Жирэмсэн үед эхийн хэвлийд ураг нь амнион шингэнээр хүрээлэгдсэн байдаг бөгөөд үүнийг ихэвчлэн амнион шингэн гэж нэрлэдэг. Эдгээр нь ургийн хөгжилд чухал ач холбогдолтой тул жирэмсний хэвийн үед гадагшлах урсгал нь зөвхөн хөдөлмөрийн тодорхой хугацаанд л тохиолддог.
Хэрэв ус хугацаанаасаа өмнө татарч эхэлбэл энэ нь хугацаанаасаа өмнө арилах аюулд хүргэж, ноцтой эрсдэлт хүчин зүйл болно. Ийм нөхцөл байдал нь эмэгтэй, нялх хүүхдэд ямар аюултай болохыг ойлгох шаардлагатай. Ус хагарсан гэдгийг яаж ойлгох вэ гэдэг асуултыг жирэмсэн эх хүн бүр судлах ёстой.
Ургийн шингэн алдагдах шинж тэмдэг
Олон эмэгтэйчүүд хугацаа нь эхэнд ч гэсэн ус хагарсан гэдгийг хэрхэн ойлгохыг сонирхож байна. Эмэгтэй хүний физиологи нь жирэмсний гурав дахь гурван сард ялгадас илүү их байхаар зохион бүтээгдсэн бөгөөд энэ нь туйлын норм юм. Ийм илрэлийн мөн чанарыг тодорхойлох шаардлагатай бөгөөд үүнийг жирэмслэлтийг удирдаж буй эмэгтэйчүүдийн эмч хийх ёстой. Гэхдээ жирэмсэн эх нь өөрийн гэсэн зорилготойХүүхдийн аюулгүй байдал, эрүүл мэнд нь шингэнийг дутуу гадагшлуулж эхэлснийг өөрөө тодорхойлох боломжтой байх ёстой. Бие махбодид юу болж байгааг мэдэж, ойлгох нь чухал: амнион шингэн гоожих эсвэл гоожих.
Таныг болгоомжилж болох гол шинж тэмдгүүд нь дараах хүчин зүйлүүдэд оршдог:
- Байрлал солигдох, хөдөлгөөн хийх үед шингэний гадагшлах урсгал нэмэгддэг.
- Хэрэв ургийн давсаг мэдэгдэхүйц хагарсан бол шингэн нь хөлөөр урсаж эхэлдэг. Эмэгтэй хүн бэлэг эрхтний булчингаа оролдсон ч урсгалыг зогсоож чадахгүй.
- Хэрэв давсагны гэмтэл нь бичил харуурын шинжтэй бол гоожихыг зөвхөн жирэмсний эмнэлэгт түрхэц эсвэл тусгай шинжилгээгээр тодорхойлно.
Гадаад ялгаа
Та дотуур хувцас эсвэл эрүүл ахуйн бүтээгдэхүүн дээр тогтсон формац үүсэх замаар амнион шингэн гоожих эсвэл гоожих гэсэн хоёр нөхцлийг ялгаж болно. Ус нь тунгалаг өнгөтэй (заримдаа ягаан, ногоон, хүрэн өнгөтэй), бага зэрэг үүлэрхэг. Шингэн ялгадас нь өтгөн тууштай, цагаан, шаргал цагаан, хүрэн өнгөтэй байж болно. Өнгө нь тунгалаг биш амнион шингэн нь жирэмсэн эхэд анхааруулах ёстой.
Гэрийн шинжилгээнд зориулсан тусгай тест
Үнэхээр юу болж байгааг ойлгоход (амнион шингэн гоожих эсвэл гоожих) эмэгтэйчүүдийг гэртээ шалгахад тусгайлан зориулсан шинжилгээнд тусална. Судалгааны хоёр аргыг хамгийн үр дүнтэй гэж үздэг бөгөөд тэдгээрийн мөн чанар нь дараах байдалтай байна:
- Өмнөбие засах газар орох шаардлагатай эсэхийг шалгаж, дотно газрыг угааж, алчуураар хатаана. Үүний дараа цэвэр, хуурай даавуу эсвэл живх дээр хэвтэхийг зөвлөж байна. Хэрэв хорин минутын дараа даавууны гадаргуу дээр толбо гарч ирвэл дутуу урсах магадлал өндөр байна. Энэ аргын найдвартай байдал 80% орчим байна.
- Алдагдах боломж нь тусгай дагалдах хэрэгслийг таних боломжийг олгоно. Амнион шингэнийг гадагшлуулах жийргэвчийг эмийн санд дунджаар 300 рублиэр худалдан авч болно.
Туршилтын тусгай хэрэгсэл
Зарим эмийн үйлдвэрүүд амнион шингэн алдагдах зориулалттай тусгай дэвсгэр үйлдвэрлэдэг. Гадны шинж чанарын дагуу энэ нь бүрэн стандарт эрүүл ахуйн багц юм. Гол ялгаа нь бүтээгдэхүүн бүр тусгай урвалж агуулсан байдаг. Эдгээр нь цутгах хамгийн бага хэсгийг ч найдвартай тодорхойлоход тусалдаг.
Туршилт нь маш энгийн: бүтээгдэхүүнийг дотуур хувцастай холбож, 12 цаг байлгана. Урвалжууд нь зөвхөн амнион шингэнтэй урвалд орж, аквамарин дэвсгэрийг буддаг. Энэхүү судалгаа нь шээс ялгаруулахгүй байх, ялгадас гарах эсэхийг гол асуудлаас ялгах боломжийг олгодог. Эрүүл ахуйн уутны өнгө өөрчлөгдөхгүй.
Шүүдэсжилтийн анхны шинж тэмдэг илэрвэл та эмэгтэйчүүдийн эмчтэй яаралтай холбоо барих хэрэгтэй, учир нь ийм нөхцөл байдал нь ураг, эхийн эрүүл мэндэд заналхийлж болзошгүй юм. Мөн эмэгтэй хүн сэжиглэж байгаа тохиолдолд эмчтэй зөвлөлдөх нь дээр. Зөвхөн мэргэжилтэн л шаардлагагүй айдсыг арилгаж, эмэгтэй хүн амнион шингэн гоожиж, гоожиж байгаа эсэхийг найдвартай тогтооход тусална.биеийн эрүүл үйл ажиллагааны шинж тэмдэг. Ямар ч тохиолдолд та өөрийн нөхцөл байдлыг анхааралтай сонсох хэрэгтэй.
Ургийн шингэний алдагдлыг өндөр итгэлтэйгээр хэрхэн таних вэ?
Мэргэжлийн судалгааны аргууд нь өндөр гүйцэтгэлийг өгдөг. Эмнэлгийн үзлэгийн үеэр илүү нарийвчилсан оношийг хийдэг. Тусгай хэрэгсэл - эмэгтэйчүүдийн спекулум - эх барихын эмч умайн хүзүүг шалгадаг. Эмэгтэй хүн тусгайлан түлхэх хэрэгтэй байх магадлалтай. Хэрэв энэ үед их хэмжээний шингэн гарч эхэлбэл ургийн давсаг гэмтсэн байж болзошгүй бөгөөд эмч амнион шингэн хэрхэн гоожиж байгааг тодорхойлдог. Судалгааны үр дүнгээс хамааран цаашдын тактикийг боловсруулж байна.
Нэмэлт заль мэх
Амнион шингэний нэвчилтийг илрүүлэх эмнэлгийн шинжилгээ нь үтрээний рН-ийн түвшинг тодорхойлох явдал юм. Хэрэв орчин хэвийн бол өндөр хүчиллэг илрэх болно. Амнион шингэн алдагдсанаар бага зэрэг шүлтлэг эсвэл төвийг сахисан болдог. Мөн энэ арга нь янз бүрийн халдварт өвчин байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжийг олгодог.
Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч ихэвчлэн цитологийн шинжилгээ хийдэг - энэ нь амнион шингэний тусгай шинжилгээ юм. Тусгаарлах бодисыг шилэнд хийнэ. Хатаасны дараа энэ нь юу болохыг тодорхойлдог: ус эсвэл физиологийн шүүрэл. Хугацааны 40 дэх долоо хоногт техникийг ашигладаггүй
Эмч нар сэжиглэлээ зөвтгөсөн бол эцэст нь хэт авиан шинжилгээг хийж амнион шингэний яг хэмжээг тогтоодог. Хэрэв тэдхэмжээ хэвийн хэмжээнээс бага, олигидрамниоз оношлогдлоо.
Эрсдлийн хүчин зүйлс
- Жирэмслэлт эхлэхээс өмнө эсвэл эрт үе шатанд тохиолдсон бэлгийн замын халдварт гэмтэл.
- Умайн гажиг (ихэнхдээ төрөлхийн).
- Умайн хүзүүний дутагдал. Умайн хүзүү муу хаалттай, ургаж буй ургийн даралтыг тэсвэрлэх чадваргүй.
- Полигидрамниоз. Оношийг хэт авиан шинжилгээний дараа хийдэг.
- Чорион биопси, кордоцентез, амниоцентез. Генетик эмгэг.
- Хүүхдээ хүлээж байхдаа механик гэмтэл авсан.
- Ургийн харагдах хэсгийг хангалтгүй дарсан. Ихэнхдээ нарийн аарцагтай, түүний хөгжлийн гажигтай эмэгтэйчүүдэд ажиглагддаг.
- Олон жирэмслэлт.
Норм гэж юу вэ?
Эрүүл жирэмслэлт, төрөлт нь дараах үйл явдлуудын дарааллыг агуулдаг: жирэмсний 38, 39, 40 дэх долоо хоног ирэхэд төрөлт хэдийд ч эхэлж болно. Нэг агшилт үргэлжлэх үед амнион шингэний битүүмжлэгдсэн бөмбөлөг хагарч, нэг урсгалаар гарч ирдэг. Хэрэв ийм зүйл болохгүй бол эх барихын эмч амниотоми гэж нэрлэгддэг албадан хатгалт хийдэг.
Ангилал
Гэрийн урсац гарах хугацаа болон амнион шингэн хэрхэн гоожиж байгаагаас хамааран дараах ангиллыг боловсруулсан:
- Цагдаа. Төрөлтийн эхний үеийн төгсгөлд умайн хүзүүг бүрэн эсвэл бараг бүрэн онгойлгож эхэлдэг.
- Дутуу. 39, 40-тэй байхдаажирэмсний долоо хоног, тогтвортой төрөлт эхлэх хүртэл.
- Эрт. Умайн хүзүүг тэлэхээс өмнө төрөх үед гоожих.
- Хоцорсон. Ургийн мембраны өндөр нягтралаас болж үүсдэг. Цутгах нь хоёр дахь төрөх үеэс эхэлдэг.
- Хавсарлага ихтэй. Умайн хүзүүний яснаас дээш түвшинд үүснэ.
Уг нь яг цагтаа байх ёстой. Гэхдээ 37 долоо хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилсэн жирэмслэлтийн хувьд үр дүнд нь хөдөлмөрийн хэвийн үйл ажиллагаа бий болсон тохиолдолд ямар ч сонголт таатай байх болно. Хэрэв сарын тэмдэг 37 долоо хоногоос бага бол ийм нөхцөл байдал аюултай гэж тооцогддог.
Нэвчилтийн аюул юу вэ?
Дутуу хагарахад заналхийлж буй бүх үр дагаврыг ойлгохын тулд амнион шингэний үүргийг ойлгох шаардлагатай:
- Халдвараас сэргийлнэ. Эхийн бэлэг эрхтнийг дамжих халдвар нь нялх хүүхдэд босоо байдлаар дамждаг.
- Хүйг хавчихаас сэргийлнэ. Ус нь хүүхдэд цусны урсгалыг чөлөөтэй болгоход тусалдаг.
- Механик функц. Ураг нь цочрол, уналт гэх мэт гадны сөрөг нөлөөллөөс хамгаалдаг. Хүүхдийг чөлөөтэй хөдөлгөх нөхцөлийг бүрдүүлсэн.
- Биологийн идэвхит орчин. Эх нялх хүүхдийн хооронд химийн бодисын солилцоо, шүүрэл байнга явагддаг.
Эвдрэл үүсэх үед бүх үйл ажиллагаа алдагддаг боловч умайн доторх халдвар нь хамгийн аюултай хүндрэл болдог.урсах нь мембраны бүрэн бүтэн байдал алдагдсантай холбоотой юм. Үүний үр дүнд орчны битүүмжлэл алдагдаж, гадны нөлөөллөөс хамгаалах хамгаалалт алдагдаж, үргүйдэл алдагдана. Вирус, бактери, мөөгөнцөр урагт нэвтэрч болно.
Хэрэв цутгаж байгаа нь илэрсэн бол…
Хэрэв шүүдэсжилт нь хоёр дахь гурван сард тохиолдвол энэ нь урагт янз бүрийн халдварын халдвар авч, бүх хамгаалалтыг саадгүй даван туулахад хүргэдэг. Эх барихын эмч гоожиж байгаа эсэхийг шалгасны дараа эмэгтэйг хэт авиан оношлогоонд илгээдэг. Энэхүү судалгаа нь эхийн хэвлийд байгаа хүүхдийн төлөвшлийн түвшинг тодорхойлоход тусалдаг. Хэрэв ургийн бөөр, амьсгалын систем нь умайн гадна бүрэн ажиллахад бэлэн бол төрөлтийг өдөөдөг. Энэ нь хүүхдийг халдвар авахаас сэргийлнэ.
Хэрэв ураг бие даасан амьдралд бэлэн болоогүй бол жирэмслэлтийг уртасгах арга хэмжээ авч байна - эмч нар ураг төрөхөд бэлэн байх болно гэж найдаж байна. Эмчилгээ нь дараах байдалтай байна:
- Бактерийн эсрэг эмийн жор. Энэ нь умайн дотор халдвараас сэргийлэхэд тусална.
- Хэвийн хэвтрийн хатуу дэглэм. Амралт, тогтвортой байдал нь эмчилгээг хөнгөвчлөх болно.
- Хүүхдийн эрүүл мэнд, нөхцөл байдлыг байнга хянаж байх нь өдөр бүр чухал гэж үздэг. Хүүхэд эхийн хэвлийд амьдрах чадвартай болж өсөх бүх боломж бий. Түүний цусны урсгал болон хөдөлгөөнийг үнэлж байна.
- Ээж лабораторийн шинжилгээнд хамрагдаж, биеийн температур хэмжиж байна.
- Халдварын шинж тэмдэг илрээгүй ч хүлээгдэж буй эмчилгээ үргэлжилж байна. Хүүхдийн амьсгалын замыг бие даасан үйл ажиллагаанд бэлтгэх боломжтой бөгөөд үүнд дааврын эмийг зааж өгч болно. Энэ нь аюултай биш, бүх үйл ажиллагаа нь эх, хүүхдийн эрүүл мэндийг хамгаалахад чиглэгддэг.
Дүгнэлтийн оронд
Эмэгтэй хүн эрсдэлт хүчин зүйл байгаа тохиолдолд зохих урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авбал эрт ус гоожихоос сэргийлж чадна. Жишээлбэл, умайн хүзүүний дутагдлын эмчилгээг цаг тухайд нь хийж, умайн хүзүүнд оёдол тавих боломжтой бол эх барихын тусгай пессарийг нэвтрүүлдэг. Зарим тохиолдолд консерватив эмчилгээ, бэлгийн замын ариун цэврийн болон бусад халдварын голомт (пиелонефрит, цоорох, тонзиллит) хийдэг. Бүрэн хугацааны жирэмслэлтийн хувьд гадагшлах урсгалаар хамгийн таатай таамаглал үүсдэг. Гэсэн хэдий ч жирэмсэн эх сандарч болохгүй, тайван байж, эмчийн бүх зааврыг дагаж мөрдөхийг зөвлөж байна.
