Эрсдлийн CVE 4-р зэрэг - энэ юу вэ? Гипертоник өвчин. Зүрх судасны хүндрэлүүд

2024 Зохиолч: Curtis Blomfield | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-16 21:24

Энэ нийтлэлд CVE-ийн 4-р зэргийн эрсдэлийг авч үзэх болно. Юу гэдэг нь тодорхой болно.

Цусны даралт ихсэх зэрэг

ЗСӨ-ийг зүрх судасны тогтолцооны хүндрэл гэж үздэг. Үүнд цусны даралт ихсэх өвчин орно. Гипертензийн хямрал (цусны даралт огцом нэмэгддэг) нь АГ-ийн үе шатаас үл хамааран өвчтөнд үүсч болно. Ихэнхдээ гипертензийн хямрал нь нүдэнд ялаа, дотор муухайрах, хүчтэй цохилж буй толгой өвдөх, толгой эргэх зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. Гипертензийн хямралын үед түргэн тусламж дуудах шаардлагатай. Энэ өвчний хүндийн хэд хэдэн зэрэг байдаг. Тэдгээрийг илүү нарийвчлан авч үзье.

1 хэм (хөнгөн)

Эхний үе шат нь даралтын тогтмол өсөлтөөр тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь эхлээд нэмэгдэж, дараа нь өөрөө хэвийн байдалдаа ордог. АГ-ийн эхний үе шат нь ихэвчлэн хүчтэй улмаас үүсдэгүймээн самуун, стрессийн гормоноос үүдэлтэй мэдрэлийн хэт ачаалал. 1-р зэргийн гипертензийн үед цусны даралт ихэвчлэн 140–159/90–99 ммМУБ болж нэмэгддэг.

CVE 4-р зэрэгтэй болох эрсдэлтэй. Энэ нь юу болохыг доор хэлэлцэх болно.

2 градус (дунд зэрэг)

2-р зэргийн даралт ихсэх нь даралт 160–179/100–109 мм м.у.б хүртэл нэмэгддэг. Урлаг. Өвчний энэ үе шат нь цусны даралт өөрөө хэвийн байдалдаа орох магадлал хамаагүй бага байдаг онцлогтой. Түүнээс гадна даралтын хэвийн уншилтууд нь маш богино хугацаанд үргэлжилдэг. АГ-ийн энэ үе шат нь ихэвчлэн толгой өвдөхөөс эхэлдэг. Үүнд зүрхний зүүн гар руу эргэлдэж буй шахалт, хатгалтын өвдөлт багтана.

3 градус (хүнд)

Артерийн даралт ихсэх өвчний 3-р үе шатанд 180-110 мм м.у.б даралттай байдаг. Урлаг. ба түүнээс дээш. Энэ нь цусны даралт ихсэх шинж чанартай бөгөөд гүйцэтгэлийн бууралтаар хүн сул дорой байдлыг мэдэрдэг. Дүрмээр бол энэ үе шат нь зүрх, тархи, бөөрний эмгэгээр тодорхойлогддог. Мөн ой санамж муудах, цээжээр өвдөх, төвлөрөл муудах болон бусад шинж тэмдэг илэрч болно.

Энэ бол даралт ихсэх өвчин юм. Өгүүллийн төгсгөлд шинж тэмдэг, эмчилгээг авч үзэх болно.

Цусны даралт ихсэлт: Эрсдэл

Зүрх судасны тогтолцооны өвчин хэнд илэрч болох вэ? Дараах хүчин зүйлүүд нь цусны даралт ихсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг: генетикийн урьдал нөхцөл, архаг ядаргаа, суурин амьдралын хэв маяг. Зүрх судасны тогтолцооны эмчилгээ нь суурин хүмүүсээс 3 дахин их байдагидэвхтэй. АГ-тэй болох эрсдэл юу вэ?

Стресс. Ихэнх тохиолдолд цусны даралт ихсэх нь стрессийн даавар адреналин ихэссэнтэй холбоотой байдаг. Бие махбодид нөлөөлөх үйл явц дахь энэ даавар нь цусны судасны хөндийгөөр нарийсдаг. Үүний үр дүнд зүрхний булчин илүү их цус гаргаж, цусны судасны хананд даралтыг нэмэгдүүлснээр зүрхний ачаалал нэмэгддэг.
Тамхи. Эмч нар ихэвчлэн тамхичдын артерийн гипертензийг эмчилдэг. Тамхинаас гарч чаддаггүй даралт ихсэх өвчтэй хүмүүст цус харвалт, зүрхний шигдээс 50-70%-иар илүү тохиолддог.
Чихрийн шижин. Олон хүмүүс CVS-ийн эрсдэлийн түвшинг сонирхож байна. Инсулин дааврын шүүрэл хангалтгүй байгаа тохиолдолд бие махбодид бодисын солилцооны эмгэг үүсдэг. Энэ нь эцэстээ артерийн ханан дээр өөх тос болох холестерины хуримтлал үүсгэж, улмаар атеросклерозын товруу болон атеросклероз үүсэхэд хүргэдэг.
Таргалалт. CCO-ийн 4-р зэргийн эрсдэл (энэ нь юу вэ, бид доор авч үзэх болно) илүүдэл жингээс болж ихэвчлэн тохиолддог. Өөх тос нь цусны судаснууд болон эрхтнүүдийн гадаргуу дээр хуримтлагдаж болно. Эдгээр хуримтлал нь артерийг нарийсгаж, улмаар цусны урсгалыг зөрчихөд хүргэдэг. Үүний үр дүнд зүрх судасны системд ачаалал нэмэгдэж, судасны хана цухуйж, нимгэрч, хагарч улмаар цус харвалт, зүрхний шигдээс үүсгэдэг.

цусны даралт ихсэх өвчний улмаас тахир дутуу болох
Эм ууж байна. Үүнд хоолны дуршлыг бууруулдаг эм, дааврын өндөр агууламжтай жирэмслэлтээс хамгаалах эм, үрэвслийн эсрэг эм болон бусад эмүүд орно.эм. Ихэнхдээ гипертензи нь тамхи татдаг, илүүдэл жинтэй, жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэдэг өндөр настай эмэгтэйчүүдэд үүсдэг. Хэрэв зүрх судасны өвчний шинж тэмдэг илэрвэл та зүрх судасны эмч, эмэгтэйчүүдийн эмчтэй дааврын бэлдмэл хэрэглэхээ зогсоох хэрэгтэй.
Давсны хэт их хэрэглээ. Бие дэх усны тэнцвэрийг натри зохицуулдаг. Давстай хоол, давс их хэрэглэхэд илүүдэл натри, илүүдэл шингэн нь биед хуримтлагдаж, даралтыг нэмэгдүүлж, хаван үүсгэдэг. Давс их хэмжээгээр хэрэглэх нь цусны даралт ихсэхэд хүргэдэг. Дараа нь "цусны даралт ихсэх" оношийг тавьдаг.
Холестерин ихтэй. Цусан дахь холестерины хэмжээ ихсэх нь цусны судасны хананд атеросклерозын товрууны хуримтлал үүсгэдэг. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам артерийн хөндийгөөр нарийсч, товрууны тоо нэмэгдэж, улмаар атеросклероз үүсдэг. Энэ өвчний нөлөөгөөр цусны эргэлтийн том жижиг тойргийн судаснууд гэмтдэг.
Оргил. Бэлгийн булчирхайн даавар нь нас ахих тусам ихээхэн нөлөөлдөг. Үүнийг климактерийн гипертензи гэж нэрлэдэг. Цэвэршилтийн дараах эмэгтэйчүүдэд COC хэрэглэх үед цусны даралт ихсэх эмгэггүй бол дааврын орлуулах эмчилгээг зааж өгч болно. Гэхдээ энэ нь цусны даралтыг хянах шаардлагагүй.
Нас. Хүмүүс нас ахих тусам 4-р зэргийн ЗСӨ-өөр өвчлөх эрсдэлтэй байдаг. Энэ юу вэ, бид цааш нь хэлэх болно. 50-иас дээш насны ахмад настнуудад цусны даралт ихсэх эмчилгээ нь залуу хүмүүсээс хамаагүй илүү байдаг бөгөөд энэ нь зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагаа муудаж, байнга эмчилдэг.түүний атеросклероз болон бусад судасны өвчинд өртсөн.
Дотоод шүүрэл болон мэдрэлийн системийн ажил тасалдсан. Гормонууд цусны даралтыг зохицуулахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Гипофиз, нойр булчирхай, бамбай булчирхай, бөөрний дээд булчирхайн гормонууд хамгийн их нөлөө үзүүлдэг. Цусан дахь холестерины түвшин хэвийн байгааг харуулсан тохиолдолд дааврын шинжилгээ хийх нь зүйтэй. Хэрэв хамаатан садан нь ЗСӨ-ийн өвчнөөр өвчилөөгүй бол цусны даралт ихсэх нь гормоны улмаас үүсдэг. АГ-ийн оношийг батлахдаа мэргэжилтэн дараагийн 10 жилд цус харвалт, зүрхний шигдээс үүсэх эрсдэлийг зааж өгнө. Цусны даралт ихсэх өвчний үе шат, хөгжлийн боломжоос хамааран эрсдэлийн дөрвөн зэрэгтэй.

Бага (1 дэх) эрсдэл

Артерийн даралт ихсэх эрсдэлийн 1 бүлэгтэй өвчтөнүүдийн хүндрэл нь тохиолдлын 15% -иас бага байдаг. Энэ бүлэгт дээр дурдсан эрсдэлт хүчин зүйлгүй өвчтөнүүд багтана.

Дунд (2-р) эрсдэлийн түвшин

Эрсдлийн 2-р түвшин нь цусны даралт ихсэх 2-р зэргийн эмгэгийг илтгэдэг бөгөөд эдгээр өвчтөнүүдийн хүндрэл нь тохиолдлын 15-20% -д тохиолддог. Хэрэв дээр дурдсан үзүүлэлтүүдийн нэг юмуу хоёр нь байгаа бол эхний шатны өвчтөнүүдийг мөн 2-р эрсдэлт бүлэгт оруулна.

Өндөр (3 дахь) эрсдэл

Тэд цусны даралт ихсэх өвчтэй хөгжлийн бэрхшээлтэй болох уу? Үүнийг ойлгоцгооё.

Энэ бүлэгт өвчний хүнд явцтай өвчтөнүүд багтана. 3-р зэргийн даралт ихсэх өвчтэй өвчтөнүүдэд чихрийн шижин, таргалалт болон бусад эрсдэлт хүчин зүйлүүд байхгүй байсан ч 3-р эрсдэлт бүлэгт багтдаг. Энэ болЭнэ нь цус харвалт, зүрхний шигдээс үүсэх магадлал 20-30% -ийг харуулж байна. 3-р зэргийн цусны даралт ихсэх нь дээр дурьдсан олон тооны эрсдэлт хүчин зүйлүүд байгаа тохиолдолд өвчний хөгжлийн эхний эсвэл хоёр дахь үе шаттай өвчтөнүүдэд байж болно. Ихэнхдээ эрсдэлийн 3-р түвшний гипертензи байгаа нь өвчтөнд бөөр эсвэл зүрхний дутагдал үүсч байгааг илтгэдэг.

Маш өндөр (4 дэх) эрсдэлийн түвшин

Дараах 10 жилд зүрхний шигдээс, цус харвалт болох магадлал 4-р зэргийн даралттай өвчтөнд 30%-иас дээш байна. Цусны даралт ихсэх өвчний эрсдэлийн 4-р түвшин нь чихрийн шижин, тамхи татдаг эсвэл дээрх жагсаалтаас бусад хүчин зүйлтэй өвчтөнүүд юм. Шалгуур үзүүлэлтүүдийн тоо их байх тусам цус харвалт, зүрхний шигдээс үүсэх магадлал өндөр байдаг. Хүнд даралт ихсэх өвчний улмаас тахир дутуу болох боломжтой.

Эмнэлзүйн холбоотой нөхцөл

Суудлын судас тасрах (харааны мэдрэл хавдах, цус алдалт).
Зүрхний эмгэг (амьсгал давчдах, цээжээр өвдөх).
Судасны өвчин (судасны хана цухуйх, гол судас задрах).
Тархины өвчин (ой тогтоолт муудах, толгой эргэх, толгой өвдөх, цусны эргэлтийн эмгэг).
Бөөрний дутагдал (гар мөч хавагнах, шээс багасах).

Цусны даралт ихсэх нь маш аюултай. Шинж тэмдэг, эмчилгээ нь ихэвчлэн холбоотой байдаг.

Цусны даралт ихсэх эмчилгээ

Эмчилгээний үндсэн зарчим юу вэ? Цусны даралтыг бууруулдаг эмийг тогтмол томилдог. Мөн өдөрт нэг удаа уухад хангалттай, удаан үргэлжилсэн үйлчилгээтэй эмүүд.

Зүрх судасны өвчнийг эмчлэх нь дараах тохиолдолд амжилттай болно:

Хоол тэжээлийн тохируулга хийх үед. Хэрэв АГ-ийн аль нэг үе шат тохиолдвол өвчтөн хоолны дэглэмийг баримтлах ёстой. Чихэрлэг, цардуул ихтэй, тослог хоол хүнсний хэрэглээг багасгах шаардлагатай, учир нь статистик мэдээллээс харахад зүрх судасны систем нь илүүдэл жинтэй хүмүүст ихэвчлэн өвддөг. Цусны судасны эрүүл мэндийг хадгалахын тулд давсны хэрэглээг хязгаарлах хэрэгтэй. Халуун ногоо, ургамлыг аяга таваг дээр нэмж, зөөлөн болгох боломжтой. АГ-ийн (цусны даралт ихсэх) хоол тэжээлийг сайтар бодож үзэх хэрэгтэй.
Тамхиа хаях. Эрүүл судсанд цусны эсүүд, эритроцитууд хангалттай чөлөөтэй хөдөлдөг, учир нь энэ нь нэлээд өргөн байдаг. Тамхи татдаг хүмүүсийн судас, артерийн хөндий нарийсч, цусны улаан эсүүд наалддаг тул судас, венийн хананд тогтож, цусны эргэлтийг саатуулдаг бөөгнөрөл үүсдэг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд артери болон цусны судаснууд бөглөрч, үхэлд хүргэдэг. Зүрхийг тэжээдэг титэм судсанд цусны эргэлт эвдэрсэн үед зүрхний дутагдал үүсдэг. Тамхинаас гарах үед артерийн гипертензийн эмээр эмчлэх нь илүү үр дүнтэй болохыг статистик харуулж байна.
Сэтгэлийн түгшүүрийг бууруулна. Стрессээс болж зүрх судасны хүндрэлүүд бас үүсдэг. Адреналин ялгарах, өөрөөр хэлбэл гормоны нөлөөлөл нь васоспазм үүсгэдэг нэлээд түгээмэл шалтгаан гэдгийг дээр дурдсан. Зүрх судасны тогтолцооны хэвийн үйл ажиллагааг хангахын тулд жижиг зүйлд сандрах хэрэггүй. Удирдах албан тушаалдСтресс их байдаг тул цусны даралт ихсэх эрсдэл хамаагүй өндөр байдаг нь шинжлэх ухаанаар нотлогдсон баримт юм.
Биеийн тамирын дасгал. Хэрэв ажил нь хөдөлгөөнгүй бол эмчилгээний явцад биеийн хөдөлгөөнийг аажмаар нэмэгдүүлэх шаардлагатай. Зүрхний булчинг тогтмол биеийн тамирын дасгал сургуулилтаар сургахад тусалдаг. Бэлтгэлгүй хүмүүст амьсгал давчдах шинж тэмдэг илэрч, зүрхний цохилт өчүүхэн төдий ачаалалд хурдасч, цусны даралт нэмэгддэг. АГ-ийн эмчилгээний үр дүнг нэмэгдүүлэхийн тулд та өдөр бүр 10-15 минутын биеийн тамирын дасгал хийх хэрэгтэй.
Калийн түвшин. Калийн ул мөр элемент нь зүрхний хэвийн үйл ажиллагаанд хувь нэмэр оруулдаг, эс тэгвээс зүрхний булчингийн агшилтыг зохицуулдаг. Үүний дотор тэрээр зүрхний хэмнэлийг хадгалахад цахилгаан импульс үүсэхэд оролцдог. Эрүүл насанд хүрсэн хүний хэвийн хэмнэл нь 60-75 цохилт / мин байна. Хэрэв биед хангалттай кали байхгүй бол хэм алдагдал, зүрхний агшилтын хэмнэл зөрчигддөг. Зүрхний эрүүл мэндэд зориулсан чангаанз, тоорын хатаасан чангаанз, хатаасан интоор, чавга, үзэм зэрэг хатаасан жимсний хэрэглээг нэмэгдүүлж, CVS эмчилгээний үр нөлөөг нэмэгдүүлэх шаардлагатай.
С, Е витаминыг хэрэглэх нь артери болон бусад судасны ханыг бэхжүүлдэг витамин бөгөөд Е нь уян хатан чанарыг нэмэгдүүлдэг. Судасны системийг эмчлэх, судасны эрүүл мэндийг хадгалахын тулд түүхий жимс, хүнсний ногоо хэрэглэх шаардлагатай. Антиоксидантууд нь дулааныг хэмнэх, богино хугацаанд эмчлэхэд тусалдаг. АГ-ийн (цусны даралт ихсэх) хоол тэжээл чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Гипертензийн хямрал: анхны тусламж

Хэрэв хүнд байгаа болАГ-ийн хямралын шинж тэмдэг илэрвэл зайлшгүй шаардлагатай:

Тайвширч, биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнийг тасал. Толгойгоо дээш харуулж хэвтэх юм уу суугаад цусны даралтыг хэмжинэ.
Хэрэв та цусны даралт ихсэх эсвэл анх удаа цусны даралт ихсэх өвчтэй бол түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.
Цусны даралтыг 20-30 минут тутамд хэмжиж, өдрийн тэмдэглэл хөтлөх.
Хэрэв энэ даралт ихсэх хямрал давтагдаж, тус болох эмүүдийг мэддэг бол цусны даралт огцом өсөх үед эмчийн зөвлөсөн эмийг ууж даралтаа өөрөө бууруулахыг хичээгээрэй.

Гипертензийн хямралын анхны тусламж юу вэ?

Та гэрийн эмийн шүүгээнээс хурдан үйлчилгээ үзүүлдэг эмүүдийг хэрэглэж болно: Клонидин 0.075мг, Нифедепин 10мг, Каптоприл 25мг.
Даралт бага багаар буурч 2-6 цагийн дараа анхны хэмжээнээс хамаарч хэвийн байдалдаа орох нь дээр. Нэг цагийн дараа даралт өндөр буюу 180/100 ммМУБ-аас дээш байвал та дахин эм уух хэрэгтэй.
Ангина (цээжний өвдөлт) үүсэх үед нитроглицериныг хэлэн доор (шахмал эсвэл шүршигч) ууна. Шаардлагатай бол өвдөлт зогсох хүртэл хүлээн авалтыг хэд хэдэн удаа давтана. Нитроглицерин ууснаас хойш хагас цаг гаруй үргэлжилдэг angina pectoris нь зүрхний шигдээсийн шинж тэмдэг байж болно.

Гипертензийн хямралын анхны тусламжийг яаралтай үзүүлэх хэрэгтэй.

Хямралын өмнө эсвэл түүний цаана айдас, мэдрэлийн догдлолын мэдрэмж гарч ирэх үедтайвшруулах эм уух шаардлагатай ("Валокордин", "Валерианы хандмал" эсвэл "Корвалол").
"Дибазол", "Но-шпы", "Папазол", "Дротаверин", "Баралгин", "Спасмалгон" зэрэг хуучирсан эсвэл үр дүнгүй эмийг хэрэглэх ёсгүй. Энэ нь зөвхөн нөхцөл байдлыг улам дордуулж, гипертензийн хямралыг уртасгах болно.
Ахмад настан өвчтөний цусны даралтыг богино хугацаанд огцом бууруулж болохгүй. Толгой эргэх, нойрмоглох, сулрах нь тархины цусан хангамж хангалтгүй байгаагийн шинж бөгөөд энэ нь цус харвалт үүсгэдэг.

цусны даралт ихсэх хоол тэжээл
Артерийн даралт ихсэх хямралын анхны тохиолдол бол түргэн тусламж дуудах; retrosternal өвдөлт, толгой эргэх, амьсгал давчдах, зүрхний үйл ажиллагаа тасалдсан, сул дорой байдал, мөчдийн хөдөлгөөн тасалдсан шинж тэмдэг илэрсэн; эм уусны дараа гипертензийн хямрал үргэлжилсэн.