Цусны дараах цочмог цус багадалт нь энэ өвчний бараг 80% -д тохиолддог. Энэ нь их хэмжээний цус алдалтын үр дүнд үүсдэг. Цус багадалт нь төмөр агуулсан элементийн дутагдалтай байдаг. Үүний зэрэгцээ цусны улаан эсийн тоо буурч, гемоглобин ижил түвшинд байна.
Цус алдалтын цочмог цус багадалт (ICD 10 D62) нь ходоод, эмэгтэйчүүд, зүрхний эмгэг, түүнчлэн цусны өвчин зэрэг хагалгааны дараах үеийн өвчний хэвийн бус явцын хүндрэлийг хэлнэ. Хэрэв ийм зөрчил гарвал заавал эмчид очиж оношилгоо, эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай.
Энэ өвчний онцлог
Цусны дараах цочмог цус багадалт (ICD код 10 D62) нь хүний амь насанд бодит аюул учруулдаг маш нарийн төвөгтэй өвчнийг хэлдэг. Энэ нь маш хурдан хөгжиж, хүнд явцтай бөгөөд эцэст нь өвчтөний үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Хэрэв танд үүнтэй төстэй асуудал байгаа бол заавал эмчид хандах хэрэгтэй.
500 мл-ийн цус алдалт ноцтой гэж тооцогддог. Энэ нь хүний амьдралын чанарыг ихээхэн доройтуулдаг. Байнгын цус алдалт нь эмэгтэйчүүд, зүрх, хоол боловсруулах эрхтний эмгэгийг илтгэж болно.
Өвчний үе шат
Эмч нар цус алдалтын дараах цочмог цус багадалтын 3 үе шатыг ялгадаг, тухайлбал:
- судасны-рефлекс;
- гидреми;
- ясны чөмөгний өөрчлөлт.
Тус бүрийг дэлгэрэнгүй харцгаая.
Судасны-рефлексийн үе шат нь нөхөн олговрын хамгаалалтын механизмыг багтаасан гэсэн үг юм. Даралт буурч, тахикарди, арьс цайж, амьсгал давчдах болно.
Цус алдалтын дараах цочмог цус багадалт буюу гидремийн хоёр дахь шат нь ойролцоогоор 3-5 цагийн дараа эхэлдэг. Шингэн нь эс хоорондын зайнаас плазм руу ордог. Энэ үе шат 2-3 цаг үргэлжилнэ. Цусан дахь улаан эс болон гемоглобины тоо эрс багасдаг.
Ясны чөмөг гэмтсэнээс хойш 4-5 хоногийн дараа өөрчлөгддөг. Энэ нь гипокси үүсэх, урагшлахтай холбоотой юм. Эмчилгээ хийгээд бүрэн эдгэрэхэд дор хаяж хоёр сар шаардлагатай.
Үйлдсэн шалтгаан
Цус алдалтын дараах цочмог цус багадалтын шууд шалтгаан нь цус алдалт бөгөөд дотоод болон гадаад байж болно. Өвчин нь ийм тохиолдолд илэрдэг:
- том судлууд ба артерийн бүрэн бүтэн байдлыг зөрчих;
- зүрхний шигдээсийн үед зүрх хагарах;
- аневризм тасарсан;
- уушгинд цус алдалт;
- фаллопийн хоолой тасарсан умайн гадуурх жирэмслэлт;
- сарын тэмдэг хүчтэй ирдэгцус алдалт;
- дэлүү хагарсан;
- хоол боловсруулах замын хүнд цус алдалт.
Нярайн цочмог дараах цусархаг цус багадалт (ICD 10 D61.3) нь төрсний гэмтэл эсвэл ихэсийн хүнд цус алдалтаас үүдэлтэй байж болно. Заримдаа энэ өвчин жирэмсэн үед оношлогддог.
Үндсэн шинж тэмдэг
Цус алдалтын дараах цочмог болон архаг цус багадалт нь шинж тэмдэг, цус алдалтын зэрэг, мөн хүний биеийн онцлог шинж чанараараа бага зэрэг ялгаатай байдаг. Хүнд цус алдалтын эхэн үеэс эхлэн хүний бие алдагдлаа нөхөхийн тулд бүх нөөцийг ашигладаг. Цусны улаан эсээс өмнөх эсийн үйлдвэрлэл эрс нэмэгддэг.
Судасны хана агшиж, булчин болон арьс руу цусны урсгалыг хязгаарладаг. Үүний зэрэгцээ бөөрний дээд булчирхай, зүрх, мэдрэлийн системийг шим тэжээлээр хангах нь хамгийн урт хугацаанд хадгалагддаг. Цус алдалтын дараах цочмог цус багадалтын үндсэн шинж тэмдгүүдийн дунд дараахь зүйлийг ялгах хэрэгтэй:
- хүний судасны цохилт түргэсдэг;
- амьсгал нь гүехэн, ширүүн болдог;
- арьс цайсан;
- гар мөч сулрах, толгой эргэх, чих шуугих;
- баас улаан эсвэл хар хүрэн өнгөтэй болдог.
Цус багадалтын энэ үе шат нь цусны алдагдалд бие шууд хариу үйлдэл үзүүлдэг. Энэ нь 12 цаг орчим үргэлжлэх бөгөөд үүний дараа дараагийн шат руу орно.
Энэ үе шатанд бие хамгийн их хэмжээний улаан эсийг гаргаж авах ба завсрын шингэн нь судаснууд руу ордог. Бие махбодид ус хадгалах шаардлагатай байдаг тул бөөрний шүүлтүүрийн шинж чанарыг нөхдөг бөгөөд энэ нь шээсний хэмжээ буурахад хүргэдэг. Цусны сийвэн дэх улаан эсүүд тархаж, улмаар гемоглобины хэмжээ буурдаг.
Цус алдалтаас хойшхи цочмог цус багадалтын үед цусны алдагдал маш хүчтэй байвал цусархаг уналт үүсдэг. Үүний зэрэгцээ даралт нь эгзэгтэй утгууд хүртэл огцом буурч, амьсгал нь гүехэн, хурдан, импульс нь урсгалтай байдаг. Хөдөлгөөний үйл ажиллагаа бүрэн зогсох хүртэл булчингийн хүчтэй сулрал, ухаан алдах, бөөлжих, таталт өгөх боломжтой.
Цусны хангамжийн дутагдал нь аажмаар эрхтэн, тогтолцоонд хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнг үүсгэдэг. Зүрх, амьсгалын замын зогсонги байдлаас болж үхэл тохиолддог. Дотоод цус алдалтын шинж тэмдэг нь хуурай ам юм. Хүний биеийн хүнд хордлогын арын дэвсгэр дээр температур нэмэгдэж болно. Өвчтөн дотоод эрхтнийг шахаж байна гэж гомдоллодог.
Ямар эмчид хандах вэ
Цус алдалтын дараах цочмог цус багадалтын үед шалтгаан, эмгэг жам, цусны зураглал нь маш өөр байж болох тул ийм асуудлын анхны шинж тэмдэг илэрвэл та түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй. Хүнд түргэн тусламж үзүүлэх тусам амжилттай эдгэрэх магадлал өндөр байдаг. Мэс заслын эмч, гэмтлийн эмчийн зөвлөгөө шаардлагатай.
Үүнээс гадна ходоод гэдэсний эмч, проктологич, гематологич, эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай. Эхний уулзалтын үеэр эмч өвчтөний бүх гомдлыг сонсдог. Дараа ньШалгалтын үеэр эмч хэд хэдэн тодруулах асуулт асуудаг, тухайлбал:
- өвчний шинж тэмдэг анх илэрсэн үед;
- өмнө нь ижил төстэй асуудал тулгарч байсан;
- архаг өвчний талаар санаа зовох;
- бусад гомдол байсан уу;
- нь эм ууж байгаа хүн юм.
Судалгаа нь өвчний явцын эмнэлзүйн бүрэн дүр зургийг гаргах боломжийг танд олгоно. Мөн цус багадалтын жинхэнэ шалтгааныг олох боломжийг танд олгоно. Эмч оношийг баталгаажуулахын тулд өвчтөнийг шинжилгээнд заавал илгээдэг.
Оношлогоо
Цус алдалтын дараах цочмог цус багадалтыг оношлох нь өвчний явцын гол шинж тэмдэг, байнгын цус алдалтын эх үүсвэрийг тодорхойлоход оршино. Үүнд лабораторийн болон багажийн судалгаа, ялангуяа дараах зүйлс орно:
- гемограм;
- электрокардиограмм;
- шээс, цусны биохимийн шинжилгээ;
- хэт авиан;
- тархи, ясны чөмөг цоорох.
Өвчтөнд үзлэг хийхдээ эмч цусны даралт багасах, амьсгал давчдах, судасны цохилт бараг мэдэгдэхгүй, зүрхний чимээ шуугиан, зүрхний хэмнэл алдагдах зэрэгт анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй. Цус алдалтын цочмог цус багадалтын цусны зураглалаас үзэхэд эритроцит ба гемоглобины нийт тоо буурч байгааг илрүүлдэг. Энэ тохиолдолд шээс, электролит, ялтас, даралтын хэмжээг хянах шаардлагатай.
Зөвхөн оношийг үнэн зөв тогтоох боломжгүй тохиолдолд нурууны ясыг хатгаж, дараагийн судалгаа хийх шаардлагатай. Atэнэ төрлийн судалгаагаар ясны улаан тархины эсийн идэвхжил нэмэгдэж байгааг харуулж байна.
Дотоод цус алдалтыг оношлоход биологийн шингэний цочмог дутагдлын хамшинж, лабораторийн шинжилгээ чухал байдаг. Үүнээс гадна дотоод эрхтнүүдэд цус үүсэх төвүүд ажиглагддаг бөгөөд энэ нь гажиг гэж тооцогддог. Төмрийн хэмжээ буурдаг. Гадны цус алдалтын үед зөв оношлох нь маш энгийн.
Эмчилгээний онцлог
Цусны дараах цочмог цус багадалтын эмчилгээ нь тодорхой ялгаатай байж болох бөгөөд энэ нь бүгд явцын үе шатаас хамаарна. Хэрэв хүн ийм өвчтэй гэж оношлогдвол яаралтай эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай. Эмчийн бүх хүчин чармайлт нь цус алдалтыг арилгахад чиглэгддэг. Үүнийг хийхийн тулд үүнийг хийж болно:
- хувцаслах;
- судасны хаалт;
- цусны бүлэгнэлт ихсэх;
- гэмтсэн эрхтнийг тайрах, оёх.
Цусны дараах цочмог цус багадалт нь бие өөрөө алдагдсан цусыг нөхөн сэргээх тул цаашид ямар ч эмчилгээ хийх шаардлагагүй болно. Энэ нь уушиг, элэг, дэлүү зэрэгт байрлах өөрийн цусны нөөцийг идэвхжүүлэхэд тохиолддог.
Хэрэв хүн их хэмжээний цус алдсан бол яаралтай цус сэлбэх шаардлагатай. Хүнд нөхцөлд өвчтөн дараахь зүйлийг оруулж болно:
- В витамин;
- цус орлуулагч;
- төмрийн бэлдмэл;
- электролитийн уусмал.
Эдгээр бүх эмийг уух хэрэгтэйаскорбины хүчилтэй хослуулан хэрэглэнэ. Үүний ачаар төмөр нь биед илүү хурдан шингэдэг. Содын уусмалыг хэрэглэснээр эд эсийн хүчиллэгийг арилгана. Цусны алдагдал их байгаа хэдий ч тромбозыг арилгахын тулд "Гепарин" эмийг тогтоодог. Өвчтөн амьсгалын хоолойд чийгшүүлсэн хүчилтөрөгчтэй холбогдсон байна.
Энэ өвчнөөр өвчилсөн хүмүүс янз бүрийн бичил биетний халдварт өртөмтгий байдаг тул эдгэрэх хугацаанд дархлааг дэмжих шаардлагатай. Үүнийг хийхийн тулд та витамин, дархлаа дарангуйлах эм уух хэрэгтэй.
Хүүхдийн өвчний явцын онцлог
Хүүхдэд цочмог дараах цус багадалт нь нэлээд түгээмэл тохиолддог. Энэ нь хүүхэд төрөх үед авсан гэмтэл, түүнчлэн шинжилгээнд байнга цусны дээж авах зэргээс шалтгаална. Том хүүхдүүдэд энэ өвчин өт хорхойгоор өдөөгдөж болно.
Нярайд цус алдалтын шинж тэмдэг хагас цагийн дотор, ахимаг насны хүүхдэд өдөр бүр илэрдэг. Өвчний явцын гол шинж тэмдгүүдийн дунд дараахь зүйлийг тодруулах шаардлагатай:
- хоолны дуршилгүй болох;
- унтамхай, хайхрамжгүй байдал;
- өсөлт болон жинг удаашруулна.
Эхний шинж тэмдэг нь амтанд орсон өөрчлөлт байж болно. Нэмж дурдахад зан авирын шинж чанар өөрчлөгддөг, эрч хүчтэй, нулимс цийлэгнэх, эсвэл эсрэгээрээ хайхрамжгүй байдал гарч ирдэг. Түүнчлэн хүүхдийн хумс улам хэврэг болж, арьс хуурайшиж, хэлний гадаргуу гөлгөр болдог.
Анхны тусламж нь хүүхдийг эмнэлэгт хэвтүүлж, цус алдалтыг арилгах явдал юм. Эхлээд бүлгийг тодорхойлж, дараа нь цус орлуулагчийг цутгадаг. AtЭмчилгээ нь зүрхний үйл ажиллагааг хэвийн байлгахыг шаарддаг. Витамин болон уургийн хоолны дэглэм тогтоосон.
Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн өвчний онцлог
Жирэмсний үеийн цочмог цусархаг цус багадалт нь аюултай хүндрэлийг илтгэнэ. Үүнд ихсийн гематом, гуужуулагч, хүйн суваг тасрах зэрэг орно.
Энэ тохиолдолд өвчний анхны шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандаж оношилгоо, эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай.
Цус багадалт болон ардын эмчилгээний хоол тэжээл
Цусны дараах цочмог цус багадалтын эмгэг жам, өвчний явцын онцлогоос хамааран эмч эмчилгээг тусад нь сонгоно. Эхлээд цус алдалтын шалтгааныг арилгахаа мартуузай. Эмийн эмчилгээ хийсний дараа биеийг удаан хугацаанд сэргээх шаардлагатай. Гемоглобиныг нөхөхийн тулд тусгайлан сонгосон хоолны дэглэмийг тогтооно. Үүний гол зорилго нь бие махбодийг ашигтай микроэлемент, витаминаар хангах явдал тул хоол тэжээл нь илчлэг ихтэй, тэнцвэртэй, гэхдээ хамгийн бага өөх тос агуулсан байх ёстой.
Өвчтний хоолны дэглэмд төмөр агуулсан хоол хүнс, тухайлбал элэг, туранхай мах байх ёстой. Хоол тэжээлийг микроэлементүүд, уураг, ашигтай амин хүчлээр баяжуулахын тулд зуслангийн бяслаг, загас, өндөг шаардлагатай. Витаминыг гол нийлүүлэгчид нь шинэхэн жүүс, жимс жимсгэнэ, хүнсний ногоо юм.
Өдөрт хамгийн багадаа 2 литр ус ууснаар усны алдагдлыг нөхөх боломжтой. Хүчийг сэргээж, биеийг дэмжихийн тулд уламжлалт анагаах ухааныг ашиглаж болно.
Оруулах боломжтойЦайны хувьд гүзээлзгэнэ навч нэмж өгдөг зэрлэг сарнайн дусаахыг ууна. Манжин, улаан лууван, луувангаас шүүсийг шахаж, тэнцүү хэмжээгээр холино. Харанхуй саванд хийнэ, тагийг нь таглаад 3 цагийн турш зууханд хийнэ. Шүүс 1 tbsp ууна. л. 3 сарын турш өдөр бүр. Цус алдах үед дархлаа маш их зовдог тул үүнийг бэхжүүлэхийн тулд хүн орхоодой, эхинацея, зефир, нимбэгний өвс дээр үндэслэсэн декоциний уух хэрэгтэй.
Урьдчилсан мэдээ
Цусны дараах цочмог цус багадалтын прогноз нь хэр их цус алдсанаас ихээхэн хамаардаг. Түүний эзлэхүүнийг 10% -иар багасгах нь амархан тэсвэрлэдэг. Цусны 1/5-ийн алдагдал нь өвчтөний сайн сайхан байдалд сөргөөр нөлөөлдөг. Үүнийг гуравны нэгээр бууруулах нь өвчтөний үхэлд заналхийлж байна.
Эмнэлгийн тусламжийг хойшлуулах нь цус багадалтын илүү хүнд хэлбэр, түүнчлэн хавсарсан халдварт үйл явц нэмэгдэхэд хүргэдэг. Эмчилгээ хийгдээгүй, цусны алдагдал цаашид ахих тусам цусархаг шок үүсч болно. Энэ нөхцөл байдал нь цочмог гипоксид хүргэдэг. Тархины цусан хангамжийг хүчилтөрөгчөөр хангахгүй байх нь амьсгалын төвийн саажилтыг өдөөдөг.
Болзошгүй хүндрэлүүд
Цус алдалтын дараах цочмог цус багадалт үүсэх үед цусны зураг ерөнхийдөө тийм ч сайн биш, учир нь мэдэгдэхүйц алдагдалтай байдаг. Бие дэх түүний нийт хэмжээ 3.5-5 литр байна. Бие махбодид эргэлдэж, олон төрлийн үүрэг гүйцэтгэдэг, тухайлбал:
- хүчилтөрөгч болон шим тэжээлийг түгээдэг;
- гормоныг өөрт шилжүүлнэмэдрэмтгий эрхтнүүд;
- муудсан бүтээгдэхүүнийг эд эсээс зайлуулна;
- сэргээх, эдгээх үйл явцад оролцдог;
- тогтмол температурыг барина;
- гадны аюулаас хамгаалах дархлааг идэвхжүүлнэ.
Цусны хэмжээ 10%-иас дээш буурсан тохиолдолд өвчтөн үүнийг тодорхой мэдэрдэг. Бүх үндсэн чанар нь буурсан байна.
Хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнд нэрвэгдсэн тархины эд эсүүд анхнаасаа л зовж байдаг. Дараа нь дотоод эрхтний үйл ажиллагаа илүү ноцтой зөрчигддөг.
Энэ эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг зөв сонгосноор цус багадалт үүсэх, дахилт үүсэхээс сэргийлнэ. Өвчин архаг хэлбэрт шилжих үед таны сайн сайхан байдлыг байнга хянаж, үзлэгт хамрагдаж, эм уух шаардлагатай. Хэрэв эмч хагалгаа хийлгэхийг шаардах юм бол татгалзах шаардлагагүй, учир нь энэ нь цус багадалтын шалтгааныг арилгах болно.
Насанд хүрэгчид болон хүүхдийн хоолны дэглэмд витамин, төмөр, түүнчлэн биед шаардлагатай ул мөр элемент агуулсан хоол хүнс заавал байх ёстой. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг цаг тухайд нь бүртгэх шаардлагатай бөгөөд ингэснээр цус багадалтыг илрүүлж, эмэгтэй болон нярай хүүхдийн эрүүл мэндэд аюултай хүндрэл гарахаас сэргийлнэ.
Хэрэв хүүхэд ийм аюултай эмгэгтэй гэж оношлогдсон бол хөхөөр хооллохыг зөвлөж байна. Ийм хүүхдийг зөв хооллолт, эрүүл, таатай орчин, нэмэлт хоолоор цаг тухайд нь хангах шаардлагатай. Тогтмол алхах нь сайн сайхан байдлыг хэвийн болгоход чухал ач холбогдолтой бөгөөд эм шаардлагатай байдагзөвхөн эмчийн зааврын дагуу өгнө.
Дистрофи, түүнчлэн рахит үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хүүхдийн эмчийн байнгын хяналтанд байх шаардлагатай. Цус багадалттай эмэгтэйчүүдээс төрсөн, лонхтой хооллож буй хүүхдүүдэд онцгой анхаарал хандуулдаг. Мөн олон жирэмслэлттэй, аажмаар жин нэмдэг, дутуу төрсөн хүүхдүүд эрсдэлтэй.
Аюулгүй байдлын талаар бүү мартаарай, учир нь энэ нь гэмтлийн эрсдлийг бууруулахад тусалдаг. Хэрэв гэмтэхээс зайлсхийх боломжгүй байсан бол их хэмжээний цус алдахаас сэргийлэхийн тулд та даруй эмчид хандах хэрэгтэй.
Моррагийн дараах цус багадалт өвчний шинж тэмдгийг цаг тухайд нь илрүүлж, эмчид хандвал эдгэрнэ. Энэ нь цусны бүтцийг үр дагаваргүйгээр сэргээж, сайн сайхан байдлыг хэвийн болгоно.
