Зөв онош тавих нь заримдаа үзлэгээс бүрэн хамаардаг. Түүнээс гадна олон талт нарийвчилсан судалгаа хийх шаардлагатай байдаг, учир нь тодорхой эмгэгийн шалтгааныг зөв тогтоох нь амжилттай эмчилгээний түлхүүр юм. Тиймээс эмч нар өвчтөнүүдээ лабораторийн шинжилгээнд байнга чиглүүлдэг, учир нь тэд зөвхөн хүний эрүүл мэндийн дотоод байдлын талаархи цогц дүр зургийг харуулж чаддаг. Шээс, цусны ерөнхий шинжилгээнээс гадна тоо томшгүй олон судалгаа байдаг. Тэдгээрийн дотор, жишээлбэл, FSH-ийн шинжилгээ.
Сургалтын зорилго
Фолликул өдөөгч даавар буюу FSH нь бэлгийн булчирхайн хэвийн үйл ажиллагааг хангаж, эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг хангадаг бүлгийн бодисуудын нэг хэсэг юм. Лютеинжүүлэгч даавар буюу LH ба пролактинтай хамт FSH нь бэлгийн шинж чанарыг бий болгоход тусалдаг ба тогтмол өөрчлөлтөд хувь нэмэр оруулдаг.сарын тэмдгийн мөчлөг, өндгөвчний болон эр бэлгийн эсийн боловсорч гүйцсэн. Энэ бүхэн эцэстээ хамтдаа өндөгийг бордох боломжийг олгодог. Эмэгтэйчүүдийн цусан дахь FSH даавар гэж юу вэ, түүний хэм хэмжээ олон хүний сонирхлыг татдаг.
Гормоныг хаана үйлдвэрлэдэг вэ?
LH болон FSH дааварууд нь аденогипофизийн урд талын дэлбээнд үүсдэг ба гонадотропын бүлэгт багтдаг. Цусан дахь дааврын хэмжээ нормоос хэтэрсэн тохиолдолд бие нь тэдгээрийн нийлэгжилтийг зогсоож, эсрэгээр дутагдалтай үед тэдгээрийн үйлдвэрлэл нэмэгддэг.
FGS шинжилгээг дараах нөхцлийн оношлогооны нэг хэсэг болгон хийдэг:
- Хоёр хүйсийн хүмүүсийн үргүйдэл.
- Гадпофиз булчирхайн үйл ажиллагааны доголдол.
- Сарын тэмдгийн саатлын хүндрэл.
- Өндгөвч, төмсөгний үйл ажиллагаа алдагдах.
- Эр бэлгийн эсийн дутуу хөгжил.
- Хүүхдийн бэлгийн бойжилт мэдэгдэхүйц удааширсан эсвэл эрт.
Шинжилгээг өөр юу тодорхойлдог вэ?
Бусад зүйлсийн дотор FSH-ийн шинжилгээ (эмэгтэйчүүдэд энэ нь юу болохыг бид тайлбарласан) нь өндгөвчний дутагдалтай өвчтөнд өндгөвчний нөөцийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Өвчтөнүүдийн нас, нөхцөл байдлаас хамааран түүний түвшин амьдралын туршид өөрчлөгдөж болно. Жирэмслэлт, цэвэршилт эсвэл сарын тэмдгийн мөчлөг нь энэ дааврын түвшинд ихээхэн нөлөөлдөг.
Заалт
Ихэнхдээ эмэгтэйчүүд FSH-ийн түвшингээ шалгах шаардлагатай байдаг. Гэсэн хэдий ч үргүйдэл, гипофиз булчирхайн эмгэг, бэлгийн булчирхайн дутагдлыг сэжиглэж байгаа бол энэ судалгааг хоёр хүйсийн өвчтөнүүдэд зааж өгч болно. хүүхдүүдБэлгийн бойжилт хэтэрхий оройтсон эсвэл эсрэгээр хэт эрт тохиолдсон тохиолдолд энэ шинжилгээг зааж өгнө.
Хүүхдийн нөхөн үржихүйн тогтолцоо эрт боловсрох шинж тэмдэг нь:
1. Охидын хөх томруулах, сарын тэмдэг ирэх.
2. Хөвгүүдийн бэлэг эрхтэн томрох.
3. Бэлгийн эрхтнүүдийн хэвийн бус ургамалжилт.
Иймэрхүү шинж тэмдгүүд нь санаа зовоох шалтгаан болдог, учир нь энэ нь бие махбодид илүү ноцтой эмгэг, тухайлбал гипоталамус, гипофиз булчирхай, бэлгийн булчирхай зэрэг эмгэгийг илтгэж болно.
Эрчүүдэд зориулсан FSH шинжилгээ гэж юу вэ?
Эр хүний биед FSH нь амжилттай бордох үйл ажиллагааг хангадаг. Гормон нь эр бэлгийн эсийг үйлдвэрлэхээс гадна үрийн гуурсан хоолой, төмсөгний хөгжлийг хариуцдаг. Эрэгтэйчүүдэд шинжилгээ хийх гол заалтууд нь:
- Бэлгийн дур хүсэл буурсан.
- Хүч чадал зөрчсөн.
- Үргүйдэл.
- Өсвөр насны хожуу бэлгийн бойжилт.
Үргүйдэл
Эмэгтэйчүүдэд FSH-ийн шинжилгээ өгөх гол шалтгаан нь үргүйдэл бөгөөд түүний шалтгаан нь шинжилгээг тодорхойлоход тусална. Эмэгтэй хүний цусан дахь дааврын дутагдал, илүүдэл нь жирэмслэх, хүүхэд төрүүлэх чадваргүй болох шалтгаан болдог. Энэ тохиолдолд засч залруулах эмчилгээ шаардлагатай бөгөөд энэ нь дааврын түвшинг хэвийн болгож, эмэгтэйд жирэмслэх, хүүхэд төрүүлэх боломжийг олгоно.
Бага хэмжээний сарын тэмдгийн цус алдалт бас ховор тохиолддог, мөн түүнчлэнТэдний бүрэн байхгүй байгаа нь ийм дүн шинжилгээ хийх шалтгаан болдог. Энэ нь цэвэршилтийн үед ч шаардлагатай байдаг. Үүнд мөн мөчлөгийн хоорондох цус алдалт орно.
Өсвөр насны охидын хувьд бие бялдар, бэлгийн хөгжил нь дутуу, эсвэл эсрэгээрээ хоцрогдсон тохиолдолд шинжилгээг хийдэг. Энэхүү судалгаа нь ийм эмгэгийн шалтгааныг тодорхойлж, зохих эмчилгээг зааж өгөх болно.
Шинжилгээнд бэлдэж байна
Фолликул өдөөгч даавар FSH-ийн түвшинг тогтоохын тулд цусаа хандивлахад бэлтгэх нь бусад шинжилгээнээс ялгаагүй юм. Цус авахаасаа өмнө стресс, эрчимтэй биеийн тамирын дасгал хийхээс зайлсхийх, тамхи татах, согтууруулах ундаа хэрэглэхээ зогсоох хэрэгтэй. Цусыг зөвхөн өлөн элгэн дээрээ авдаг тул процедурын дараа өглөөний цайгаа түр хойшлуулах нь дээр. Цус авахаасаа өмнө хэрэглэж буй эмийнхээ талаар лаборантад мэдэгдэх ёстой.
Шинжилгээнд материал авах журам нь энгийн. Энэ нь хагас цагийн дотор гурван хуруу шилэнд цус авах явдал юм. Эмэгтэйчүүдийн FSH-ийн түвшин нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн эхэн үеэс хамаарч хэлбэлзэх хандлагатай байдаг тул шинжилгээг тодорхой өдрүүдэд зааж өгдөг. Стандарт хувилбарт уутанцрын үе шатанд шинэ мөчлөг эхэлснээс хойш долоо хоногийн дараа цус өгдөг. Эрэгтэй хүний биед гормоны нийлэгжилт тасралтгүй явагддаг тул эдгээр хязгаарлалтууд хамаарахгүй.
Цусны дээж авсны дараа олж авсан материалын судалгааг хийдэг. Тиймээс өвчтөний биеийн дааврын эмгэгийн зэргийг үнэлэх боломжтой.
Хэрэв FSH-ийн түвшин хэвийн хэмжээнээс давсан бол бэлгийн булчирхайн анхдагч өвчний тухай ярьж байна. Бага түвшин нь хоёрдогч эмгэгийг илтгэдэг бөгөөд үүний шалтгаан нь гипоталамус эсвэл өнчин тархины булчирхайн үйл ажиллагааны доголдол байж магадгүй юм.
Үргүйдлийн сэжигтэй тохиолдолд FSH шинжилгээнээс гадна LH-д цус өгдөг. Ийм дүн шинжилгээ нь хүүхэд төрүүлэх боломжгүй болсон шалтгааныг тодорхойлох, гипофиз булчирхайн үйл ажиллагаа, өвчтөний нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг үнэлэх, хүүхэд, өсвөр насныханд бэлгийн сулрал үүсэх урьдчилсан нөхцөлийг тодорхойлоход тусалдаг.
Норма
Эмэгтэйчүүдийн FSH-ийн түвшин тогтворгүй бөгөөд мөчлөгийн эхэн үеэс эхлэн үе шатаас хамаарч өөр өөр байдаг гэдгийг дээр дурдсан:
- Уутанцрын үед - 1, 3-9, 9 зөгийн бал/мл.
- Суперовуляци хийх үед - 6, 16-17, 2 мИУ/мл.
- Цусны булчирхайн үед - 1, 1 - 9, 2 зөгийн бал/мл.
Эрчүүдэд
Эрчүүдийн хэвийн FSH түвшин наснаас хамаарна:
- Нэг хүртэлх насны хүүхэд - 3.5 зөгийн бал/мл.
- Таван жил хүртэл - 1.45 IU/мл ба түүнээс дээш.
- Арван жил хүртэл - 3.03 IU/ml ба түүнээс дээш.
- 11-14 насны өсвөр насныхан - 0.35-6.3 IU/мл.
- 20 жил хүртэл - 0.5 - 9.98 IU/ml.
- Насанд хүрсэн үед 0.95-12 мУ/мл-ийн утгыг норм гэж үздэг. Бид FSH болон хэвийн утгуудын шинжилгээний кодыг тайлахыг авч үздэг.
Нормативаас хазайлт
FSH-ийн түвшинг тодорхойлох цусны шинжилгээний үр дүн нь анхдагч болон хоёрдогч өвчнийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Тэгээдхэрэв эхний тохиолдолд өндгөвчний дутагдал нь тэдний дутуу хөгжсөнтэй холбоотой бол хоёр дахь тохиолдолд гипофиз булчирхай эсвэл гипоталамусын ажилд зөрчил байна.
Анхан шатны дутагдлын үед LH болон FSH-ийн түвшин хэвийн хэмжээнээс өндөр байгаа нь дараах шинж тэмдгийг илтгэнэ:
- Өндгөвчний хөгжил алдагдах, үүнд стероид дааврын нийлэгжилт, Шерешевский-Тернер, Каллманы хам шинж зэрэг хромосомын эмгэгүүд орно.
- Цацраг туяа, хими эмчилгээ, аутоиммун өвчний улмаас өндгөвчний дутуу дутагдал.
- Ановуляци. Суперовуляци бүрэн байхгүй байгааг илтгэнэ. Үүний шалтгаан нь дотоод шүүрлийн эмгэг, өндгөвчний онкологийн формаци, олон уйланхайт өвчин, бөөрний дээд булчирхайн өвчин байж болно.
Эрчүүдийн гормоны хэмжээ ихсэх нь төмсөгний анхдагч дутагдлыг илтгэдэг бөгөөд энэ нь:
- Вирус, халдвар, хими эмчилгээ, гэмтэл, аутоиммун өвчин, гахайн хавдар, цацраг туяа гэх мэт сөрөг нөлөөний нөлөө.
- Клайнфелтерийн хам шинж зэрэг хромосомын эмгэг зэрэг согогууд. FSH болон LH-ийн шинжилгээг одоо улам бүр хийж байна.
Хүүхдэд
Хүүхдэд FSH-ийн түвшин нэмэгдсэнээр бид эрт бэлгийн бойжилтын тухай ярьж болно. LH болон FSH-ийн хэвийн бус өндөр түвшин нь хоёрдогч бэлгийн шинж чанарыг илтгэж болно. Хөвгүүдэд энэ эмгэг нь охидынхоос бага тохиолддог.
Эрт боловсорч гүйцэх нь дараах эмгэгүүд байгааг илтгэнэ:
- Төмсөгний хавдар.
- Цист эсвэлөндгөвчний хавдар.
- Даавар ялгаруулдаг хавдар.
- Төв мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагаа алдагдах.
Бэлгийн бойжилт удаан байгаа нь иж бүрэн үзлэгийн нэг хэсэг болгон FSH-ийн шинжилгээг томилох шалтгаан болдог. Дараах эмгэгүүд нь бэлгийн бойжилт удаашрах шалтгаан болдог:
- Хавдар судлалын өвчин.
- Өндгөвч, төмсөгний дутагдал.
- Архаг халдварт өвчин.
- Хромосомын эмгэгийн үр дагавар болох хөвгүүдэд Клайнфетелийн хам шинж, охидод Шерешевский-Тернерийн хам шинж.
- Хоолны дуршилгүй болох хүртэл биеийн жин хэвийн бус бага байна.
- Дааврын дутагдал.
Тодорхой бүлгийн эмийг хэрэглэх нь FSH-ийн түвшинд нэмэгдэх, буурах чиглэлд нөлөөлдөг. Циметидин, кломифен, леводопа, дижиталид суурилсан эм уусны дараа дааврын түвшин нэмэгддэг. Түвшин буурах нь жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл ба фенотиазиныг үүсгэдэг. Гормоны хэмжээ ихсэх нь тамхи татдаг хүмүүсийн онцлог шинж юм.
Тиймээс FSH-ийн цусны шинжилгээ нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн нөхөн үржихүйн тогтолцоонд олон эмгэг байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Хэрэв та одоо байгаа эмгэгийг сэжиглэж байгаа бол шинжилгээ өгөхийг хойшлуулах нь үнэ цэнэтэй зүйл биш юм.
