Эмнэлгийн заль мэх нь олон өвчтөнд сандрах шалтгаан болдог. Тэд нэр томъёог ойлгохгүй байгаа бөгөөд журмын мөн чанар нь тодорхойгүй байна. Зарим нь хөрш зэргэлдээх мэргэжилтнүүдийн дүгнэлтийг дагаж эсвэл хэвшмэл ойлголтын нөлөөнд автсан тул шаардлагатай шинжилгээ өгөхөөс татгалздаг. Гэхдээ таны хийх ёстой зүйл бол эмчтэй ярилцаж, уулзалтын мөн чанарыг илүү дэлгэрэнгүй тайлбарлахыг хүсэх явдал юм. Жишээлбэл, хэрэв өвчтөнд арьсны биопси хийлгэхийг санал болговол энэ процедурыг оношийг тодруулах, өвчнийг эрт үе шатанд даван туулахын тулд зааж өгсөн гэдгийг ойлгох хэрэгтэй.
Арьсны биопси - энэ юу вэ?
Биопси гэдэг нь амьд материалаас эсийн бүтцийг цаашид судлах зорилгоор авах оношлогооны арга юм. Үүний дагуу арьсны биопси нь арьсны хэсгийг шалгах тайралт юм.
Судалгааны материалыг хэд хэдэн аргаар авч болно:
- сахлын;
- трепанобиопси;
- оршихуйн.
Аргын сонголт нь сэжигтэй өвчнөөс шалтгаална, гэхдээ бүх тохиолдолд процедурыг ариутгасан, ихэвчлэн нэг удаагийн багажаар хийдэг.
Арьсны биопси хийх заалт
Биопсийн материалын гистологийн шинжилгээг (биопси) дараах тохиолдолд захиалж болно:
- нян, мөөгөнцөр, вируст өвчний оношлогоонд;
- хоргүй гэмтлийг тодорхойлох;
- хорт хавдарыг тодруулах;
- хавдар арилгасны дараа үр дүнг шалгах;
- чонон хөрвөс сэжиглэж байгаа бол;
- арьсны сүрьеэгийн сэжигтэй бол;
- psoriatic товруунд;
- склеродерма, амилоидоз, ретикулозтой;
- гүн микозтой үед;
- зангилаат периартеритийн үед;
- дарьяа өвчнийг оношлоход;
- эмчилгээний хяналт.
Хамгийн дээд тал нь хавдрын хавдрын илрүүлэлт юм. Арьсны пигментаци өөрчлөгдөж эсвэл эдгэрэлт муудаж байгааг анзаарсан эмч хөгжлийн эхний үе шатанд эмчлэх боломжтой байхын тулд биопси хийхийг илүүд үздэг.
Хэн цаг товлодог вэ?
Арьсны өвчний үед арьсны эмчид хандах хэрэгтэй. Хэрэв асуудал нь тодорхойгүй, гэхдээ өвчтөн таагүй мэдрэмж төрж байвал тэр эмчилгээний эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Шалгалт хийсний дараа эмчилгээний эмч-оношлогч таныг зөв мэргэжилтэн рүү илгээнэ. Мөн тэрээр арьсны биопсиг хаана хийхийг хэлж өгнө.
Биопси хийхэд ямар багаж хэрэглэдэг вэ?
Өмнө дурьдсанчлан биопси хийх хэд хэдэн арга байдаг. Үүнээс хамааран шаардлагатай тоног төхөөрөмж, багаж хэрэгслийг сонгоно. Ихэнх тохиолдолд энэ нь нээлхийтэй суваг, датчик, эд эсийн дээжийг барих цухуйсан хөдлөх хоолой агуулсан бие даасан иж бүрдэл юм.
Пунктурын биопсиг шаардлагатай диаметртэй зүүгээр хийдэг. Энэ нь тусгай нимгэн тариур, пүршний механизмтай автомат систем эсвэл вакуум зүү байж болно.
Ихэнх тохиолдолд арьсны биопсиг куретажаар хийдэг. Энэ тохиолдолд багаж нь цагираг хэлбэрийн кюрет эсвэл мэс заслын халбага юм. Эдгээр хэрэгслүүд нь атгах гадаргуугийн диаметрээр ялгаатай.
Арга зүй. Сахлын арьсны биопси
Сахлын биопсиг хусуур эсвэл эмнэлгийн ирээр хийдэг. Энэ тохиолдолд өтгөрүүлэх төвд өнгөц зүсэлт хийдэг. Эмгэг судлалын неоплазмын зүсэгдсэн цухуйсан хэсгийг формалины уусмал бүхий саванд хийнэ. Мөн манипуляцийн талбайг ариутгасан салфеткааар хучдаг. Уг процедурыг бусад тохиолдлын адил орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хийдэг.
Трепанобиопси
Энэ тохиолдолд гэмтсэн хэсгийн төвөөс авсан биопсийн материалын гистологийн шинжилгээг хийнэ. Арьс ба арьсан доорх өөхний баганыг trepanation зүүгээр цоолж, эргүүлж, арилгана. Дараа нь хясаагаар авч, шаардлагатай түвшинд ховилтой байна. Шархны гадаргуу дээр 3 мм-ээс ихгүй хэмжээтэй ариутгасан нөхөөсийг хэрэглэнэ. Шархыг илүү том диаметртэй бол оёдол тавьдаг.
Таслах биопси
Энэ аргын дагуу гэмтлийг зэргэлдээх арьсны эрүүл хэсгээр арилгадаг. Энэ арга нь хорт хавдрыг илрүүлэхэд үр дүнтэй байдаг. Үлдсэн шархыг ариутгасан даавуугаар хучдаг, гэхдээ шархны талбай том бол түүнийг оёж эсвэл арьс шилжүүлэн суулгадаг.
Арьсны биопсийн багажийг дахин ашигладаггүй. Бүх боолт нь ариутгасан байх ёстой. Шинжилгээний үр дүн 1-4 долоо хоногт бэлэн болно. Энэ нэр томъёо нь биопси боловсруулах нарийн төвөгтэй байдлаас хамаарна.
Псориазын биопси
Псориазыг шинж чанараар нь шинжилгээ хийхгүйгээр оношлох боломжтой гэж олон өвчтөн итгэдэг. Гэсэн хэдий ч бусад эмгэгийг хасахын тулд psoriasis-ийн арьсны биопси хийх шаардлагатай. Үйл явцын хүнд явцтай үед биопсид Ритегийн бие байдаг бөгөөд энэ нь гистологийн төлөвшөөгүй байдал, кератиноцит давхаргын нягтралын илрэл юм.
Судалгаанд зориулж материалыг авах үед товрууны доор тодорхой цус алдалт харагдана. Энэ нь гэмтлийн голомт дахь судасны нэвчилтийн эмгэгийн нотолгоо юм. Нэмж хэлэхэд, энэ нь түргэвчилсэн ангиогенезийг илрүүлэх боломжийг олгодог.
Суралтанд бэлдэж байна
Арьсны биопси хийхэд цогц бэлтгэл хийх шаардлагагүй. Процедурын өмнө эмчийг үрэвслийн эсрэг эм ууж, харшлын урвал, цус алдах хандлагын талаар мэдэгдэх ёстой. Эмэгтэйчүүд жирэмсэн бол эмчид мэдэгдэх ёстой.
Журмын дараа сэргээх
Дээж авах талбайг зөвхөн усаар сайтар угааж, савангаар угаана. Боолт болон бусад мэс заслын материалыг заль мэхийн дараа нэг өдрийн дараа арилгана.
Шархыг угаахдаа будаг, амт оруулагчгүй саван хэрэглэдэг. Угаалгын дараа шархны гадаргуу дээр газрын тосны вазелин эсвэл нян устгах тос түрхэнэ. Шархыг дахин боолт хийх нь эмчийн зааврын дагуу хийгддэг. Хэрэв нэмэлт заавар байхгүй байсан бол шарх нь хувцасаар үрсэн газруудад байвал ариутгасан салфетка эсвэл боолт түрхэх нь зүйтэй. Арьсны биопси хийсэн газрыг өдөрт хэд хэдэн удаа тусгай тосоор чийгшүүлж байх ёстой. Энэ нь хайрст үлд харагдахаас сэргийлнэ.
Биопси нь улайж хавдсан байвал эмчид хандах хэрэгтэй. Энэ нь халдварын шинж тэмдэг байж магадгүй.
Хагалгааны дараах долоо хоногоос доошгүй хугацаанд Е витамин агуулсан хоол хүнс хэрэглэхээ хязгаарлах, архи уухгүй байх, аспирин, ибупрофен хэрэглэхгүй байх. Үүнийг хийхгүй бол цус алдаж болзошгүй.
