Цус алдалтын дараах архаг цус багадалт (ICD-10 код - D50.0.) ямар өвчин вэ, яаж эмчлэх вэ? Үүнийг энэ нийтлэлд хэлэлцэх болно. Хүн бүр энэ өвчнөөр өвчилж болно. Цус алдалтын дараах цочмог цус багадалт (өөрөөр хэлбэл цочмог цус багадалт) нь богино хугацаанд хүчтэй цус алдалтын үр дүнд үүсч болно.
Бие махбодид эмнэлзүйн болон гематологийн мэдэгдэхүйц өөрчлөлт гарч эхэлсэн тохиолдолд өвчтөн цочмог болон архаг цус алдалттай гэж оношлогдвол өвчин илрэх болно. Өвчтөнд цусны хэмжээ мэдэгдэхүйц буурч байна. Гемоглобин нь тогтоосон нормыг дагаж мөрдөх ёстой: эрэгтэйчүүдэд энэ үзүүлэлт 130 г / л, эмэгтэйчүүдэд 120 г / л-ээс багагүй байх ёстой. Тогтсон нормоос бага үзүүлэлтийг хазайлт гэж үздэг бөгөөд энэ нь цусархаг өвчний хөгжлийг өдөөдөг.
Гемоглобин нь бүх биеийг хүчилтөрөгчөөр хангах үүрэгтэй уураг юм. Өвчтөний гемоглобины түвшин буурах үед биеийн эсүүд өлсгөлөнг мэдэрдэг.хүчилтөрөгч, энэ нь зөвхөн эрхтнүүдийн үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг төдийгүй бүхэл бүтэн организмын тогтолцооны үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг.
Архаг цусархаг цус багадалт ICD-10 код D50.0 оноогдсон.
Өөр хэлбэр
Өвчин нь хурц ба архаг гэж хуваагддаг.
Цочмог өвчин нь цус алдалтын дараах архаг цус багадалтаас ялгаатай нь өвчтөний цус их хэмжээгээр алдагддаг. Архаг хэлбэрийн үед өвчтөн төмрийн дутагдалтай тул нөхөх боломжтой.
Шинж тэмдэг
Цус алдалтын дараах архаг цус багадалтын олон шинж тэмдгийг харгалзан үзэхэд өвчтөн бүрт өөр өөр шинж тэмдэг илэрдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Цайвар өнгөтэй, амьсгал давчдах, нүд нь байнга харанхуйлах, ихэвчлэн толгой эргэх, бие сулрах, гипотерми, артерийн гипотензи үүсдэг. Хэрэв хүн хүнд өвчтэй бол маш их хэмжээний цус алддаг, бие даасан шинж тэмдгүүд ажиглагдаж болно: өвчтөний хөдөлгөөн саатдаг бөгөөд энэ нь ухаан алдах эсвэл цочролд ороход хүргэдэг.
Өвчтөнд цусархаг цус багадалт байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд өвчтөнийг аль болох хурдан оношлох шаардлагатай. Үүний зэрэгцээ тэрээр клиникийн цусны ерөнхий шинжилгээнд хамрагдах ёстой бөгөөд зөвхөн дараа нь тодорхой шинж тэмдэг илэрвэл өвчний зургийг тодорхойлох боломжтой: энэ нь ямар үе шатанд байгаа, өвчтөнийг хэрхэн эмчлэх вэ.
Шалтгааныг тогтоосны дараа тусгай эмчилгээ хийлгэхийн зэрэгцээ цус алдалтын эх үүсвэрийг яаралтай арилгах хэрэгтэй. Өвчинг тодорхойлсны дараа шинжилгээ хийдэгзүрхний цохилт ба импульс. Сул, байнга импульс байгаа тохиолдолд өвчтөнд артерийн гипотензи үүсч, хүний эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлдөг. Бага насны хүүхдүүд архаг цус багадалтаас болж зовж шаналж болно, гэхдээ энд өвчний явц нь насанд хүрэгчдийнхээс хамаагүй илүү хүнд байдаг гэж хэлж болно. Тэд мөн тусгай эмээр нөхдөг гемоглобин багатай байж болно.
Цус алдалтын дараах цус багадалтын олон тооны шинж тэмдгийг харгалзан үзвэл тэдгээр нь цусны алдагдлын хэмжээ, өвчний үргэлжлэх хугацаа зэргээс шалтгаална гэдгийг тэмдэглэж болно. Өвчний эхэн үед их хэмжээний цус алдалт байгаа тохиолдолд өвчтөний бие сулрах, нүүр цайрах, нүд нь галууны товойх, ам хуурайших, бие багасах шинж тэмдэг илэрдэг. температур гарч болзошгүй, хүн хүйтэн хөлрөхөөс санаа зовж байна.
Өвчний шалтгаан
Өвчний үүсэх шалтгаан нь нэлээд олон янз бөгөөд амбулаторийн үндсэн дээр тогтоогддог.
Нэгдүгээрт, өвчтөн тодорхой гэмтэл авсан эсвэл мэс засал хийлгэсэн, дотоод цус алдалт (ходоод, арван хоёр гэдэсний өвчний улмаас цус алдалт ихэвчлэн тохиолддог), жирэмслэлт болон бусад эмгэгийн үед цочмог цус алдалт үүсч болно. эмэгтэй өвчний үед. Өвчин нь уушигны өвчин, түүнчлэн улаан хоолойн өвчний үр дүнд үүсдэг. Өвчтөнд цус алдалтыг зогсоохын тулд эхлээд алдагдлын эх үүсвэрийг хайх шаардлагатай.
Хоёрдугаарт, цус алдалталиваа хавдраар өдөөгдөж болно, өвчтөнд цусны судаснууд (удамшлын эсвэл олдмол өвчний үр дүнд) нөлөөлж болно.
Цус алдалтын дараах архаг цус багадалтын шалтгаан нь эмэгтэй хүний бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн цус алдалт (судаснаас цус гарах үед) болон цусархаг диатезтай холбоотой янз бүрийн байрлалтай цус алдалт (тромбоцитопени, гемофили) байж болно. Өвчтөн удаан хугацааны туршид антикоагулянт хэрэглэж байгаа тохиолдолд фибриний утас үүсэхийг саатуулж, тромбоз үүсэхээс сэргийлж, аль хэдийн үүссэн цусны бүлэгнэлтийн өсөлтийг зогсоож, цусан дахь ферментийн нөлөөг нэмэгдүүлэхэд ижил хүчин зүйл нөлөөлнө. өтгөрөлт.
Цус алдалтын дараах архаг цус багадалтын үндсэн шалтгааныг эмч нар гадны болон дотоод цус алдалтаас үүдэлтэй цочмог болон архаг цус алдалт гэж нэрлэдэг.
Ходоод гэдэсний цус багадалт, бөөр, хамрын цус алдалт, цусны бүлэгнэлтийг зөрчсөн тохиолдолд ихэвчлэн бага хэмжээний цус алддаг. Ходоод болон бусад хэсэгт үүссэн янз бүрийн хавдар нь өвдөж, өвчтөний эд, эрхтнүүдийг устгаж, дотоод цус алдалт, цаашлаад энэ төрлийн цус багадалт үүсгэдэг.
Хөгжлийн зэрэг
Архаг цус багадалтын хөгжлийн түвшинг ялгах нь чухал:
- 1 градус. Өвчтөний гемоглобины индекс 120 г/л-ээс бага боловч 90 г/л-ээс дээш байна. Гемоглобин бага зэрэг буурсан тул эхний зэрэг нь зөөлөн байдаг. Өвчний ийм явцтай өвчтөнд хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг илэрдэгбайхгүй, биеийн ерөнхий сулрал ховор тохиолддог, ядаргаа нэмэгддэг. Эдгээр нь өвчний хөгжлийн анхны шинж тэмдэг юм. Эхний дуудлагад өвчтөн нэн даруй шинжилгээ хийлгэж, гемоглобиныг сэргээж, заавал дагаж мөрдөх хоолны дэглэмийг сонгох мэргэжилтэнээс тусламж хүсэх хэрэгтэй.
- 2 градус - дунд зэрэг. Гемоглобины түвшин 90-70 г / л хооронд хэлбэлзэж болно. Өвчтөн өвчний хөгжлийн анхны шинж тэмдгүүдийг мэдэрч магадгүй: толгой эргэх, амьсгал давчдах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Тархи нь хүчилтөрөгчөөр хангагдаагүй тул өвчтөнд илүү олон удаа гадаа байх, цэвэр агаар амьсгалах, тусгай микроэлемент, төмрийн витаминаар хооллохыг зөвлөж байна.
- 3 градус - өвчтөний гемоглобин 70 г / л-ээс бага байвал хамгийн ноцтой, хүнд явцтай. Өвчтөний амь насанд аюул заналхийлж байна. Үс унаж магадгүй, зөвхөн үс төдийгүй хумсанд өөрчлөлт гардаг. Өвчний энэ үе шатанд зүрхний үйл ажиллагаа алдагдаж, цус нимгэрч эхэлдэг. Мөчирний хөл мэдээ алдалт байдаг. Энэ үе шатанд гемоглобиныг нэмэгдүүлэхийн тулд мэргэжилтний бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь чухал юм. Зөвлөмжийг дагаж мөрдөхгүй байх нь гамшигт үр дагаварт хүргэж болзошгүй, ялангуяа өвчтөний үхэлд хүргэж болзошгүй.
Цочмог үе шат
Цочмог хэлбэрийн постморрагик цус багадалт гурван үе шаттайгаар явагдана:
- Өвчний архаг хэлбэрээр өвчилсөн өвчтөнд юуны түрүүнд цусны даралт буурч, нүүрэн дээр цайрах, тахикарди, амьсгал давчдах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.
- Хоёр дахь ньүе шат, хэдхэн цагийн дараа өвчтөн цусны улаан эсийн тоог бууруулж эхэлдэг тул гемоглобин буурдаг. Шингэн сийвэн рүү орж, судас дүүрч эхэлдэг бөгөөд энэ үйл явц нь ойролцоогоор хоёр өдөр болно.
- Гурав дахь шат нь 4 дэх өдрөөс 5 дахь хоногоос эхлэн өвчин аль хэдийн хөгжиж, ахиж эхэлсэн үед эхэлдэг. Плазмын төмрийн хэмжээ маш бага байна.
Өвчтэй хүний цусны шинжилгээнд юу ажиглагдаж болох вэ
Үнэн зөв оношлохын тулд хэд хэдэн удаа шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна. Цус алдалтын дараах архаг цус багадалтын үеийн цусны зураг дараах байдалтай байна.
Эхний минутуудад BCC буурсантай холбоотойгоор Hb агууламж өндөр байж болно. Эдийн шингэн нь судасны давхаргад ороход цус алдалт зогссон ч эдгээр үзүүлэлтүүд буурдаг. Цусны улаан эс, төмрийн аль алиных нь алдагдал, өөрөөр хэлбэл нормохромын цус багадалт байдаг тул өнгөний индекс нь дүрмээр бол хэвийн байдаг. Хоёр дахь өдөр ретикулоцитын тоо нэмэгдэж, дөрөв, долоо дахь өдөр дээд талдаа хүрдэг, өөрөөр хэлбэл цус багадалт нь хэт нөхөн төлжих шинж чанартай байдаг.
Өвчнийг эдгээнэ
Цусны дараах цус багадалт өвчнийг эмчлэх боломжтой ч өвчтөнөөс маш их хүчин чармайлт, цаг хугацаа шаардагдана.
Өвчтөнийг эмчлэхийн тулд цус алдалтын эх үүсвэрийг тодорхойлох шаардлагатай. Хэрэв хүн арьсан дээрх шархнаас цус алдвал судсыг боож эсвэл оёх замаар алдагдлын эх үүсвэрийг арилгахыг оролдох шаардлагатай. Хэрэв өвчтөнд цусны бүлэгнэлт хангалтгүй байвал энэ нь янз бүрийн гэмтэл, гэмтлийн үед онцлог шинж чанартай байдагДараа нь зогсооход амаргүй цус алдалт, улмаар цус багадахад хүргэдэг.
Өвчний явцын хамгийн хүнд хэлбэр нь өндөр тунгаар цус сэлбэх замаар эдгэрдэг (өөрөөр хэлбэл "цус шилжүүлэн суулгах"). Нөхөн сэргээхийн тулд цус орлуулагч уусмалыг нэмж тарьж болно.
Сэргээх процедурын хувьд өвчтөнд цусны чанарын бүтцийг янз бүрийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдээр дүүргэх замаар засахыг зөвлөж байна. Цаашилбал, өвчтөний цусны даралт ихсэх бөгөөд энэ нь амжилттай процедурыг шүүж болно. Хэрэв өвчтөн эдгэрэхгүй бол ус-давсны тэнцвэрийг сэргээж, витамины дутагдлыг нөхөхөд туслах уусмал тарьж хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Цус багадалтын архаг хэлбэрийн өвчтөнийг төмөр, В бүлгийн витамин зэрэг олон төрлийн витамины бэлдмэлүүдийг зөв хэрэглэснээр эмчлэх боломжтой.
Өвчтөнд зүрх судасны болон амьсгалын замын систем, элэг, бөөрний үйл ажиллагааг хэвийн болгох, эмгэгийг арилгахад тусалдаг шинж тэмдгийн эмчилгээг зааж өгөх ёстой.
Өвчтөний эцсийн оношийг зөвхөн нарийн мэргэжлийн эмч хийж, шинж тэмдэг дээр үндэслэн өвчнийг батлахын тулд цусаа өгөх шаардлагатай. Шаардлагатай процедурыг эмч сонгоно. Цаашид ямар эм ууж, өвчтөнийг хэрхэн эмчлэхийг мэргэжилтэн тодорхойлно.
Эмийн эмчилгээ
Архаг өвчний эмчилгээндЦус алдалтын дараах цус багадалттай бол мэргэжилтэн өвчтөнд төмрийн эсвэл төмрийн бэлдмэлийг зааж өгөх шаардлагатай. Дунд болон хүнд хэлбэрийн хувьд эмчилгээний хоолны дэглэмийг амархан шингэцтэй хэлбэрээр төмрөөр хангадаг эмийг томилохтой хослуулдаг. Эмүүд нь нэгдлийн төрөл, тун, ялгарах хэлбэрээр ялгаатай байдаг: шахмал, драже, сироп, дусал, капсул, тарилгын уусмал. Эмийн тун хоорондын завсарлага дор хаяж дөрвөн цаг байх ёстой. Эмчилгээний явцад төмрийн бэлдмэлийг гемоглобины түвшинг тогтмол хянах замаар гурваас дөрвөн долоо хоногоос хэдэн сар хүртэл авдаг. Хоёр валенттай төмөр агуулсан бэлдмэл нь бусад эмүүдээс илүү хурдан биед шингэдэг тул төмрийн төмрөөс ихээхэн давуу талтай байдаг. Гэхдээ та эдгээр эмийг буруугаар хэрэглэж болохгүй! Тэд бие махбодид сайн шингэдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн аюултай байдаг, учир нь төмрийн хэт их тун нь сөрөг үр дагаварт хүргэдэг: өвчтөн ийм эмийг хэтрүүлэн хэрэглэснээс болж хордож болно. Ассимиляцийн үйл явц муудах нь ийм бүтээгдэхүүнээр өдөөгдөж болно: цай, сүү. Та витамин, төмрийг удаан хугацаагаар хэрэглэж болохгүй, учир нь гемоглобин хурдан нэмэгдэж, энэ нь тодорхой эмгэгийг үүсгэдэг. Эмчилгээний үр дүнг тодорхойлохын тулд өвчтөн эдгэрч байгаа эсэхийг шалгахын тулд дахин цусаа хандивлах шаардлагатай болно.
Өвчний эмчилгээний прогноз
Цус алдалтын дараах цус багадалттай өвчтөний эмчилгээ урт бөгөөдих хэмжээний нөхөн сэргээх үйл явц.
Хэрэв өвчтөн гэнэт ¼ цус алдсан бол ийм алдагдал нь хүний эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлж, улмаар цочмог цус багадалт үүсэхэд хүргэдэг. Цусны алдагдал ½ бол өвчтөн үхлийн үр дагаварыг хүлээж байна. Хэрэв өвчтөн бага багаар их хэмжээгээр цус алдвал амь насанд аюул заналхийлдэггүй, учир нь энэ нь бие махбодид янз бүрийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг нэвтрүүлэх замаар нөхөгдөх боломжтой.
Цусны дараах архаг цус багадалтыг засахын тулд эмчийн зааж өгсөн бүх эмийг хэрэглэхээс гадна хоол тэжээлийг хэвийн болгох хэрэгтэй. Үүнд зөвхөн төмөр, амин дэм, микроэлементээр баялаг чанартай хоол хүнс орсон байх ёстой.
Өвчтөнийг эдгээх боломжтой ч эдгэрэхэд маш их хүч зарцуулна. Бүрэн нөхөн сэргээх нь дэвшилтэт өвчин үүссэн өдрөөс хойш хоёр сараас илүү хугацаа шаардагдана. Үүний зэрэгцээ өвчтэй хүн сайжирч, аажмаар хүч чадал нь сэргэж, цус алдах, гемоглобины түвшин буурах зэрэг болно.
Өвчтөний хөгжлийн бэрхшээлтэй
Цус алдалтын дараах архаг цус багадалтын үед тахир дутуу болох нь өвчний зэргээс хамаарч тогтоогддог. Дунд зэргийн хүнд хэлбэрийн хувьд та ажиллах боломжтой 3-р хөгжлийн бэрхшээлтэй бүлгийг томилдог. Гэхдээ ачаалал хэвийн эсвэл зөөлөн байж болно.
Цус алдалтын дараах цус багадалтын хүнд хэлбэрийн үед 2-р бүлгийг өгнө. Ажлын нөхцөл нь мэргэшсэн, хялбаршуулсан эсвэл гэртээ байх ёстой.
Төгсгөлд нь хэдэн үг
Архаг хэлбэрЦус багадалт нь ноцтой өвчин бөгөөд үүнийг үл тоомсорлож болохгүй. Хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг илэрвэл эмнэлгийн тусламж авах нь чухал юм. Өвдөхгүй байх, харин эрүүл мэндээ хянаж, зөв хооллолтыг баримталж, цусан дахь гемоглобиныг нэмэгдүүлэх витаминыг уух нь дээр.
