Толгойн гэмтэл гэдэг нь ихэвчлэн өдөр тутмын зарим нөхцөл байдлын үр дүнд үүсдэг гэмтэл юм. Эхлээд харахад зарим хохирогчдын хувьд энэ нь бодит байдлаас илүү хялбар мэт санагдаж магадгүй юм. Гол аюул нь ийм төрлийн гэмтэл нь гадны шинж тэмдэг илэрдэггүй тул тэдгээрийг үл тоомсорлож болно. Заримдаа арьс гэмтдэг.
Ихэвчлэн энгийн хөхөрсөн нь хугарал, тархи доргилт дагалддаг бөгөөд энэ нь ноцтой үр дагаварт хүргэдэг. Ийм эвдрэлийн аюул нь гематом үүсэх боломжтой байдаг. Энэ нь тархинд нэлээд ноцтой нөлөө үзүүлэх бөгөөд энэ нь ноцтой үр дагаварт хүргэх болно. Тийм ч учраас хөхөрсөн тохиолдолд эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр тэр зөв эмчилгээг зааж өгөх болно.
Ангилал
Толгойн хөхөрсөн зөөлөн эдийг хэд хэдэн төрөлд хувааж болно. Бид дух, толгойны ар тал, түүнчлэн париетал дэлбэн эсвэл гавлын ясны суурь гэмтлийн тухай ярьж байна. Ямар ч тохиолдолд та эмчид хандах хэрэгтэй. Маш олон удаа гэмтэл гардагДагзны эсвэл урд талын дэлбэн. Париетал хэсгийн гэмтэл бага зэрэг бага тохиолддог ба түр зуурын бүсэд бага зэрэг тохиолддог. Маш ховор бөгөөд нэлээд төвөгтэй гэмтэл нь хэд хэдэн дэлбээ зэрэг гэмтсэн гэмтэл юм.
Хэрэв бид гэмтлийн хүндийн талаар ярих юм бол толгойн няцралтыг 4 төрөлд хуваадаг - эдгээр нь хөнгөн ба хүнд гэмтэл, гавлын яс, тархины гэмтэл, түүнчлэн арьсны гэмтэл юм.
ICD-10-ын дагуу ангилал
ICD-10-д толгойн няцралтыг S00-S09-д заасан байдаг. Аль код нь үнэн зөв байх вэ гэдгийг эвдрэлийн хэмжээгээр харах ёстой. Хэрэв бид S00-ийн тухай ярьж байгаа бол тархины үйл ажиллагаа, түүнчлэн нүдний үйл ажиллагаанд нөлөөлдөггүй өнгөц шархны тухай ярьж байна. Нээлттэй гэмтлийг S01, хугарлыг S02 гэж кодлодог. Хуйхтай холбоотой бусад аливаа гэмтэл S09-д байна.
Шалтгаан
Толгойн зөөлөн эд хөхрөх нь бие биенээсээ тэс өөр боловч янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсдэг. Ихэнхдээ энэ нь унах үед тохиолддог. Гэхдээ гэр бүлийн зодоон, спортын тэмцээн, бэлтгэл, бөхийн барилдаан, мохоо гэмтэл, мэргэжлийн гэмтэл, автомашины осол зэрэг бусад шалтгаанууд бий.
Хэрэв бид толгойны ар тал хөхөрсөн тухай ярьж байгаа бол энэ нь дүрмээр бол унах эсвэл бусад объекттой мөргөлдөх үед тохиолддог.
Хүүхдийн тухайд ихэвчлэн тоглоомын үеэр ийм гэмтэл авдаг. Шинээр төрсөн нярайд насанд хүрэгчид хүүхдээ сайн хардаггүй бол энэ нь тохиолддог. Заримдаа толгой дээр бөөн байж болноөөрчлөгдөж буй ширээтэй огцом мөргөлдсөний улмаас. Хэрэв хүүхэд идэвхтэй байвал тэргэнцэрээс чөлөөтэй үсэрч эсвэл толгойгоо цохиж болно. Ийм учраас нялх хүүхдэд овойлт, дагзны бүсийг гэмтээх болон бусад олон зүйл амархан байдаг тул үргэлж хяналт тавих хэрэгтэй.
Шинж тэмдгийн шинж тэмдэг
Хүүхдийн болон насанд хүрэгчдийн толгойн хөхөрсөн үед ижил шинж тэмдэг илэрдэг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Энэ өвчин ямар ч тохиолдолд яаралтай эмчилгээ, оношлогоо шаарддаг. Гэсэн хэдий ч зөв оношлохын тулд гэмтлийн хэлбэр, гэмтлийн хэмжээг ойлгох шаардлагатай. Өвчтөнүүд толгой эргэх, толгой нь бүрхэх, ухаан алдах, хөдөлгөөний зохицуулалт муудах, хөхөрсөн зэрэг нь овойлт, даралт буурах, хөхөрсөн, хөхөрсөн, өвдөх, сулрах, халуурах, бөөлжих, дотор муухайрах зэрэг гомдоллодог.
Толгой дээрх бөөн нь өөрөө арилдаг гэж олон хүн үздэг тул эмчид хандах шаардлагагүй. Гэсэн хэдий ч нэг тохиолдолд энэ нь үнэхээр ул мөргүй өнгөрч болох ба нөгөө тохиолдолд хий үзэгдэл, санах ойн асуудал зэрэг ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Хүн дуу хоолойг сонсож, эсвэл байхгүй зүйлийг харж эхэлдэг. Өвдөлт, овойлт, хөхөрсөн нь толгойн цохилтын маш түгээмэл шинж тэмдэг гэж тооцогддог. Хэрэв тэд гарч ирвэл та даруй мэргэжилтэнтэй холбоо барина уу.
Анхны тусламж
Хэрэв хүн толгойгоо гэмтээсэн бол түүнд зохих ёсоор туслах хэрэгтэй. Энэ нь хүндрэл гарах эсэхээс хамаарна. Нөхцөл байдлыг улам дордуулахгүйн тулд бүх үйлдлийг зөв хийх шаардлагатай. Энэ нь нэн даруй толгой дээр байх ёстойгематом үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хатуу боолт хийнэ. Дараа нь хүйтэн шахалт хийнэ. Та үүнийг 15 минутаас илүүгүй байлгах хэрэгтэй. Эхний өдөр та энэ процедурыг давтах хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр үүссэн гематом ургахгүй, өвдөлт багасна. Хэрэв ил шарх байгаа бол устөрөгчийн хэт исэл эсвэл хлоргексидин зэрэг антисептикээр эмчилнэ.
Мөн цус гарвал зогсоох хэрэгтэй. Зеленка, иодыг хэрэглэх боломжгүй. Хэрэв бид хүүхдийн толгойн гэмтэлийг эмчлэх талаар ярьж байгаа бол тэр даруй түүнд туслах хэрэгтэй. Хүүхдийг загнаж болохгүй, түүнийг тайвшруулж, ярилцах хэрэгтэй.
Гэмтсэн бол яах вэ?
Толгойн гэмтлийн үед гематом гарч ирсэн бол ийм нөхцөлд юу хийхээ ойлгох хэрэгтэй. Энгийн зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл та өвдөлтийг бууруулж, нөхөн сэргэлтийг хурдасгаж чадна. Гэмтсэний дараа оношийг оношлох, оношлохын тулд эмнэлгийн төвд яаралтай очихыг зөвлөж байна. Мөн эмч эмчилгээг зааж өгнө. Цаашилбал, эмчийн бүх зааврыг биелүүлэхийн зэрэгцээ та дараах үйлдлүүдийг хийх ёстой.
Мөсөн шахалтыг эхний өдөр давтан хийх хэрэгтэй. Үүнийг хоёроос гурван цаг тутамд хэрэглэхийг зөвлөж байна, та үүнийг 15 минутаас илүүгүй байлгах хэрэгтэй. Үүнээс болж өвдөлт багасч, хөхөрсөн нь багасах болно. Энэ тохиолдолд толгойн хэсэгт маш их дарамт учруулахгүйгээр хүйтэн шахалтыг хийх хэрэгтэй. Хэрэв бид хөхөрсөн дараа арилдаггүй хүчтэй толгой өвдөх талаар ярьж байгаа бол та ууж болноөвдөлт намдаах эм. Гэсэн хэдий ч хэрэв бид цус алдалт байгаа тухай ярьж байгаа бол аспирин уухыг хориглоно гэдгийг та ойлгох хэрэгтэй. Энэ нь цусны бүлэгнэлтийг алдагдуулдаг тул хүн эсрэгээрээ гематом үүсгэдэг.
Толгойн гэмтэл авснаас хойш 2-3 хоногийн дараа та бүлээн шахалт хийж болно. Та халаалтын дэвсгэр эсвэл тос хэрэглэх хэрэгтэй. Үүний ачаар хавдар маш хурдан буурах болно. Эхний өдөр дулаарч болохгүй, учир нь энэ нь үрэвслийн процессыг улам дордуулж болзошгүй юм. Хэрэв хүний үрэлт үүссэн газарт царцдас үүссэн бол түүнийг урах шаардлагагүй, эс тэгвээс сорви гарч, хүн халдвар авч болзошгүй.
Хэрэв гэмтлийн үр дагавраас хурдан ангижрах хүсэлтэй байгаа бол үрэвслийг арилгах, арилгах гель, тосыг хэрэглэж болно. Гэсэн хэдий ч та эхлээд эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй. Мөн хэрэв та тэдгээрийг хэрэглэвэл царцдас үүсэхгүй.
Үр дагавар
Толгой хөхөрсний үр дагаврыг хэлэлцэх нь маш чухал. Тэд нэлээд ноцтой юм. Ихэнх тохиолдолд, хэрэв хүн хүчтэй цохилт авсан эсвэл мэргэжилтний тусламж хожимдож, буруу байсан бол гарч ирдэг. Нийтлэг үр дагавар нь сэтгэлийн хямрал, анхаарал төвлөрөл, ажлын чадвар, нойргүйдэл, ой санамж хэвийн ажиллахаа больж, цаг агаарын өөрчлөлтөд бие нь огцом хариу үйлдэл үзүүлэх, цочромтгой байдал, толгой өвдөх, мигрень зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Хөхөрсөний дараа үр дагавар нь шууд гарч ирдэггүй гэдгийг та ойлгох хэрэгтэй: хосуудын аль нэгний дараадолоо хоног эсвэл сар. Энд л ийм газар мөргөх аюул бий.
Оношлогооны аргууд
Оношлохдоо тархи доргилт гэх мэт гаж өвчин үүсэхийг батлах, үгүйсгэх нь чухал. Заримдаа оношлох үед зөвхөн гэмтлийн эмчээс гадна невропатологичтой зөвлөлдөх шаардлагатай болдог. Юуны өмнө рентген зураг авах шаардлагатай. Үүний ачаар гавлын яс хэвийн байдалд байгаа эсэхийг ойлгох боломжтой. Дараагийнх нь MRI юм. Энэ нь гематомын гүн гүнзгий, тархины бүтэц өөрчлөгдсөн эсэхийг ойлгох боломжийг олгодог. Нуруу нугасны шилжилтийг арилгахын тулд умайн хүзүүний рентген зураг авахаа мартуузай.
Эмчилгээ
Дүрмээр бол эмчилгээ нь консерватив эсвэл мэс заслын эмчилгээний аргыг хэрэглэдэг. Шаардлагатай зүйл бол зөвхөн эмчийг сонгодог. Сүүлийнх нь 4 см диаметртэй гематомыг арилгахад шаардлагатай.
Хөнгөн хэлбэрийн өвчнийг эмчлэхэд консерватив эмчилгээ зайлшгүй шаардлагатай. Энэ нь хөхөрсөн шинж тэмдгийг өөрөө арилгахад чиглэгддэг. Хүчилтөрөгчийн эмчилгээ хийлгэж, антидепрессант, шээс хөөх эм, өвдөлт намдаах эм, нойрны эм, мэдрэлийн системийн үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг эмүүд, түүнчлэн тархины үйл ажиллагааг хэвийн болгодог ноотропик эмүүдийг тогтооно.
Сүүлчийн бүлгийн эмийг дүрмээр бол урьдчилан сэргийлэх зорилгоор тогтоодог. Гематомын шингээлтийн хурдыг нэмэгдүүлэхийн тулд тос, төрөл бүрийн гель хэрэглэх шаардлагатай.
Тиймээс энэ дагуу эмчилгээ хийдэгсхем: эхний хоёр хоногт хүйтэн шахалт хийх шаардлагатай бөгөөд дараа нь хэд хоногийн турш дулаацуулж, гэмтсэн хэсгүүдийг тосоор тосолж эхэлнэ.
Хэрхэн эмчлэх вэ?
Толгойн зөөлөн эдийн хөхөрсөн эмчилгээ нь гэмтлийн хүнд байдлаас бүрэн хамаарна. Орны амралт нь заавал байх ёстой. Зөвхөн зайлшгүй шаардлагатай үед орноосоо бос. Хоёр, гурав хоногийн дараа та аажмаар цэвэр агаарт гарч эхлэх хэрэгтэй.
Нөхөн сэргээх эмчилгээ хийгдэж байх үед зурагт үзэх, компьютерийн ард суухаа болих нь дээр. Биеийн хөдөлгөөнийг хязгаарлах хэрэгтэй. Та мөн эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой гэдгийг санах хэрэгтэй.
