлал, умайн хөндийгөөс ерөндөгний бүрэн эсвэл хэсэгчилсэн уналт, умайн хөндийн хэсгүүдийн ургалтыг тодорхойлох боломжтой. жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг умайн хананд оруулна. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг арилгасны дараа жирэмслэлтийг төлөвлөхдөөумай бол эмч хэт авиан шинжилгээ өгөх болно.
- Үүнээс гадна эндометрийн гиперпластик процесс (хорт хавдар, полип, гиперплази), өндгөвчний том формацууд тодорхойлогддог.
Аарцгийн эрхтнүүдийн урьдчилан сэргийлэх хэт авиан шинжилгээнд юу багтдаг вэ?
Урьдчилан сэргийлэх хэт авиан
Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор эрүүл эмэгтэйчүүдэд аарцагны эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээг 1-2 жилд нэг удаа, дөч наснаас хойш жилд нэг удаа далд өвчнийг илрүүлэхийг зөвлөж байна. Урьдчилан сэргийлэх хэт авиан шинжилгээг ихэвчлэн сарын мөчлөгийн эхний үе шатанд, ялангуяа 5-7 дахь өдөр хийдэг.
Бид аарцагны эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээнд юу багтдагийг харлаа.